添付一覧
○医療機器の保険適用について
(平成27年8月31日)
(保医発0831第6号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり平成27年9月1日から新たに保険適用とするので通知する。
本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)又は医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すものとする。
(別紙)
1．医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成27年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21600BZZ00649000 |
クーデック輸液ポンプ |
クーデック輸液ポンプ CIP―100 |
4560109035625 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
21600BZZ00649000 |
注入ポンプ(Ⅰ) |
||||
21600BZZ00649000 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||||
21600BZZ00649000 |
精密持続点滴装置 |
||||
22400BZI00001000 |
ライフパック 15 |
ライフパック 15 |
0883873873748 0883873873724 |
フィジオコントロールジャパン株式会社 |
除細動器 |
22400BZI00001000 |
心電計(Ⅱ) |
||||
22400BZI00001000 |
パルスオキシメータ |
||||
22400BZI00001000 |
モニタ |
||||
22400BZI00001000 |
体外型心臓ペースメーカ |
||||
22600BZX00017000 |
ネオフィードENポンプ TOP―A600 |
ネオフィードENポンプ TOP―A600 |
4996404122719 |
株式会社トップ |
注入ポンプ(Ⅲ) |
226ALBZX00006A01 |
オキシマーレ S―116 |
オキシマーレ S―116 |
4580211770252 |
シースター株式会社 |
パルスオキシメータ |
226ALBZX00007A03 |
オキシローザ S―115 |
オキシローザ S―115 |
4580211770245 |
シースター株式会社 |
パルスオキシメータ |
226AMBZX00002000 |
PAPAYAシリーズ |
PAPAYA 3D |
4562476650098 |
株式会社GENORAY JAPAN |
CT撮影装置 |
PAPAYA 3D Plus |
4562476650104 |
||||
22700BZX00186000 |
CARESCAPE セントラルステーション |
CARESCAPE セントラルステーション |
|
GEヘルスケア・ジャパン株式会社 |
モニタ |
22700BZX00204000 |
スマートベンチレータ Vivo 60 |
スマートベンチレータ Vivo 60 |
4571134954645 |
チェスト株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
22700BZX00204000 |
人工呼吸器 |
||||
22700BZX00206000 |
ナカシマ足関節ガイド |
脛骨カッティングガイド |
4547081130760 4547081130777 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
距骨カッティングガイド |
4547081130784 4547081130791 |
||||
22700BZX00216000 |
Gold Anchor マーカ |
Gold Anchor マーカ |
4987718300270 |
安西メディカル株式会社 |
経皮病変識別マーカ |
227AABZX00037000 |
ヘルスモニター Checkme Lite |
ヘルスモニター Checkme Lite |
4571324680606 |
三栄メディシス株式会社 |
リアルタイム解析型心電図記録計 |
227AABZX00037000 |
パルスオキシメータ |
||||
227AABZX00038000 |
ヘルスモニター Checkme Pro |
ヘルスモニター Checkme Pro S |
4571324680446 |
三栄メディシス株式会社 |
リアルタイム解析型心電図記録計 |
227AABZX00038000 |
ヘルスモニター Checkme Pro A |
4571324680507 |
パルスオキシメータ |
||
227AABZX00047000 |
汎用超音波画像診断装置 アキュソン P500 |
汎用超音波画像診断装置 アキュソン P500 |
|
シーメンス・ジャパン株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
227AABZX00048000 |
電子内視鏡 EG―L580RD |
電子内視鏡 EG―L580RD |
4547410302493 |
富士フイルム株式会社 |
内視鏡 |
227AABZX00052000 |
超音波内視鏡 EG―530UL2 |
超音波内視鏡 EG―530UL2 |
4547410309195 |
富士フイルム株式会社 |
内視鏡 |
227ABBZX00048000 |
光トポグラフィ装置 ETG―4100 |
ETG―4100 |
4580292776136 |
株式会社日立メディコ |
光トポグラフィー |
227ABBZX00062000 |
上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―Y0077 |
上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF―Y0077 |
4953170919213 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
227ABBZX00064000 |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS CF―Y0060―Ⅰ |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS CF―Y0060―Ⅰ |
4953170919206 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
227ABBZX00072000 |
コーワ nonmyd 8 |
コーワ nonmyd 8 |
4987646807568 |
興和株式会社 |
眼底カメラ(Ⅲ) |
227AFBZX00075000 |
スマート ドーズ |
スマート ドーズ |
|
日本ルフト株式会社 |
呼吸同調式レギュレータ |
227AGBZX00062000 |
携帯型X線撮影装置 PX―20BT mini |
携帯型X線撮影装置 PX―20BT mini |
4961607361030 |
株式会社ケンコー・トキナー |
診断用X線装置 |
227AGBZX00078000 |
Dr.酸素7L |
Dr.酸素7L |
4560250710112 |
山陽電子工業株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
227AGBZX00078A01 |
さわやかサンソ―7 |
さわやかサンソ―7 |
4560250710129 |
山陽電子工業株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
227AGBZX00078A02 |
Regulus7 (レグルス7) |
Regulus7 (レグルス7) |
4560250710136 |
山陽電子工業株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成27年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
20100BZY00926000 |
セルセーバー コレクション リザーバー |
CS―215 コレクション リザーバー |
4582102781934 |
ヘモネティクスジャパン合同会社 |
自家輸血装置 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
オーベクス株式会社 |
携帯型注入ポンプ |
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
精密持続点滴装置 |
||
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
||||
20900BZZ00772000 |
P―U セルサイトポート |
P―U セルサイトポート |
4960685218458 |
東レ株式会社 |
植込型医薬品注入器 |
224ABBZX00042000 |
O―arm イメージングシステム |
O―arm O2 イメージングシステム |
0643169651814 |
日本メドトロニック株式会社 |
診断用X線装置 |
224ABBZX00042000 |
CT撮影装置 |
||||
226AGBZI00003000 |
Fuse 1C コロノスコープ |
FSC―3300―SL |
4580161692451 |
株式会社アダチ |
内視鏡 |
FSC330―C6333 |
4580161692468 |
||||
FSC330―C6332 |
4580161692475 |
||||
227AKBZX00031000 |
パルスフロー |
パルスフロー(ライトブルー) |
4562324651758 |
株式会社歯愛メディカル |
パルスオキシメータ |
パルスフロー(グリーンミント) |
4562324651765 |
||||
パルスフロー(ピンクベリー) |
4562324651772 |
||||
パルスフロー(イエローレモン) |
4562324651789 |
||||
パルスフロー(ピンク) |
4589898105555 |
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成27年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
21500BZZ00093000 |
人工心肺回路 |
52004036 |
4987488067717 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042133 |
テルモ株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環型 (リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥134,000 |
21800BZY10128000 |
POSITION スーチャーディスク |
ポジション スーチャーディスク 4ホール |
4046963979195 |
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ii スーチャーアンカー型 (その他) |
￥35,200 |
ポジション スーチャーミニディスク 4ホール |
4046963979218 |
|||||
22700BZX00188000 |
セイフアクセス 輸液セット P |
セイフアクセス輸液セットP |
0884521552473 0884521552480 0884521552497 0884521552503 0884521552510 0884521552527 0884521552534 0884521552541 0884521552558 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
22700BZX00199000 |
JLL PPI カテーテル 1 |
JLL PPI カテーテル1 |
4545985200213 4545985200220 4545985200237 4545985200244 |
日本ライフライン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
22700BZX00210000 |
キャピオックス遠心ポンプSL |
キャピオックス遠心ポンプSL |
4987892041990 |
テルモ株式会社 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
22700BZX00211000 |
GuideLiner PV カテーテル |
GuideLiner PV Catheter |
4545985411244 4545985411251 4545985411268 4545985411275 4545985411282 4545985411299 4545985411305 4545985411312 |
日本ライフライン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (16) 狭窄部貫通用カテーテル |
￥48,000 |
22700BZX00217000 |
ノーベル サービカル PEEK |
別表1のとおり |
|
株式会社アルファテック・パシフィック |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥164,000 |
22700BZX00220000 |
Euphora PTCAバルーンカテーテル |
別表2のとおり |
|
日本メドトロニック株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型 |
￥67,300 |
227ABBZX00074000 |
ディスポーザブル注射針 NM600／610 |
別表3のとおり |
|
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
097 食道静脈瘤硬化療法用セット (1) 食道静脈瘤硬化療法用穿刺針 |
￥4,340 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成27年9月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
14900BZZ00566000 |
サフィード延長チューブ |
サフィード延長チューブ |
4987892042034 4987892042058 4987892042072 |
テルモ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
15900BZZ00497000 |
ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル |
JR―40―50―T―800―2P―SH0 |
4543043112775 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
RICT―50―T―660―2P―SH0 |
4543043032479 |
|||||
16100BZY01204000 |
メリット血管造影カテーテル ミニキット |
別表4のとおり |
|
スーガン株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,410 |
16100BZY01204000 |
別表5のとおり |
|
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
||
16100BZZ01316000 |
ハナコ・ディスポーザブルERBDキット |
別表6のとおり |
|
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (4) 経鼻法セット |
￥25,700 |
16100BZZ01316000 |
SET―ERBD―72―60―SF―MK |
4543043112010 |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 イ デリバリーシステム |
￥14,300 |
||
SET―ERBD―80―60―SF―MK |
4543043112027 |
|||||
16100BZZ01316000 |
ERBD―SF―72―60―SH1―MK |
4543043111990 |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント |
￥4,420 |
||
ERBD―SF―80―60―SH1―MK |
4543043112003 |
|||||
SET―ERBD―72―60―SF―MK |
4543043112010 |
|||||
SET―ERBD―80―60―SF―MK |
4543043112027 |
|||||
16100BZZ01735000 |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット ダブルルーメン(エンドホール型)フルキット |
4987458406058 4987458406065 |
ニプロ株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
ブラッドアクセス UK―カテーテルキット トリプルルーメン(エンドホール型)フルキット |
4987458406072 4987458406089 |
|||||
16300BZZ01529000 |
ハナコ・ディスポーザブルハイフローカテーテル |
LVP1―50―FTN―1100―2P―SH0 |
4543043112546 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
16300BZZ02288000 |
メディキット血管留置カテーテルキット |
メディキット血管留置カテーテルキット |
4543527117135 4543527136297 4543527136563 4543527136570 4543527136587 4543527136594 4543527136600 4543527136617 4543527136850 4543527236867 4543527236874 4543527236881 4543527236898 |
東郷メディキット株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメン イ セルジンガー型 |
￥1,930 |
16300BZZ02288000 |
メディキット血管留置カテーテルキット |
4543527236904 4543527236911 4543527236928 4543527236935 4543527236942 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン ア スルーザカニューラ型 |
￥2,720 |
||
16300BZZ02288000 |
メディキット血管留置カテーテルキット |
4543527115124 4543527155601 4543527236959 4543527236966 4543527236973 4543527236980 4543527236997 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イ セルジンガー型 |
￥7,190 |
||
20100BZZ01415000 |
メディキットカテーテルイントロジューサーキット |
別表7のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
別表8のとおり |
|
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
20100BZZ01856000 |
ハナコ・ディスポーザブルポリウレタンカテーテル |
SNC4―50―NTPU―700―2P―SH1 |
4543043112232 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
20400BZZ00303000 |
PTCAガイドワイヤー |
ASAHI Grand Slam Neo |
4547327106306 4547327106313 |
朝日インテック株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥17,100 |
20500BZZ00648000 |
ラジフォーカスイントロジューサーⅡH |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987892043031 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
オーベクス株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,600 |
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
|||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,240 |
||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,420 |
||
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
|||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110211 4548263110228 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,550 |
||
ベセルフューザー PCAセット |
4548263150064 4548263150071 |
|||||
20700BZY00541000 |
メディカット TPN アドミニストレーション セット インテグラーレ |
メディカット TPN アドミニストレーション セット インテグラーレ |
0884521546366 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043107259 4544043107198 4544043107204 4544043107211 4544043107228 4544043107235 4544043107242 4544043107181 4544043107105 4544043107129 4544043107136 4544043107143 4544043107150 4544043107167 4544043107174 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494259908 4987494084890 4987494087686 4987494090303 4987494090792 4987494097036 4987494097586 4987494178148 4987494178162 4987494238019 4987494238644 4987494243617 4987494249589 4987494250462 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
4987494048762 4987494242238 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
￥32,300 |
||
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
4987494048762 4987494084890 4987494087686 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
別表9のとおり |
|
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥16,600 |
21500BZZ00093000 |
人工心肺回路 |
52004036 |
4987488067717 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4562150397271 4560155035556 4560155035563 4560155042691 4560155042707 4560155042714 4560155042721 4560155042738 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21500BZZ00499000 |
テルモ血管造影キットA |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987350690449 4987892042393 4987892042416 4987892042430 4987350690401 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987350690425 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
||
21500BZZ00499000 |
ハートキャス |
4987350690401 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
||
オプチフラッシュ |
4987350690425 4987350690449 4987892042393 4987892042416 |
|||||
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスガイドワイヤーM |
4987350690425 4987350690401 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,410 |
||
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスガイドワイヤーM |
4987350690449 4987892042393 4987892042430 4987892042416 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
||
21600BZZ00472000 |
PTAバルーンカテーテル |
別表10のとおり |
|
アルゴキュアシステム株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型 |
￥50,300 |
21600BZZ00472000 |
別表11のとおり |
|
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
||
21600BZZ00598A01 |
マイクロカテーテル |
マイクロカテーテル |
4571156362497 4571156362503 4571156362510 4571156362527 4571156362534 4571156362541 4571156362558 4571156362565 4571156362572 4571156362589 4571156362596 4571156362602 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
21700BZZ00471000 |
マイクロカテーテル2 |
コイリングサポートEX KCS―115EX |
4560249951168 |
株式会社ハイレックスコーポレーション |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用 |
￥58,200 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042317 4987892042379 4987892042492 4987892042591 4987892042638 4987892042676 4987892042713 4987892042751 4987892042812 4987892042799 4987892042997 4987892042959 4987892042973 4987892042836 4987892042874 4987892042911 4987892042898 4987892042935 |
テルモ株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042690 4987892042775 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥128,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042133 4987892042355 4987892042614 4987892042638 4987892042799 4987892042997 4987892042874 4987892042898 4987892043017 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥51,900 |
||
21800BZX10056000 |
別表12のとおり |
|
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892041730 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041679 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040498 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041679 4987892041631 4987892041617 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
21800BZX10056000 |
||||||
21800BZX10056000 |
別表13のとおり |
|
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042812 4987892042799 4987892042775 4987892042911 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892042157 4987892042133 4987892042317 4987892042355 4987892042492 4987892042478 4987892042591 4987892042614 4987892042638 4987892042676 4987892042690 4987892042713 4987892042799 4987892042775 4987892042997 4987892042874 4987892042911 4987892043017 4987892042935 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
21800BZX10056000 |
別表14のとおり |
|
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040375 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
21800BZZ10070000 |
エフエムディ ガイドワイヤー |
JUPITER FC |
4582233953118 |
株式会社エフエムディ |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21800BZZ10099000 |
カワスミ血管濃縮回路 |
52004034 |
4987488067656 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
219AABZX00039000 |
ニプロ輸液セット |
ユエキセット ISA―321E00 Z KHP |
4987458033483 |
ニプロ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
STユエキセット STA―211I00DCL Z |
4987458036972 |
|||||
STユエキセットSTA―201E2VI00D100 B |
4987458036996 |
|||||
STユエキセット STA―221WR00―1 BZ |
4987458037153 |
|||||
STユエキSTA―201E2VI00D100 Z |
4987458037160 |
|||||
219AABZX00039000 |
ユエキセット ISA―321E00 Z KHP |
4987458033483 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,880 |
||
STユエキセット STA―211I00DCL Z |
4987458036972 |
|||||
STユエキセットSTA―201E2VI00D100 B |
4987458036996 |
|||||
STユエキセット STA―221WR00―1 BZ |
4987458037153 |
|||||
STユエキSTA―201E2VI00D100 Z |
4987458037160 |
|||||
22000BZX01363000 |
マイクロカテーテル1 |
ゴールドクレストネオマイクロカテーテル KCV28 S1S―OM |
4560249951151 |
株式会社ハイレックスコーポレーション |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494016747 4987494254231 4987494254286 4987494255771 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494259892 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494259892 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494255221 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494250516 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥128,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494255979 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 4987494260065 4987494260072 4987494260096 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494256389 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494255894 4987494259946 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494256129 4987494256334 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494255894 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 4987494259946 4987494260065 4987494260072 4987494260096 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494255078 4987494255412 4987494256259 4987494260065 4987494260072 4987494260096 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494255979 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254330 4987494254842 4987494255078 4987494255412 4987494255634 4987494255979 4987494256082 4987494256129 4987494256259 4987494256334 4987494256389 4987494260065 4987494260072 4987494260096 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22100BZX01031000 |
Corsair コルセア |
ASAHI Corsair Pro |
4547327108539 4547327108546 |
朝日インテック株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (2) 冠動脈狭窄部貫通用カテーテル |
￥43,400 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753083379 4544753083386 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753083416 4544753083423 4544753083928 4544753084048 4544753084055 4544753084062 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753083324 4544753083508 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753083416 4544753083423 4544753084048 4544753084055 4544753084062 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753083379 4544753083386 4544753084048 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753083416 4544753083423 4544753084048 4544753084055 4544753084062 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753083379 4544753083386 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753083416 4544753083423 4544753083928 4544753084048 4544753084055 4544753084062 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753083379 4544753083386 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22300BZX00112000 |
Blom気管切開チューブ |
Blom気管切開チューブサクションキット |
4560261624163 4560261624170 4560261624187 4560261624194 |
株式会社ジェイエスエス |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ii 二重管 |
￥5,970 |
22300BZX00112000 |
Blom気管切開チューブサクションキット |
4560261624163 4560261624170 4560261624187 4560261624194 |
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ii 二重管 |
￥6,150 |
||
22300BZX00112000 |
Blom気管切開チューブサクションキット |
4560261624163 4560261624170 4560261624187 4560261624194 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ ア カフ上部吸引機能あり ii 二重管 |
￥5,970 |
||
22300BZX00112000 |
Blom気管切開チューブサクションキット |
4560261624163 4560261624170 4560261624187 4560261624194 |
038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ① カフ付き気管切開チューブ イ カフ上部吸引機能なし ii 二重管 |
￥6,150 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753080842 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753080798 4544753080804 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753080798 4544753080804 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753080842 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753080903 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 回路洗浄用フィルター |
4544753080798 4544753080804 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753080798 4544753080804 4544753080842 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753026512 4544753080798 4544753080804 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00068000 |
サウンドスターSH |
SOUNDSTAR eco |
4987482705776 4987482705783 4987482707848 4987482707855 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
168 心腔内超音波プローブ (2) 磁気センサー付き |
￥328,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 人工肺 |
4544753075886 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753075886 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753075787 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 補助循環回路 |
4544753075886 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ② 抗血栓性なし |
￥41,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753075824 4544753075855 4544753075909 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753075787 4544753075909 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753075787 4544753075886 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753075787 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00137000 |
SNX ガイドワイヤー |
SM35260―I―3 |
4582133385439 |
サニックス株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
SM35260―A―3 |
4582133385446 |
|||||
SM38260―I―3 |
4582133385453 |
|||||
SM38260―A―3 |
4582133385460 |
|||||
22400BZX00137000 |
SBFJ16180―90W―38―3 |
4582133385408 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
||
SBFJ16180―90W―38H―3 |
4582133385415 |
|||||
SBFJ16200―WI―38H―3 |
4582133385422 |
|||||
Milly―12SS |
4582133385477 |
|||||
Milly―12AS |
4582133385484 |
|||||
Milly―12SH |
4582133385491 |
|||||
Milly―12AH |
4582133385507 |
|||||
Milly―14SS |
4582133385514 |
|||||
Milly―14AS |
4582133385521 |
|||||
Milly―14SH |
4582133385538 |
|||||
Milly―14AH |
4582133385545 |
|||||
22400BZX00477000 |
BIOTRONIK アクセサリ |
シーリングキャップ BK―IS4／DF4 |
4035479144760 |
バイオトロニックジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (3) アクセサリー |
￥5,260 |
224ADBZX00023000 |
Medi―Globe 結石除去用バルーンセット |
Medi―Globe Stone Extraction Balloons (トリプルルーメンマルチステージ) |
4052838013833 |
株式会社メディコスヒラタ |
136 胆道結石除去用カテーテルセット (2) 経内視鏡バルーンカテーテル ② トリプルルーメンの一部 |
※ |
22500BZX00061000 |
メイラロッキングスクリュー |
4.5mm ロッキングスクリュー (フルスレッド) |
4582144666336 4582144666343 4582144666350 4582144666367 4582144666374 4582144666381 4582144666398 4582144666404 4582144666411 4582144666428 |
メイラ株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (1) 一般スクリュー (生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥6,160 |
22500BZX00124000 |
RSスクリュー |
スクリュー (エンドロック型) |
4547081130845 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (5) 中空スクリュー (生体用合金Ⅰ・L) |
￥25,400 |
22500BZX00124000 |
スクリュー (両端ネジ型) |
4547081130852 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ② 特殊型 イ 圧迫調整固定用・両端ねじ型 ii 一般用 |
￥40,300 |
||
22500BZX00125000 |
ブレンド―E XL THAライナ |
シェルライナ |
4547081130869 4547081130876 4547081130883 4547081130890 4547081130906 4547081130913 4547081130920 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー イ ライナー (Ⅲ) |
￥70,000 |
22500BZX00156000 |
Expedium Plus スパイナルシステム |
別表15のとおり |
|
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
￥104,000 |
22500BZX00378000 |
JOURNEY Ⅱ CR ニー システム |
別表16のとおり |
|
スミス・アンド・ネフューオーソペディックス株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (4) インサート (Ⅰ) |
￥56,900 |
22500BZX00513000 |
Nucleus 6 人工内耳システム サウンドプロセッサ |
人工内耳用ヘッドセット送信コイル |
9321502032667 9321502032674 9321502032681 9321502032698 |
株式会社日本コクレア |
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ② 送信コイル |
￥11,000 |
22600BZX00271000 |
SABER PTAカテーテル |
別表17のとおり |
|
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型 |
￥50,300 |
22600BZX00271000 |
別表18のとおり |
|
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
||
22600BZX00529000 |
XIENCE Alpine 薬剤溶出ステント |
XIENCE Alpine |
8717648199592 8717648199608 8717648199615 8717648199622 8717648199639 8717648199646 8717648199653 8717648199660 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ③ 再狭窄抑制型 |
￥261,000 |