添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:平成27年8月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15600BZZ00792000 |
スーパーキャス |
別表4のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (1) 標準型 |
¥89 |
15600BZZ00792000 |
スーパーキャス |
4543527149471 4543527149488 4543527149495 4543527149501 4543527149518 4543527149525 4543527149532 4543527149549 4543527149556 4543527149563 4543527183246 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (2) 針刺し事故防止機構付加型 |
¥98 |
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15900BZZ00497000 |
ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル |
622―50―T―700―2P―SHO |
4543043111891 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
TH2―50―T―800―2P―SHO |
4543043112195 |
|||||
ALPHA―65―T―700―2P―SHO |
4543043112201 |
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16100BZZ00636000 |
ヘパリン人工心肺回路 |
52004031 |
4987488067397 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
¥146,000 |
16100BZZ00636000 |
52004031 |
4987488067397 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
¥4,830 |
||
16100BZZ00636000 |
52004031 |
4987488067397 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
¥5,480 |
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16100BZZ00636000 |
52004031 |
4987488067397 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
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16200BZZ01201000 |
ボーンセラムP |
ボーンセラムP |
4560245675785 4560245675792 4560245675808 |
オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用 |
¥37,400 |
20100BZY00722000 |
ユニバーサル アセタブラー カップ システム |
J―LOC エンデュロン ポリエチレン ライナー |
4545652723915 4545652723939 4545652723953 4545652723977 4545652723991 4545652724011 4545652723922 4545652723946 4545652723960 4545652723984 4545652724004 4545652724028 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー ア ライナー (Ⅰ) |
¥52,000 |
20100BZZ00442000 |
循環カニューレ |
循環カニューレ |
4545499061959 |
秋田住友ベーク株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型 |
¥18,300 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
別表5のとおり |
|
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
20400BZY00027000 |
デピュー人工股関節<デュラロック カップ システム> |
デュラロックエンデュロンポリライナー 0°タイプ |
4545652723571 4545652723595 4545652723618 4545652723632 4545652723656 4545652723670 4545652723694 4545652723717 4545652723731 4545652723755 4545652723779 4545652010893 4545652723793 4545652723809 4545652723816 4545652723830 4545652723854 4545652723878 4545652723892 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー ア ライナー (Ⅰ) |
¥52,000 |
20400BZY01237000 |
Bard 電極カテーテル |
Woven/6F/5P/5―5―5―152mm/JOS/120cm |
8714729866596 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ① 標準型 |
¥66,200 |
Woven/6F/5P/5―5―5―152mm/JOS/120cms |
8714729899501 |
|||||
Woven/6F/4P/5mm/JOS/120cm/SLC |
8714729866671 |
|||||
Woven/6F/4P/5mm/JOS/120cms/SLC |
8714729899587 |
|||||
20600BZY01257000 |
メリット血管造影カテーテル |
別表6のとおり |
|
スーガン株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
20600BZY01257000 |
7602―20M65 |
0884450001448 |
009 血管造影用カテーテル (5) サイジング機能付加型 |
¥4,210 |
||
7602―20M65SH |
0884450002551 |
|||||
7742―20M65SH |
0884450002612 |
|||||
7673―20M65SH |
0884450002568 |
|||||
46535AVS20MHK |
0884450042519 |
|||||
56535AVS20MHK |
0884450020548 |
|||||
7603―20M65SH |
0884450002582 |
|||||
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043106993 4544043107006 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
21200BZZ00404A01 |
ウロテラルステントⅡ |
ウロテラルステントⅡ |
4544043107082 4544043107099 |
株式会社グッドマン |
035 尿管ステントセット (1) 一般型 ② 異物付着防止型 |
¥24,800 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494238002 4987494091676 4987494050796 4987494089826 4987494230501 4987494245475 4987494230518 4987494237968 4987494237975 4987494250080 4987494239313 4987494247639 4987494236527 4987494237982 4987494250479 4987494244201 4987494239337 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
¥44,000 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
4987494230501 4987494230518 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
¥15,500 |
||
21200BZZ00793000 |
シュアプラグ輸液セット |
シュアプラグ輸液セット |
4987892041914 4987892041938 |
テルモ株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,880 |
21300BZZ00356000 |
IVRガイドワイヤーⅡ |
ASAHI CHIKAI black soft tip |
4547327108423 4547327108430 |
朝日インテック株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
¥15,500 |
ASAHI CHIKAI Round curve |
4547327108447 4547327108454 |
|||||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043107075 |
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
¥16,600 |
21500BZG00013A01 |
イントロデューサシリーズ |
イントロデューサシリーズ |
4544881300843 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用 (ガイディングカテーテルを兼ねるもの) |
¥16,600 |
21500BZY00118000 |
NCカスタムパック |
NCカスタムパック (JP8G85R1) |
0643169649163 |
日本メドトロニック株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
¥132,000 |
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4562150397264 4560155035549 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
21500BZZ00260000 |
テルモPTCAガイドワイヤー |
テルモPTCAガイドワイヤー |
4987350522016 |
テルモ株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
¥17,100 |
21500BZZ00499000 |
テルモ血管造影キットA |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987350690388 4987350690289 4987350690364 4987350690340 4987892042096 4987892042119 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
¥2,820 |
21500BZZ00499000 |
ハートキャス |
4987350690289 4987350690340 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
¥2,540 |
||
オプチフラッシュ |
4987350690388 4987350690340 4987892042096 4987892042119 |
|||||
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスガイドワイヤーM |
4987350690388 4987350690289 4987350690364 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
¥2,410 |
||
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスガイドワイヤーM |
4987350690340 4987892042096 4987892042119 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
¥3,430 |
||
21500BZZ00545000 |
EP 電極カテーテル |
EPstar |
4545985105211 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 |
¥92,500 |
21600BZY00687000 |
エースクラップS4スパイナルシステム |
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター クローズド 20 mm |
4046963977627 |
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
¥44,900 |
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター クローズド 35 mm |
4046963977641 |
|||||
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター クローズド 50 mm |
4046963001278 |
|||||
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター オープン 20 mm |
4046963977610 |
|||||
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター オープン 35 mm |
4046963977634 |
|||||
S4 ラテラルオフセットロッドコネクター オープン 50 mm |
4046963001261 |
|||||
21600BZZ00345000 |
K―MAX SC HIPシステム |
SCステム ロング STD―150 |
4547898281853 |
京セラメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ② 大腿骨ステム (間接固定型) |
¥329,000 |
SCステム ロング STD―180 |
4547898281860 |
|||||
SCステム ロング STD―220 |
4547898281877 |
|||||
SCステム ロング STD―270 |
4547898281884 |
|||||
SCステム ロング CDH―150 |
4547898281891 |
|||||
SCステム ロング CDH―180 |
4547898281907 |
|||||
SCステム ロング CDH―220 |
4547898281914 |
|||||
21600BZZ00594000 |
アウトバーン |
アウトバーン ABS5 ST120H |
4987458448508 |
ニプロ株式会社 |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
¥16,600 |
アウトバーン ABS5 MP3.5―120H |
4987458448515 |
|||||
アウトバーン ABS4 ST120H |
4987458448614 |
|||||
アウトバーン ABS4 MP3.5―120H |
4987458448621 |
|||||
21600BZZ00594000 |
アウトバーン ABS5 ST120H |
4987458448508 |
132 ガイディングカテーテル (2) 腹部四肢末梢用 |
¥22,600 |
||
アウトバーン ABS5 MP3.5―120H |
4987458448515 |
|||||
アウトバーン ABS4 ST120H |
4987458448614 |
|||||
アウトバーン ABS4 MP3.5―120H |
4987458448621 |
|||||
21700BZY00632000 |
ユニバーサルチタンボーンスクリュー(滅菌) |
別表7のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
¥3,390 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040498 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041679 4987892041631 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
テルモ株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
¥105,000 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041556 4987892040474 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
¥150,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040450 4987892041396 4987892041556 4987892041631 4987892041617 4987892040474 4987892041754 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
¥51,900 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040450 4987892040498 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041679 4987892041631 4987892041617 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
¥146,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041556 4987892040474 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
¥73,600 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041693 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
¥18,300 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892041730 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
¥29,400 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040351 4987892040412 4987892041419 4987892041778 4987892041877 4987892041891 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
¥45,700 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041679 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
¥10,100 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040498 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041679 4987892041631 4987892041617 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
¥32,600 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040351 4987892040337 4987892040412 4987892040450 4987892040498 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041679 4987892041631 4987892041730 4987892041754 4987892041778 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
¥15,800 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041297 4987892041273 4987892041396 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
¥4,830 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040450 4987892041297 4987892041273 4987892041396 4987892041631 4987892041617 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892041693 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
¥14,900 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892040337 4987892040412 4987892040450 4987892041297 4987892041273 4987892041679 4987892041631 4987892041617 4987892041730 4987892041754 4987892041853 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
¥5,480 |
||
21800BZY10152000 |
Small XIA スパインシステム |
別表8のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
¥71,500 |
21800BZY10152000 |
別表9のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
¥104,000 |
||
22000BZX01481000 |
フレックストーム コロナリー カッティングバルーン |
Flextome MR Coronary 15/2.00 |
8714729720041 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ④ カッティング型 |
¥136,000 |
Flextome MR Coronary 15/2.25 |
8714729720058 |
|||||
22100BZX00264000 |
MANTIS スパインシステム |
MANTIS ヘックス ロッド シングルカーブ |
7613252201472 7613252201526 7613252201540 7613252201564 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
¥44,300 |
MANTIS ヘックス ストレート ロッド |
7613252201632 7613252201649 7613252201663 7613252201700 7613252201724 7613252201786 7613252201793 7613252201809 7613252201816 7613252201823 7613252201830 7613252201847 7613252201878 |
|||||
22100BZX00264000 |
MANTIS REDUX リダクション スクリュー |
7613252277071 7613252277101 7613252277170 7613252277248 7613252277255 7613252277347 7613252277316 7613252277323 7613252277330 7613252277354 7613252277361 7613252277378 7613252277385 7613252277392 7613252277408 7613252277415 7613252277422 7613252277439 7613252277446 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
¥104,000 |
||
22100BZX00365000 |
DIB―PCAシステム |
DIB―PCAシステム |
4547317656200 |
三矢メディカル株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
¥3,600 |
22100BZX00365000 |
DIB―PCAシステム |
4547317656200 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (2) 一体型 |
¥2,720 |
||
22100BZX00365000 |
DIB―PCAシステム |
4547317656200 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
¥3,550 |
||
22100BZX00770000 |
メサ スパイナル システム |
別表10のとおり |
|
エム・シー・メディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
¥44,300 |
22100BZX00770000 |
メサ Foundationスクリュー |
4580473849901 4580473849918 4580473849925 4580473849932 4580473849949 4580473849956 4580473849963 4580473849970 4580473849987 4580473849994 4580473850013 4580473850020 4580473850037 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
¥104,000 |
||
22100BZX00770000 |
別表11のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (8) トランスバース固定器 |
¥68,400 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494200443 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
¥29,400 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494255788 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
¥31,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494061860 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
¥105,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254828 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
¥128,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494088607 4987494252305 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
¥146,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254811 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
¥132,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494075010 4987494202904 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
¥18,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494022458 4987494088607 4987494200122 4987494252305 4987494254811 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
¥29,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254859 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
¥45,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494061860 4987494088607 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
¥32,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494254811 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
¥15,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252305 4987494254811 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
¥4,830 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494088607 4987494252305 4987494254811 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494075010 4987494202904 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
¥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494088607 4987494252305 4987494254811 4987494254828 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
¥5,480 |
||
22200BZX00671000 |
JLL マイクロワイヤ PLC |
B―pahm0.6 |
4545985000844 |
日本ライフライン株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
¥15,500 |
ATHLETE TADOR |
4545985000882 |
|||||
B―pahm1.5 |
4545985000875 |
|||||
22200BZX00695000 |
XIA3 スパイナルシステム LE |
XIA3 リビジョン ボーン スクリュー アクシャル |
7613252045663 7613252045670 7613252045700 7613252045946 7613252045922 7613252045953 7613252046431 7613252046424 7613252046455 7613252046462 7613252046486 7613252046479 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
¥71,500 |
22200BZX00695000 |
別表12のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
¥104,000 |
||
22200BZX00695000 |
XIA3 ロッド コネクター |
7613252019411 7613252019428 7613252019442 7613252019466 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
¥44,900 |
||
XIA3 オフセット コネクター |
7613252019053 7613252019060 |
|||||
222AABZX00173000 |
ニプロフィルターセット |
ST フィルター STFGP―20ZPE―01―B |
4987458536533 |
ニプロ株式会社 |
005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,880 |
ST フィルター STFGP―20ZPE―02―B |
4987458536540 |
|||||
ST フィルター STFGP―20BPG―01―B |
4987458536557 |
|||||
222AABZX00173000 |
ST フィルター STFGP―20ZPE―01―B |
4987458536533 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
¥1,880 |
||
ST フィルター STFGP―20ZPE―02―B |
4987458536540 |
|||||
ST フィルター STFGP―20BPG―01―B |
4987458536557 |
|||||
222AIBZX00006000 |
コンファ ウロシステム Ⅱ |
コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット) |
4534089809231 4534089809248 4534089809255 4534089809262 4534089809279 |
株式会社エフスリィー |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
¥664 |
222AIBZX00006000 |
コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット) |
4534089809231 4534089809248 4534089809255 4534089809262 4534089809279 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
¥664 |
||
222AIBZX00006000 |
コンファ ウロシステム Ⅱ (カテーテルキット) |
4534089809231 4534089809248 4534089809255 4534089809262 4534089809279 |
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般 (Ⅱ) |
¥664 |
||
22300BZX00018000 |
BIOLOX deltaセラミックフェモラルヘッド |
DELTA C―TAPER CERAMIC HEAD |
7613154166527 7613154187256 7613154187270 7613154187263 7613154166534 7613154187287 7613154187300 7613154187294 7613154166541 7613154187317 7613154187331 7613154187324 |
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨ステムヘッド (Ⅱ) |
¥119,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753079075 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
¥132,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753083041 4544753083089 4544753083096 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
¥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753079075 4544753083126 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
¥29,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路 |
4544753083300 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
¥45,700 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753083041 4544753083089 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
¥12,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753083300 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
¥15,800 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753083041 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
¥4,830 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753079075 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753083041 4544753083089 4544753083096 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
¥14,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753079075 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
¥5,480 |
||
22300BZX00093000 |
トライアスロン CS X3 脛骨インサート |
トライアスロン CS X3 脛骨インサート |
7613327046113 |
日本ストライカー株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (5) インサート (Ⅱ) |
¥73,800 |
22300BZX00132000 |
K―NOW人工肘関節(Ti―M) |
上腕骨コンポーネント |
4547081035508 4547081035515 4547081035485 4547081035492 4547081035461 4547081035478 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
066 人工肘関節用材料 (1) 上腕骨側材料 ① 標準型 |
¥324,000 |
22300BZX00187000 |
ニプロTVAC TYPE―Ⅱ |
TVAC2―6B KT |
4987458248726 |
ニプロ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル ③ 経皮的血栓除去用 |
¥47,800 |
TVAC2―6S KT |
4987458248733 |
|||||
TVAC2―6B スタイレットツキ KT |
4987458248740 |
|||||
TVAC2―6S スタイレットツキ KT |
4987458248757 |
|||||
TVAC2―7B KT |
4987458248764 |
|||||
TVAC2―7S KT |
4987458248771 |
|||||
TVAC2―7B スタイレットツキ KT |
4987458248788 |
|||||
TVAC2―7S スタイレットツキ KT |
4987458248795 |
|||||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753078634 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環型 (リザーバー機能あり) ① 一般用 |
¥134,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753080781 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
¥150,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753080781 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
¥70,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753080781 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
¥73,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753080781 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
||
22300BZX00342000 |
ユニバーサルCMFミニプレート(MP)モジュール |
ボーンスクリュークロスピンMP 5本入り |
7613154184743 |
日本ストライカー株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
¥3,390 |
ボーンスクリュークロスピン エマージェンシー MP |
7613154647446 |
|||||
ボーンスクリュークロスピン エマージェンシー MP 5本入り |
7613154184767 7613154184774 7613154184781 7613154184798 7613154184804 |
|||||
22300BZX00366000 |
Target デタッチャブル コイル |
別表13のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル ウ 電気式デタッチャブル型 |
¥125,000 |
22300BZX00409000 |
ユニバーサルCMFミニプレート(MP)モジュール(滅菌) |
ボーンスクリュークロスピンMP |
7613154272006 7613154281060 7613154272013 7613154640270 7613154640287 7613154640294 |
日本ストライカー株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
¥3,390 |
ボーンスクリュークロスピン エマージェンシー MP |
7613154640263 |
|||||
ボーンスクリューセルフドリリング MP |
7613154281077 7613154281084 |
|||||
22400BZX00013000 |
Zilver PTX 薬剤溶出型末梢血管用ステント |
別表14のとおり |
|
Cook Japan株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (2) 末梢血管用ステントセット ② 再狭窄抑制型 |
¥229,000 |
22400BZX00032000 |
心腔内除細動マルチカテーテル |
BeeAT |
4545985105136 4545985105143 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑦ 除細動機能付き |
¥227,000 |
22400BZX00070000 |
T2ロッキングネイルシステム GNT |
別表15のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ② 横止め型 |
¥164,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753075527 4544753075664 4544753075961 4544753075978 4544753075985 4544753075992 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
¥132,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液濃縮回路 |
4544753075664 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
¥29,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753075510 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
¥45,700 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753075527 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
¥32,600 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753075527 4544753075688 4544753075978 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
¥15,800 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753075527 4544753075664 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
¥12,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 熱交換器 |
4544753075701 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
¥14,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753075527 4544753075664 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
¥5,480 |
||
22400BZX00232000 |
TRIO トラウマ |
TRIO トラウマ プリベント ロッド |
7613252600930 7613252600947 7613252600954 7613252600961 7613252600978 7613252600985 7613252600992 7613252601005 7613252601012 7613252600916 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
¥44,300 |
22400BZX00232000 |
TRIO トラウマ スクリュー |
7613252600862 7613252600879 7613252600886 7613252600893 7613252600909 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
¥71,500 |
||
22400BZX00238000 |
APPLAUS フェモラル ヘッド |
別表16のとおり |
|
株式会社日本エム・ディ・エム |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド (Ⅰ) |
¥94,500 |
22400BZX00240000 |
Aviator サービカルシステム |
別表17のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (2) 脊椎プレート (S) ① 標準型 |
¥39,500 |
22400BZX00240000 |
別表18のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
¥71,500 |
||
22400BZX00316000 |
リストレーションモジュラーヒップシステム |
別表19のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム (直接固定型) ア 標準型 |
¥424,000 |
22400BZX00322000 |
リストレーションモジュラーE |
リストレーションモジュラーカルカーボディ |
7613153071594 7613153071600 7613153071617 7613153071631 7613153071648 7613153071518 7613153071587 7613153071655 |
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム (直接固定型) ア 標準型 |
¥424,000 |
22400BZX00326000 |
トライアスロン ビーズPA セメントレス人工膝関節システム |
トライアスロンCR 大腿骨コンポーネントビーズPAセメントレス |
7613327041026 7613327041033 |
日本ストライカー株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料 (直接固定型) |
¥271,000 |
22400BZX00326000 |
トライアスロン スクリューフィクセーションティビアルベースプレート ビーズPA |
7613327041460 |
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置換用材料 (直接固定型) ア 標準型 |
¥167,000 |
||
22400BZX00326000 |
トライアスロンPS 大腿骨コンポーネント ビーズPAセメントレス |
7613327040883 7613327040890 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料 (直接固定型) |
¥271,000 |
||
22400BZX00331000 |
マイクロカテーテルⅤ |
ASAHI Tellus |
4547327108386 |
朝日インテック株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
¥44,000 |
22500BZX00543000 |
Solitaire FR 血栓除去デバイス |
Solitaire 2 血栓除去デバイス |
0836462016378 0836462016385 0836462016392 0836462016408 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (9) 血栓除去用カテーテル ④ 脳血栓除去用 ウ 自己拡張型 |
¥379,000 |
22600BZX00013000 |
JLLMTP PTCA カテーテル 1 |
JLLMTP PTCA カテーテル 1 |
4545985200190 4545985200206 |
日本ライフライン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型 |
¥67,300 |
22600BZX00120000 |
トレボ プロ マイクロカテーテル |
トレボ プロ14 マイクロカテーテル |
7613327064384 |
日本ストライカー株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
¥44,000 |
22600BZX00182000 |
胸腰椎後方ロッド固定システムⅡ |
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) シングル φ 5.5―φ 5.5 |
4946329271621 |
ミズホ株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
¥44,900 |
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) シングル φ 5.5―φ 6.0 |
4946329271638 |
|||||
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) シングル φ 6.0―φ 6.0 |
4946329271645 |
|||||
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) ダブル φ 5.5―φ 5.5 |
4946329271652 |
|||||
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) ダブル φ 5.5―φ 6.0 |
4946329271669 |
|||||
アトラフィックス ロッドコネクターⅡ (オープンタイプ) ダブル φ 6.0―φ 6.0 |
4946329271676 |
|||||
22600BZX00182000 |
アトラフィックス ロッドカプラー マルチスパン 39―48mm |
4946329271683 |
064 脊椎固定用材料 (8) トランスバース固定器 |
¥68,400 |
||
アトラフィックス ロッドカプラー マルチスパン 43―56mm |
4946329271690 |
|||||
22600BZX00226000 |
PICO 創傷治療システム |
PICO 創傷治療システム PICO ドレッシング |
4582111154798 4582111154804 4582111154811 4582111154828 4582111154835 4582111154842 4582111154859 4582111154866 4582111154873 4582111154880 |
スミス・アンド・ネフュー ウンド マネジメント株式会社 |
159 局所陰圧閉鎖処置用材料 |
1cm2当たり¥25 |
22600BZX00226000 |
PICO 創傷治療システム PICO 陰圧維持管理装置 |
4582111154798 4582111154804 4582111154811 4582111154828 4582111154835 4582111154842 4582111154859 4582111154866 4582111154873 4582111154880 |
180 陰圧創傷治療用カートリッジ |
¥21,600 |
||
22600BZX00403000 |
トラベキュラーメタル オーギュメント |
別表20のとおり |
|
ジンマー株式会社 |
059 オプション部品 (2) 人工膝関節用部品 ② 人工関節用部品 (Ⅱ) |
¥216,000 |
22700BZX00051000 |
FlexitSystem オープンウェッジHTOシステム |
別表21のとおり |
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株式会社松本医科器械 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (1) 一般スクリュー (生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
¥6,160 |
227ADBZX00024000 |
スタンダードバルーンGチューブ |
バルーンGチューブストレート型14 |
0813939020250 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ② バルーン型 |
¥8,000 |
バルーンGチューブストレート型16 |
0813939020267 |
|||||
バルーンGチューブストレート型18 |
0813939020274 |
|||||
バルーンGチューブストレート型20 |
0813939020281 |
|||||
バルーンGチューブストレート型22 |
0813939020298 |
|||||
バルーンGチューブストレート型24 |
0813939020304 |
|||||
バルーンGチューブストレート型28 |
0813939020311 |
|||||
バルーンGチューブ直角型14 |
0813939020014 |
|||||
バルーンGチューブ直角型16 |
0813939020021 |
|||||
バルーンGチューブ直角型18 |
0813939020038 |
|||||
バルーンGチューブ直角型20 |
0813939020045 |
|||||
バルーンGチューブ直角型22 |
0813939020052 |
|||||
バルーンGチューブ直角型24 |
0813939020069 |
|||||
バルーンGチューブ直角型28 |
0813939020076 |