添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成27年6月1日
承認番号又は認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15900BZZ00497000 |
ハナコ・ディスポーザブル・トルクカテーテル |
1K1―50―T―700―2P―SHR1 |
4543043111600 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
SNC4―50―T―700―2P―SH1 |
4543043111594 |
|||||
15900BZZ01066000 |
SBバック |
SBバック |
4545499061867 4545499061874 4545499061881 4545499061843 4545499061850 |
秋田住友ベーク株式会社 |
029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用 ア 軟質型 |
￥5,070 |
15900BZZ01066000 |
SBバック |
4545499061799 4545499061805 4545499061812 4545499061829 4545499061836 |
029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用 イ 硬質型 |
￥3,990 |
||
16000BZZ00855000 |
ハナコ・ディスポーザブル長針 |
LNA―6―180―HKD |
4543043111563 |
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (2) ツーステップ法・内外瘻法セットの一部 |
※ |
16100BZZ00636000 |
ヘパリン人工心肺回路 |
52003503 |
4987488061661 |
川澄化学工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
52003507 |
4987488061692 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52003503 |
4987488061661 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
52003507 |
4987488061692 |
|||||
16100BZZ00636000 |
52003503 |
4987488061661 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
16100BZZ01089000 |
メディキット血管造影カテーテル |
別表7のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
16100BZZ01316000 |
ハナコ・ディスポーザブルERBDキット |
NB―AL―TMI2―50―3000―SH20―WP―2XMK |
4543043111044 |
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (4) 経鼻法セットの一部 |
※ |
NB―AL―TMI2―60―3000―SH20―WP―2XMK |
4543043111051 |
|||||
NB―AR―TMI4―50―3000―SH20―WP―2XMK |
4543043111068 |
|||||
16200BZZ01201000 |
ボーンセラムP |
ボーンセラムP |
4560245675532 4560245675549 4560245675556 4560245675563 |
オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用 |
￥37,400 |
20100BZZ01855000 |
ハナコ・エクセレントENカテーテル |
TR03―35―GMAXH20―800―2P―SH0 |
4543043111693 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
SFM2―50―TEX―700―2P―SH0 |
4543043111709 |
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504―35―GMAXS30―1000―2P―SH0 |
4543043111747 |
|||||
SZK1―42―MAX―800―2P―SH0 |
4543043111617 |
|||||
NECK―42―SMAX―400―2P―SH0 |
4543043111549 |
|||||
391―35―GMAXS30―1000―2P―SH0 |
4543043103780 |
|||||
A30C―50―TEX―600―2P―SH10 |
4543043110740 |
|||||
CJN―42―SMAX―800―2P―SH0 |
4543043111006 |
|||||
KUB―50―TEX―1000―2P―SH0 |
4543043110450 |
|||||
PT7―155―42―N25―1300―H―SH10―PI |
4543043109966 |
|||||
20500BZZ00192000 |
Angiostarカテーテル |
KCS5―SC5 |
4543043111679 |
ハナコメディカル株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
KCS7―SC5 |
4543043111686 |
|||||
20600BZZ00206000 |
ハナコ・ドレナージキット |
KIT―PTCD―HKD |
4543043111570 |
ハナコメディカル株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (2) ツーステップ法・内外瘻法セット |
￥17,300 |
KIT―SEN―LNA |
4543043111488 |
|||||
KIT―PTCD―7ST―LNA |
4543043111495 |
|||||
KIT―PTCD―7PG―LNA |
4543043111501 |
|||||
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
グッドテックカテーテル |
4544043097956 4544043097963 4544043097970 4544043097888 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21000BZZ00619000 |
パイオラックスガイドワイヤー |
Glitter |
4545428033866 4545428033873 4545428033880 4545428033897 |
株式会社パイオラックスメディカルデバイス |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21100BZZ00044000 |
人工股関節 |
骨頭 |
4547081128071 4547081128088 4547081128095 4547081128101 4547081128118 4547081128125 4547081128132 4547081128149 4547081128156 4547081128163 4547081128170 4547081128187 4547081128194 |
帝人ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド (Ⅰ) |
￥94,500 |
21100BZZ00299000 |
ブラッド アクセス カテーテル |
別表8のとおり |
|
日本コヴィディエン株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥15,000 |
21200BZZ00404000 |
ウロテラルステント |
ウロテラルステント |
4544043097987 |
株式会社グッドマン |
035 尿管ステントセット (2) 外瘻用 ① 腎盂留置型 イ 異物付着防止型 |
￥47,800 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494253609 4987494253616 4987494253623 4987494253630 4987494253647 4987494253654 4987494253661 4987494253678 4987494253685 4987494253692 4987494253920 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
21300BZZ00633000 |
グッドテックHTカテーテル |
グッドテックHTカテーテル |
4544043097932 4544043097901 4544043097949 4544043097918 4544043097895 4544043097925 |
株式会社グッドマン |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21500BZY00118000 |
NCカスタムパック |
NCカスタムパック(JP7N34R5) |
0643169630048 |
日本メドトロニック株式会社 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4560155042684 4560155035518 4560155035525 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21500BZZ00473A01 |
オステオトランス・プラス |
オステオトランス・プラス |
4907077831345 4907077831352 4907077831369 4907077831376 4907077831383 4907077831390 4907077831406 4907077831413 4907077831420 |
タキロン株式会社 |
080 合成吸収性骨片接合材料 (2) 中空スクリュー |
￥71,300 |
21500BZZ00499000 |
テルモ血管造影キットA |
別表9のとおり |
|
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
21500BZZ00499000 |
ラジフォーカスイントロデューサーⅡH |
4987350603890 4987350603913 4987350690241 4987350690265 4987350689085 4987350689108 4987350688941 4987350689344 4987350689368 4987350689849 4987350689443 4987350689924 4987350688880 4987350688903 4987350688804 4987350689566 4987350689320 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
||
21500BZZ00499000 |
別表10のとおり |
|
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
||
21500BZZ00499000 |
別表11のとおり |
|
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,410 |
||
21500BZZ00499000 |
別表12のとおり |
|
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,430 |
||
21500BZZ00621000 |
メディキット血管造影カテーテルMH |
別表13のとおり |
|
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21600BZZ00091000 |
血管内異物回収用バスケットワイヤー |
TMDP―1205R |
4946279739356 |
ケイセイ医科工業株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (8) 血管内異物除去用カテーテル ① 細血管用 |
￥90,200 |
TMDP―1505R |
4946279739363 |
|||||
TMDP―1509R |
4946279739370 |
|||||
TMDP―1515R |
4946279731831 |
|||||
21600BZZ00472000 |
PTAバルーンカテーテル |
別表14のとおり |
|
アルゴキュアシステム株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 ア 標準型 |
￥50,300 |
21600BZZ00586000 |
テルモ頭腹部キットA |
ラジフォーカス イントロデューサーⅡH |
4987350689009 |
テルモ株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
21600BZZ00586000 |
ラジフォーカス イントロデューサーⅡH |
4987350689085 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
||
21600BZZ00586000 |
テルモ血管造影用カテーテルAC1 |
4987350689085 4987350689542 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
||
ハートキャス |
4987350689009 |
|||||
21600BZZ00586000 |
ラジフォーカス ガイドワイヤーM |
4987350689085 4987350689542 4987350689009 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,410 |
||
21600BZZ00586000 |
ラジフォーカス ガイドワイヤーM |
4987350689085 4987350689542 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005014 4987350005113 4987350005250 4987350005236 4987350005212 4987350005298 4987350005458 4987350005496 4987350005533 4987350005731 4987350009135 4987350008138 4987350004475 4987350004451 4987350004512 |
テルモ株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892038518 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005731 4987350008138 4987892038518 4987350004512 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥51,900 |
||
21800BZX10056000 |
別表15とおり |
|
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987892038518 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005731 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005410 4987350005557 4987892036958 4987350004499 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350009135 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005014 4987350005113 4987350005250 4987350005236 4987350005212 4987350005298 4987350005458 4987350005496 4987350005533 4987350005731 4987350009135 4987350008138 4987350004475 4987350004451 4987350004512 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
21800BZX10056000 |
別表16とおり |
|
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005052 4987350005076 4987350005137 4987350005151 4987350008138 4987350004512 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350005014 4987350005137 4987350005151 4987350005250 4987350005236 4987350005458 4987350005533 4987350005571 4987350005755 4987350005779 4987350005793 4987350005731 4987350009135 4987350008138 4987350004475 4987350004451 4987350004512 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
21800BZX10056000 |
別表17とおり |
|
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
21800BZX10056000 |
キャピオックスカスタムパック |
4987350004390 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
21800BZZ10070000 |
エフエムディ ガイドワイヤー |
ABYSS 16NT―100 ストレート |
4987458647970 |
株式会社エフエムディ |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21900BZX00059000 |
スミス・アンド・ネフュー BICON―PLUS Ⅱ |
BICON―PLUS Ⅱ インサート |
4571110892237 4571110892244 4571110892251 4571110892268 4571110892275 |
スミス・アンド・ネフューオーソペディックス株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー ア ライナー (Ⅰ) |
￥52,000 |
BICON―PLUS Ⅱ インサート DYS． |
4571110892282 4571110892299 4571110892305 4571110892312 4571110892329 |
|||||
21900BZX01110000 |
橈骨遠位端用プレート APTUS 2.5 |
掌側用 XL プレート |
4546912019694 4546912019700 4546912019717 4546912019724 4546912019731 4546912019748 |
株式会社エム・イー・システム |
061 固定用内副子 (プレート) (7) 骨端用プレート (生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥80,700 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494252336 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494252336 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494252466 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251841 4987494252114 4987494252534 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252312 4987494252329 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥128,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251032 4987494252428 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251841 4987494252114 4987494252312 4987494252329 4987494252695 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252428 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494253593 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252114 4987494252312 4987494252329 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252381 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494252428 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251841 4987494252114 4987494252312 4987494252329 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494253593 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251032 4987494251841 4987494252114 4987494252312 4987494252329 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251032 4987494252695 4987494253593 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251032 4987494251841 4987494252114 4987494252312 4987494252329 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494253593 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494251032 4987494252114 4987494252312 4987494252329 4987494252695 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22200BZX00621000 |
SCS セルフコンプレッションスクリュー |
1.5／2.0 テーパードスクリュー |
4560434070797 4560434070803 4560434070810 4560434070827 4560434070834 4560434070841 4560434070858 4560434070865 4560434070872 4560434070889 4560434070896 |
株式会社ホムズ技研 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ② 特殊型 イ 圧迫調整固定用・両端ねじ型 ii 一般用 |
￥40,300 |
22200BZX00673000 |
アキュイティ スパイラル |
ACUITY Spiral Lead 100cm |
0802526521126 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥122,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 遠心ポンプ |
4544753072618 4544753073509 |
泉工医科工業株式会社 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753072618 4544753072809 4544753073509 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753072724 4544753072953 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753061155 4544753072632 4544753073066 4544753073370 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路 |
4544753073028 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 リザーバ |
4544753073400 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 リザーバ |
4544753072618 4544753073509 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753072724 4544753072953 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753072809 4544753073028 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753072724 4544753072953 4544753073509 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753072809 4544753073509 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753072724 4544753072953 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753072618 4544753072809 4544753073509 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22300BZX00156000 |
トグルロック システム |
トグルロック システム |
4560229893167 4562336077669 4562336077683 4562336077676 |
バイオメット・ジャパン合同会社 |
077 人工靱帯 (2) 固定器具つき |
￥83,400 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753074544 4544753074940 4544753077903 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753074544 4544753074735 4544753074940 4544753077903 4544753078054 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
￥70,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753074735 4544753074865 4544753077903 4544753077996 4544753078054 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753074544 4544753074940 4544753077989 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液濃縮回路 |
4544753069809 4544753077903 4544753077996 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753074605 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753021814 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753074605 4544753078054 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥31,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753074735 4544753077903 4544753078054 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ |
4544753074605 4544753077903 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 回路洗浄用フィルター |
4544753074865 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753021883 4544753066341 4544753074513 4544753074544 4544753074735 4544753074865 4544753077903 4544753077996 4544753078054 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753074735 4544753074865 4544753077903 4544753078054 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00075000 |
インプレスカテーテル |
別表18とおり |
|
スーガン株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753037198 4544753071963 4544753071970 4544753075084 |
泉工医科工業株式会社 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥51,900 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753075275 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753071963 4544753071970 4544753075084 4544753075275 4544753075435 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液濃縮回路 |
4544753075015 4544753075435 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753075022 4544753075121 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753075275 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753071963 4544753071970 4544753075022 4544753075121 4544753075435 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥15,800 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 回路洗浄用フィルター |
4544753075275 4544753075435 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753056960 4544753071840 4544753071963 4544753071970 4544753075084 4544753075275 4544753075435 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00470000 |
M．U．S．T． スパイナルシステム |
別表19とおり |
|
メダクタジャパン株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
￥71,500 |
22500BZX00305000 |
XL＋ シリーズ |
除細動 DP パッド (DP1) |
4560126547118 |
株式会社フィリップスエレクトロニクスジャパン |
115 体表面ペーシング用電極 |
￥4,400 |
除細動 DP パッド (DP5) |
4560126547125 |
|||||
X線透過型除細動パッド (M3718A) |
4560126543486 |
|||||
小児用除細動 DP パッド (M3717A) |
4560126543400 |
|||||
小児用X線透過型除細動パッド (M3719A) |
4560126543424 |
|||||
スマートパッドⅡ |
4560126546654 |
|||||
スマートパッドⅢ |
4560126548009 |
|||||
スマートパッドⅢ (5パック) |
4560126548016 |
|||||
除細動 DP パッド (M3713A) |
4560126543394 |
|||||
ハートスタート DP パッド (DP1) |
4560126548351 |
|||||
ハートスタート DP パッド (DP5) |
4560126548344 |
|||||
22600BZX00308000 |
HTS頭蓋プレート固定システム |
8005―003SD |
4582428442571 |
HOYA Technosurgical株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
￥3,390 |
8005―004SD |
4582428442588 |
|||||
8006―004ST |
4582428442595 |
|||||
8006―005ST |
4582428442601 |
|||||
8007―003EM |
4582428442694 |
|||||
8007―004EM |
4582428442700 |
|||||
8004―004ES |
4582428442618 |
|||||
8004―005ES |
4582428442625 |
|||||
8008―004ES |
4582428442632 |
|||||
8008―005ES |
4582428442649 |
|||||
8003―003EM |
4582428439014 |
|||||
8003―004EM |
4582428439021 |
|||||
22600BZX00308000 |
別表20とおり |
|
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
￥13,300 |
||
22600BZX00308000 |
8483―014BH |
4582428442526 |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型 |
￥16,900 |
||
8483―018BH |
4582428442533 |
|||||
8483―022BH |
4582428442540 |
|||||
8493―018BH |
4582428442557 |
|||||
8493―022BH |
4582428442564 |
|||||
22600BZX00398000 |
ScoreFlex PTA バルーンカテーテル |
ScoreFlex PTA バルーンカテーテル |
4589974590916 4589974590923 4589974590930 4589974590947 4589974590954 4589974590961 4589974590978 4589974590985 4589974590992 4589974591005 4589974591012 4589974591029 4589974591036 4589974591043 4589974591050 |
オーバスネイチメディカル株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
22600BZX00529000 |
XIENCE Alpine 薬剤溶出ステント |
XIENCE Alpine |
8717648199059 8717648199066 8717648199073 8717648199080 8717648199097 8717648199103 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ③ 再狭窄抑制型 |
￥261,000 |
226AABZX00179000 |
COOK 経鼻胆膵管ドレナージセット |
経鼻胆管ドレナージセット |
0827002219038 0827002215832 |
Cook Japan株式会社 |
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用カテーテルセット (4) 経鼻法セット |
￥25,700 |
Liguory型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002219434 |
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Nagaraja型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002219113 |
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経鼻胆管ドレナージセット |
0827002215856 |
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Leung型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002215207 0827002215238 |
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Liguory型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002217256 |
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Nagaraja型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002214057 |
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経鼻胆管ドレナージセット |
0827002215863 |
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Liguory型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002215214 |
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Nagaraja型 経鼻胆管ドレナージセット |
0827002217126 |
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経鼻膵管ドレナージセット |
0827002214668 |
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22700BZX00046000 |
HYBRIX橈骨遠位端ハイブリッドロッキングプレート |
HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×12mm |
4946329263510 |
ミズホ株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (1) 一般スクリュー (生体用合金Ⅰ) ① 標準型 |
￥6,160 |
HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×13mm |
4946329263527 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×14mm |
4946329263534 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×15mm |
4946329263541 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×16mm |
4946329263558 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×17mm |
4946329263565 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×18mm |
4946329263572 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×19mm |
4946329263589 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×20mm |
4946329263596 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×21mm |
4946329263602 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×22mm |
4946329263619 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×23mm |
4946329263626 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×24mm |
4946329263633 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×25mm |
4946329263640 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×26mm |
4946329263657 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×27mm |
4946329263664 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×28mm |
4946329263671 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×29mm |
4946329263688 |
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HYBRIXポリアクシャルハーフスクリュー φ 2.7×30mm |
4946329263695 |
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22700BZX00086000 |
TESネイルシステム |
別表21とおり |
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株式会社ホムズ技研 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型 |
￥159,000 |