添付一覧
○医療機器の保険適用について
(平成27年2月27日)
(保医発0227第4号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり平成27年3月1日から新たに保険適用となるので通知する。
本通知別紙中、承認番号または認証番号とは、「薬事法等の一部を改正する法律(平成25年法律第84号)第1条の規定による改正前の薬事法(昭和35年法律第145号)」第14条第1項または「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」第23条の2の5第1項に基づく承認番号または認証番号を指すものとする。
(別紙)
1．医科
新たな保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成27年03月01日
承認番号または認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
22400BZX00095000 |
アバンシィ1P |
アバンシィ1P |
4987646628514 4987646628521 4987646628538 4987646628545 4987646628552 4987646628569 4987646628576 4987646628583 4987646628590 4987646628606 4987646628613 4987646628620 4987646628637 4987646628644 4987646628651 4987646628668 4987646628675 4987646628682 4987646628699 |
興和株式会社 |
後房レンズ |
22400BZX00482000 |
MyKnee カッティングブロック |
別表1のとおり |
|
メダクタジャパン株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
224ADBZX00077000 |
超音波血流計 AureFlo |
超音波血流計 AureFlo (HT310―FT) |
8774660003221 |
トランソニックジャパン株式会社 |
体液量等測定装置(Ⅴ) |
超音波血流計 AureFlo (HT320―FT) |
8774660003245 |
||||
超音波血流計 AureFlo (HT313―FT) |
8774660003238 |
||||
超音波血流計 AureFlo (HT323―FT) |
8774660003252 |
||||
超音波血流計 AureFlo (HT331―FT) |
8774660003214 |
||||
超音波血流計 AureFlo (AureFloHT350) |
8774660002910 |
||||
超音波血流計 AureFlo (AureFloHT360) |
8774660002965 |
||||
超音波血流計 AureFlo (AureFloHT353) |
8774660002941 |
||||
超音波血流計 AureFlo (AureFloHT363) |
8774660002996 |
||||
225ADBZX00154000 |
透析モニターHD03 |
透析モニターHD03 |
8774660003016 |
トランソニックジャパン株式会社 |
体液量等測定装置(Ⅴ) |
透析モニターHD03―CO |
8774660003023 |
||||
22600BZX00496000 |
バーサイス DBS システム |
Remote Control |
8714729820840 8714729820833 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器 |
226ABBZX00167000 |
パルスオキシメータ TM1121 |
パルスオキシメータ |
4582360320074 |
オータックス株式会社 |
パルスオキシメータ |
226ACBZX00061000 |
ベラディウス |
Veradius Unity |
4580473941247 |
株式会社フィリップスエレクトロニクスジャパン |
診断用X線装置 |
226ACBZX00062000 |
分娩監視装置 Avalon |
分娩監視装置 Avalon |
4580473941124 |
株式会社フィリップスエレクトロニクスジャパン |
分娩監視装置 |
226ADBZX00207000 |
マシモ ISA サイドストリームガスモジュール |
ISA AX＋ モジュール |
|
マシモジャパン株式会社 |
呼気ガス分析装置 |
ISA OR＋ モジュール |
|
||||
226AIBZX00059000 |
ソムノスクリーンBTシステム |
ソムノスクリーンBTシステム |
4560165534315 4560165534322 4560165534339 |
株式会社フクダ産業 |
脳波計 |
226AIBZX00059000 |
パルスオキシメータ |
||||
226AIBZX00059000 |
筋電計(Ⅰ) |
||||
226AIBZX00065000 |
電気治療器 バイタルスティム モバイル 5900 |
電気治療器 バイタルスティム モバイル 5900 |
|
インターリハ株式会社 |
低周波治療器 |
226AKBZX00160000 |
フラワーPO |
フラワーPO |
4540752007231 |
株式会社小池メディカル |
パルスオキシメータ |
22700BZX00014000 |
BARD MRIポート |
BARD MRIポート |
4987664079954 |
株式会社メディコン |
植込型医薬品注入器 |
22700BZX00015000 |
BARD ポート―Ti |
BARD ポート―Ti |
4987664078353 |
株式会社メディコン |
植込型医薬品注入器 |
22700BZX00016000 |
フィブロスキャン 402 |
フィブロスキャン 402 |
|
株式会社インターメディカル |
肝硬度測定装置 |
22700BZX00030000 |
ナイオックス VERO |
ナイオックス VERO |
7350047030205 |
チェスト株式会社 |
呼気ガス分析装置 |
22700BZX00031000 |
EVA 眼科手術システム |
別表2のとおり |
|
アールイーメディカル株式会社 |
超音波白内障手術装置 |
22700BZX00035000 |
RFA Lesion システム |
star RF electrode |
8809306760784 8809306760012 8809306760029 8809306760814 8809306760838 8809306760555 8809306760869 8809306760876 8809306760883 |
株式会社メディコスヒラタ |
ラジオ波手術器 |
VIVA RF electrode |
8809306760210 8809306760227 8809306760234 8809306760241 |
||||
VIVARF システム |
8809306769039 |
||||
VIVARF ジェネレータ |
8809306769008 |
||||
VIVARF ポンプ |
8809306769015 |
||||
VIVARF フットスイッチ |
8809306769022 |
||||
22700BZX00036000 |
X線照射装置 SANGRAY |
SANGRAY |
4580292762009 |
株式会社日立メディコ |
血液X線照射装置 |
22700BZX00039000 |
ジンマー 膝関節用PSI |
PSI Personaピンガイド L |
4547038239072 |
ジンマー株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
PSI Personaピンガイド R |
4547038239089 |
||||
PSI Personaピン＆ローテーションガイド L |
4547038239096 |
||||
PSI Personaピン＆ローテーションガイド R |
4547038239102 |
||||
PSI NGKピンガイド L |
4547038239119 |
||||
PSI NGKピンガイド R |
4547038239126 |
||||
PSI NGKピン＆ローテーションガイド L |
4547038239133 |
||||
PSI NGKピン＆ローテーションガイド R |
4547038239140 |
||||
PSI NGKピン＆オフセットガイド L |
4547038239157 |
||||
PSI NGKピン＆オフセットガイド R |
4547038239164 |
||||
PSI NGK PRIピンガイド L |
4547038239171 |
||||
PSI NGK PRIピンガイド R |
4547038239188 |
||||
PSI NGK PRIピン＆ローテーションガイド L |
4547038239195 |
||||
PSI NGK PRIピン＆ローテーションガイド R |
4547038239201 |
||||
PSI NGK PRIピン＆オフセットガイド L |
4547038239218 |
||||
PSI NGK PRIピン＆オフセットガイド R |
4547038239225 |
||||
22700BZX00040000 |
ジンマー 肩関節用PSI |
PSI ショルダーキット (左用) |
4547038245936 |
ジンマー株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
PSI ショルダーキット (右用) |
4547038245943 |
||||
PSI ピンガイド (左用) |
4547038245950 |
||||
PSI リーマーガイド |
4547038245967 |
||||
PSI ロールガイド (左用) |
4547038245974 |
||||
PSI スクリューガイド (左用) |
4547038245981 |
||||
PSI ピンガイド (右用) |
4547038245998 |
||||
PSI ロールガイド (右用) |
4547038246018 |
||||
PSI スクリューガイド (右用) |
4547038246025 |
||||
22700BZX00044000 |
ダイナスコープ 8000シリーズ DS―8600システム |
ダイナスコープDS―8610 |
4538612228032 |
フクダ電子株式会社 |
モニタ |
ダイナスコープDS―8620 |
4538612228049 |
||||
227AFBZI00005000 |
RAYSCAN シンフォニー |
RAYSCAN シンフォニー |
4571224475210 |
株式会社スマートプラクティスジャパン |
CT撮影装置 |
227AIBZX00002000 |
ルミノス セッション Max |
ルミノス セッション Max |
|
シーメンス・ジャパン株式会社 |
診断用X線装置 |
227AIBZX00004000 |
モビレット ミラ Max |
モビレット ミラ Max |
|
シーメンス・ジャパン株式会社 |
診断用X線装置 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成27年03月01日
承認番号または認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
20300BZY00810000 |
コンスタバック ブラッドコンサベーションキット |
CBC用ドレーンチューブ 径3.2MM、トロカール付 |
7613327005608 |
日本ストライカー株式会社 |
自家輸血装置 |
21100BZZ00032000 |
シリンジェクターⅠ |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109037964 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
21100BZZ00032000 |
携帯型注入ポンプ |
||||
21100BZZ00032000 |
精密持続点滴装置 |
||||
21400BZY00413000 |
超音波血流計 HT300シリーズ |
超音波血流計 (HT350) |
8774660002910 |
トランソニックジャパン株式会社 |
体液量等測定装置(Ⅴ) |
超音波血流計 (HT360) |
8774660002965 |
||||
超音波血流計 (HT353) |
8774660002941 |
||||
超音波血流計 (HT363) |
8774660002996 |
||||
超音波血流計 (HT354) |
8774660002958 |
||||
超音波血流計 (HT364) |
8774660003009 |
||||
22500BZX00508000 |
ソノペットUST―2001アルファ |
別表3のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
超音波手術器 |
225AFBZX00123000 |
IR IDEAL EYES ラパロスコープ |
IR IDEAL EYES ロングラパロスコープ 10mm 30° オートクレーバブル |
7613327010183 |
日本ストライカー株式会社 |
内視鏡 |
新たな保険適用 区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日：平成27年03月01日
承認番号または認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
13B3X10138000006 |
レンフスプリントシート |
別表4のとおり |
|
華琳株式会社 |
056 副木 (1) 軟化成形使用型 ① 手指・足指用 |
￥2,630 |
13B3X10138000006 |
別表5のとおり |
|
056 副木 (1) 軟化成形使用型 ② 上肢用 |
￥1,740 |
||
13B3X10138000006 |
別表6のとおり |
|
056 副木 (1) 軟化成形使用型 ③ 下肢用 |
￥4,610 |
||
13B3X10138000006 |
別表7のとおり |
|
056 副木 (1) 軟化成形使用型 ④ 鼻骨用 |
￥1,010 |
||
22600BZX00135000 |
プロヴォックス Vega |
フリーハンズフレキシボイス |
7331791008283 7331791008290 7331791008306 7331791008313 |
アトスメディカル名優株式会社 |
093 人工喉頭 (2) 呼気弁 |
￥62,100 |
22600BZX00318000 |
ゼルウィーブ Lupiae |
ゼルウィーブLupiae |
4987350283931 4987350286130 4987350286215 4987350286833 4987350287519 4987350287571 4987350287595 4987350287618 |
テルモ株式会社 |
134 人工血管 (1) 永久留置型 ① 大血管用 ウ 2分岐以上 i 標準型 |
￥294,000 |
22600BZX00390000 |
In―line Connector スパイナルシステム |
INLINE コネクター 40MM (4.75MM) |
0643169384941 |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
￥44,900 |
INLINE コネクター 50MM (4.75MM) |
0643169384958 |
|||||
INLINE コネクター 70MM (4.75MM) |
0643169384965 |
|||||
INLINE コネクター 90MM (4.75MM) |
0643169384972 |
|||||
INLINE コネクター 110MM (4.75MM) |
0643169384989 |
|||||
22600BZX00394000 |
ツーク システム |
ループピン |
4560439400346 4560439400353 4560439400360 4560439400377 4560439400384 4560439400391 4560439400407 4560439400414 |
ネオメディカル株式会社 |
075 固定用金属線 (2) 大転子専用締結器 |
￥128,000 |
22600BZX00473000 |
イペリア 7 ICD DF―1 ProMRI |
Iperia 7 VR―T DX DF―1 ProMRI |
4035479129477 |
バイオトロニックジャパン株式会社 |
117 植込型除細動器 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ② MRI対応型 |
￥3,240,000 |
22600BZX00496000 |
バーサイス DBS システム |
Vercise IPG kit |
8714729820758 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
087 植込型脳・脊髄電気刺激装置 (7) 振戦軽減用 (16極以上用) 充電式 |
￥2,090,000 |
22600BZX00496000 |
55cm 8 Contact Extension kit |
8714729820765 |
086 脳・脊髄刺激装置用リード及び仙骨神経刺激装置用リード (2) アダプター |
￥34,800 |
||
22600BZX00534000 |
TMP マイクロバルーンカテーテル |
ピナクルブルー (Pinnacle Blue) |
4562382431675 4562382431682 4562382431699 4562382431705 4562382431712 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型 |
￥117,000 |
22600BZX00545000 |
メラNHPエクセランNP |
メラNHPエクセランNP |
4544753066693 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環型 (リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥134,000 |
22600BZX00545000 |
メラNHPエクセランNP |
4544753066709 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
||
22600BZX00549000 |
RapidSorb システム |
ラピッドソーブ タック 径 1.5mm |
7611819748514 7611819748521 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
080 合成吸収性骨片接合材料 (9) ピン ① 一般用 |
￥41,000 |
22600BZX00550000 |
CoCr スクリュー |
別表8のとおり |
|
バイオメット・ジャパン合同会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (2) 一般スクリュー (生体用合金Ⅱ) |
￥1,590 |
22700BZI00002000 |
ディデェコ人工心肺回路(PTS) |
ディデェコ PTS 動脈フィルター (小児用 D733 40μ) |
8033178100823 |
ソーリン・グループ株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥17,100 |
22700BZI00002000 |
ディデェコ人工心肺回路(PTS) |
ディデェコ PTS 動脈フィルター (小児用 D733 40μ) |
4560151540467 8033178111133 |
ソーリン・グループ株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥17,100 |
ディデェコ PTS 動脈フィルター (大人用 D734 40μ) |
8033178100847 4560151540474 8033178111140 |
|||||
ディデェコ PTS 動脈フィルター (新生児用 D73640μ) |
8033178100892 4560151540481 8033178111201 |
|||||
22700BZI00002000 |
データマスター 動脈用コネクター3／8 |
8033178104661 4560151540511 8033178110914 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
データマスター 動脈用コネクター1／2 |
8033178104708 4560151540528 8033178110921 |
|||||
データマスター 動脈用コネクター3／8 |
8033178104715 4560151540535 8033178110938 |
|||||
データマスター 動脈用コネクター1／4 |
8033178104678 4560151540542 8033178110945 |
|||||
22700BZI00005000 |
コーラ 100 |
KORA 100 SR |
4545985341220 |
日本ライフライン株式会社 |
112 ペースメーカー (1) シングルチャンバ ② MRI対応型 |
￥803,000 |
22700BZI00005000 |
KORA 100 DR |
4545985341237 |
112 ペースメーカー (6) デュアルチャンバ (Ⅳ型) ② MRI対応型 |
￥1,040,000 |
||
22700BZX00002000 |
CDH SOLERA Voyagerシステム 4.75 |
4.75 CCM VOYAGER ロッド 30MM |
0643169573543 |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥44,300 |
4.75 CCM VOYAGER ロッド 35MM |
0643169573550 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 40MM |
0643169573567 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 45MM |
0643169573574 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 50MM |
0643169573581 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 55MM |
0643169573598 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 60MM |
0643169573604 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 65MM |
0643169573611 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 70MM |
0643169573628 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 75MM |
0643169573635 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 80MM |
0643169573642 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 85MM |
0643169573659 |
|||||
4.75 CCM VOYAGER ロッド 90MM |
0643169573666 |
|||||
22700BZX00002000 |
別表9のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
￥104,000 |
||
22700BZX00010000 |
エバキュアープラス |
EVACURE PLUS EC―4A20 |
4987488057565 |
川澄化学工業株式会社 |
044 血漿交換用血漿分離器 |
￥29,100 |
EVACURE PLUS EC―3A20 |
4987488057558 |
|||||
EVACURE PLUS EC―2A20 |
4987488057541 |
|||||
EVACURE PLUS EC―1A20 |
4987488057534 |
|||||
EVACURE PLUS EC―4A10 |
4987488057527 |
|||||
EVACURE PLUS EC―3A10 |
4987488057510 |
|||||
EVACURE PLUS EC―2A10 |
4987488057503 |
|||||
EVACURE PLUS EC―1A10 |
4987488057497 |
|||||
22700BZX00020000 |
ダイナジェン CRT―D |
DYNAGEN CRT―D G150 |
0802526565144 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
144 両室ペーシング機能付き植込型除細動器 (1) 単極又は双極用 ① 標準型 |
￥4,040,000 |
DYNAGEN CRT―D G151 |
0802526565168 |
|||||
22700BZX00020000 |
DYNAGEN CRT―D G158 |
0802526565205 |
144 両室ペーシング機能付き植込型除細動器 (2) 4極用 ① 標準型 |
￥4,280,000 |
||
DYNAGEN CRT―D G156 |
0802526565182 |
|||||
22700BZX00021000 |
ダイナジェン ICD |
DYNAGEN ICD D020 |
0802526564901 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
117 植込型除細動器 (2) 植込型除細動器 (Ⅲ型) ① 標準型 |
￥2,910,000 |
DYNAGEN ICD D021 |
0802526564925 |
|||||
DYNAGEN ICD D150 |
0802526565021 |
|||||
DYNAGEN ICD D151 |
0802526565045 |
|||||
22700BZX00021000 |
DYNAGEN ICD D022 |
0802526564949 |
117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器 (Ⅴ型) ① 標準型 |
￥2,940,000 |
||
DYNAGEN ICD D023 |
0802526564963 |
|||||
DYNAGEN ICD D152 |
0802526565069 |
|||||
DYNAGEN ICD D153 |
0802526565083 |
|||||
22700BZX00022000 |
TMP マイクロカテーテルⅡ |
Prominent Bta |
4562382431729 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
22700BZX00029000 |
アーセナル スパイナル フィクセーション システム |
別表10のとおり |
|
株式会社アルファテック・パシフィック |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥44,300 |
22700BZX00029000 |
別表11のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
￥104,000 |
||
22700BZX00029000 |
別表12のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
￥44,900 |
||
22700BZX00029000 |
バリアブルブリッジ |
4580335224570 4580335224587 4580335224594 4580335224600 4580335224617 4580335224624 |
064 脊椎固定用材料 (8) トランスバース固定器 |
￥68,400 |
||
22700BZX00032000 |
オスピカ VACS |
別表13のとおり |
|
平和物産株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (5) 弁拡張用カテーテル |
￥150,000 |
22700BZX00033000 |
バランスド ニー システム TriMax PS |
BKS TriMax PS フェモラルコンポーネント ノンポーラス |
4546937097660 4546937097677 4546937097684 4546937097691 4546937097707 4546937097714 4546937097721 4546937097738 4546937097745 4546937097752 4546937097769 4546937097776 4546937097783 4546937097790 4546937097806 4546937097813 4546937097820 4546937097837 |
株式会社日本エム・ディ・エム |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料 (間接固定型) ア 標準型 |
￥257,000 |
22700BZX00033000 |
E―vitalize パテラ |
4546937097615 4546937097622 4546937097639 |
058 人工膝関節用材料 (3) 膝蓋骨材料 ③ 膝蓋骨置換用材料 (Ⅲ) |
￥49,700 |
||
22700BZX00033000 |
バランスド ニー システム TriMax PS |
E―vitalize パテラ |
4546937097646 4546937097653 |
株式会社日本エム・ディ・エム |
058 人工膝関節用材料 (3) 膝蓋骨材料 ③ 膝蓋骨置換用材料 (Ⅲ) |
￥49,700 |
22700BZX00033000 |
別表14のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (5) インサート (Ⅱ) |
￥73,800 |
||
22700BZX00034000 |
アフィニティ Fusion 人工肺 システム |
アフィニティ Fusion 人工肺 システム |
0643169588660 |
日本メドトロニック株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (1) 体外循環型 (リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥134,000 |
22700BZX00034000 |
アフィニティ Fusion 人工肺 |
0643169588677 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
||
22700BZX00034000 |
アフィニティ Fusion 人工肺 |
0643169588677 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥17,100 |
||
アフィニティ Fusion 人工肺 システム |
0643169588660 |
|||||
22700BZX00037000 |
プロスペース XP |
別表15のとおり |
|
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体用 |
￥164,000 |
22700BZX00038000 |
Lineum CoCr ロッド システム |
脊椎ロッド |
4562336052703 4562336052727 4562336052741 4562336052765 4562336052789 4562336052802 4562336052826 4562336052840 4562336052864 4562336053076 4562336053106 4562336053120 4562336053144 4562336053168 4562336052888 4562336052901 4562336052925 4562336052949 4562336053038 |
バイオメット・ジャパン合同会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥44,300 |
22700BZX00038000 |
別表16のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー (固定型) |
￥74,000 |
||
22700BZX00038000 |
別表17のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型) |
￥104,000 |
||
22700BZX00038000 |
椎体フック |
4562336052956 4562336052963 4562336052970 4562336052987 |
064 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック |
￥70,900 |
||
22700BZX00038000 |
脊椎コネクター |
4562336053007 4562336053083 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
￥44,900 |
||
22700BZX00038000 |
脊椎プレート |
4562336055209 4562336055216 4562336055223 4562336055230 |
064 脊椎固定用材料 (2) 脊椎プレート (S) ① 標準型 |
￥39,500 |
||
22700BZX00038000 |
トランスバース固定器 |
4562336055438 4562336055445 4562336055452 4562336055469 |
064 脊椎固定用材料 (8) トランスバース固定器 |
￥68,400 |
||
227ABBZX00003000 |
腎・尿管用ニチノールワイヤーバスケット鉗子 |
ウルトラキャッチ NT4wire バスケット，1.8Fr，115cm |
0821925027725 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット |
￥34,500 |
ウルトラキャッチ NT4wire バスケット，2.2Fr，115cm |
0821925027701 |
|||||
227ABBZX00003000 |
腎・尿管用ニチノールワイヤーバスケット鉗子 |
ウルトラキャッチ NT4wire バスケット，3.0Fr，115cm |
0821925027718 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット |
￥34,500 |
エックスキャッチ NT6wire バスケット，1.8Fr，115cm |
0821925028098 |
|||||
エックスキャッチ NT6wire バスケット，2.2Fr，115cm |
0821925027695 |
|||||
エックスキャッチ NT6wire バスケット，3.0Fr，115cm |
0821925027688 |
|||||
227ADBZX00008000 |
ポルジェス エックスフロー カテーテル |
別表18のとおり |
|
コロプラスト株式会社 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (6) 圧迫止血 |
￥4,630 |