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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)

保険適用開始年月日:平成27年01月01日

承認番号または認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格

(円)

15900BZZ01066000

SBバック

SBバック

4545499061058

秋田住友ベーク株式会社

029 吸引留置カテーテル (1) 能動吸引型 ④ 創部用 イ 硬質型

¥3,990

15900BZZ01713000

セレコンカテーテル

別表18のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

16000BZZ00787000

ラジフォーカスガイドワイヤーM

ラジフォーカスガイドワイヤーM

4987892000133

テルモ株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用

¥15,500

16200BZZ01201000

ボーンセラムP

ボーンセラムP

4560245675006

4560245675013

4560245675020

4560245675037

オリンパステルモバイオマテリアル株式会社

078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用

¥37,400

20100BZZ00442000

循環カニューレ

循環カニューレ

4545499061027

4545499061034

4545499061041

秋田住友ベーク株式会社

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型

¥18,300

20100BZZ00451000

セレコンセーフチップカテーテル

別表19のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

20200BZZ00019000

ファンサックカテーテル

別表20のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

20200BZZ01393000

セレコンPAカテーテル

別表21のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

20300BZZ00402000

インタースルー

インタースルー

4987892027451

4987892027475

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用

¥3,430

20600BZZ00010A01

ファイン人工膝関節 (CRF―Ti)

膝蓋骨コンポーネント (パテラ)

4547081122383

ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (3) 膝蓋骨材料 ① 膝蓋骨置換用材料(Ⅰ)

¥38,400

20600BZZ00373000

ファンサックⅡ

別表22のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

20600BZZ01052000

マイクロニードル セルジンガー キット

マイクロニードル セルジンガー キット

0884521205553

日本コヴィディエン株式会社

021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ① シングルルーメン イ セルジンガー型

¥1,930

20800BZZ00335000

ハイテクニーⅢ人工膝関節

脛骨コンポーネント・ポリエチレンプレート

4547081122154

4547081122161

4547081122178

4547081122185

4547081122192

4547081122208

4547081122215

4547081122222

4547081122239

4547081122246

ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (4) インサート (Ⅰ)

¥56,900

20900BZZ00821000

エスワンシース

エスワンシース

4987350574718

4987350574657

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用

¥2,820

20900BZZ00821000

エスワンシース

4987350574596

4987350574497

4987350574435

4987350574374

4987350574350

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用

¥3,660

20900BZZ00821000

別表23のとおり

 

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用 (ガイディングカテーテルを兼ねるもの)

¥16,600

21000BZZ00348000

グッドテックカテーテル

GCB5―LRI40H

4544043097048

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

GCS5―LRI40H

4544043097062

GCS4―JB2M

4544043097031

21100BZZ00030000

スナイパー

スナイパー

4987892023811

4987892023835

4987892023859

4987892023873

4987892023897

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21100BZZ00032000

シリンジェクターⅠ

クーデックシリンジェクターPCA セット

4560109037957

大研医器株式会社

007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用

¥3,600

21100BZZ00032000

クーデックシリンジェクターPCA セット

4560109037957

018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置

¥1,240

21100BZZ00032000

クーデックシリンジェクターPCA セット

4560109037957

019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用

¥3,420

21100BZZ00032000

クーデックシリンジェクターPCA セット

4560109037957

008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ

¥3,550

21100BZZ00388000

エルウェイ

別表24のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

132 ガイディングカテーテル (2) 腹部四肢末梢用

¥22,600

21200BZZ00644000

プログレート

プログレート

4987892000010

4987892000034

4987892000058

4987892000072

テルモ株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21200BZZ00644000

プログレート

4987892000096

4987892000119

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用

¥58,200

21200BZZ00647000

グッドマスター

グッドマスター

4544043097161

株式会社グッドマン

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21300BZZ00351000

スナイパー2

別表25のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21300BZZ00351000

別表26のとおり

 

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型

¥32,300

21300BZZ00351000

スナイパー2

4987892024238

4987892024252

4987892024290

4987892024399

4987892024412

4987892024474

4987892024498

4987892024719

4987892024733

4987892024771

4987892024870

4987892024894

012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用

¥15,500

21300BZZ00616000

ファンサックⅣ

別表27のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

21300BZZ00616000

ファンサックⅣ

4987892011238

4987892011313

4987892011672

009 血管造影用カテーテル (4) 心臓マルチパーパス型

¥4,900

21400BZY00049000

PDカテーテル

KT510―115 (A) S2

4946685134660

株式会社林寺メディノール

052 腹膜透析用カテーテル (1) 長期留置型 ② 逆U字型

¥110,000

KT540―145 (A) S2

4946685134684

KT510―115 (A) S3

4946685134677

KT540―145 (A) S3

4946685134691

21400BZZ00194000

ファイン人工膝関節 (CRF)

脛骨コンポーネント・ベースプレート

4547081122130

4547081122147

ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置換用材料 (間接固定型)

¥154,000

21400BZZ00376000

ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH

PF6―MP

4544043097079

株式会社グッドマン

132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用

¥16,600

PF6―MPL

4544043097086

21400BZZ00458000

グッドテックカテーテル GREEN

GCK4―LRI40

4544043097055

株式会社グッドマン

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

21500BZZ00122000

サイドキック

別表28のとおり

 

ニプロ株式会社

130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型

¥67,300

21500BZZ00239000

アンギオカテーテル

アンギオカテーテル

4560155035433

4560155035440

4560155035457

4560155035464

株式会社ユー・ティー・エム

009 血管造影用カテーテル (1) 一般用

¥2,540

21500BZZ00545000

EP 電極カテーテル

EPstar

4545985104955

日本ライフライン株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型

¥92,500

21600BZZ00094000

TMP マイクロカテーテル

PROMINENT Standard (プロマネントスタンダード)

4562382431538

株式会社東海メディカルプロダクツ

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

Carnelian PIXIE ER (カーネリアン ピクシー ER)

4562382431545

4562382431552

4562382431569

4562382431576

4562382431583

4562382431590

Carnelian ER (カーネリアン ER)

4562382431606

4562382431613

21600BZZ00094000

マーベル NT 2 マーカー

4562382431620

4562382431637

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用

¥58,200

21600BZZ00214000

セレコンMPカテーテルⅡ

別表29のとおり

 

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用カテーテル (2) バルーン型 (Ⅰ)

¥13,500

21600BZZ00214000

別表30のとおり

 

009 血管造影用カテーテル (3) バルーン型 (Ⅱ)

¥31,100

21600BZZ00223000

FINE人工膝関節 (PSF)

脛骨コンポーネント・ポリエチレンプレート

4547081122277

4547081122284

4547081122291

4547081122307

4547081122314

4547081122321

4547081122338

4547081122345

4547081122352

4547081122369

ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (4) インサート (Ⅰ)

¥56,900

21600BZZ00269000

アテンダント

アテンダント

4987892027499

4987892027512

4987892027536

4987892027550

4987892027574

4987892027598

4987892027611

4987892027635

4987892027659

4987892027673

4987892027697

4987892027710

4987892027734

4987892027758

4987892027772

4987892027796

4987892027819

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型

¥123,000

21600BZZ00347000

ナデシコキット

ナデシコキット

4987494250080

株式会社ジェイ・エム・エス

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21600BZZ00378A01

ファイン人工膝関節(Ti)

大腿骨コンポーネント (CR型)

4547081122116

4547081122123

ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料 (間接固定型) ア 標準型

¥257,000

大腿骨コンポーネント (PS型)

4547081122253

4547081122260

21600BZZ00594000

アウトバーン

アウトバーンABS7 DCL3.5

4987458268359

ニプロ株式会社

132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用

¥16,600

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150377051

4562150377068

4562150377075

4562150377082

4562150377099

4562150377105

4562150377112

4562150377129

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用

¥58,200

21600BZZ00598A01

マイクロカテーテル

マイクロカテーテル

4571156352245

4571156352252

4571156352269

4571156352276

4571156352283

4571156352290

4571156352306

4571156352313

4571156352320

4571156352337

4571156352344

4571156352351

株式会社ユー・ティー・エム

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

21800BZZ10062000

スーパーフィクソーブMX30

スーパーフィクソーブMX30

4907077851107

4907077851138

タキロン株式会社

080 合成吸収性骨片接合材料 (1) スクリュー ② 頭蓋・顎・顔面・小骨用

¥33,900

21900BZX00931000

サンエープレートシステム

0013―0071

4580236885399

サンエー精工株式会社

061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型

¥75,600

0013―0072

4580236885405

0013―0073

4580236885412

0013―0074

4580236885429

0013―0075

4580236885436

0013―0076

4580236885443

0013―0077

4580236885450

0013―0078

4580236885467

0013―0079

4580236885474

0013―0080

4580236885481

0013―0081

4580236885498

0013―0082

4580236885504

0013―0083

4580236885511

0013―0084

4580236885528

0013―0085

4580236885535

0013―0086

4580236885542

0013―0087

4580236885559

0013―0088

4580236885566

219ADBZX00124000

セイフアクセス 輸液セット

セイフアクセス 輸液セット

0884521527327

0884521527372

0884521527334

0884521527341

日本コヴィディエン株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体

¥1,880

220ADBZX00112000

シリコーンフォーリーカテーテル

規格 NMOC3―14―10

4987458254857

富士システムズ株式会社

004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ)

¥2,130

規格 NMOC3―16―10

4987458254864

規格 NMOC3―18―10

4987458254871

220ADBZX00112000

規格 NMOC3―14―10

4987458254857

039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ)

¥2,130

規格 NMOC3―16―10

4987458254864

規格 NMOC3―18―10

4987458254871

220ADBZX00112000

規格 NMOC3―14―10

4987458254857

010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ)

¥2,130

規格 NMOC3―16―10

4987458254864

規格 NMOC3―18―10

4987458254871

22100BZX00886000

エクシア バイタリウム ロッド

別表31のとおり

 

日本ストライカー株式会社

064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド

¥44,300

22100BZX00900000

オキシア人工心肺回路N

オキシア人工心肺回路N

4987494248926

4987494249374

4987494249411

4987494249466

株式会社ジェイ・エム・エス

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥29,400

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

オキシア人工心肺回路

4987494248773

4987494249527

株式会社ジェイ・エム・エス

124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用

¥105,000

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494249527

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥78,200

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494147854

4987494248773

4987494248919

4987494249138

4987494249497

4987494249527

4987494249565

4987494250004

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥146,000

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494249718

127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり

¥73,600

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494248773

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー

¥32,600

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494248773

4987494248919

4987494249138

4987494249473

4987494249527

4987494250004

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥18,300

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494248773

4987494249497

4987494249565

4987494250004

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,830

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494147854

4987494248919

4987494249138

4987494249497

4987494249527

4987494249565

4987494249718

4987494250004

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,900

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494147854

4987494248773

4987494249138

4987494249497

4987494249527

4987494249565

4987494250004

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,480

22100BZX01035000

バリアックス橈骨遠位端用ロッキングプレート

バリアックス橈骨遠位用ロッキングプレート 掌側 骨折用

7613252614401

7613252614418

7613252614593

7613252614579

7613252614517

7613252614456

日本ストライカー株式会社

061 固定用内副子 (プレート) (7) 骨端用プレート (生体用合金Ⅰ) ① 標準型

¥80,700

22200BZX00078000

コッドマン エンタープライズ VRD

コッドマン エンタープライズ2 VRD

4987482168311

4987482168328

4987482168335

4987482168342

4987482168359

4987482168366

4987482168373

4987482168380

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ③ コイル留置用ステント

¥458,000

22200BZX00759000

Inter Blade Nail システム

ネイル

4547081121850

4547081121867

4547081121874

4547081121881

4547081121935

4547081121942

4547081121898

4547081121904

4547081121911

4547081121928

4547081121959

4547081121966

ナカシマメディカル株式会社

073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型

¥173,000

22200BZX00759000

ラグスクリュー (一体型)

4547081122024

4547081122031

4547081122048

4547081122055

4547081122062

4547081122079

4547081122086

4547081122093

073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ② 大腿骨頸部型

¥40,200

22200BZX00763000

ラセン入気管切開チューブ

気管切開NEO 固定式

4544050101318

富士システムズ株式会社

003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,200

22200BZX00763000

気管切開NEO 固定式

4544050101318

038 気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,200

22200BZX00763000

気管切開NEO 固定式

4544050101318

009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (1) 一般型 ② カフなし気管切開チューブ

¥4,200

222AIBZX00006000

コンファ ウロシステム Ⅱ

別表32のとおり

 

株式会社エフスリィー

004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ)

¥2,130

222AIBZX00006000

別表33のとおり

 

039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定 (Ⅱ)

¥2,130

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2

メラエクセライン回路N2 メイン回路

4544753064019

4544753064613

4544753064620

4544753065351

泉工医科工業株式会社

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし

¥132,000

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 心筋保護回路

4544753064033

4544753064064

4544753064668

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥18,300

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路

4544753061896

4544753064071

4544753065221

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

¥29,400

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路

4544753064767

4544753065238

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥45,700

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽

4544753062145

4544753064033

4544753064668

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥12,600

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 ラインフィルター

4544753064019

4544753064613

4544753064620

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥18,300

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター

4544753064033

4544753064668

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,830

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル

4544753064019

4544753064613

4544753064620

4544753065351

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,900

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 熱交換器

4544753064033

4544753064064

4544753064668

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥14,900

22300BZX00049000

メラエクセライン回路N2 安全弁

4544753064019

4544753064613

4544753064620

4544753065351

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,480

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2

メラエクセライン回路HP2 人工肺

4544753062954

4544753063371

泉工医科工業株式会社

124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用

¥150,000

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ

4544753063272

4544753063371

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり

¥70,100

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ

4544753062954

4544753063265

125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型

¥78,200

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 メイン回路

4544753063265

4544753063289

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり

¥146,000

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 補助循環回路

4544753062954

4544753063371

127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり

¥73,600

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 心筋保護回路

4544753062893

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥18,300

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路

4544753063135

4544753063197

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥45,700

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ

4544753063197

4544753063289

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥18,300

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 パラメータセル

4544753062954

4544753063265

4544753063289

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,900

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 熱交換器

4544753062893

4544753063265

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥14,900

22300BZX00251000

メラエクセライン回路HP2 安全弁

4544753063289

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,480

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC

メラエクセライン回路TPC メイン回路

4544753063111

4544753064125

4544753064149

4544753064262

4544753064330

泉工医科工業株式会社

127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし

¥132,000

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 心筋保護回路

4544753064569

4544753064576

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路

¥18,300

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路

4544753064583

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路

¥45,700

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 心筋保護用貯液槽

4544753064569

4544753064576

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽

¥12,600

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC ラインフィルター

4544753064330

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター

¥18,300

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 回路洗浄用フィルター

4544753064125

4544753064149

4544753064262

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター

¥4,830

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル

4544753064125

4544753064149

4544753064262

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型

¥12,900

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 熱交換器

4544753064569

4544753064576

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥14,900

22400BZX00076000

メラエクセライン回路TPC 安全弁

4544753064125

4544753064149

4544753064262

4544753064330

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁

¥5,480

22400BZX00131000

メドトロニック Advisa MRI

Advisa SR MRI (A3SR01)

0643169531963

日本メドトロニック株式会社

112 ペースメーカー (1) シングルチャンバ ② MRI対応型

¥803,000

22400BZX00331000

マイクロカテーテルⅤ

ASAHI Tellus C3

4547327105385

4547327105392

4547327105408

4547327105415

4547327105422

4547327105439

朝日インテック株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥44,000

ASAHI Veloute C3

4547327105446

4547327105453

4547327105460

4547327105477

4547327105484

4547327105491

22400BZX00366000

テルモ末梢血管塞栓用コイルシステム

別表34のとおり

 

テルモ株式会社

133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル オ 特殊型

¥144,000

22500BZX00004000

フリーダムⅠ

フリーダムⅠ

4560261629427

4560261629434

株式会社ジェイエスエス

099 組織代用人工繊維布 (2) ヘルニア修復・胸壁補強用 ② 形状付加型

¥19,600

22500BZX00524000

グライドシーススレンダー

別表35のとおり

 

テルモ株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用

¥2,820

22600BZX00112000

PRECEPTMAS―PLIF スパイナルシステム

別表36のとおり

 

ニューベイシブジャパン株式会社

064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー (可動型)

¥104,000