添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成26年12月01日
承認番号または認証番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16100BZZ00178000 |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
4543527235037 4543527235044 4543527235051 4543527235068 4543527235075 4543527235082 4543527235099 4543527235105 4543527235112 4543527235129 |
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行血管用 |
￥3,660 |
20100BZZ00442000 |
循環カニューレ |
循環カニューレ |
4545499060976 4545499060983 |
秋田住友ベーク株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ① 標準型 |
￥18,300 |
20200BZZ00114000 |
メディキットスーパーシース |
メディキットスーパーシース |
4543527234931 4543527234948 4543527234955 4543527234962 4543527234979 4543527234986 4543527234993 4543527235006 4543527235013 4543527235020 |
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般用 |
￥2,820 |
20200BZZ01460000 |
メディキット血管造影キット |
メディキット血管造影カテーテルMH |
4543527235136 4543527235143 4543527235150 4543527235167 4543527235174 |
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
20200BZZ01460000 |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
4543527235136 4543527235143 4543527235150 4543527235167 4543527235174 |
002 ダイレーター |
￥2,520 |
||
20200BZZ01460000 |
メディキットガイディングカテーテル |
4543527235136 4543527235143 4543527235150 4543527235167 4543527235174 |
132 ガイディングカテーテル (3) 脳血管用 ① 標準型 |
￥23,400 |
||
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
GCB6―CSSR |
4544043096997 |
株式会社グッドマン |
004 冠状静脈洞内血液採取用カテーテル |
￥4,820 |
21000BZZ00348000 |
GCB4―KMASA |
4544043096980 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
||
21100BZZ00032000 |
シリンジェクターⅠ |
クーデックシリンジェクターPCA セット |
4560109038848 |
大研医器株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,600 |
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCA セット |
4560109038848 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,240 |
||
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCA セット |
4560109038848 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,420 |
||
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCA セット |
4560109038848 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,550 |
||
21200BZZ00404000 |
ウロテラルステント |
ウロテラルステント |
4544043097024 |
株式会社グッドマン |
035 尿管ステントセット (2) 外瘻用 ① 腎盂留置型 イ 異物付着防止型 |
￥47,800 |
21300BZY00250000 |
エクセター人工股関節システム用コンポーネント |
エクセターステム |
7613252710530 7613252710516 7613252710523 |
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ② 大腿骨ステム (間接固定型) |
￥329,000 |
21300BZZ00356000 |
IVRガイドワイヤーⅡ |
ASAHI CHIKAI 315 EXC |
4547327106139 |
朝日インテック株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21400BZY00050000 |
チタニウムアダプタ(滅菌済) |
ロック式チタニウムアダプタ |
4946685133175 |
株式会社林寺メディノール |
052 腹膜透析用カテーテル (1) 長期留置型 ① ストレート型 |
￥63,400 |
チタニウムエクステンダ |
4946685133182 |
|||||
21400BZY00050000 |
ロック式チタニウムアダプタ |
4946685133175 |
052 腹膜透析用カテーテル (1) 長期留置型 ② 逆U字型 |
￥110,000 |
||
チタニウムエクステンダ |
4946685133182 |
|||||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
4544043097000 4544043097017 |
株式会社グッドマン |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥16,600 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター |
クーデックバルーンジェクター200／300PCA セット |
4560109039005 |
大研医器株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,600 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCA セット |
4560109039005 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,240 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCA セット |
4560109039005 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,420 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCA セット |
4560109039005 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,550 |
||
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4560155035426 4560155042677 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,540 |
21600BZZ00347000 |
ナデシコキット |
ナデシコキット |
4987494249589 4987494249596 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥44,000 |
21600BZZ00598000 |
キャリー |
キャリー |
4562150376993 4562150377006 4562150377013 4562150377020 4562150377037 4562150377044 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
￥32,300 |
21700BZY00042000 |
キャプシュアーFIX NOVUSリード |
キャプシュアーFIX NOVUSリード |
0643169548510 |
日本メドトロニック株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥122,000 |
21800BZY10175000 |
クックゼニスAAAエンドバスキュラーグラフト |
別表16のとおり |
|
CooK Japan株式会社 |
146 大動脈用ステントグラフト (1) 腹部大動脈用ステントグラフト (メイン部分) ① 標準型 |
￥1,310,000 |
21800BZZ10070000 |
エフエムディ ガイドワイヤー |
Naveed 4 Tapered 10 |
4987350306333 |
株式会社エフエムディ |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥15,500 |
21900BZX00953000 |
SMAC プラス |
SMAC プラス |
0884521528287 |
日本コヴィディエン株式会社 |
021 中心静脈用カテーテル (1) 標準型 ② マルチルーメン イ セルジンガー型 |
￥7,190 |
21900BZX01254000 |
スターリング PTA バルーンカテーテル OTW |
別表17のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
21900BZX01294000 |
スターリング PTA バルーンカテーテル MR |
別表18のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
21900BZY00011000 |
エクスクルーダーY字型ステントグラフトシステム |
別表19のとおり |
|
日本ゴア株式会社 |
146 大動脈用ステントグラフト (1) 腹部大動脈用ステントグラフト (メイン部分) ① 標準型 |
￥1,310,000 |
21900BZY00011000 |
エクスクルーダーY字型ステントグラフトシステム |
4993024006850 4993024006867 4993024006874 4993024006881 4993024006898 4993024006904 4993024009349 4993024009356 4993024009363 4993024009370 4993024009387 4993024009394 |
146 大動脈用ステントグラフト (2) 腹部大動脈用ステントグラフト (補助部分) |
￥294,000 |
||
22100BZX00003000 |
ウォールフレックスビリアリー パーシャルカバードステント |
ウォールフレックス ビリアリーRX PC 8×100 |
8714729848325 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり |
￥242,000 |
ウォールフレックス ビリアリーRX PC 10×100 |
8714729848349 |
|||||
ウォールフレックス ビリアリーRX PC 8×120 |
8714729848332 |
|||||
ウォールフレックス ビリアリーRX PC 10×120 |
8714729848356 |
|||||
22100BZX00787000 |
テンポラリー オクリュージョン バルーンカテーテル Ⅱ |
セロ |
4544050101080 4544050101097 |
富士システムズ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型 |
￥123,000 |
22100BZX00856000 |
ThinFlap Sterile Trac システム |
35mmギャッププレート |
4562194975046 |
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
￥13,300 |
16穴ストレートプレート |
4562194975053 |
|||||
10穴カーブプレート |
4562194975060 |
|||||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248148 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248414 4987494249268 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494249121 4987494249251 4987494249381 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248414 4987494249268 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248148 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,300 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248414 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248148 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494248414 4987494249268 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248162 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥105,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494249176 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (2) 体外循環型 (リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥128,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494249404 4987494249428 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248155 4987494248162 4987494248179 4987494248186 4987494248209 4987494249176 4987494249237 4987494249404 4987494249428 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494249534 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248834 4987494249275 4987494249398 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248162 4987494249176 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248162 4987494248179 4987494248834 4987494249176 4987494249275 4987494249398 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494249237 4987494249404 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248155 4987494248162 4987494248179 4987494248186 4987494248209 4987494249237 4987494249404 4987494249428 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494248162 4987494249237 4987494249404 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22200BZX00570000 |
アパセラム―C4 |
別表20のとおり |
|
HOYA Technosurgical株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ② 開頭穿孔術用 |
￥9,770 |
22200BZX00610000 |
ウォールフレックスビリアリー フルカバー ステント |
ウォールフレックス ビリアリーRX FC 8×100 |
8714729848288 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり |
￥242,000 |
ウォールフレックス ビリアリーRX FC 8×120 |
8714729848295 |
|||||
ウォールフレックス ビリアリーRX FC 10×100 |
8714729848301 |
|||||
ウォールフレックス ビリアリーRX FC 10×120 |
8714729848318 |
|||||
22200BZX00713000 |
RADIUS スパイナルシステム |
RADIUS プリベンド ロッド シングルカーブ |
7613154515028 7613154515035 7613154515042 7613154515059 7613154515066 7613154515073 7613154515080 7613154515097 7613154515103 7613154514991 7613154515004 7613154515011 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥44,300 |
22200BZX00956000 |
balanSys UC インサート |
balanSys UC インサート |
7612168131613 7612168131620 7612168131637 7612168131644 7612168131651 7612168131668 |
株式会社マティス |
058 人工膝関節用材料 (4) インサート (Ⅰ) |
￥56,900 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753059428 4544753059596 4544753061148 4544753061155 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 補助循環回路 |
4544753060158 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ② 抗血栓性なし |
￥41,000 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753059602 4544753060608 4544753061001 4544753061490 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753059428 4544753059442 4544753059459 4544753059466 4544753059596 4544753059633 4544753059657 4544753059671 4544753060202 4544753060479 4544753061094 4544753061285 4544753061292 4544753061322 4544753061476 4544753061483 4544753061520 4544753061629 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 リザーバ |
4544753060158 4544753061001 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753059602 4544753060608 4544753061490 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753059428 4544753059596 4544753060158 4544753061148 4544753061155 4544753061575 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753059602 4544753060608 4544753061001 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753059428 4544753059596 4544753060158 4544753061148 4544753061155 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753059602 4544753061001 4544753061490 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753059428 4544753059596 4544753061148 4544753061155 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22300BZX00155000 |
stellaris セメントレス ステム |
別表21のとおり |
|
株式会社マティス |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム (直接固定型) ア 標準型 |
￥502,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753058469 4544753058551 4544753058612 4544753062435 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753058551 4544753058612 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
￥70,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753062343 4544753062404 4544753062435 4544753062626 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753058469 4544753062336 4544753062343 4544753062350 4544753062404 4544753062534 4544753062626 4544753062770 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥146,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753058438 4544753058551 4544753058612 4544753058711 4544753062435 4544753062916 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥73,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液濃縮回路 |
4544753058469 4544753062336 4544753062343 4544753062404 4544753062633 4544753062916 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥29,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753062404 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753062770 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753058469 4544753062404 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ |
4544753058469 4544753062336 4544753062350 4544753062626 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,300 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 回路洗浄用フィルター |
4544753062343 4544753062350 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,830 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753058469 4544753058551 4544753062336 4544753062343 4544753062350 4544753062404 4544753062435 4544753062534 4544753062626 4544753062916 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 熱交換器 |
4544753062749 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥14,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753062336 4544753062343 4544753062350 4544753062404 4544753062534 4544753062626 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 人工肺 |
4544753059329 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺 (膜型肺) (3) 補助循環・補助呼吸型 ① 一般用 |
￥150,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753059305 4544753059329 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥51,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753035934 4544753059237 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥78,200 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753059237 4544753059305 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥132,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 補助循環回路 |
4544753059329 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ② 抗血栓性なし |
￥41,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753059404 4544753062466 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥45,700 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753059305 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥32,600 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753062466 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,300 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753059237 4544753059305 4544753059329 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル ア 標準型 |
￥12,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753059237 4544753059305 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,480 |
||
22400BZX00190000 |
LiDCOrapid 心拍出量モニタシステム |
LSK―PL001 |
0886333690381 |
アルゴンメディカルデバイスズジャパン株式会社 |
006 体外式連続心拍出量測定用センサー |
￥37,000 |
22400BZX00480000 |
チタンスカルスクリュー |
BONIMED スカルフィックスLP セルフドリリングスクリュー φ 1.6×4.6mm |
4946306091020 |
村中医療器株式会社 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
￥3,390 |
BONIMED スカルフィックスLP セルフドリリングスクリュー φ 1.6×3.6mm |
4946306091037 |
|||||
BONIMED スカルフィックスLP セルフドリリングレスキュースクリュー φ 1.9×4.6mm |
4946306091051 |
|||||
22500BZX00127000 |
ユニコーンネイル |
別表22のとおり |
|
HOYA Technosurgical株式会社 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型 |
￥173,000 |
22500BZX00231000 |
TraumaOne システム 1 |
01―7038 |
4562194974612 |
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
￥13,300 |
01―7039 |
4562194974629 |
|||||
SP―2256 |
4562194974636 |
|||||
42―1016 |
4562194974643 |
|||||
42―1003 |
4562194974650 |
|||||
42―1002 |
4562194974667 |
|||||
SP―2665 |
4562194974674 |
|||||
SP―2705 |
4562194974681 |
|||||
43―1016 |
4562194974698 |
|||||
43―1008 |
4562194974704 |
|||||
SP―2465 |
4562194974711 |
|||||
43―1001 |
4562194974728 |
|||||
SP―2585 |
4562194974735 |
|||||
SP―2194 |
4562194974742 |
|||||
22500BZX00231000 |
SP―2623 |
4562194974759 |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 イ 下顎骨・骨盤再建用 i 標準型 |
￥65,600 |
||
22500BZX00232000 |
TraumaOne システム 2 |
別表23のとおり |
|
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
￥13,300 |
22500BZX00458000 |
ウルトラフレックスメッシュプレート |
スクリュー |
4560348396495 4560348396501 4560348396518 4560348396525 4560348396532 4560348396549 |
株式会社ネクスト21 |
060 固定用内副子 (スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー (頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
￥3,390 |
22500BZX00458000 |
レディメイド メッシュ |
4560348396259 4560348396266 4560348396273 4560348396280 4560348396297 4560348396303 4560348396310 4560348396327 4560348396334 4560348396341 4560348396358 4560348396365 4560348396372 4560348396389 4560348396396 4560348396402 4560348396419 4560348396426 |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型 |
￥75,600 |
||
22500BZX00458000 |
レディメイド メッシュ |
4560348396433 4560348396440 4560348396457 4560348396464 4560348396471 4560348396488 |
061 固定用内副子 (プレート) (9) その他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型 |
￥16,900 |
||
22500BZX00458000 |
カスタムメイドメッシュ |
4560348396556 4560348396563 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ① カスタムメイド人工骨 (S) |
￥800,000 |
||
22500BZX00458000 |
カスタムメイド メッシュ |
4560348396570 4560348396587 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ② カスタムメイド人工骨 (M) |
￥894,000 |
||
22500BZX00458000 |
カスタムメイドメッシュ |
4560348396594 4560348396600 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ③ カスタムメイド人工骨 (L) |
￥895,000 |
||
22500BZX00485000 |
トライレムPTAバルーンカテーテル |
別表24のとおり |
|
センチューメディカル株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ① 一般型 イ 特殊型 |
￥72,500 |
22400BZX00176000 |
リゾリュートインテグリティコロナリーステントシステム |
リゾリュートインテグリティ |
0643169525979 0643169525986 0643169525993 0643169526006 0643169525924 0643169525931 0643169525948 0643169525955 0643169525962 |
日本メドトロニック株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ③ 再狭窄抑制型 |
￥261,000 |