添付一覧
○医療機器の保険適用について
(平成26年4月30日)
(保医発0430第1号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
(公印省略)
標記について、別紙のとおり平成26年5月1日から新たに保険適用となるので通知する。
(別紙)
1.医科
新たな保険適用区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日:平成26年5月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21400BZZ00510000 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033003 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033010 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4582106559546 |
||||
21400BZZ00510000 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033003 |
注入ポンプ(Ⅰ) |
||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033010 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4582106559546 |
||||
21400BZZ00510000 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033003 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033010 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4582106559546 |
||||
21400BZZ00510000 |
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033003 |
精密持続点滴装置 |
||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4560109033010 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―100 |
4582106559546 |
||||
21900BZX00879000 |
プロキシメイトILS |
PPH03 |
4987482465540 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
結紮器及び縫合器 |
PPH―RB |
4987482448093 |
||||
PPH―SH |
4987482448109 |
||||
22000BZX01438000 |
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109033294 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035908 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035915 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109033294 |
注入ポンプ(Ⅰ) |
|||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035908 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035915 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109033294 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
|||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035908 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035915 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109033294 |
精密持続点滴装置 |
|||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035908 |
||||
クーデックシリンジポンプCSP―110 |
4560109035915 |
||||
220AIBZX00071000 |
フェミスキャン |
フェミスキャン |
4580345090080 |
すみれ医療株式会社 |
筋電計(Ⅰ) |
221AFBZI00048000 |
術中磁気共鳴画像診断システムVISIUS Surgical Theatre IMRIS Neuro Ⅱ―SE |
術中磁気共鳴画像診断システムVISIUS Surgical Theatre IMRIS Neuro Ⅱ―SE |
4580342611004 |
有限会社東京メディカルサービス |
MRI装置 |
222AFBZI00007000 |
術中磁気共鳴画像診断システムVISIUS Surgical Theatre IMRIS Neuro Ⅲ―SV |
術中磁気共鳴画像診断システムVISIUS Surgical Theatre IMRIS Neuro Ⅲ―SV |
4580342611011 |
有限会社東京メディカルサービス |
MRI装置 |
222AGBZX00256A01 |
アクシオンレクスターS |
アクシオンレクスターS |
4582296675286 |
株式会社近畿レントゲン工業社 |
診断用X線装置 |
223AGBZX00101A01 |
アクシオンレクスターS/A |
アクシオンレクスターS/A |
4582296675293 |
株式会社近畿レントゲン工業社 |
診断用X線装置 |
22400BZI00010000 |
サーモガードシステム |
スタートアップキット |
0849111050029 |
旭化成ゾールメディカル株式会社 |
経皮的体温調整装置システム |
224ABBZX00007000 |
EVIS EXERAⅢ大腸ビデオスコープOLYMPUS CF―HQ190シリーズ |
EVIS EXERAⅢ大腸ビデオスコープOLYMPUS CF―HQ190L |
4953170919053 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
EVIS EXERAⅢ大腸ビデオスコープOLYMPUS CF―HQ190I |
4953170919046 |
||||
22500BZX00369000 |
メドトロニックミニメド600シリーズ |
ミニメド620Gインスリンポンプ |
0643169475151 |
日本メドトロニック株式会社 |
注入ポンプ(Ⅱ) |
225ADBZI00081000 |
スマートハート |
スマートハート |
7290008960366 7290008960281 7290008960298 7290008960304 7290008960311 7290008960373 7290008960328 7290008960335 7290008960342 |
エマーゴ・ジャパン株式会社 |
リアルタイム解析型心電図記録計 |
22600BZX00050000 |
ベンチレータPB980シリーズ |
ベンチレータPB980 TYPE U |
4987742290950 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
人工呼吸器 |
ベンチレータPB980 TYPE NEO |
4987742290974 |
||||
22600BZX00093000 |
ELVeSレーザー1470 |
ELVeSレーザー1470 |
4571317640181 |
株式会社インテグラル |
レーザー手術装置(Ⅳ) |
ラディアル2リングファイバー |
4571317640198 |
||||
22600BZX00096000 |
トリロジー100 plus |
トリロジー100 plus |
|
フィリップス・レスピロニクス合同会社 |
人工呼吸器 |
22600BZX00096000 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
||||
22600BZX00096000 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
||||
22600BZX00100000 |
トリロジー200 plus |
トリロジー200 plus |
|
フィリップス・レスピロニクス合同会社 |
人工呼吸器 |
22600BZX00100000 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
||||
22600BZX00100000 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
||||
22600BZX00117000 |
皮膚良性色素性疾患治療用レーザー装置 ALEX Ⅱ |
ALEX Ⅱ |
|
キャンデラ株式会社 |
皮膚レーザー照射装置(Ⅱ) |
22600BZX00132000 |
トリロジーO2 plus |
トリロジーO2 plus |
|
フィリップス・レスピロニクス合同会社 |
人工呼吸器 |
22600BZX00140000 |
ペイシェントスペシフィックインスツルメント |
ペイシェントスペシフィックインスツルメント |
0885836048668 0885836048675 0885836048682 |
ジンマー株式会社 |
患者適合型手術支援ガイド |
22600BZX00143000 |
ドレーゲル全身麻酔装置ペルセウスA500 |
ペルセウスA500 |
|
ドレーゲル・メディカルジャパン株式会社 |
麻酔器(Ⅱ) |
22600BZX00163000 |
VPAP アダプト SV―A |
VPAP アダプト SV―A |
4560348415271 |
レスメド株式会社 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
22600BZX00163000 |
在宅人工呼吸器(Ⅲ) |
||||
22600BZX00163000 |
人工呼吸器 |
||||
22600BZX00170000 |
アーメド縁内障バルブ |
アーメド縁内障バルブ モデルFP7 |
4571350693014 |
ジャパンフォーカス株式会社 |
縁内障治療用インプラント |
アーメド縁内障バルブ モデルFP8 |
4571350693021 |
||||
226AABZX00012000 |
スーパーカイネSK―10W |
スーパーカイネSK―10W |
|
ミナト医科学株式会社 |
低周波治療器 |
226AABZX00040000 |
SOMATOMフォース |
SOMATOMフォース |
|
シーメンス・ジャパン株式会社 |
CT撮影装置 |
226AABZX00045000 |
アーティスone |
アーティスone |
|
シーメンス・ジャパン株式会社 |
診断用X線装置 |
226ABBZX00032000 |
耳鼻咽喉ビデオスコープ OLYMPUS ENF―Y0021 |
耳鼻咽喉ビデオスコープ OLYMPUS ENF―Y0021 |
4953170919022 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
226ABBZX00033000 |
小腸ビデオスコープ OLYMPUS SIF TYPE Y0006 |
小腸ビデオスコープ OLYMPUS SIF TYPE Y0006 |
4953170919008 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
226ABBZX00048000 |
移動型X線装置 Sirius Starmobile tiara |
Sirius Starmobile tiara |
4580292761996 |
株式会社日立メディコ |
診断用X線装置 |
デジタル撮影装置 |
|||||
226ABBZX00050000 |
デジタルラジオグラフィー AeroDR SYSTEM2 |
デジタルラジオグラフィー AeroDR SYSTEM 2 |
4560141940635 |
コニカミノルタ株式会社 |
デジタル撮影装置 |
226ABBZX00051000 |
超音波診断装置 SONIMAGE HS1 |
超音波診断装置 SONIMAGE HS1 |
4560141940291 |
コニカミノルタ株式会社 |
超音波検査装置(Ⅱ) |
226ABBZX00056000 |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPE Y0051 |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPE Y0051 |
4953170918988 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
226ABBZX00057000 |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPEY0052―Ⅰ |
大腸ビデオスコープ OLYMPUS PCF TYPE Y0052―Ⅰ |
4953170918995 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
226ABBZX00060000 |
上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF TYPE Y0070 |
上部消化管汎用ビデオスコープ OLYMPUS GIF TYPE Y0070 |
4953170919015 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
226ACBZX00011000 |
マルチスライスCTスキャナ Revolution |
マルチスライスCTスキャナ Revolution |
|
GEヘルスケア・ジャパン株式会社 |
CT撮影装置 |
226ADBZX00046000 |
LX―8000シリーズ心電・呼吸・Sp02送信機LX―8300 |
心電・呼吸・Sp02送信機LX―8300 |
4538612227875 |
フクダ電子株式会社 |
モニタ |
226ADBZX00052000 |
オキシウェルポータブル |
オキシウェルポータブル |
4562442010598 |
チャートジャパン株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
酸素供給調節器 |
|||||
226ADBZX00054000 |
カーディマックスFX―8800 |
カーディマックスFX―8800 |
4538612100642 |
フクダ電子株式会社 |
心電計(Ⅱ) |
226AFBZX00049000 |
ペガソ カフ |
ペガソ カフ |
4977343715419 |
エア・ウォーター株式会社 |
排痰補助装置 |
226AFBZX00049000 |
パルスオキシメータ |
||||
226AFBZX00050000 |
ミニ ペガソⅡ |
ミニ ペガソⅡ |
4977343715402 |
エア・ウォーター株式会社 |
排痰補助装置 |
226AFBZX00050000 |
パルスオキシメータ |
||||
226AGBZX00019000 |
コーナン スペキュラーマイクロスコープXV |
コーナン スペキュラーマイクロスコープXV |
4582275250374 |
株式会社コーナン・メディカル |
角膜内皮細胞検査装置 |
226AIBZX00018000 |
Horizon X線骨密度測定装置 |
Horizon―Ci |
4582387899324 |
東洋メディック株式会社 |
X線骨密度測定装置(Ⅱ) |
Horizon―Wi |
4582387899331 |
||||
Horizon―C |
4582387899348 |
||||
Horizon―W |
4582387899355 |
||||
Horizon―A |
4582387899362 |
||||
226ALBZX00007000 |
オキシボーイS―111 |
オキシボーイS―111 |
4580211770122 |
シースター株式会社 |
パルスオキシメータ |
226ALBZX00007A01 |
オキシガールS―112 |
オキシガールS―112 |
4580211770139 |
シースター株式会社 |
パルスオキシメータ |
226ALBZX00007A02 |
オキシヤングS―113 |
オキシヤングS―113 |
4580211770146 |
シースター株式会社 |
パルスオキシメータ |
226AMBZX00004000 |
ZENシリーズ |
ZEN―2060Pro |
4562476650074 |
株式会社GENORAY JAPAN |
診断用X線装置 |
ZEN―2090Pro |
4562476650081 |
||||
226AMBZX00001000 |
GVシリーズ |
GV21 |
4562476650012 |
株式会社GENORAY JAPAN |
CT撮影装置 |
GV21C |
4562476650029 |
||||
GV21―ENT |
4562476650036 |
||||
GV21C―ENT |
4562476650043 |