添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成26年2月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
20200BZZ01393000 |
セレコンPAカテーテル |
セレコンPAカテーテル |
4543334181916 4543334181923 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20400BZY01282000 |
ホームAPDシステム ゆめセット |
ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 5バッグ用セット |
4987456510375 |
バクスター株式会社 |
001 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,430 |
ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 4バッグ用少注液量セット |
4987456510382 |
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20400BZY01282000 |
ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 5バッグ用セット |
4987456510375 |
053 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,430 |
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ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 4バッグ用少注液量セット |
4987456510382 |
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20400BZY01282000 |
ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 5バッグ用セット |
4987456510375 |
004 腹膜透析液交換セット (2) 回路 ② APDセット |
￥5,430 |
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ホームAPDシステム ゆめセット つなぐ 4バッグ用少注液量セット |
4987456510382 |
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20900BZY01009000 |
オーソフィックス創外固定ピン (滅菌済) |
ギャラクシー固定器キット 骨盤用 (滅菌済) |
4540913090416 |
日本メディカルネクスト株式会社 |
076 固定用金属ピン (1) 創外固定器用 ① 標準型 |
￥41,000 |
20900BZZ00608000 |
メディコール―G アンギオカテーテル |
別表21のとおり |
|
フィルメック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20900BZZ00608000 |
CXカテーテル |
4560106202839 4560106203782 4560106204246 4560106204253 4560106204260 |
009 血管造影用カテーテル (4) 心臓マルチパーパス型 |
￥5,520 |
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メディコール―G アンギオカテーテル マルチパーパス30―5FHSH4―1100―L＝30 |
4560106198071 |
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21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
GCS4―JL35BL |
4544043095785 |
株式会社グッドテック |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
GCS4―JR35BL |
4544043095778 |
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GCS4―BRI30 |
4544043095792 |
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GCH5―S30B |
4544043095815 |
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21100BZY00388000 |
ハイドロジェルコート フォーリー カテーテル |
別表22のとおり |
|
コヴィディエンジャパン株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) |
￥650 |
21100BZY00388000 |
ハイドロジェルコート フォーリー カテーテル |
4987578083337 4987578083351 4987578083375 4987578079606 4987578079620 4987578079644 4987578079668 4987578083399 4987578079682 4987578079705 4987578079729 4987578079743 4987578079767 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
￥2,110 |
||
21100BZY00388000 |
別表23のとおり |
|
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) |
￥650 |
||
21100BZY00388000 |
ハイドロジェルコート フォーリー カテーテル |
4987578083337 4987578083351 4987578083375 4987578079606 4987578079620 4987578079644 4987578079668 4987578083399 4987578079682 4987578079705 4987578079729 4987578079743 4987578079767 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
￥2,110 |
||
21100BZZ00299000 |
ブラッド アクセス カテーテル |
Z―ブラッド アクセス カテーテル |
0884521199951 0884521199968 |
日本コヴィディエン株式会社 |
042 緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル (2) ダブルルーメン以上 ① 一般型 |
￥14,900 |
21100BZZ00562000 |
ガイドワイヤーⅣ |
ASAHI RG3 Soft |
4547327096645 |
朝日インテック株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494242399 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21200BZZ00775000 |
HYMバルーンカテーテル |
G2101 |
4547319815360 |
フォルテグロウメディカル株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (6) オクリュージョンカテーテル ② 特殊型 |
￥123,000 |
G2102 |
4547319815377 |
|||||
G2103 |
4547319815384 |
|||||
21300BZZ00633000 |
グッドテックHTカテーテル |
HT4―APL1AE |
4544043095808 |
株式会社グッドテック |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
21400BZY00049000 |
PDカテーテル |
別表24のとおり |
|
株式会社林寺メディノール |
052 腹膜透析用カテーテル (1) 長期留置型 ① ストレート型 |
￥64,500 |
21400BZY00049000 |
SN―N―2 |
4946685133366 |
052 腹膜透析用カテーテル (1) 長期留置型 ② 逆U字型 |
￥107,000 |
||
JB1―130 (ロング) |
4946685133915 |
|||||
JB―5 (A) (ロング) |
4946685134011 |
|||||
SN―CP2 |
4946685133465 |
|||||
JB―6 (A) M |
4946685134356 |
|||||
JB―5 (A) G |
4946685134363 |
|||||
JB―5 (A) K |
4946685134370 |
|||||
LB130―60 (A) S2 |
4946685134547 |
|||||
LB130―80 (A) S2 |
4946685134554 |
|||||
LB130―100 (A) S2 |
4946685134561 |
|||||
LB130―60 (A) S3 |
4946685134578 |
|||||
LB130―80 (A) S3 |
4946685134585 |
|||||
LB130―100 (A) S3 |
4946685134592 |
|||||
LB60―60 (A) S3 |
4946685134608 |
|||||
LB60―80 (A) S3 |
4946685134615 |
|||||
LB60―100 (A) S3 |
4946685134622 |
|||||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
PF6―YS40M |
4544043095853 |
株式会社グッドテック |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥19,000 |
PF6―RU40―2D |
4544043095846 |
|||||
PF6―LRL40A |
4544043095839 |
|||||
PF6―JB30B |
4544043095822 |
|||||
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4562150397103 4562150397110 4562150397127 4560155034450 4560155034467 4560155034474 4560155034481 4562150397134 4562150397141 4562150397158 4562150397165 4560155034498 4562150397172 4562150397189 4562150397196 4562150397202 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
21500BZZ00545000 |
EP 電極カテーテル |
EPstar |
4545985104702 4545985104719 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型 |
￥101,000 |
21600BZY00305000 |
ハイドロジェルコート オール シリコーン フォーリーカテーテル |
ハイドロジェルコート オール シリコーン フォーリーカテーテル |
4987578105350 4987578105374 4987578105398 4987578105411 4987578105435 4987578105459 4987578105473 4987578105497 4987578105510 4987578109525 4987578109549 4987578109563 4987578109587 4987578109600 4987578109501 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) |
￥650 |
21600BZY00305000 |
ハイドロジェルコート オール シリコーン フォーリーカテーテル |
4987578105350 4987578105374 4987578105398 4987578105411 4987578105435 4987578105459 4987578105473 4987578105497 4987578105510 4987578109525 4987578109549 4987578109563 4987578109587 4987578109600 4987578109501 |
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) |
￥650 |
||
21600BZY00433000 |
ペクタスバー チタン |
スタビライザー |
4562194965269 |
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ② 特殊 イ スクリュー非使用型 |
￥175,000 |
プレートバー |
4562194965283 4562194965290 4562194965306 4562194965313 4562194965320 4562194965337 4562194965344 4562194965351 4562194965368 4562194965375 4562194965382 |
|||||
21600BZY00621000 |
MYKRESスパイナルシステム |
オフセットフック |
4562316425312 |
センチュリーメディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック |
￥73,700 |
21600BZY00621000 |
スクリュー |
4562316425336 4562316425343 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(固定型) |
￥75,500 |
||
クローズドスクリュー |
4562316425329 |
|||||
21600BZZ00347000 |
ナデシコキット |
ナデシコキット |
4987494242481 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21600BZZ00347000 |
ナデシコキット |
4987494242238 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ② 造影能強化型 |
￥34,300 |
||
21600BZZ00598000 |
キャリー |
別表25のとおり |
|
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21600BZZ00598A01 |
マイクロカテーテル |
マイクロカテーテル |
4571156351620 4571156351637 4571156351644 4571156351651 4571156351668 4571156351675 4571156351682 4571156351699 4571156351705 4571156351712 4571156351729 4571156351736 4571156351743 4571156351750 4571156351767 4571156351774 4571156362435 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
セイフアクセス 輸液セット |
0884521201609 0884521201562 0884521201579 0884521201593 0884521201616 0884521201623 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,930 |
22000BZX01363000 |
マイクロカテーテル1 |
MF014080 |
4560249950932 |
株式会社ハイレックスコーポレーション |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
MF014135 |
4560249950949 |
|||||
MF014150 |
4560249950956 |
|||||
22000BZY00010000 |
ハイレゾ バイオニック イヤー システム |
ハイレゾ 90K アドバンテージ，ハイフォーカス 1J電極 |
4562168930613 |
株式会社日本バイオニクス |
090 人工内耳用材料 (1) 人工内耳用インプラント(電極及び受信―刺激器) |
￥1,580,000 |
ハイレゾ 90K アドバンテージ，ハイフォーカス Helix 電極 |
4562168930620 |
|||||
220ADBZX00115000 |
GB胃瘻バルーンカテーテル |
別表26のとおり |
|
富士システムズ株式会社 |
037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ② バルーン型 |
￥8,200 |
22100BZX00006000 |
オキシアリザーバ |
オキシアリザーバ |
4987494242559 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494240715 4987494240777 4987494240821 4987494240968 4987494241965 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥113,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494074105 4987494240715 4987494240777 4987494241965 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494240715 4987494240777 4987494240821 4987494240883 4987494240968 4987494241965 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥157,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494074105 4987494166077 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494044054 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494240876 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494240715 4987494240777 4987494240821 4987494240968 4987494241965 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494166077 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494044054 4987494074105 4987494240715 4987494240777 4987494240821 4987494240876 4987494240883 4987494240968 4987494241965 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494044054 4987494074105 4987494240715 4987494240883 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494044054 4987494074105 4987494240715 4987494240777 4987494240821 4987494240883 4987494241965 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494074105 4987494166077 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494044054 4987494240715 4987494240777 4987494240883 4987494240968 4987494241965 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
22100BZX01035000 |
バリアックス橈骨遠位端用ロッキングプレート |
バリアックス橈骨遠位用ロッキングプレート 掌側 骨折用 |
4546540729491 4546540729484 4546540729576 4546540729569 |
日本ストライカー株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) |
￥84,300 |
22200BZX00152000 |
膜型人工肺 QUADROX―i |
QUADROX―i Adult |
4037691913902 4037691913926 |
マッケ・ジャパン株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥142,000 |
QUADROX―i Small Adult |
4037691913865 4037691913889 |
|||||
22200BZX00752000 |
CDH SOLERA スパイナルシステム |
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 30MM |
0643169404663 |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥45,300 |
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 35MM |
0643169404670 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 40MM |
0643169404687 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 45MM |
0643169404694 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 50MM |
0643169404700 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 60MM |
0643169404717 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 70MM |
0643169404724 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 80MM |
0643169404731 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 90MM |
0643169404748 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 100MM |
0643169404755 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 110MM |
0643169404366 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 120MM |
0643169404373 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 130MM |
0643169404380 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 140MM |
0643169404397 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 150MM |
0643169404403 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ストレート 160MM |
0643169404410 |
|||||
4.75MM CCM ロッド ラインド 50CM |
0643169405967 |
|||||
4.75MM CCM＋ ロッド ラインド 50CM |
0643169405950 |
|||||
22200BZX00871000 |
トレライト NV |
トレライト NV NV―13SL |
4960685100777 |
東レ株式会社 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ④ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5m2未満)(Ⅳ) |
￥1,710 |
トレライト NV NV―13UL |
4960685100784 |
|||||
22200BZX00871000 |
トレライト NV NV―26S |
4960685100746 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑪ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積2.0m2以上)(Ⅳ) |
￥1,730 |
||
トレライト NV NV―26U |
4960685100753 |
|||||
22200BZX00871000 |
トレライト NV NV―13SL |
4960685100777 |
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ④ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.52未満)(Ⅳ) |
￥1,710 |
||
トレライト NV NV―13UL |
4960685100784 |
|||||
22200BZX00871000 |
トレライト NV NV―26S |
4960685100746 |
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (1) ダイアライザー ⑪ ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積2.0m2以上)(Ⅳ) |
￥1,730 |
||
トレライト NV NV―26U |
4960685100753 |
|||||
222AABZX00219000 |
ジェイフィード栄養カテーテル |
ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494240852 4987494240951 4987494242085 4987494242092 4987494242108 4987494242115 4987494242122 4987494242139 4987494242146 4987494242153 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型 |
￥140 |
222AABZX00219000 |
ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494240852 4987494240951 4987494242085 4987494242092 4987494242108 4987494242115 4987494242122 4987494242139 4987494242146 4987494242153 |
026 栄養カテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型 |
￥140 |
||
222AABZX00219000 |
ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494240852 4987494240951 4987494242085 4987494242092 4987494242108 4987494242115 4987494242122 4987494242139 4987494242146 4987494242153 |
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル (1) 経鼻用 ② 乳幼児用 イ 非DEHP型 |
￥140 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 遠心ポンプ |
4544753035071 |
泉工医科工業株式会社 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥54,600 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 遠心ポンプ |
4544753035231 4544753035248 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753035071 4544753035231 4544753035248 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥136,000 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753035255 4544753035552 4544753035644 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753035019 4544753035033 4544753035088 4544753035163 4544753035170 4544753035231 4544753035248 4544753035569 4544753035651 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 分離体外循環回路 |
4544753035071 4544753035286 4544753035576 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 リザーバ |
4544753035071 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥32,700 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753035255 4544753035552 4544753035644 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753035071 4544753035200 4544753035231 4544753035248 4544753035576 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753034272 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753035200 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753035255 4544753035552 4544753035644 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753035071 4544753035231 4544753035248 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753034982 4544753035484 4544753035613 4544753035637 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用 |
￥154,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753035101 4544753035484 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
￥72,600 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753035613 4544753035637 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753034920 4544753034937 4544753034982 4544753035491 4544753035620 4544753035774 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥157,000 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753035101 4544753035446 4544753035484 4544753035613 4544753035637 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥76,800 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液濃縮回路 |
4544753034920 4544753034937 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753034999 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753034982 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ |
4544753034982 4544753034999 4544753035491 4544753035620 4544753035774 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 回路洗浄用フィルター |
4544753034982 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753034920 4544753034937 4544753034982 4544753035484 4544753035491 4544753035613 4544753035620 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753034920 4544753034937 4544753034982 4544753035491 4544753035620 4544753035774 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
223ACBZX00077000 |
PEG―J カテーテル |
PEG―J カテーテル (経胃瘻的腸用カテーテル) |
4542187111972 |
クリエートメディック株式会社 |
037 交換用胃瘻カテーテル (2) 小腸留置型 |
￥16,300 |
PEG―J カテーテル (経胃瘻的腸用カテーテル ガイドワイヤーセット) |
4542187112009 |
|||||
22400BZI00010000 |
サーモガードシステム |
COOL LINE カテーテルキット |
0849111050005 0849111050074 |
旭化成ゾールメディカル株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (20) 体温調節用カテーテル |
￥27,900 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 人工肺 |
4544753035040 4544753035064 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用 |
￥154,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753035538 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753034890 4544753034906 4544753035040 4544753035064 4544753035118 4544753035125 4544753035347 4544753035354 4544753035361 4544753035514 4544753035521 4544753035538 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥136,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液濃縮回路 |
4544753034890 4544753034906 4544753035347 4544753035354 4544753035361 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753035385 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753035040 4544753035064 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753034890 4544753034906 4544753035040 4544753035064 4544753035385 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 回路洗浄用フィルター |
4544753035040 4544753035118 4544753035125 4544753035347 4544753035354 4544753035361 4544753035538 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753034890 4544753034906 4544753035040 4544753035064 4544753035118 4544753035125 4544753035347 4544753035354 4544753035361 4544753035378 4544753035514 4544753035521 4544753035538 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753034890 4544753034906 4544753035040 4544753035118 4544753035125 4544753035347 4544753035354 4544753035361 4544753035514 4544753035521 4544753035538 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
22400BZX00463000 |
ミサゴ |
ミサゴ |
4987350990617 4987350990631 4987350990655 4987350990679 |
テルモ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (2) 末梢血管用ステントセット ① 一般型 |
￥210,000 |
22500BZX00033000 |
Medi―Globe内視鏡用胆管ステントセット |
別表27のとおり |
|
株式会社メディコスヒラタ |
034 胆道ステントセット (1) 一般型 ② 一時留置型 ア ステント |
￥4,300 |
22500BZX00057000 |
ファーストビュー |
ファーストビュー |
4987350607973 |
テルモ株式会社 |
149 血管内光断層撮影用カテーテル |
￥146,000 |
22500BZX00173000 |
メラNHPエクセランTPC |
メラNHPエクセランTPC |
4544753031202 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(リザーバー機能あり) ① 一般用 |
￥142,000 |
22500BZX00467000 |
Niti―S胆管用ロングカバードステントコンビ |
BC0604AR6 |
4582140627638 |
センチュリーメディカル株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり |
￥239,000 |