添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成25年11月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16100BZZ01089000 |
メディキット血管造影カテーテル |
メディキット血管造影カテーテル |
4543527229562 4543527229579 4543527229586 4543527229593 4543527229609 4543527229616 4543527229623 4543527229630 4543527229647 4543527229654 |
東郷メディキット株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20100BZZ00259000 |
アパセラム (滅菌済み) |
B―30―99 S |
4582428410181 |
HOYA株式会社 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ① カスタムメイド人工骨(S) |
￥818,000 |
B―30―99 S ダブルサポート |
4582428410198 |
|||||
カスタムメイド S |
4582428410242 |
|||||
カスタムメイド S ダブルサポート |
4582428410259 |
|||||
20100BZZ00259000 |
B―30―99 M |
4582428410167 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ② カスタムメイド人工骨(M) |
￥924,000 |
||
B―30―99 M ダブルサポート |
4582428410174 |
|||||
カスタムメイド M |
4582428410228 |
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カスタムメイド M ダブルサポート |
4582428410235 |
|||||
20100BZZ00259000 |
B―30―99 L |
4582428410136 |
071 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 (2) カスタムメイド人工骨 ③ カスタムメイド人工骨(L) |
￥947,000 |
||
B―30―99 L ダブルサポート |
4582428410143 |
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カスタムメイド L |
4582428410204 |
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カスタムメイド L ダブルサポート |
4582428410211 |
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20200BZZ00019000 |
ファンサックカテーテル |
ファンサックカテーテル |
4543334181862 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20200BZZ01413000 |
トップ内視鏡用穿刺針 |
穿刺針 IF―SG エース 23G4MM 鈍 1600MMF |
4996404019921 |
株式会社トップ |
097 食道静脈瘤硬化療法用セット (1) 食道静脈瘤硬化療法用穿刺針 |
￥4,360 |
穿刺針 IF―SG エース 25G4MM 鈍 1600MMF |
4996404019938 |
|||||
穿刺針 IF―SG エース 23G4MM 鈍 2200MMF |
4996404019945 |
|||||
穿刺針 IF―SG エース 25G4MM 鈍 2200MMF |
4996404019952 |
|||||
穿刺針 IF―SG エース 25G3MM 鈍 2200MMF |
4996404019969 |
|||||
20200BZZ01460000 |
メディキット血管造影キット |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
4543527229661 4543527229678 4543527229685 4543527229692 4543527229708 4543527229715 4543527229722 4543527229739 4543527229746 4543527229753 |
東郷メディキット株式会社 |
002 ダイレーター |
￥2,680 |
20200BZZ01460000 |
メディキットガイディングカテーテル |
4543527229661 4543527229678 4543527229685 4543527229692 4543527229708 4543527229715 4543527229722 4543527229739 4543527229746 4543527229753 |
132 ガイディングカテーテル (3) 脳血管用 |
￥24,200 |
||
20900BZZ00608000 |
メディコール―G アンギオカテーテル |
CXカテーテル |
4560106204208 4560106201788 4560106204444 |
フィルメック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
GCS4―N―FORCE |
4544043095655 |
株式会社グッドテック |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494069231 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21200BZZ00750000 |
簡易処置キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21300BZY00016000 |
スコーピオン(Ti) |
SCORPION NEO (右鎖骨用) |
4529831012601 4529831012618 4529831012625 4529831012632 |
株式会社アイメディック |
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) |
￥84,300 |
SCORPION NEO (左鎖骨用) |
4529831012649 4529831012656 4529831012663 4529831012670 |
|||||
21300BZZ00351000 |
スナイパー2 |
スナイパー2 |
4543334181855 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21300BZZ00356000 |
IVRガイドワイヤーⅡ |
ASAHI CHIKAI black 18 |
4547327096225 |
朝日インテック株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥16,300 |
21300BZZ00633000 |
グッドテックHTカテーテル |
HT4―JL35AE |
4544043095631 |
株式会社グッドテック |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
HT4―JL40AE |
4544043095648 |
|||||
HT4―JL40E |
4544043095662 |
|||||
21400BZY00294000 |
ハートスタート XL |
除細動 DP パッド (DP1) |
4560126547118 |
株式会社フィリップスエレクトロニクスジャパン |
115 体表面ペーシング用電極 |
￥4,280 |
除細動 DP パッド(DP5) |
4560126547125 |
|||||
X線透過型除細動パッド(M3718A) |
4560126543486 |
|||||
小児用除細動 DP パッド(M3717A) |
4560126543400 |
|||||
小児用X線透過型除細動パッド(M3719A) |
4560126543424 |
|||||
スマートパッドⅡ |
4560126546654 |
|||||
スマートパッドⅢ |
4560126548009 |
|||||
スマートパッドⅢ (5 パック) |
4560126548016 |
|||||
除細動 DP パッド (M3713A) |
4560126543394 |
|||||
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
PF7―SAL2SH |
4544043095716 |
株式会社グッドテック |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥19,000 |
PF7―SAL2 |
4544043095709 |
|||||
PF7―SAL15SH |
4544043095693 |
|||||
PF7―SAL15 |
4544043095686 |
|||||
PF6―XS35A |
4544043095679 |
|||||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター |
クーデックバルーンジェクター200／300 PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109039388 |
大研医器株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,500 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300 PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109039388 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,590 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300 PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109039388 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,220 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300 PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109039388 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,330 |
||
21500BZZ00288000 |
グッドテック プラスチックガイドワイヤー DRAG |
グッドテックプラスチックガイドワイヤー DRAG |
4543660018054 |
株式会社グッドマン |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,880 |
21600BZZ00094000 |
TMP マイクロカテーテル |
カーネリアン ER |
4562382430852 |
株式会社東海メディカルプロダクツ |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21600BZZ00598000 |
キャリー |
キャリー |
4562150375880 4562150375897 4562150375903 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21700BZZ00468000 |
キャリー |
キャリー |
4562150388026 4562150388033 4562150388040 4562150388057 |
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,880 |
21700BZZ00468A01 |
血管造影用ガイドワイヤー |
血管造影用ガイドワイヤー |
4580150700112 4580150700129 4580150700136 4580150700143 |
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥2,670 |
21700BZZ00471000 |
マイクロカテーテル2 |
ニューロデオ ND1017F2―STXE |
4560249950901 |
株式会社ハイレックスコーポレーション |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用 |
￥59,600 |
ニューロデオ ND1017F2―A4XF |
4560249950871 |
|||||
ニューロデオ ND1017F2―A9XG |
4560249950888 |
|||||
21800BZY10142000 |
プロスペース PLIF |
別表27のとおり |
|
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ⑤ 椎体固定用 ア 1椎体 |
￥174,000 |
21800BZY10201000 |
イージートラック 2 リード |
EASYTRAK 2 IS―1 Lead |
0802526455254 0802526520402 0802526455278 0802526520419 0802526455292 0802526520426 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥132,000 |
22000BZX01240000 |
エンドタック リライアンス SG シングルコイル |
ENDOTAK RELIANCE SG |
0802526521652 0802526521669 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
118 植込型除細動器用カテーテル電極 (1) 植込型除細動器用カテーテル電極(シングル) |
￥926,000 |
22100BZI00010000 |
メドエルオーディオプロセッサ OPUS |
送信ケーブル |
4582290233420 |
メドエルジャパン株式会社 |
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ヘッドセット ③ 送信ケーブル |
￥2,680 |
22100BZX00200000 |
ハートスタート MRx |
除細動 DP パッド (DP1) |
4560126547118 |
株式会社フィリップスエレクトロニクス ジャパン |
115 体表面ペーシング用電極 |
￥4,280 |
除細動 DP パッド(DP5) |
4560126547125 |
|||||
X線透過型除細動パッド (M3718A) |
4560126543486 |
|||||
小児用除細動 DP パッド (M3717A) |
4560126543400 |
|||||
小児用X線透過型除細動パッド (M3719A) |
4560126543424 |
|||||
スマートパッドⅡ |
4560126546654 |
|||||
スマートパッドⅢ |
4560126548009 |
|||||
スマートパッドⅢ (5 パック) |
4560126548016 |
|||||
除細動 DP パッド (M3713A) |
4560126543394 |
|||||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
オキシア人工心肺回路N |
4987494238637 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494238569 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494238637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
||
22100BZX00900000 |
オキシア人工心肺回路N |
4987494238637 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥113,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494238156 4987494238163 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥157,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494068968 4987494238750 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494238378 4987494238767 4987494238774 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494238699 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ① 貯血槽 |
￥10,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 4987494238422 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥32,700 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494068968 4987494238750 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494068968 4987494238378 4987494238750 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494237913 4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238767 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494068968 4987494238699 4987494238750 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494238156 4987494238163 4987494238378 4987494238422 4987494238767 4987494238774 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
22200BZX00673000 |
アキュイティ スパイラル |
ACUITY Spiral Lead 80cm |
0802526520907 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (1) リード ① 経静脈リード ア 標準型 |
￥132,000 |
ACUITY Spiral Lead 90cm |
0802526521010 |
|||||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 |
メラエクセライン回路N2 メイン回路 |
4544753033121 4544753033190 4544753033367 4544753033831 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥136,000 |
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護回路 |
4544753032964 4544753033374 4544753033381 4544753033800 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
||
22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液濃縮回路 |
4544753033367 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 心筋保護用貯液槽 |
4544753032964 4544753033381 4544753033800 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 ラインフィルター |
4544753033121 4544753033367 4544753033831 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 回路洗浄用フィルター |
4544753032964 4544753033213 4544753033381 4544753033800 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753033190 4544753033367 4544753033831 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 熱交換器 |
4544753032964 4544753033374 4544753033381 4544753033800 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
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22300BZX00049000 |
メラエクセライン回路N2 安全弁 |
4544753032834 4544753032872 4544753033121 4544753033190 4544753033367 4544753033831 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
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22300BZX00132000 |
K―NOW人工肘間接 (Ti-M) |
尺骨コンポーネント (ノンリンクタンプ) |
4547081111363 4547081111370 4547081111387 4547081111394 4547081111400 |
ナカシマメディカル株式会社 |
066 人工肘関節用材料 (2) 尺骨側材料 |
￥267,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 |
メラエクセライン回路HP2 人工肺 |
4544753033152 4544753033176 4544753033268 4544753033787 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用 |
￥154,000 |
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753033084 4544753033176 4544753033787 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ① 抗血栓性あり |
￥72,600 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 遠心ポンプ |
4544753033152 4544753033268 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 メイン回路 |
4544753033084 4544753033695 4544753033701 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥157,000 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 補助循環回路 |
4544753033152 4544753033176 4544753033268 4544753033787 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり |
￥76,800 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 心筋保護回路 |
4544753033855 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液濃縮回路 |
4544753033701 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 分離体外循環回路 |
4544753033275 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753033701 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ② カーディオトミーリザーバー |
￥32,700 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 リザーバ |
4544753033084 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
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22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 血液・薬液フィルタ |
4544753033275 4544753033701 4544753033787 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 パラメータセル |
4544753033084 4544753033701 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 熱交換器 |
4544753033855 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22300BZX00251000 |
メラエクセライン回路HP2 安全弁 |
4544753033084 4544753033695 4544753033701 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
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22300BZX00260000 |
アルファテック イリコ SE MIS フィクセーションシステム |
別表28のとおり |
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株式会社アルファテック・パシフィック |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥45,300 |
22400BZZ00002000 |
四フッ化エチレン樹脂製布 |
別表29のとおり |
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松田医科工業株式会社 |
099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ③ 心血管修復パッチ |
1cm2当たり￥1,700 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 人工肺 |
4544753033114 4544753033183 |
泉工医科工業株式会社 |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用 |
￥154,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 遠心ポンプ |
4544753033183 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (1) 一般型 ② 抗血栓性なし |
￥54,600 |
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22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC メイン回路 |
4544753033114 4544753033145 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥136,000 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 補助循環回路 |
4544753033183 |
127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ② 抗血栓性なし |
￥39,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液濃縮回路 |
4544753033114 4544753033145 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 分離体外循環回路 |
4544753033329 4544753033718 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC リザーバ |
4544753033114 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC ラインフィルター |
4544753033114 4544753033145 4544753033718 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 血液学的パラメーター測定用セル |
4544753033145 4544753033183 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥13,500 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC 安全弁 |
4544753033114 4544753033145 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
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22400BZX00408000 |
CBH ボーン プリザービング ステム |
CBH ボーン プリザービング ステム |
7612168119314 7612168119321 |
株式会社マティス |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型 |
￥507,000 |
22400BZX00505000 |
スーチャーボタン |
Dog Bone ボタン |
8466380173208 |
Arthrex Japan株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ii スーチャーアンカー型(その他) |
￥34,300 |
22400BZX00505000 |
スーチャーボタンテープ 白黒・幅2mm・長さ204mm |
8466380114218 |
077 人工靱帯 (1) 固定器具なし |
￥97,700 |
||
スーチャーボタンテープ ループ 白黒・幅2mm・長さ204mm |
8466380177848 |
|||||
22400BZZ00001000 |
ポリエステル製布 |
別表30のとおり |
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松田医科工業株式会社 |
099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ① 血管用フェルト・ファブリック |
1cm2当たり￥128 |
22400BZZ00002000 |
四フッ化エチレン樹脂布 |
別表31のとおり |
|
松田医科工業株式会社 |
099 組織代用人工繊維布 (1) 心血管系用 ① 血管用フェルト・ファブリック |
1cm2当たり￥128 |
224AABZX00164000 |
Mallinckrodt気管チューブ |
クリアー・ロープロ気管内チューブ |
4987742143331 |
コヴィディエン ジャパン株式会社 |
027 気管内チューブ (1) カフあり ② カフ上部吸引機能なし ア 標準型 |
￥694 |
クリアーロープロ気管内チューブ マーフィS |
0694393014333 0694393012735 0694393013275 0694393012568 |
|||||
クリアー・ロープロ気管内チューブ |
0694393012278 0694393012247 0694393012209 0694393012599 4987742143324 0694393013435 0694393013374 4987742143409 0694393012254 |
|||||
22500BZX00246000 |
ユニバーサル ニューロ3 |
UN3 セルフドリリングスクリュー |
4546540723697 4546540723703 |
日本ストライカー株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
￥3,610 |
22500BZX00370000 |
BIOSURE HA スクリュー |
BIOSURE HA スクリュー リバーススレッド 6mm×25mm |
4580387582505 |
スミス・アンド・ネフュー エンドスコピー株式会社 |
080 合成吸収性骨片接合材料 (5) インターフェランススクリュー |
￥132,000 |
BIOSURE HA スクリュー リバーススレッド 7mm×25mm |
4580387582512 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 7mm×30mm |
4580387582529 |
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BIOSURE HA スクリュー リバーススレッド 8mm×25mm |
4580387582536 |
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BIOSURE HA スクリュー 8mm×30mm |
4580387582543 |
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BIOSURE HA スクリュー 8mm×35mm |
4580387582550 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 9mm×35mm |
4580387582567 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 10mm×20mm |
4580387582574 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 10mm×25mm |
4580387582581 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 10mm×30mm |
4580387582598 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 10mm×35mm |
4580387582604 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 11mm×25mm |
4580387582611 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 11mm×30mm |
4580387582628 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 11mm×35mm |
4580387582635 |
|||||
BIOSURE HA スクリュー 12mm×35mm |
4580387582642 |