・義肢等補装具費支給要綱に定める完成用部品の価格等について(◆平成25年07月31日基発第731006号)

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4　座位保持装置


名称	型式		価格円	使用部品		備考
支持部	頭部		29,500	アシスト	ASS―HG―001	フルオーダーヘッドレスト
			8,900	アシスト	AS―SE―01	セミオーダーヘッドレスト
			76,500	ウィットマイヤー	PRO	ヘッドレスト　PRO
			8,700	オットーボック	430C1	ヘッドサポート　コンビネーション
			11,000	オットーボック	430C2	ヘッドサポート　ラテラルコントロール
			25,500	ピーエーエス	SE001	オーダーモールドヘッドレスト
			47,500	ペルモビール	1823081	ヘッドレストエルゴー型　クッションのみ
			47,500	ペルモビール	1824256	ヘッドレスト横長型　クッションのみ
			11,300	レッキー	415L88＝SK425	ヘッドレスト(マウントキット付)
			11,200	レッキー	415L89＝SK425	フォームド　ヘッドレストクッション
			19,200	有薗	AR―06SP14―01	ヘッドレスト金具
			21,700	有薗	TYA―00―5	ヘッドレスト　販売中止　ただし平成27年度まで修理対応可
			17,500	西川	3000	ヘッドレストパッド
			10,200	日進	ABS_head	ABS_ヘッドサポート
			10,600	日進	ABS_Neck	ABSネックサポート
			23,100	R82A／S	89613―1	アナトミックヘッド・サポート
			27,300	R82A／S	990511	ヘッドサポートNo.3
			27,300	R82A／S	996711	ヘッドサポートNo.7
			53,800	Stealth Products	STE―CP280	CP280
			115,200	Stealth Products	STE―i2i	頭頸部支持
			80,200	Stealth Products	STE―SU108	SU108
			62,800	Stealth Products	STE―SUS9B	SUS9B
			15,600	THERAFIN	3170―P	ソフトタッチヘッドレストパッド
			24,100	であい	FHS―01	フレキシブル　ヘッドサポート1
			24,100	であい	FHS―02	フレキシブル　ヘッドサポート2
	体幹部		38,100	アシスト	AS―SE―02	セミオーダー背もたれ
			57,800	アシスト	ASS―HG―002	フルオーダー背もたれ
			112,200	サンライズメディカル	JFB―10	体幹保持バックサポート
			112,200	サンライズメディカル	JFB―12	体幹保持バックサポート
			119,800	サンライズメディカル	JFB―14	体幹保持バックサポート
			119,800	サンライズメディカル	JFB―16	体幹保持バックサポート
			125,800	サンライズメディカル	JFB―18	体幹保持バックサポート
			40,900	サンライズメディカル	1913～1918	エクストリームバック13”―18”幅用販売中止　ただし平成27年度まで修理対応可
			66,000	ジェイ	2314～2319	ジェイディープコントゥアーバック14”―19”幅用
			72,600	ジェイ	2320	ジェイディープコントゥアーバック20”幅用
			56,000	ジェイ	2514K～2519K	J2バック14”―19”幅用
			63,400	ジェイ	2514TK～2519TK	J2トールバック14”―19”幅用
			63,400	ジェイ	2520K	J2バック20”幅用
			66,000	ジェイ	2520TK	J2トールバック20”幅用
			50,700	ジェイ	3500B	ケアバック17”―18”幅用　43―45cm
			50,700	ジェイ	3502B	ケアバック19”―20”幅用　48―50cm
			50,700	ジェイ	3505B	ケアバック15”―16”幅用　38―40cm
			48,800	ピーエーエス	SE002	オーダーモールド背クッション
			56,100	西川	0007	Nクッション(CAD―CAMモールドタイプクッション)
			53,600	Cascade Designs	VAR47500	エボリューションバック(エアークッション) レギュラー35cm
			53,600	Cascade Designs	VAR47501	エボリューションバック(エアークッション) レギュラー38cm
			53,600	Cascade Designs	VAR47502	エボリューションバック(エアークッション) レギュラー40cm
			53,600	Cascade Designs	VAR47503	エボリューションバック(エアークッション) レギュラー43cm
			53,600	Cascade Designs	VAR47504	エボリューションバック(エアークッション) レギュラー45cm
			58,200	Cascade Designs	VAR47510	エボリューションバック(エアークッション) トール35cm
			58,200	Cascade Designs	VAR47511	エボリューションバック(エアークッション) トール38cm
			58,200	Cascade Designs	VAR47512	エボリューションバック(エアークッション) トール40cm
			58,200	Cascade Designs	VAR47513	エボリューションバック(エアークッション) トール43cm
			58,200	Cascade Designs	VAR47514	エボリューションバック(エアークッション) トール45cm
			90,500	Cascade Designs	VAR47522	エボリューションバック(エアークッション) ディープ
			20,700	PHP	AXSB―SF	分割ハイバックサポート　S
			22,000	PHP	AXSB―MF	分割ハイバックサポート　M
			23,100	PHP	AXSB―LF	分割ハイバックサポート　L
			26,900	PHP	AXSB―XLF	分割ハイバックサポート　XL
			23,700	PHP	AXSB――XXSR	分割ハイバックサポート　XXS
			23,700	PHP	AXSB―XSR	分割ハイバックサポート　XS
			19,400	PHP	AXSB―SR	分割ハイバックサポート　S
			20,700	PHP	AXSB―MR	分割ハイバックサポート　M
			22,000	PHP	AXSB―LR	分割ハイバックサポート　L
25,100			PHP	AXSB―XLR	分割ハイバックサポート　XL
骨盤・大腿部		38,100	アシスト	AS―SE―03	セミオーダー座面
		57,800	アシスト	ASS―HG―003	フルオーダー座面
		49,500	サンライズメディカル	2100	J2クッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		57,400	サンライズメディカル	2466	J2ディープクッション　16”×16”　40.6×40.6cm
		57,400	サンライズメディカル	2468	J2ディープクッション　16”×18”　40.6×45.7cm
		57,400	サンライズメディカル	2475	J2ディープクッション　17”×15”　43.2×38.1cm
		57,400	サンライズメディカル	2477	J2ディープクッション　17”×17”　43.2×43.2cm
		57,400	サンライズメディカル	2486	J2ディープクッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		57,400	サンライズメディカル	2488	J2ディープクッション　18”×18”　45.7×45.7cm
		22,700	サンライズメディカル	200	ジェイクッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		42,600	ジェイ	700	デュオクッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		42,600	ジェイ	701	デュオクッション　18”×18”　45.7×45.7cm
		42,600	ジェイ	705	デュオクッション　16”×16”　40.6×40.6cm
		42,600	ジェイ	706	デュオクッション　16”×18”　40.6×45.7cm
		46,500	ジェイ	709	デュオクッション　20”×18”　50.8×45.7cm
		49,600	ジェイ	944	エクストリームクッション　14”×14”　35.6×35.6cm
		49,600	ジェイ	946	エクストリームクッション　14”×16”　35.6×40.6cm
		49,600	ジェイ	955	エクストリームクッション　15”×15”　38.1×38.1cm
		49,600	ジェイ	956	エクストリームクッション　15”×16”　38.1×40.6cm
		56,000	ジェイ	960	エクストリームクッション　16”×20”　40.6×50.8cm
		49,600	ジェイ	966	エクストリームクッション　16”×16”　40.6×40.6cm
		49,600	ジェイ	967	エクストリームクッション　16”×17”　40.6×43.2cm
		49,600	ジェイ	968	エクストリームクッション　16”×18”　40.6×45.7cm
		49,600	ジェイ	976	エクストリームクッション　17”×16”　43.2×40.6cm
		49,600	ジェイ	977	エクストリームクッション　17”×17”　43.2×43.2cm
		56,000	ジェイ	980	エクストリームクッション　18”×20”　45.7×50.8cm
		49,600	ジェイ	986	エクストリームクッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		49,600	ジェイ	988	エクストリームクッション　18”×18”　45.7×45.7cm
		58,100	ジェイ	1100N	GSクッション　18”×20”　45.7×50.8cm
		58,100	ジェイ	1105N	GSクッション　16”×19”　40.6×48.3cm
		58,100	ジェイ	1110N	GSクッション　14”×17”　35.6×43.2cm
		58,100	ジェイ	1111N	GSクッション　10”×13”　25.4×33.0cm
		58,100	ジェイ	1115N	GSクッション　12”×15”　30.5×38.1cm
		48,600	ジェイ	1208	トライアドクッション　20”×18”　50.8×45.7cm
		49,500	サンライズメディカル	2101	J2クッション　18”×18”　45.7×45.7cm
		64,300	サンライズメディカル	2102	J2クッション　20”×20”　50.8×50.8cm
		54,400	サンライズメディカル	2103	J2クッション　18”×20”　45.7×50.8cm
		64,300	サンライズメディカル	2104	J2クッション　24”×20”　61.0×50.8cm
		49,500	サンライズメディカル	2105	J2クッション　15.5”×16”　39.4×40.6cm
		49,500	サンライズメディカル	2106	J2クッション　15.5”×18”　39.4×45.7cm
		54,400	サンライズメディカル	2107	J2クッション　15.5”×20”　39.4×50.8cm
		49,500	サンライズメディカル	2108	J2クッション　14”×16”　35.6×40.6cm
		22,700	ジェイ	2200	ジェイクッション　18”×16”　45.7×40.6cm
		22,700	ジェイ	2201	ジェイクッション　18”×18”　45.7×45.7cm
		26,100	ジェイ	2202	ジェイクッション　20”×18”　50.8×45.7cm
		22,700	ジェイ	2203	ジェイクッション　18”×20”　45.7×50.8cm
		22,700	ジェイ	2205	ジェイクッション　15.5”×16”　39.4×40.6cm
		22,700	ジェイ	2206	ジェイクッション　15.5”×18”　39.4×45.7cm
		42,600	ジェイ	3100B	ケアクッション　18.5”×18”　46.9×45.7cm
		42,600	ジェイ	3101B	ケアクッション　18.5”×20”　46.9×50.8cm
		42,600	ジェイ	3105B	ケアクッション　17”×18”　43.1×45.7cm
		42,600	ジェイ	3106B	ケアクッション　16.5”×20”　41.9×50.8cm
		46,500	ジェイ	3109B	ケアクッション　20.5”×17”　52.0×43.2cm
		48,800	ピーエーエス	SE003	オーダーモールド座クッション
		56,100	西川	0008	Nクッション(CAD―CAMモールドタイプクッション)
		12,700	日進	ABS_Pelvis	ABSペルビス
		185,100	横浜ゴム	MA―Y390A	Madi―AirⅠ
		185,100	横浜ゴム	MA―Y340A	Medi―AirⅠ
		44,400	Cascade Designs	VAR72410	エボリューション　30×35、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
		53,600	Cascade Designs	VAR72422	プロフォーム　30×35、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
		44,400	Cascade Designs	VAR74410	エボリューション　35×35、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
		53,600	Cascade Designs	VAR74422	プロフォーム　35×35、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
		44,400	Cascade Designs	VAR74610	エボリューション　35×40、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
		53,600	Cascade Designs	VAR74622	プロフォーム　35×40、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
44,400	Cascade Designs	VAR76610	エボリューション　40×40、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
53,600	Cascade Designs	VAR76622	プロフォーム　40×40、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
44,400	Cascade Designs	VAR76810	エボリューション　40×45、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
53,600	Cascade Designs	VAR76822	プロフォーム　40×45、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
44,400	Cascade Designs	VAR78610	エボリューション　45×40、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
53,600	Cascade Designs	VAR78622	プロフォーム　45×40、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
44,400	Cascade Designs	VAR78810	エボリューション　45×45、空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション
53,600	Cascade Designs	VAR78822	プロフォーム　45×45、左右の空気量バルブ調整式車いすクッション
56,100	Cascade Designs	VAR720002	メリディアン、前後の空気量バルブ調整式車いすクッション
66,000	Cascade Designs	VAR720032	メリディアンウェーブ、前後の空気量バルブ調整式車いすクッションコンターベース付
58,000	INVACARE	Flotec Solution Xtra	フローテック　ソリューションエクストラ
51,500	INVACARE	IFCFG	フローゲル　スタンダードサイズ
51,500	INVACARE	IFCFG―B	フローゲル　ビルダーサイズ
51,500	INVACARE	IFCVF	ビスクロフォーム　スタンダードサイズ
51,500	INVACARE	IFCVF―B	ビスクロフォーム　ビルダーサイズ
40,400	INVACARE	MAPS	マトリックスPS　クッション
46,500	INVACARE	MAVI	マトリックスViクッション
足部		14,100	アシスト	AS01―L	COPAN(コパン)足台セット　L
		13,800	アシスト	AS01―M	COPAN(コパン)足台セット　M
		13,500	アシスト	AS01―S	COPAN(コパン)足台セット　S
		13,200	アシスト	AS01―SS	COPAN(コパン)足台セット　SS
		51,400	ペルモビール	1825524	3G足台セット
		21,700	有薗	TYA―00―6	バゲットバギー足台　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
		26,700	川村義肢	HLC―1990―SIZE	ハートリーフチェア　フットレッグサポート
		42,600	R82A／S	89144―0	フットレスト・セット　サイズ1
		42,600	R82A／S	89144―00	フットレスト・セット　サイズ2
		53,500	R82A／S	PDP5―891141	x：panda ＆ Panda 5　フットレスト・セット
		53,500	R82A／S	PDP5―891142	x：panda ＆ Panda 5　フットレスト・セット
		53,500	R82A／S	PDP5―891143	x：panda ＆ Panda 5　フットレスト・セット
支持部ベース	体幹部		62,300	ジェイ	S600	モジュラー　バック　アルミ　シェル　18”用
			66,800	ジェイ	S602	モジュラー　バック　アルミ　シェル　20”用
			62,300	ジェイ	S603	モジュラー　バック　アルミ　シェル　17”用
			62,300	ジェイ	S605	モジュラー　バック　アルミ　シェル　16”用
			62,300	ジェイ	S607	モジュラー　バック　アルミ　シェル　15”用
			62,300	ジェイ	S610	モジュラー　バック　アルミ　シェル　14”用
			12,700	ペルモビール	306396	調整パッド
			78,000	INVACARE	IDF10	インフィニティデュアルフレックスバック体幹パッド、腰部・骨盤パッド一体型
			20,400	PHP	AM―SIZE	アーム左右一組
			10,300	PHP	AM―SIZE L／R	アーム左右片側
			34,600	PHP	CMA―SIZE	中央マウント／アーム
			14,200	PHP	CMU	中央マウントユニバーサル
	骨盤・大腿部		26,100	ジェイ	270～272	ジェイアジャスタブルソリッドシート　10”―18”　幅用
			31,800	ジェイ	273	ジェイアジャスタブルソリッドシート　18.5”―22”　幅用
			6,800	ジェイ	S100	S.シート　インサート　18”×6”45.7×40.6cm
			6,800	ジェイ	S101	S.シート　インサート　18”×18”45.7×45.7cm
			11,500	ジェイ	S102～S104	S.シート　インサート
			6,800	ジェイ	S105	S.シート　インサート　15.5”×16”　39.4×40.6cm
			6,800	ジェイ	S106	S.シート　インサート　15.5”×18”　39.4×45.7cm
			11,500	ジェイ	S107	S.シート　インサート　15.5”×20”　39.4×50.8cm
			6,800	ジェイ	S108	S.シート　インサート　14”×16”　35.6×40.6cm
			6,800	ジェイ	S110	ソリッドシートインサート　14”×13”　35.6×33.0cm
			6,800	ジェイ	S111	ソリッドシートインサート　10”×10”　25.4×25.4cm
			6,800	ジェイ	S115	ソリッドシートインサート　12”×11”　30.5×27.9cm
			7,400	ジェイ	S2100	J2ソリッドシート　インサート 18”×16”　45.7×40.6cm
			7,400	ジェイ	S2101	J2ソリッドシート　インサート 18”×18”　45.7×45.7cm
			11,400	ジェイ	S2102	J2ソリッドシート　インサート 20”×20”　50.8×50.8cm
			11,400	ジェイ	S2103	J2ソリッドシート　インサート 18”×20”　45.7×50.8cm
			11,400	ジェイ	S2104	J2ソリッドシート　インサート 24”×20”　61.0×50.8cm
			7,400	ジェイ	S2105	J2ソリッドシート　インサート 15.5”×16”　39.4×40.6cm
			7,400	ジェイ	S2106	J2ソリッドシート　インサート 15.5”×18”　39.4×45.7cm
			11,400	ジェイ	S2107	J2ソリッドシート　インサート 15.5”×20”　39.4×50.8cm
			7,400	ジェイ	S2108	J2ソリッドシート　インサート 14”×16”　35.6×40.6cm
			11,300	ペルモビール	1825736	外転防止　エッジ
	体幹部、骨盤・大腿部供用型		22,200	西川	2030	アルミパン　30cm巾
			23,300	西川	2035	アルミパン　35cm巾
			24,500	西川	2040	アルミパン　40cm巾
			25,700	西川	2045	アルミパン　45cm巾
			35,000	西川	2050	アルミパン　特殊サイズ
	体幹部、骨盤・大腿部一体型		57,800	有薗	TYA―AB―2	バゲットバギー　モールドバケット　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			66,000	有薗	TYA―CD―2	バゲットバギー　モールドバケット　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			56,800	川村義肢	HLC―1987―SIZE	ハートリーフチェア身体支持部
			62,700	川村義肢	HLC―1988―SIZE	ハートリーフチェアプッシュハンドル付き身体支持部
			67,700	R82A／S	89620―2	スタンダードシート　シェル　サイズ2
			77,500	R82A／S	89620―3	スタンダードシート　シェル　サイズ3
			85,500	R82A／S	89620―4	スタンダードシート　シェル　サイズ4
			72,600	R82A／S	89620―6	スタンダードシート　シェル　サイズ2.5
			90,700	R82A／S	89710―2	アクティブシート　シェル　サイズ2
			107,200	R82A／S	89710―3	アクティブシート　シェル　サイズ3
			120,300	R82A／S	89710―4	アクティブシート　シェル　サイズ4
			193,000	R82A／S	P5―890253	Panda 5　シート・シェル
			180,200	R82A／S	PD―891011	x：panda　シーティング・ユニット　サイズ1
			186,800	R82A／S	PD―891012	x：panda　シーティング・ユニット　サイズ2
			200,900	R82A／S	PD―891013	x：panda　シーティング・ユニット　サイズ3
			222,700	R82A／S	PD―891014	x：panda　シーティング・ユニット　サイズ4
	体幹部・骨盤・大腿部・足部一体型		160,500	レッキー	414P89＝41000	スクイーグル　モジュラー式　シーティングユニット
	上肢・体幹部・骨盤・大腿部・足部一体型		260,100	レッキー	414P88＝4	マイゴー　モジュラー式　シーティングユニット
支持部調整用部品	体幹部		7,300	ジェイ	685	小型フィルイン　パッド
			8,900	ジェイ	686	大型フィルイン　パッド
			4,450	ジェイ	B687	半分幅トランジション　ウェッジ
			5,100	ジェイ	B688	全幅トランジション　ウェッジ
			3,750	ジェイ	B689	コーナートランジション　ウェッジ
			66,000	ジェイ	DI600	モジュラー　バック　カスタム　インサート　18”用
			66,000	ジェイ	DI602	モジュラー　バック　カスタム　インサート　20”用
			66,000	ジェイ	DI605	モジュラー　バック　カスタム　インサート 16”・17”用
			66,000	ジェイ	DI610	モジュラー　バック　カスタム　インサート 14”・15”用
			11,200	ジェイ	FD500	フローライト　ギボス　パッド
			39,800	ジェイ	NI600	モジュラー　バック　スタンダードインサート　18”用
			42,200	ジェイ	NI602	モジュラー　バック　スタンダードインサート　20”用
			39,800	ジェイ	NI605	モジュラー　バック　スタンダードインサート 16”・17”用
			39,800	ジェイ	NI610	モジュラー　バック　スタンダードインサート 14”・15”用
			11,400	神奈川でく工房	OK―01
			2,100	神奈川でく工房	TP09―01 TP07―01
	骨盤・大腿部		6,400	ジェイ	B113J	2”外転防止　ウェッジ
			5,000	ジェイ	B116L	1”骨盤矯正用ビルドアップ(左)
			5,000	ジェイ	B116R	1”骨盤矯正用ビルドアップ(右)
			3,500	ジェイ	B118	2”内転防止　ビルド　アップ
			5,700	ジェイ	B118W	2”内転防止　ウェッジ(幅広タイプ)
			5,000	ジェイ	B119J	1”外転防止　ウェッジ(1組)
			6,800	ジェイ	B1113	3”外転防止　ウエッジ
			5,700	ジェイ	B1118	3”内転防止ビルド　アップ
			8,500	ジェイ	B1167	2”ヒップ　ガイド
			5,300	ジェイ	B1171	プレ　イシャル　シェルフ　エクステンダー 10”×13”GSクッション用
			5,300	ジェイ	B1173	プレ　イシャル　シェルフ　エクステンダー 12”×15”GSクッション用
			5,300	ジェイ	B1176	プレ　イシャル　シェルフ　エクステンダー 18”×20”GSクッション用
			4,650	ジェイ	F119	フルイド　サプリメント(8oz)
			3,500	ジェイ	F1119	ミニ　フルイド　サプリメント　パッド(1個)
			4,000	ジェイ	K1100	1／2”ウェル　ビルド　アップ18”×20”
			4,000	ジェイ	K1105	1／2”ウェル　ビルド　アップ16”×19”
			4,000	ジェイ	K1110	1／2”ウェル　ビルド　アップ14”×17”
			4,000	ジェイ	K1115	1／2”ウェル　ビルド　アップ12”×15”
			18,500	神奈川でく工房	KD―CL―01，KD―CS―01
			5,700	INVACARE	RLW	レッグウェッジ
	足部		21,300	レッキー	415B88	サンダル
身体保持部品	胸および顎パット		14,600	アシスト	AS―SE―04	セミオーダー　前受け
	体幹パッド		38,600	ジェイ	2560SA	J2バック　ラテラル　サポート4”×4”
			38,600	ジェイ	2562SA	J2バック　ラテラル　サポート5”×5”
			38,600	ジェイ	2564SA	J2バック　ラテラル　サポート6”×6”
			1,600	ジェイ	B682W	682　成人用延長ラテラル用アングル　ウェッジ
			29,800	ペルモビール	1826131	サイドサポート
			33,800	Cascade Designs	VAR89120	パル(ラテラルパッド)スイング機構式
			43,000	R82A／S	89109―1	アクティブシート用開閉式サイド・サポート (小)サイズ1
			43,000	R82A／S	89109―2	アクティブシート用開閉式サイド・サポート (大)サイズ2
			14,100	R82A／S	PD―891041	x：panda　サイド・サポートサイズ1
			14,100	R82A／S	PD―891042	x：panda　サイド・サポートサイズ2
			16,300	R82A／S	PD―891043	x：panda　サイド・サポートサイズ3
			16,300	R82A／S	PD―891044	x：panda　サイド・サポートサイズ4
			27,300	THERAFIN	3149―A	スイングアウェイラテラルサポートキット (パッド付)
			21,600	THERAFIN	31494	スイングアウェイラテラルサポートキット (パッドなし)
			8,000	THERAFIN	3249―P	スイングアウェイラテラルサポートキット用パッド
	腰部パッド		6,200	ジェイ	150J	成人用ランバーサポート(ジェイ／J2用)
			6,800	ジェイ	2250	ソフト　コンビ　ランバー(アダルト)
			2,050	ジェイ	B2514W	ランバー　サポート　シムJ2バック12”13”14”用
			2,050	ジェイ	B2517W	ランバー　サポート　シムJ2バック15”16”17”用
			2,050	ジェイ	B2520W	ランバー　サポート　シムJ2バック18”19”20”用
	内転防止パッド		8,100	レッキー	415C89＝SK010	内転防止パッド
			13,500	R82A／S	89130―1	内転パッド　サイズ1
			13,500	R82A／S	89130―2	内転パッド　サイズ2
			13,500	R82A／S	89130―3	内転パッド　サイズ3
			12,500	THERAFIN	314―P	フリップダウンアブダクターキット用パッド
			21,600	THERAFIN	31469	フリップダウンアブダクターキット(パッドなし)
			29,800	THERAFIN	31495	フリップダウンアブダクターキット(パッド付)
	膝パッド		11,200	レッキー	415J88＝SK010	膝パッド
			49,900	R82A／S	89660―1	開閉式ニー・サポート(小)　サイズ1
			49,900	R82A／S	89660―2	開閉式ニー・サポート(大)　サイズ2
	ベルト部品		9,700	アシスト	AS―AB―01	アクティブストレッチベルト　Lサイズ
			8,200	アシスト	AS―AB―02	アクティブストレッチベルト　Mサイズ
			8,200	アシスト	AS―AB―03	アクティブストレッチベルト　Sサイズ
			18,100	ボディポイント	FT220M	アンクル　ハガー　M
			18,100	ボディポイント	FT220L	アンクル　ハガー　L
			18,700	ボディポイント	FT220XL	アンクル　ハガー　XL
			17,000	ボディポイント	FT220XS	アンクル　ハガー　XS
			17,000	ボディポイント	FT220S	アンクル　ハガー　S
			12,400	ボディポイント	HB205S―A2
			13,000	ボディポイント	HB205M―A2
			14,800	ボディポイント	HB209S―A2	リアプル　押ボタン　S　パッド
			15,300	ボディポイント	HB209M―A2	リアプル　押ボタン　M　パッド
			9,000	ボディポイント	HB215XS―A2
			9,600	ボディポイント	HB215S―A2
			10,200	ボディポイント	HB215M―A2
			10,700	ボディポイント	HB215L―A2
			9,600	ボディポイント	HB216S―A2	デュアル　プル　サイドリリース　S　パッド
			10,200	ボディポイント	HB216M―A2	デュアル　プル　サイドリリース　M　パッド
			9,000	ボディポイント	HB216XS―A2	デュアル　プル　サイドリリース　XS　パッド
			10,700	ボディポイント	HB216L―A2	デュアル　プル　サイドリリース　L　パッド
			11,300	ボディポイント	HB235XS―A2
			15,900	ボディポイント	HB405S―A2
			16,400	ボディポイント	HB405M―A2	骨盤ベルト
			17,000	ボディポイント	HB405L―A2
			19,300	ボディポイント	HB409S―A2	4ポイント　リアプル　押ボタン　S　パッド
			19,800	ボディポイント	HB409M―A2	4ポイント　リアプル　押ボタン　M　パッド
			13,000	ボディポイント	HB415XS―A2
			14,200	ボディポイント	HB415S―A2
			14,700	ボディポイント	HB415M―A2
			15,300	ボディポイント	HB415L―A2
			14,700	ボディポイント	HB416S―A2	4ポイント　デュアルプル　サイドリリース　S　パッド
			15,300	ボディポイント	HB416M―A2	4ポイント　デュアルプル　サイドリリース　M　パッド
			15,300	ボディポイント	HB416L―A2	4ポイント　デュアルプル　サイドリリース　L　パッド
13,600			ボディポイント	HB416XS―A2	4ポイント　デュアルプル　サイドリリース　XS　パッド
14,700			ボディポイント	HB435XS―A2
10,500			ボディポイント	HB602	レッグハーネス　S　パッド
11,900			ボディポイント	LH600M―A1	レッグハーネス　M　パッド
11,900			ボディポイント	LH600L―A1	レッグハーネス　L　パッド
15,900			ボディポイント	SH220S―B1	ショルダーハーネス　リア　プル　S
15,900			ボディポイント	SH220M―B1	ショルダーハーネス　リア　プル　M
17,000			ボディポイント	SH220L―B1	ショルダーハーネス　リア　プル　L
17,000			ボディポイント	SH220XL―B1	ショルダーハーネス　リア　プル　X―L
15,900			ボディポイント	SH210S―B1	ショルダーハーネス　フロント　プル　S
15,900			ボディポイント	SH210M―B1	ショルダーハーネス　フロント　プル　M
17,000			ボディポイント	SH210L―B1	ショルダーハーネス　フロント　プル　L
19,800			ボディポイント	SH310S―B1	ステイ・フレックス
20,400			ボディポイント	SH310M―B1
21,500			ボディポイント	SH310L―B1
22,100			ボディポイント	SH310XL―B1
14,200			レッキー	415K89＝SK402／ 415P88＝SK010	胸部ベルト
23,100			レッキー	415K89＝SK003／ 415K89＝SK004／ 415P88＝SK020	胸・肩・体幹ベルト
7,400			レッキー	415N88＝PK020	骨盤ベルト用スペーサーパッド
21,700			AES	ATS―CL―H	コンフォフィット　クラッシックスタイルハードタイプ
21,700			AES	ATS―CL―S	コンフォフィット　クラッシックスタイルソフトタイプ
21,700			AES	ATS―CO―H	コンフォフィット　カンツアースタイルハードタイプ
21,700			AES	ATS―CO―S	コンフォフィット　カンツアースタイルソフトタイプ
900			Cascade Designs	VAR80102	フレームクランプパイプ径19mmベルト取り付け用
900			Cascade Designs	VAR80202	フレームクランプパイプ径22mmベルト取り付け用
900			Cascade Designs	VAR80302	フレームクランプパイプ径25mmベルト取り付け用
9,900			Cascade Designs	VAR83212	2点式ヒップベルトプッシュボタン式Mサイズ
12,900			Cascade Designs	VAR83214	4点式ヒップベルトプッシュボタン式Mサイズ
8,900			Cascade Designs	VAR84212	2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Mサイズ
11,900			Cascade Designs	VAR84214	4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Mサイズ
7,000			Cascade Designs	VAR85012	2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式SSサイズ
10,900	Cascade Designs	VAR85014	4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式SSサイズ
7,000	Cascade Designs	VAR85112	2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Sサイズ
10,900	Cascade Designs	VAR85114	4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Sサイズ
18,900	Cascade Designs	VAR87214	チェストハーネスボトムプル仕様Sサイズ
18,900	Cascade Designs	VAR87215	チェストハーネストッププル仕様Sサイズ
18,900	Cascade Designs	VAR87315	チェストハーネストッププル仕様Mサイズ
16,800	Cascade Designs	VAR89000	バンドイッツ(足首)Sサイズ
16,800	Cascade Designs	VAR89001	バンドイッツ(足首)Mサイズ
16,800	Cascade Designs	VAR89002	バンドイッツ(足首)Lサイズ
13,500	R82A／S	85427―1	骨盤ベルト
13,500	R82A／S	85427―2	骨盤ベルト
13,500	R82A／S	85427―3	骨盤ベルト
21,400	R82A／S	85428―1	H式ベルト
21,400	R82A／S	85428―2	H式ベルト
21,400	R82A／S	85428―3	H式ベルト
21,400	R82A／S	85428―4	H式ベルト
16,900	R82A／S	89625―0	クロス式ベルト　サイズ0
16,900	R82A／S	89625―1	クロス式ベルト　サイズ1
16,900	R82A／S	89625―2	クロス式ベルト　サイズ2
16,900	R82A／S	89625―3	クロス式ベルト　サイズ3
16,900	R82A／S	89625―4	クロス式ベルト　サイズ4
18,200	THERAFIN	4P―3188	骨盤保持ベルト　4ポイントベルト
構造フレーム	屋内用		69,800	アシスト	HAL―1	HALチェアー　本体　S
	小車輪のみ		71,000	アシスト	HAL―2	HALチェアー　本体　M
			43,900	アシスト	HAL―6	HALチェアー用木部フレーム
			94,900	アシスト	TE01―L	COPAN(コパン)　L
			91,300	アシスト	TE01―M	COPAN(コパン)　M
			90,700	アシスト	TE01―S	COPAN(コパン)　S
			90,100	アシスト	TE01―SS	COPAN(コパン)　SS
			167,100	レッキー	415A89＝SK030／ 415A88＝SK030	ハイ／ロー　ベース
			22,400	有薗	TYA―AB―8	バゲットバギー　金属フレーム　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			23,900	有薗	TYA―CD―8	バゲットバギー　金属フレーム　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			77,800	川村義肢	9036―SIZE	バケットタイプ室内フレーム
			51,800	川村義肢	9037―SIZE	バケットタイプ座椅子フレーム
			90,900	川村義肢	9040―SIZE	フォームタイプ室内フレーム
			80,100	川村義肢	HLC―1981	ハートリーフチェア木製タイプ
			129,200	川村義肢	HLC―1982	ハートリーフチェア昇降タイプ
			102,800	栃木つくし工房	CAT―L	キャットLサイズ　座奥行38～52 座幅34～46(50可)
			105,400	栃木つくし工房	CAT―LL	キャットLLサイズ　座奥行44～58 座幅34～46(50可)
			96,800	栃木つくし工房	CAT―M	キャットMサイズ　座奥行30～44 座幅34～46(50可)
			94,400	栃木つくし工房	CAT―S	キャットSサイズ　座奥行24～38 座幅30～42(46・50可)
			54,800	R82A／S	89028	屋内用　フロアーフレーム(キャスター付)
			113,700	R82A／S	89505	屋内用　High―Lowフレーム(昇降式)
			172,600	R82A／S	PDP5―891165	x：panda ＆ Panda 5 ガス式High―Lowフレームサイズ2
			297,200	R82A／S	PDP5―891166	x：panda ＆ Panda 5 油圧式High―Lowフレームサイズ2
			44,000	TAKU	TA―002
			94,300	きさく	PCR2―LL	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム　サイズLL
			93,100	きさく	PCR2―L	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム　サイズL
			91,900	きさく	PCR2―M	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム　サイズM
			88,300	きさく	PCR2―S	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム　サイズS
			179,000	であい	COT―S01	コットSサイズ　屋内用金属フレーム
			181,500	であい	COT―M01	コットMサイズ　屋内用金属フレーム
			183,800	であい	COT―L01	コットLサイズ　屋内用金属フレーム
			203,200	であい	MEET―S01	ミートSサイズ
			205,700	であい	MEET―M01	ミートMサイズ
			208,100	であい	MEET―L01	ミートLサイズ
			82,300	であい	SF―H350	シーティングフレーム　ハイタイプ座幅350 屋内用木金属性フレーム
			82,300	であい	SF―L350	シーティングフレーム　ロータイプ座幅350 屋内用木金属性フレーム
			82,300	であい	SF―L400	シーティングフレーム　ロータイプ座幅400 屋内用木金属製フレーム
	屋外用		186,900	オットーボック	HR3204	ディスカバリー
	大車輪あり		164,900	オットーボック	HR329＝1000	キンバスプリング　フレーム
			136,400	ミキ	GF―SX Type_α(アルファ)	ティルト機能付き手押し型車いす
			172,300	ミキ	GF―SX Type_β(ベータ)	リクライニング・ティルト機能付き手押し型車いす
			129,700	川村義肢	9038―SIZE	車椅子フレーム
			136,800	有薗	AR―06FR26―01	ミュー　リクライニング・チルト機能付フレーム
			86,200	有薗	TYA―AB―1	バケットバギー用(31・33cm用)フレーム　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			94,400	有薗	TYA―CD―1	バケットバギー用(35・37cm用)フレーム　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			137,200	栃木つくし工房	CAR―L	カリブーLサイズ　座奥行37.5～51.5 座幅38・42・46(30～50可)
			138,400	栃木つくし工房	CAR―LL	カリブーLLサイズ　座奥行43.5～57.5 座幅42・46・50(30～50可)
			134,900	栃木つくし工房	CAR―M	カリブーMサイズ　座奥行31.5～45.5 座幅34・38・42(30～50可)
			133,800	栃木つくし工房	CAR―S	カリブーSサイズ　座奥行25.5～37.5 座幅30・34・38(30～50可)
			203,200	西川	西川3900	ポスキーウィルチェアー
			11,300	西川	西川3902	ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームSサイズ
			11,300	西川	西川3903	ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームMサイズ
			11,300	西川	西川3904	ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームLサイズ
			196,700	日進	Redwood Ⅱ_T	レッドウッド_T
			206,400	日進	Redwood Ⅱ_TR	レッドウッド_TR
			217,800	anan	AN―2000	リクライニング、チルト機能付手押し型車いす
			199,600	R82A／S	89516―TB	屋外用　High―Lowフレーム(昇降式)
			304,100	R82A／S	PH―1UB	Pantherフレーム　サイズ1
			304,100	R82A／S	PH―2UB	Pantherフレーム　サイズ2
			304,100	R82A／S	PH―3UB	Pantherフレーム　サイズ3
			304,100	R82A／S	PH―4UB	Pantherフレーム　サイズ4
			288,500	R82A／S	893711―01	Panda　車いすフレーム
			180,800	R82A／S	PDTG―871522	Panda ＆ Tiger　バギィーフレーム
			180,800	R82A／S	PDTG―872522	Panda ＆ Tiger　バギィーフレーム
101,600			きさく	PW2―LL	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム　サイズLL
100,400			きさく	PW2―L	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム　サイズL
99,100			きさく	PW2―M	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム　サイズM
95,500			きさく	PW2―S	ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム　サイズS
継手部品	頸部継手		25,200	アシスト	AS―BJ―01
			27,600	アシスト	3D―H―01	3Dヘッドレスト　本体
			4,100	アシスト	3D―H―02	3Dヘッドレスト　スライド金物
			4,600	アシスト	3D―H―03	3Dスライドセットバック部品
			11,000	オットーボック	476L52＝SK01	ヘッドレスト　マウンティングキット　オフセット
			13,200	オットーボック	476L52＝SK03	グースネック　マウンティングキット
			27,700	パシフィック	PCJ―01	ヘッドサポート金具　販売中止ただし平成28年度まで修理対応可
			26,100	レッキー	415L88＝SK410	ヘッドレスト(クッション無し)
			28,400	神奈川でく工房	H―01
			7,600	川端鉄工所	MGK5―K―UKE	MGK5―K用受け金具
			26,100	川端鉄工所	MGK5R(勝手違いMGK5L)	3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ
			29,900	川端鉄工所	MGK5R―K(勝手違いMGK5L―K)	3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ、丸パイプ取付型
			37,800	川村義肢	HLC―1983	ハートリーフチェアヘッドサポート金具
			27,700	川村義肢	PCJ―02	ヘッドサポート金具(ボールジョイントタイプ)
			14,200	川村義肢	PCJ―03	ヘッドサポート金具(ダイアルロックタイプ)
			13,800	栃木つくし工房	1CHO―B	ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節部品がオフセットタイプ
			15,600	栃木つくし工房	1CHO―BA	ワンアングルヘッドレスト金具高さ調節と背取付け部品がオフセット
			13,500	栃木つくし工房	1CHS―B	ワンアングルヘッドレスト金具ワンアングルのスタンダード
			14,200	栃木つくし工房	1CHS―BA	ワンアングルヘッドレスト金具背取付け部品がオフセットタイプ
			25,800	栃木つくし工房	3CHO―B	スリーアングルヘッドレスト金具高さ調節部品がオフセットタイプ
			26,700	栃木つくし工房	3CHO―BA	スリーアングルヘッドレスト金具高さと背取付け部品がオフセット
			24,600	栃木つくし工房	3CHS―B	スリーアングルヘッドレスト金具スリーアングルのスタンダード
			25,300	栃木つくし工房	3CHS―BA	スリーアングルヘッドレスト金具背取付け部品がオフセットタイプ
			12,300	R82A／S	81483	ヘッド・サポート金具
			34,000	Stealth Products	STE―TD100	トーンディフレクター、2タイプ有
			31,200	TAKU	TH―001
			45,600	TAKU	TH―002
			8,500	きさく	NJ2	頸部継手　前後・高さ・角度調節可能ワンタッチ着脱可能
			21,600	であい	NA―001	ヘッドサポート金具タイプ1 (上下、前後、角度調整タイプ)
			21,600	であい	NA―002	ヘッドサポート金具タイプ2 (上下、前後、角度調整タイプ)
	腰部継手		9,300	西川	2100	リンクス
			54,200	西川	2503	ダイヤルリンクス
			17,000	TAKU	TA―001	背もたれ座面連結金具(サイズ250，290)
			24,900	TAKU	TA―003
	その他	A　アームレスト用
			16,800	オットーボック	476E52	アームパッド　エレベーティングユニット
			28,400	神奈川でく工房	CH―01
			25,600	神奈川でく工房	HAN―01
			28,400	神奈川でく工房	KAK―01
			9,400	TAKU	AMA200
			11,600	TAKU	AMB200
			35,500	TAKU	AMC100
		B　下肢用
			22,700	TAKU	FTA001
			31,200	TAKU	FTB001
		C　ティルト用
			8,500	神奈川でく工房	KD―LS―01
			46,200	TAKU	TT―002
固定金具部品			2,800	アシスト	HAL―3	HALジョイント金物　320
			3,100	アシスト	HAL―4	HALジョイント金物　370
			3,600	アシスト	HAL―5	HALジョイント金物　420
			2,500	オットーボック	434H1.または477D52	S.T.S.クランプ
			12,600	オットーボック	476D52＝SK010～025，SK060～065	クリニカルマウンティングキット
			15,500	オットーボック	476D52＝SK030～055	マウンティングキット
			27,700	川村義肢	9043	フォームタイプテーブル固定金具
			22,000	川村義肢	9048	バケットタイプテーブル固定金具
			45,000	川村義肢	9039―SIZE	フォームタイプ固定金具
			40,900	川村義肢	9045―SIZE	バケットタイプ固定金具
			37,900	川村義肢	KM―001	木製椅子テーブル固定金具
			47,700	西川	2511	ポップイン
			65,800	西川	2522	トラニオン
			10,900	AES	HDW2515	イージーアクセス金具
			13,200	PHP	SH―SD	システムヒンジ
			13,400	PHP	MB―R―SIZE	取付金具
			16,100	PHP	MB―R―UE	取付汎用金具
			12,800	THERAFIN	31904	チューブアームブラケット
			6,550	THERAFIN	32827B	2”ヘビーデューティーヒンジ
			1,400	THERAFIN	90―AB	90°金具
			8,000	THERAFIN	AH―CB	高さ調節チャンネルブラケット
			1,400	THERAFIN	AJ―H	アジャストメントフック
			1,150	THERAFIN	DR―H	ドロップフック
			16,600	THERAFIN	EZ―CL	イージーロッククランプ
			4,850	THERAFIN	M―323	マウンティングクランプ
			4,550	THERAFIN	ST―UB	スイングタブUブラケット
			20,600	THERAFIN	TD―CL	トップドロップクランプ
			2,050	THERAFIN	URB	ユニバーサルリアブラケット
			2,500	THERAFIN	32923	ヒンジクランプ
その他	カットアウトテーブル		8,200	アシスト	AS―TB―MO	カットアウトテーブル
			44,800	ペルモビール	103426	脱着式テーブル
			31,900	レッキー	415S8	トレイ
			17,000	川村義肢	HLC―1986	ハートリーフチェアテーブル
			8,500	であい	ST―W60D50	カットアウトテーブル幅600奥行き500
			8,500	であい	ST―W70D55	カットアウトテーブル幅700奥行き550
			36,900	R82A／S	89220―2	テーブル　サイズ2
			36,900	R82A／S	89220―3	テーブル　サイズ3
			36,900	R82A／S	89220―4	テーブル　サイズ4
			42,600	R82A／S	PD―891071	x：panda テーブル
			42,600	R82A／S	PD―891072	x：panda テーブル
			18,700	TAKU	TT―001
	アームレスト		6,900	オットーボック	436A	フォアアームパッド
			4,500	オットーボック	436P	ハンドパッド
			59,400	ペルモビール	1825596	3Gアームレスト
			21,300	有薗	AR―060T31―01	バギー用アームレスト
			34,500	川村義肢	HLC―1989	ハートリーフチェアアームサポート
			30,800	R82A／S	89611	アームレスト(小)　サイズ1
			30,800	R82A／S	89612	アームレスト(大)　サイズ2
			42,200	R82A／S	P5―896194	Panda 5 アームレスト
			61,800	R82A／S	PD―891061	x：panda アームレスト
			61,800	R82A／S	PD―891062	x：panda アームレスト
			61,800	R82A／S	PD―891063	x：panda アームレスト
	支持部カバー		9,700	アシスト	AS―SE―H01	セミオーダーヘッドレストカバー
			22,400	アシスト	AS―SE―H02	セミオーダー背もたれ
			22,400	アシスト	AS―SE―H03	セミオーダー座面カバー
			26,900	ペルモビール	1822126	ヘッドレストエルゴー型　ファブリックカバー
			9,900	ペルモビール	1824260	ヘッドレスト横長型　ファブリックカバー
			9,900	ペルモビール	1824261	ヘッドレスト横長型　合皮カバー
			52,800	レッキー	414P88＝41100	パッド入シーティングカバー(マイゴー用)
			37,600	レッキー	414P89＝41100	パッド入シーティングカバー(スクイーグル用)
			16,000	有薗	TYA―AB―3	バゲットバギー　内張りシート　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			18,900	有薗	TYA―CD―3	バゲットバギー　内張りシート　販売中止ただし平成27年度まで修理対応可
			18,500	横浜ゴム	MA―Y390A―CB	防水カバー
			17,800	横浜ゴム	MA―Y340A―CB	防水カバー
			8,500	横浜ゴム	MA―Y―390A―C	標準カバー
			8,500	横浜ゴム	MA―Y―340A―C	標準カバー
			36,300	R82A／S	89640―2	スタンダードシート　カバー付クッション　サイズ2
			36,300	R82A／S	89640―3	スタンダードシート　カバー付クッション　サイズ3
			36,300	R82A／S	89640―4	スタンダードシート　カバー付クッション　サイズ4
			36,300	R82A／S	89640―6	スタンダードシート　カバー付クッション　サイズ2.5
			36,300	R82A／S	89744―2	アクティブシート　カバー付クッション　サイズ2
			36,300	R82A／S	89744―3	アクティブシート　カバー付クッション　サイズ3
			36,300	R82A／S	89744―4	アクティブシート　カバー付クッション　サイズ4
			66,000	R82A／S	P5―896405	Panda 5シート・クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891111	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891112	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891113	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891121	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891122	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891123	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891131	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891132	x：panda クッション付カバー
			37,300	R82A／S	PD―891133	x：panda クッション付カバー
			41,000	R82A／S	TG―874721	Tiger クッション付カバー
			41,000	R82A／S	TG―874722	Tiger クッション付カバー
	小部品		16,300	横浜ゴム	MA―Y―REMOTE1	リモコン
	小部品		11,400	横浜ゴム	PE12V2	交換用電池
(注) 義肢装具の完成用部品を使用する場合は、殻構造義肢、装具の完成用部品を加えることができること。

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