添付一覧
○医療機器の保険適用について
(平成24年9月28日)
(保医発0928第2号)
(地方厚生(支)局医療課長・都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)長・都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)長あて厚生労働省保険局医療課長・厚生労働省保険局歯科医療管理官通知)
標記について、別紙のとおり平成24年10月1日から新たに保険適用となるので通知する。
(別紙)
1．医科
新たな保険適用区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
21400BZY00223000 |
マスタースクリーンIOS |
マスタースクリーンIOS |
4560165532328 |
株式会社フクダ産業 |
呼吸抵抗計 |
21400BZY00223000 |
電子スパイロメータ |
||||
222AGBZX00104A02 |
CS 7400 CRシステム |
CS 7400 CRシステム |
0889976253265 |
ケアストリームヘルス株式会社 |
デジタル撮影装置 |
223ABBZX00118000 |
マルチCCDデジタルラジオグラフィNAOMI―2002 |
マルチCCDデジタルラジオグラフィNAOMI―2002 |
4582384740186 |
株式会社アールエフ |
X線骨密度測定装置(Ⅰ) |
223ABBZX00118000 |
デジタル撮影装置 |
||||
22400BZX00293000 |
MONNAL ベンチレータ |
MONNAL T50ベンチレータ |
4580274060666 |
アイ・エム・アイ株式会社 |
人工呼吸器 |
MONNAL T40ベンチレータ |
|
||||
22400BZX00293000 |
MONNAL T50ベンチレータ |
4580274060666 |
在宅人工呼吸器(Ⅰ) |
||
MONNAL T40ベンチレータ |
|
||||
224AABZX00131000 |
電気刺激装置GD―611 |
IVES＋ |
4571292660532 |
オージー技研株式会社 |
低周波治療器 |
IVES |
4571292660549 |
||||
22400BZX00301000 |
ダイナスコープ8000シリーズDS―8100システム |
ダイナスコープ8000シリーズDS―8100システム |
4538612227196 4538612227202 |
フクダ電子株式会社 |
モニタ |
224ABBZX00052000 |
X線テレビシステムSONIALVISION G4 |
別表1のとおり |
|
株式会社島津製作所 |
診断用X線装置 |
224ABBZX00052000 |
デジタル撮影装置 |
||||
224ABBZX00077000 |
デジタルラジオグラフィー装置DR―200 |
DR―200 |
4540217040674 |
株式会社島津製作所 |
デジタル撮影装置 |
224ABBZX00126000 |
EVIS LUCERA ELITE上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUS GIF―XP290N |
EVIS LUCERA ELITE上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUS GIF―XP290N |
4953170311161 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
224ABBZX00136000 |
EVIS LUCERA ELITE上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUS GIF―HQ290 |
EVIS LUCERA ELITE上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUS GIF―HQ290 |
4953170311123 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
224ABBZX00139000 |
大腸ビデオスコープOLYMPUS PCF TYPE Y0047シリーズ |
大腸ビデオスコープOLYMPUS PCF TYPE Y0047―L |
4953170918742 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
大腸ビデオスコープOLYMPUS PCF TYPE Y0047―I |
4953170918735 |
||||
大腸ビデオスコープOLYMPUS PCF TYPE Y0047―FL |
4953170918728 |
||||
大腸ビデオスコープOLYMPUS PCF TYPE Y0047―FI |
4953170918711 |
||||
224ABBZX00140000 |
鼻咽喉ビデオスコープOLYMPUS ENF―Y0020 |
鼻咽喉ビデオスコープOLYMPUS ENF―Y0020 |
4953170918704 |
オリンパスメディカルシステムズ株式会社 |
内視鏡 |
224ADBZX00143000 |
ハイサンソポータブルα |
ハイサンソポータブルα |
4987294901762 |
帝人ファーマ株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
224ADBZX00144000 224ADBZX00144000 |
送信機ZS―630P |
送信機ZS―630P |
4931921108932 |
日本光電工業株式会社 |
モニタ |
パルスオキシメータ |
|||||
224AFBZX00088000 |
オムニラックス |
オムニラックス |
|
株式会社ジェイメック |
光線治療器(Ⅱ) |
224AFBZX00088000 |
光線治療器(Ⅰ) |
||||
224AGBZX00063000 |
カプノトゥルーASP |
カプノトゥルーASP |
4582235340961 |
株式会社アイビジョン |
モニタ |
224AHBZX00030000 |
ライトテック―5X |
ライトテック―5X |
4906938960149 |
ダイキン工業株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
224AHBZX00031000 |
オキシウェル―5X |
オキシウェル―5X |
4906938960156 |
ダイキン工業株式会社 |
酸素供給装置(Ⅰ) |
224AIBZX00019000 |
ソムノスクリーンシステム |
ソムノスクリーンシステムplus |
4560165531550 |
株式会社フクダ産業 |
終夜睡眠診断装置(Ⅱ) |
ソムノスクリーンシステムEEG10―20 |
4560165531567 |
||||
ソムノスクリーンシステムEEG32 |
4560165531574 |
||||
224AIBZX00019000 |
ソムノスクリーンシステムplus |
4560165531550 |
終夜睡眠診断装置(Ⅰ) |
||
ソムノスクリーンシステムEEG10―20 |
4560165531567 |
||||
ソムノスクリーンシステムEEG32 |
4560165531574 |
||||
224AIBZX00019000 |
ソムノスクリーンシステムplus |
4560165531550 |
脳波計 |
||
ソムノスクリーンシステムEEG10―20 |
4560165531567 |
||||
ソムノスクリーンシステムEEG32 |
4560165531574 |
||||
224AIBZX00019000 |
ソムノスクリーンシステムplus |
4560165531550 |
パルスオキシメータ |
||
ソムノスクリーンシステムEEG10―20 |
4560165531567 |
||||
ソムノスクリーンシステムEEG32 |
4560165531574 |
||||
224AIBZX00019000 |
ソムノスクリーンシステムplus |
4560165531550 |
筋電計(Ⅰ) |
||
ソムノスクリーンシステムEEG10―20 |
4560165531567 |
||||
ソムノスクリーンシステムEEG32 |
4560165531574 |
||||
224AKBZX00102000 |
パルスオキメータMD300C634 |
パルスオキメータMD300C634 |
4562324613817 4562324613824 |
株式会社歯愛メディカル |
パルスオキシメータ |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
20800BZZ00861000 |
JMSシリンジポンプSP―505 |
JMSシリンジポンプSP―505 |
4987494072002 4987494086672 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
精密持続点滴装置 |
20800BZZ00861000 |
JMSシリンジポンプSP―505 |
4987494072002 4987494086672 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||
20800BZZ00861000 |
JMSシリンジポンプSP―505 |
4987494072002 4987494086672 |
麻酔用精密持続注入器 |
||
21100BZZ00032000 |
シリンジェクターⅠ |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
携帯型注入ポンプ |
||
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
精密持続点滴装置 |
||
21300BZZ00500000 |
JMSシリンジポンプSP―115 |
JMSシリンジポンプSP―115 |
4987494034024 4987494037155 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
精密持続点滴装置 |
21300BZZ00500000 |
JMSシリンジポンプSP―115 |
4987494034024 4987494037155 |
注入ポンプ(Ⅲ) |
||
21300BZZ00500000 |
JMSシリンジポンプSP―115 |
4987494034024 4987494037155 |
麻酔用精密持続注入器 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
大研医器株式会社 |
麻酔用精密持続注入器 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
携帯型注入ポンプ |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
精密持続点滴装置 |
||
22000BZX01138000 |
ベッドサイドモニタBSM―6000シリーズライフスコープTR |
ベッドサイドモニタBSM―6000シリーズライフスコープTR |
4931921101186 4931921103531 4931921103555 |
日本光電工業株式会社 |
モニタ |
22000BZX01138000 |
ベッドサイドモニタBSM―6000シリーズライフスコープTR |
4931921101186 4931921103531 4931921103555 |
体液量等測定装置(Ⅰ) |
||
22000BZX01355000 |
JMS輸液ポンプOT―888 |
JMS輸液ポンプOT―888 |
4987494051007 4987494051014 4987494051021 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
注入ポンプ(Ⅲ) |
22000BZX01356000 |
JMS輸液ポンプOT―808 |
JMS輸液ポンプOT―808 |
4987494050932 4987494050956 4987494050963 4987494050970 4987494050987 4987494050994 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
注入ポンプ(Ⅲ) |
22400BZX00164000 |
金マーカ刺入キット |
金マーカ刺入キット |
4543527225977 |
東郷メディキット株式会社 |
経皮病変識別マーカ |
新たな保険適用区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
16300BZZ00956000 |
CAPDバッグ交換セット |
CAPDバッグ交換セット |
4987494148080 4987494148097 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
001 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
16300BZZ00956000 |
CAPDバッグ交換セット |
4987494148080 4987494148097 |
004 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
||
20600BZY01000A01 |
レジスタガイドワイヤー6 |
Regista Plugwire Guide Wire Extension |
4544881151704 |
アボット バスキュラージャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥19,100 |
21000BZZ00218000 |
APD回路PD―Mini |
APD回路PD―Mini |
4987494052424 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
004 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
21300BZY00171A01 |
レジスタガイドワイヤー2 |
Regista Clement LS Guide Wire 190CM |
4544881152282 |
アボット バスキュラージャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
Regista Clement MS Guide Wire 190CM |
4544881152299 |
|||||
21600BZY00468A01 |
レジスタガイドワイヤー3 |
REGISTA CONTEST 50 Guide Wire |
4544881152305 |
アボット バスキュラージャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
REGISTA CONTEST 150 Guide Wire |
4544881152312 |
|||||
REGISTA CONTEST 200 Guide Wire |
4544881152329 |
|||||
21600BZY00573000 |
バイオメット オックスフォード システム |
バイオメット オックスフォード システム フェモラル |
4560229924076 4560229924083 4560229924090 4560229924106 4560229924113 |
バイオメット・ジャパン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ⑤ 片側置換用材料(Ⅱ) |
￥162,000 |
21600BZZ00477000 |
JMS PDキャップキットS |
JMS PDキャップキットS |
4987494048168 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
004 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
21700BZY00468A01 |
ヒバリコロナリーステントシステム |
別表2のとおり |
|
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ① 一般型 |
￥221,000 |
21700BZZ00468A01 |
血管造影用ガイドワイヤー |
別表3のとおり |
|
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥16,300 |
22000BZX00972A01 |
ヒバリミニコロナリーステントシステム |
HIBARI MINI RX |
4544881152404 4544881152411 4544881152428 4544881152435 4544881152442 4544881152459 4544881152466 4544881152473 4544881151766 4544881151773 4544881151759 4544881152480 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ① 一般型 |
￥221,000 |
22000BZX01055A01 |
レジスタ ガイドワイヤー5 |
Regista Lite Guide Wire 190CM |
4544881151735 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
Regista Soft Guide Wire 190CM |
4544881151742 |
|||||
22100BZX00011A01 |
レジスタ ガイドワイヤー1 |
Regista Corso Guide Wire 190CM |
4544881151711 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
22100BZX00962000 |
Exciaステム |
Excia ステム Standard 7mm |
4046963143466 |
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型 |
￥507,000 |
Excia ステム Lateralized 8mm |
4038653462452 |
|||||
Excia ステム Lateralized 9mm |
4038653462469 |
|||||
Excia ステム Lateralized 10mm |
4038653462476 |
|||||
Excia ステム Lateralized 11mm |
4038653462483 |
|||||
Excia ステム Lateralized 12mm |
4038653462490 |
|||||
Excia ステム Lateralized 13mm |
4038653462506 |
|||||
Excia ステム Lateralized 14mm |
4038653462513 |
|||||
Excia ステム Lateralized 15mm |
4038653462520 |
|||||
Excia ステム Lateralized 16mm |
4038653462537 |
|||||
Excia ステム Lateralized 17mm |
4038653462544 |
|||||
Excia ステム Lateralized 18mm |
4038653462551 |
|||||
22200BZX00119000 |
KYPHON BKP 骨セメント HV―R |
KYPHON BKP ボーンセメント HV―R |
0643169229723 |
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
079 骨セメント (3) 脊椎用 |
1g当たり￥520 |
22200BZX00641000 |
デナリ スパイナル システム |
別表4のとおり |
|
エム・シー・メディカル株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド |
￥49,000 |
22300BZX00014A01 |
テンクウ PTCAバルーンカテーテル |
別表5のとおり |
|
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型 |
￥79,100 |
22300BZX00096A01 |
レジスタ ガイドワイヤー4 |
Regista Archery 40 Guide Wire 190CM |
4544881152244 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
Regista Archery 80 Guide Wire 190CM |
4544881152251 |
|||||
Regista Archery 140T Guide Wire 190CM |
4544881152268 |
|||||
Regista Archery 200T Guide Wire 190CM |
4544881151728 |
|||||
Regista Archery 120 Guide Wire 190CM |
4544881152275 |
|||||
22300BZX00272A01 |
NCテンクウ PTCAバルーンカテーテル |
別表6のとおり |
|
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (1) 経皮的冠動脈形成術用カテーテル ① 一般型 |
￥79,100 |
22400BZI00011000 |
コングルエント ボーン プレート システム CP―UE |
ロッキングディスタル クラビクルプレート |
4540913083296 4540913083302 4540913083272 4540913083289 |
小林メディカル株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (7) 骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) |
￥84,300 |
ロッキングアンテリア クラビクルプレート |
4540913083258 4540913083241 4540913083227 4540913083265 4540913083234 |
|||||
ロッキングディスタル クラビクルプレート |
4540913082084 4540913082091 4540913082107 4540913082114 |
|||||
22400BZX00028000 |
カルテット |
IS4／DF4コネクタ用ピンプラグ |
5414734504331 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (3) アクセサリー |
￥5,850 |
22400BZX00028A01 |
カルテットJ |
IS4／DF4コネクタ用ピンプラグ |
4544881153746 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
113 植込式心臓ペースメーカー用リード (3) アクセサリー |
￥5,850 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPC 回路洗浄用フィルター |
4544753023016 4544753023023 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用フィルター |
￥4,900 |
22400BZX00142000 |
DYNASTY((R))BIOFOAM アセタブラーカップシステム |
BFシェル |
4582145430400 4582145430417 4582145430424 4582145430431 4582145430448 4582145430455 4582145430462 4582145430479 4582145430486 4582145430493 4582145430509 4582145430516 4582145430523 4582145430530 |
ライト・メディカル・ジャパン株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋形成用カップ(Ⅰ) イ 特殊型(Ⅰ) |
￥180,000 |
22400BZX00247000 |
バイオロックス オプション ヘッド |
バイオロックス オプション ヘッド 28mm／トラニオンスリーブ 12／14S |
4038653434046 |
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨スラムヘッド(Ⅱ) |
￥125,000 |
バイオロックス オプション ヘッド 28mm／トラニオンスリーブ 12／14M |
4038653434053 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 28mm／トラニオンスリーブ 12／14L |
4038653434060 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 28mm／トラニオンスリーブ 12／14XL |
4038653434077 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 32mm／トラニオンスリーブ 12／14S |
4038653434084 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 32mm／トラニオンスリーブ 12／14M |
4038653434091 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 32mm／トラニオンスリーブ 12／14L |
4038653434107 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 32mm／トラニオンスリーブ 12／14XL |
4038653434114 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 36mm／トラニオンスリーブ 12／14S |
4046963182045 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 36mm／トラニオンスリーブ 12／14M |
4046963182052 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 36mm／トラニオンスリーブ 12／14L |
4046963182069 |
|||||
バイオロックス オプション ヘッド 36mm／トラニオンスリーブ 12／14XL |
4046963182076 |
|||||
22400BZX00248000 |
セラミックヒップシステム デルタ |
別表7のとおり |
|
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨ステムヘッド(Ⅱ) |
￥125,000 |
22400BZX00249000 |
アイボタン |
アイボタン 16Fr 2.5cm |
4996404205713 |
株式会社トップ |
037 交換用胃瘻カテーテル (1) 胃留置型 ① バンパー型アガイドワイヤーあり |
￥21,700 |
アイボタン 16Fr 3.0cm |
4996404205720 |
|||||
アイボタン 16Fr 4.0cm |
4996404205753 |
|||||
アイボタン 16Fr 5.0cm |
4996404205744 |
|||||
アイボタン 20Fr 3.0cm |
4996404205751 |
|||||
アイボタン 20Fr 4.0cm |
4996404205768 |
|||||
アイボタン 20Fr 5.0cm |
4996404205775 |
|||||
アイボタン 24Fr 3.0cm |
4996404205782 |
|||||
アイボタン 24Fr 4.0cm |
4996404205799 |
|||||
アイボタン 24Fr 5.0cm |
4996404205805 |
|||||
22400BZX00274000 |
ドールマイルズ ケーブルシステム |
ドールマイルズ ケーブルバイタリウム |
4546540322142 4546540322159 |
日本ストライカー株式会社 |
075 固定用金属線 (1) 金属線 ② ケーブル |
￥58,200 |
ドールマイルズスリーブセット |
4546540321985 4546540322005 4546540321992 4546540322012 |
|||||
22400BZX00274000 |
ドールマイルズケーブルグリップ バイタリウム |
4546540322074 4546540322081 4546540322104 |
075 固定用金属線 (2) 大転子専用締結器 |
￥131,000 |
||
ドールマイルズグリップセット |
4546540321947 4546540321961 4546540321978 4546540568083 4546540568090 4546540568137 |
|||||
ドールマイルズグリッププレート バイタリウム |
4546540568106 4546540568113 4546540527295 4546540568144 4546540568151 4546540568168 |
|||||
22400BZX00286000 |
人工股関節N |
Y ガタカツプライナー 42―26 |
4547898240881 |
京セラメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ライナー(Ⅰ) |
￥56,100 |
Y ガタカツプライナー 44―26 |
4547898240898 |
|||||
Y ガタカツプライナー 46―26 |
4547898240904 |
|||||
Y ガタカツプライナー 48―26 |
4547898240911 |
|||||
22400BZX00286000 |
メタルボール 26M ネツク |
4547898240928 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド ア 大腿骨ステムヘッド(Ⅰ) |
￥102,000 |
||
メタルボール 26L ネツク |
4547898240935 |
|||||
メタルボール 26LL ネツク |
4547898240942 |
|||||
22400BZX00287000 |
Vanguard CR E1 ベアリング |
別表8のとおり |
|
バイオメット・ジャパン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (5) インサート(Ⅱ) |
￥77,400 |
22400BZX00288000 |
Vanguard PS E1 ベアリング |
別表9のとおり |
|
バイオメット・ジャパン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (5) インサート(Ⅱ) |
￥77,400 |
22400BZX00289000 |
FIexStent 胆管用自己拡張型ステントシステム |
別表10のとおり |
|
株式会社グッドマン |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 イ カバーなし |
￥251,000 |
22400BZX00290000 |
FlNE人工膝関節(CRF―CoC) |
別表11のとおり |
|
ナカシマメディカル株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥275,000 |
22400BZX00290000 |
別表12のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥166,000 |
||
22400BZX00290000 |
別表13のとおり |
|
059 オプション部品 (2) 人工膝関節用部品 |
￥65,400 |
||
22400BZX00294000 |
Penumbra PC400コイルシステム |
別表14のとおり |
|
株式会社メディコスヒラタ |
133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル エ 水圧式・ワイヤー式デタッチャブル型 |
￥122,000 |
22400BZX00297000 |
LEGION VERILAST PSニーシステム |
別表15のとおり |
|
スミス・アンド・ネフユーオーソペディックス株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ③ 全置換用材料(Ⅲ) |
￥346,000 |
22400BZX00297000 |
別表16のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (4) インサート(Ⅰ) |
￥61,300 |
||
22400BZX00298000 |
LEGION VERILAST CRニーシステム |
LEGION オキシニウム CR |
4571110845301 4571110845318 4571110845325 4571110845332 4571110845349 4571110845356 4571110845363 4571110845370 4571110845387 4571110845394 4571110845400 4571110845417 4571110845424 4571110845431 |
スミス・アンド・ネフューオーソペディックス株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ③ 全置換用材料(Ⅲ) |
￥346,000 |
22400BZX00298000 |
別表17のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (4) インサート(Ⅰ) |
￥61,300 |
||
22400BZX00299000 |
デルタ セラミック ヘッド |
デルタ セラミック ヘッド |
4571110846865 4571110846872 4571110846889 4571110846896 4571110846902 4571110846919 4571110846926 4571110846933 4571110846940 4571110846957 4571110846964 4571110846971 4571110846988 4571110846995 4571110847008 4571110847015 4571110847022 |
スミス・アンド・ネフューオーソペディックス株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ③ 大腿骨ステムヘッド イ 大腿骨ステムヘッド(Ⅱ) |
￥125,000 |
22400BZX00305000 |
インジェニオ |
INGENIO J172 |
0802526509131 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
112ペースメーカー (1) シングルチャンパ |
￥733,000 |
22400BZX00305000 |
INGENIO J173 |
0802526509315 |
112ペースメーカー (6) デュアルチャンパ(Ⅳ型) ① 標準型 |
￥1,000,000 |
||
INGENIO J174 |
0802526509414 |
|||||
22400BZX00307000 |
FINE人工膝関節(Co―TiM) |
別表18のとおり |
|
ナカシマメディカル株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) |
￥287,000 |
22400BZX00307000 |
ボーンスクリュー |
4547081088863 4547081088870 4547081088887 4547081088894 4547081088900 4547081088917 4547081089433 4547081089860 |
059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品(Ⅰ) |
￥13,700 |
||
22400BZX00308000 |
FINE人工膝関節(PSF―CoC) |
別表19のとおり |
|
ナカシマメディカル株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥275,000 |
22400BZX00308000 |
別表20のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥166,000 |
||
22400BZX00309000 |
XLP脊椎プレートシステム |
脊椎プレート(椎間6mm用) |
4571393430010 |
ニューベイシブジャパン株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (3) 脊椎プレート(L) |
￥145,000 |
脊椎プレート(椎間8mm用) |
4571393430027 |
|||||
脊椎プレート(椎間10mm用) |
4571393430034 |
|||||
脊椎プレート(椎間12mm用) |
4571393430041 |
|||||
脊椎プレート(椎間14mm用) |
4571393430058 |
|||||
脊椎プレート(椎間16mm用) |
4571393430065 |
|||||
22400BZX00309000 |
ボルトスクリュー5.5mm×25mm |
4571393430072 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(固定型) |
￥80,900 |
||
ボルトスクリュー5.5mm×30mm |
4571393430089 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×35mm |
4571393430096 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×40mm |
4571393430102 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×45mm |
4571393430119 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×50mm |
4571393430126 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×55mm |
4571393430133 |
|||||
ボルトスクリュー5.5mm×60mm |
4571393430140 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×25mm |
4571393430157 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×30mm |
4571393430164 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×35mm |
4571393430171 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×40mm |
4571393430188 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×45mm |
4571393430195 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×50mm |
4571393430201 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×55mm |
4571393430218 |
|||||
ボルトスクリュー6.5mm×60mm |
4571393430225 |
|||||
22400BZX00310000 |
インフィニオンリード |
Infinion 16 Lead―50cm |
8714729797814 |
ボストン・サイエンティフィックジャパン株式会社 |
086 脳・脊髄刺激装置用リード (1) リードセット ② 16極以上 |
￥357,000 |
Infinion 16 Lead―70cm |
8714729797821 |
|||||
Infinion Trial Lead―50cm |
8714729797807 |
|||||
22400BZX00310000 |
Splitter 2×8 Kit |
8714729797838 |
086 脳・脊髄刺激装置用リード (2) アダプター |
￥35,000 |
||
22400BZX00311000 |
Lorenz Neuroプレーティングシステム |
ギャップメッシュプレートS |
4562194960677 |
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型 |
￥81,900 |
ギャップメッシュプレートM |
4562194960684 |
|||||
ギャップメッシュプレートL |
4562194960691 |
|||||
メッシュ235×131×0.6mm |
4562194960707 |
|||||
22400BZX00311000 |
モンキリ小 |
4562194960653 |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 I 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型 |
￥18,200 |
||
モンキリ大 |
4562194960660 |
|||||
22400BZX00312000 |
HEALIX PEEK アンカー |
4.5mm HEALIX PEEK Anchor w／ORTHOCORD |
4987482540865 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ② 特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 i スーチャーアンカー型(スクリュー型) |
￥34,300 |
5.5mm HEALIX PEEK 3―Suture Anchor w／ORTHOCORD |
4987482540872 |
|||||
5.5mm HEALIX PEEK Anchor w／ORTHOCORD |
4987482540889 |
|||||
6.5mm HEALIX PEEK 3―Suture Anchor w／ORTHOCORD |
4987482540896 |
|||||
6.5mm HEALIX PEEK Anchor w／ORTHOCORD |
4987482540902 |
|||||
22400BZX00315000 |
Lorenzプレーティングシステム |
別表21のとおり |
|
株式会社メディカルユーアンドエイ |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 i ストレート型・異形型 |
￥13,900 |
22400BZX00315000 |
プレート ギャップ 6穴 小 |
4562194961346 |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型 |
￥81,900 |
||
プレート ギャップ 6穴 中 |
4562194961353 |
|||||
プレート ギャップ 6穴 大 |
4562194961360 |
|||||
プレート テンポラル 8穴 小 |
4562194961377 |
|||||
プレート テンポラル 8穴 大 |
4562194961384 |
|||||
22400BZX00315000 |
プレート バーホール 小 13mm |
4562194961391 |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ① 標準 エ 頭蓋骨閉鎖用 i バーホール型 |
￥18,200 |
||
プレート バーホール 中 18.5mm |
4562194961407 |
|||||
プレート バーホール 大 22mm |
4562194961414 |
|||||
プレート バーホール 特大 25mm |
4562194961421 |
|||||
22400BZX00316000 |
リストレーションモデュラーヒップシステム |
別表22のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型 |
￥507,000 |
22400BZX00317000 |
EVOLUTION MP 人工膝関節システム |
別表23のとおり |
|
ライト・メディカル・ジャパン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥275,000 |
22400BZX00317000 |
別表24のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥166,000 |
||
22400BZX00317000 |
別表25のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (4) インサート(Ⅰ) |
￥61,300 |
||
22400BZX00318000 |
THSポリバイオステント |
別表26のとおり |
|
タカイ医科工業株式会社 |
035 尿管ステントセット (1) 一般型 ① 標準型 |
￥21,300 |
22400BZX00318000 |
別表27のとおり |
|
035 尿管ステントセット (1) 一般型 ② 異物付着防止型 |
￥26,100 |
||
22400BZX00318000 |
バイオシス MONO―J ステント OE |
4560136527636 4560136527643 4560136527650 4560136527667 4560136527674 4560136527681 4560136527698 4560136527704 |
035 尿管ステントセット (2) 外瘻用 ① 腎盂留置型 ア 標準型 |
￥8,320 |
||
バイオシス MONO―J ステント CE |
4560136527711 4560136527728 4560136527735 4560136527742 4560136527759 4560136527766 4560136527773 4560136527780 |
|
||||
22400BZX00319000 |
EVOLUTION MP PS 人工膝関節システム |
別表28のとおり |
|
ライト・メディカル・ジャパン株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ② 全置換用材料(Ⅱ) |
￥275,000 |
22400BZX00319000 |
別表29のとおり |
|
058 人工膝関節用材料 (4) インサート(Ⅰ) |
￥61,300 |
||
22400BZX00320000 |
プロスナップ人工肘関節 |
PROSNAP HUMERAL／SML |
4547898221972 |
京セラメディカル株式会社 |
066 人工肘関節用材料 (1) 上腕骨側材料 |
￥315,000 |
PROSNAP HUMERAL／LAG |
4547898221989 |
|||||
22400BZX00320000 |
PROSNAP ULNAR／R |
4547898222023 |
066 人工肘関節用材料 (2) 尺骨側材料 |
￥267,000 |
||
PROSNAP ULNAR／R―HO |
4547898222030 |
|||||
PROSNAP ULNAR／L |
4547898222047 |
|||||
PROSNAP ULNAR／L―HO |
4547898222054 |
|||||
22400BZX00322000 |
リストレーションモデュラーE |
別表30のとおり |
|
日本ストライカー株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ステム(Ⅰ) ア 標準型 |
￥507,000 |
22400BZX00323000 |
Cool Flex イリゲーションカテーテル |
イリゲーションカテーテル |
5414734311816 5414734311830 5414734311823 5414734311847 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテル (2) イリゲーション型 |
￥176,000 |
22400BZX00324000 |
ハイトルク バランス ミドルウェイト エリート ガイドワイヤー |
HT BMW Elite |
8717648144868 8717648144882 8717648144905 8717648144929 8717648144875 8717648144899 8717648144912 8717648144936 |
アボット バスキュラー ジャパン株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
22400BZX00325000 |
NOVATIONセメントヒップシステム |
NOVATIONセメントプラスステム |
4560408521041 4560408521058 4560408521065 4560408521072 4560408521089 4560408521096 4560408521102 4560408521119 4560408521126 4560408521133 4560408521140 4560408521157 4560408521164 |
イグザクテック株式会社 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ② 大腿骨ステム(Ⅱ) |
￥357,000 |
22400BZX00325000 |
バイポーラシステム |
4560408521010 4560408521027 |
057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人工骨頭用イバイポーラカップ |
￥127,000 |
||
22400BZX00326000 |
トライアスロン ビーズPAセメントレス人工膝関節システム |
トライアスロンCR大腿骨コンポーネントビーズPAセメントレス |
4546540655837 4546540655851 4546540655875 4546540655899 4546540655912 4546540655936 4546540655950 4546540655974 4546540655844 4546540655868 4546540655882 4546540655905 4546540655929 4546540655943 4546540655967 4546540655981 |
日本ストライカー株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) |
￥287,000 |
22400BZX00326000 |
トライアスロン ティビアルベースプレート ビーズPA |
4546540655998 4546540656001 4546540656018 4546540656025 4546540656032 4546540656049 4546540656056 4546540656063 |
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) ア 標準型 |
￥179,000 |
||
トライアスロン スクリューフィクセーション ティビアルベースプレート ビーズPA |
4546540656070 4546540656087 4546540656094 4546540656100 4546540656117 4546540656124 4546540656131 4546540656148 |
|||||
22400BZX00326000 |
トライアスロン アンシンメトリックパテラビーズPA |
4546540656155 4546540656162 4546540656179 4546540656186 |
058 人工膝関節用材料 (3) 膝蓋骨材料 ① 膝蓋骨置換用材料(Ⅰ) |
￥41,700 |
||
22400BZX00326000 |
トライアスロン キャンセラススクリュー径6.5mm |
4546540656193 4546540656209 4546540656216 4546540656223 4546540656230 4546540656247 4546540656254 4546540656261 4546540656278 4546540656285 |
059 オプション部品 (3) 人工関節固定強化部品 ① 人工関節固定強化部品(Ⅰ) |
￥13,700 |
||
22400BZX00328000 |
ペリフェラルカッティングバルーン |
PCB 5.00MM／2.0CM／135CM OTW―OUS |
8714729407577 |
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (3) PTAバルーンカテーテル ② カッティング型 |
￥159,000 |
PCB 6.00MM／2.0CM／135CM OTW―OUS |
8714729407690 |
|||||
PCB 7.00MM／2.0CM／135CM OTW―OUS |
8714729407751 |
|||||
PCB 8.00MM／2.0CM／135CM OTW―OUS |
8714729407812 |
|||||
PCB 5.00MM／2.0CM／50CM OTW―OUS |
8714729407874 |
|||||
PCB 6.00MM／2.0CM／50CM OTW―OUS |
8714729407997 |
|||||
PCB 7.00MM／2.0CM／50CM OTW―OUS |
8714729408055 |
|||||
PCB 8.00MM／2.0CM／50CM OTW―OUS |
8714729408116 |
|||||
PCB 5.00MM／2.0CM／90CM OTW―OUS |
8714729408321 |
|||||
PCB 6.00MM／2.0CM／90CM OTW―OUS |
8714729408444 |
|||||
PCB 7.00MM／2.0CM／90CM OTW―OUS |
8714729408505 |
|||||
PCB 8.00MM／2.0CM／90CM OTW―OUS |
8714729408567 |
|||||
22400BZX00332000 |
プロマス エレメント プラス ステントシステム |
別表31のとおり |
|
ボストン・サイエンティフィック ジャパン株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル (3) 冠動脈用ステントセット ③ 再狭窄抑制型 |
￥295,000 |
22400BZX00333000 |
トライアスロンPS 大腿骨 ビーズPA セメントレス |
トライアスロンPS 大腿骨コンポーネント ビーズPAセメントレス |
4546540655677 4546540655691 4546540655714 4546540655738 4546540655752 4546540655776 4546540655790 4546540655813 4546540655684 4546540655707 4546540655721 4546540655745 4546540655769 4546540655783 4546540655806 4546540655820 |
日本ストライカー株式会社 |
058 人工膝関節用材料 (1) 大腿骨側材料 ① 全置換用材料(Ⅰ) |
￥287,000 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15600BZZ00792000 |
スーパーキャス |
スーパーキャス |
4543527226479 4543527226486 4543527226493 4543527226509 4543527226516 |
東郷メディキット株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針 (2) 針刺し事故防止機構付加型 |
￥100 |
16200BZZ01201000 |
ボーンセラムP |
ボーンセラムP |
4560245659822 4560245659839 4560245659846 |
オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 |
078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用 |
￥38,900 |
20200BZZ01393000 |
セレコンPAカテーテル |
セレコンPAカテーテル |
4543334181145 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20200BZZ01460000 |
メディキット血管造影キット |
メディキットカテーテルイントロジューサー |
4543527225991 4543527226004 |
東郷メディキット株式会社 |
002 ダイレーター |
￥2,900 |
20200BZZ01460000 |
メディキットガイディングカテーテル |
4543527225991 4543527226004 |
132 ガイディングカテーテル (3) 脳血管用 |
￥24,200 |
||
20300BZY00330000 |
バスクテックゼルシール |
バスクテックゼルソフト |
4987350614711 4987350614735 |
テルモ株式会社 |
134 人工血管 (1) 永久留置型 ① 大血管用 ウ 2分岐以上 |
￥374,000 |
20500BZY00277000 |
頭蓋内電極 |
4極硬膜下電極 |
4931921878859 4931921878866 |
日本光電工業株式会社 |
088 脳波測定用頭蓋内電極 (1) 硬膜下電極(Ⅰ) |
￥45,100 |
6極硬膜下電極 |
4931921878873 4931921878880 |
|||||
8極硬膜下電極 |
4931921878897 |
|||||
20500BZY00277000 |
12極硬膜下電極 |
4931921879009 |
088 脳波測定用頭蓋内電極 (2) 硬膜下電極(Ⅱ) |
￥85,800 |
||
16極硬膜下電極 |
4931921878903 |
|||||
20極硬膜下電極 |
4931921878910 |
|||||
32極硬膜下電極 |
4931921878927 |
|||||
64極硬膜下電極 |
4931921878934 |
|||||
30極硬膜下電極 |
4931921878996 |
|||||
20500BZY00277000 |
6極深部電極 |
4931921878941 4931921878965 |
088 脳波測定用頭蓋内電極 (3) 深部電極 |
￥36,500 |
||
8極深部電極 |
4931921878972 |
|||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
ベセルフューザー |
4548263110167 4548263110174 |
オーベクス株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,500 |
ベセルフューザーPCAセット |
4548263152013 4548263152020 |
|||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザーPCAセット |
4548263152013 4548263152020 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,220 |
||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110167 4548263110174 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型① 一般用 |
￥3,330 |
||
ベセルフューザーPCAセット |
4548263152013 4548263152020 |
|||||
20600BZZ01302000 |
ベセルフューザー |
4548263110167 4548263110174 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,590 |
||
ベセルフューザーPCAセット |
4548263152013 4548263152020 |
|||||
20800BZZ00070000 |
眼科キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
20800BZZ00070000 |
別表32のとおり |
|
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2) 2管一般(Ⅱ) |
￥650 |
||
20800BZZ00070000 |
別表33のとおり |
|
039 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (5) 特定(Ⅱ) |
￥2,110 |
||
20900BZZ00608000 |
メディコールーGアンギオカテーテル |
別表34のとおり |
|
フィルメック株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
20900BZZ00803A01 |
エクセルメド |
エクセルメド |
4580131265302 |
オーベクス株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,880 |
20900BZZ00803A02 |
イージーワイヤー |
イージーワイヤー |
4580131269041 |
オーベクス株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (2) 交換用 |
￥3,880 |
21000BZZ00218000 |
APD回路 PD―Mini |
APD回路 PD―Mini |
4987494052424 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
001 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
21000BZZ00348000 |
グッドテックカテーテル |
GCB5―QRIRIN |
4544043094344 |
株式会社グッドテック |
009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 |
￥2,880 |
GCS5―ST113 |
4544043094351 |
|||||
HF4―JL35NZ |
4544043094320 |
|||||
HF4―JL40NZ |
4544043094337 |
|||||
21100BZZ00032000 |
シリンジェクターⅠ |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
大研医器株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,500 |
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,220 |
||
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,330 |
||
21100BZZ00032000 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038756 4560109038763 4560109038770 4560109038657 4560109038664 4560109038787 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,590 |
||
21100BZZ00562000 |
ガイドワイヤーⅣ |
ASAHI SION black |
4547327089586 4547327089593 4547327089753 4547327089760 |
朝日インテック株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2) 複合・高度狭窄部位用 |
￥22,500 |
21200BZZ00404A01 |
ウロテラルステントⅡ |
TG1116022A |
4544043094399 |
株式会社グッドテック |
035 尿管ステントセット (1) 一般型 ② 異物付着防止型 |
￥26,100 |
TG1116024A |
4544043094405 |
|||||
TG1116026A |
4544043094412 |
|||||
TG1116028A |
4544043094429 |
|||||
TG1126022A |
4544043094436 |
|||||
TG1126024A |
4544043094443 |
|||||
TG1126026A |
4544043094450 |
|||||
21200BZZ00459000 |
ナデシコ |
ナデシコ |
4987494044016 4987494211920 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21200BZZ00553000 |
鏡視下キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21200BZZ00570000 |
脳外科キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21200BZZ00680000 |
形成外科キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21300BZY00579000 |
T2ロッキングネイルシステム 上腕骨用 |
T2 ワッシャー |
4546540515407 4546540515438 4546540515445 |
日本ストライカー株式会社 |
073 髄内釘 (3) ワッシャー・ナット |
￥21,600 |
21300BZZ00137000 |
口腔外科キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21300BZZ00274000 |
バイオペックス―R |
アドバンス用手セット 3mL |
4961333216642 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨 (1) 汎用型 ① 非吸収型 エ 形状賦形型 |
1mL当たり ￥18,300 |
アドバンス用手セット 6mL |
4961333216659 |
|||||
21300BZZ00356000 |
ⅣRガイドワイヤーⅡ |
ASAHI CHIKAI black |
4547327089784 4547327089791 4547327089807 4547327089814 |
朝日インテック株式会社 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥16,300 |
21300BZZ00616000 |
ファンサックⅣ |
ファンサックⅣ |
4543334181138 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル (4) 心臓マルチパーパス型 |
￥2,880 |
21400BZZ00104000 |
コラートBP センサーバルーン P2 |
コラートBP センサーバルーン P2 |
4544753019941 4544753019958 4544753019965 |
泉工医科工業株式会社 |
128 バルーンパンピング用バルーンカテーテル (3) 一般用センサー内蔵型 |
￥212,000 |
21400BZZ00194000 |
ファイン人工膝関節(CRF) |
別表35のとおり |
|
ナカシマメディカル株式会社 |
059 オプション部品 (2) 人工膝関節用部品 |
￥65,400 |
21400BZZ00291000 |
チェストウェイ |
プレート |
4562142610449 4562142613365 4562142613372 4562142613389 4562142613396 |
ソルブ株式会社 |
061 固定用内副子(プレート) (9) その他のプレート ② 特殊 イ スクリュー非使用型 |
￥175,000 |
21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
PF6―SS30K |
4544043094375 |
株式会社グッドテック |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥19,000 |
PF6―JS30 |
4544043094368 |
|||||
PF6―YS40SC |
4544043094382 |
|||||
21400BZZ00388000 |
耳鼻咽喉科キット |
ペンローズドレーンAR |
4548453264755 4548453264762 4548453264779 4548453264786 4548453264793 4548453264809 4548453264816 4548453264823 4548453264830 |
株式会社ホギメディカル |
029 吸引留置カテーテル (2) 受動吸引型 ① フィルム・チューブドレーン ア フィルム型 |
￥263 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
大研医器株式会社 |
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般用 |
￥3,500 |
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
018 携帯型ディスポーザブルPCA用装置 |
￥1,220 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
019 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ (1) 一般型 ① 一般用 |
￥3,330 |
||
21400BZZ00497000 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038145 4560109038152 4560109038091 4560109038039 4560109038046 4560109038077 4560109038084 4560109038244 |
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ |
￥3,590 |
||
21500BZZ00370000 |
ガイディングカテーテルHA |
Dilator |
4547327089920 |
朝日インテック株式会社 |
002ダイレーター |
￥2,900 |
21500BZZ00370000 |
SheathLess PTCAガイディングカテーテル |
4547327089821 |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥19,000 |
||
21500BZZ00370000 |
SheathLess PV |
4547327089913 |
132 ガイディングカテーテル (2) 腹部四肢末梢用 |
￥23,500 |
||
21600BZZ00347000 |
ナデシコキット |
ナデシコキット |
4987494090792 4987494230501 4987494230518 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21600BZZ00347000 |
ナデシコキット |
4987494230501 4987494230518 |
012 血管造影用ガイドワイヤー (3) 微細血管用 |
￥16,300 |
||
21600BZZ00477000 |
JMS PDキャップキットS |
JMS PDキャップキットS |
4987494048168 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
001 腹膜透析液交換セット (1) 交換キット |
￥538 |
21600BZZ00598A01 |
マイクロカテーテル |
マイクロカテーテル |
4580150690598 4580150690604 4580150690611 4580150690628 4580150690635 4580150690642 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ③ デタッチャブルコイル用 |
￥59,600 |
21700BZY00479000 |
ゼルウィーブバルサルバ |
ゼルウィーブバルサルバ |
4987350865854 4987350865878 |
テルモ株式会社 |
134 人工血管 (1) 永久留置型 ① 大血管用 イ 1分岐 |
￥258,000 |
21700BZZ00138000 |
マイクロカテーテル |
CROSSⅠ |
4545428027131 4545428027148 4545428027155 4545428027162 4545428027179 4545428027186 4545428027193 4545428027209 4545428027216 |
株式会社パイオラックスメディカルデバイス |
010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー ① 選択的アプローチ型 ア ブレードあり |
￥46,400 |
21800BZY10152000 |
Small XIA スパインシステム |
エクシア 4.5 モノアクシャル スクリュー |
4546540650504 |
日本ストライカー株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(固定型) |
￥80,900 |
21800BZZ10008000 |
エフエムディ PTCAガイドワイヤー |
ABYSS PS3 |
4987458647772 |
株式会社エフエムディ |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (1) 一般用 |
￥19,100 |
21800BZZ10046000 |
ダブルアンカースクリューシステム |
ネイル |
4580236886006 4580236886013 4580236886020 4580236886037 4580236886044 4580236886051 |
サンエー精工株式会社 |
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ③ 大腿骨頸部型 |
￥171,000 |
21800BZZ10046000 |
別表36のとおり |
|
073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ① 標準型 |
￥21,400 |
||
21800BZZ10046000 |
ラグスクリュー |
4580236886068 4580236886075 4580236886082 4580236886099 4580236886105 4580236886112 4580236886129 4580236886136 4580236886143 4580236886150 |
073 髄内釘 (2) 横止めスクリュー ② 大腿骨頸部型 |
￥54,000 |
||
21900BZX00720000 |
オキシアIC |
オキシアIC |
4987494092147 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ② 低体重者・小児用 |
￥132,000 |
21900BZX00931000 |
サンエープレートシステム |
0014―0031 0014―0032 0014―0033 0014―0034 0014―0035 0014―0036 |
4580236884026 4580236884033 4580236884040 4580236884057 4580236884064 4580236884071 |
サンエー精工株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー) (8) その他のスクリュー ① 標準型 ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
￥3,610 |
21900BZX00931000 |
別表37のとおり |
|
061 固定用内副子(プレート)(9) その他のプレート① 標準 ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 ii メッシュ型 |
￥81,900 |
||
21900BZX01136000 |
Kエルボーシステム |
上腕骨コンポーネント |
4560229953533 4560229953540 4560229953557 4560229953564 4560229953571 4560229953588 |
バイオメット・ジャパン株式会社 |
066 人工肘関節用材料 (1) 上腕骨側材料 |
￥315,000 |
21900BZX01136000 |
尺骨コンポーネント |
4560229953595 4560229953601 4560229953618 4560229953625 4560229953632 4560229953649 4560229953656 4560229953663 4560229953670 4560229953687 4560229953694 4560229953700 |
066 人工肘関節用材料 (2) 尺骨側材料 |
￥267,000 |
||
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
セイフアクセスユエキセット |
0884521170813 0884521170820 0884521170837 |
日本コヴィディエン株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1) 本体 |
￥1,930 |
22000BZX01430000 |
Sherpa NXガイディングカテーテル 7F |
シェルパ7F |
0643169245426 0643169245433 0643169245440 0643169245457 |
日本メドトロニック株式会社 |
132 ガイディングカテーテル (1) 冠動脈用 |
￥19,000 |
22100BZX00246000 |
ネオボーンX |
別表38のとおり |
|
株式会社エム・エム・ティー |
078 人工骨 (1) 汎用型 ① 非吸収型 イ 多孔体 |
1mL当たり ￥14,700 |
22100BZX00246000 |
ネオボーンX頚椎椎弓スペーサー04 |
4571141964729 4571141964736 4571141964743 |
078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用 |
￥38,900 |
||
ネオボーンX頚椎椎弓スペーサー05 |
4571141964750 |
|||||
ネオボーンX頚椎椎弓スペーサー11 |
4571141964767 4571141964774 |
|||||
ネオボーンX棘突起スペーサー09 |
4571141964781 |
|||||
ネオボーンX棘突起スペーサー26 |
4571141964798 4571141964804 4571141964811 4571141964828 |
|||||
22100BZX00246000 |
別表39のとおり |
|
078 人工骨 (2) 専用型 ⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨用 |
￥31,100 |
||
22100BZX00818000 |
リジェノス |
リジェノス(スペーサー)VR1 |
4560111560696 |
株式会社クラレ |
078 人工骨 (2) 専用型 ④ 椎弓・棘間用 |
￥38,900 |
リジェノス(スペーサー)VR2 |
4560111560702 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VR3 |
4560111560719 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VF1 |
4560111560726 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VF2 |
4560111560733 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VF3 |
4560111560740 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VF4 |
4560111560757 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VF5 |
4560111560764 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VT1 |
4560111560771 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VT2 |
4560111560788 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VT3 |
4560111560795 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VT4 |
4560111560801 |
|||||
リジェノス(スペーサー)VT5 |
4560111560818 |
|||||
22100BZX00862000 |
アルファテック ゾディアック スパイナル フィクセイション システム |
ゾディアック 15° アングルド オフセットフック |
4560150453515 4560150453522 |
株式会社アルファテック・パシフィック |
064 脊椎固定用材料 (4) 椎体フック |
￥73,700 |
ゾディアック ラミナ オフセットフック ラージ |
4560150453539 4560150453546 |
|||||
ゾディアック ラミナ オフセットフック スモール |
4560150453553 4560150453560 |
|||||
22100BZX00862000 |
別表40のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (5) 脊椎スクリュー(固定型) |
￥80,900 |
||
22100BZX00862000 |
別表41のとおり |
|
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) |
￥103,000 |
||
22100BZX00862000 |
ゾディアック オープン ラテラル オフセットコネクター |
4560150453577 4560150453584 4560150453591 4560150453607 |
064 脊椎固定用材料 (7) 脊椎コネクター |
￥46,400 |
||
ゾディアック デュアル ロッド コネクター |
4560150453614 4560150453621 |
|||||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494089529 4987494089758 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(リザーバー機能なし) ① 一般用 |
￥113,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494089871 4987494089529 |
125 遠心式体外循環用血液ポンプ (2) 長期使用型 |
￥83,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 4987494089871 4987494089529 4987494089758 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ① 抗血栓性あり |
￥157,000 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 |
127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路 |
￥20,600 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 4987494089529 4987494089758 |
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路 |
￥30,900 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494088874 4987494089741 |
127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路 |
￥47,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494089529 4987494089758 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽 |
￥12,300 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 4987494089529 4987494089758 4987494088874 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 4987494089529 4987494089758 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥17,100 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494073269 4987494088874 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器 |
￥16,800 |
||
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494089871 4987494089529 4987494089758 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
||
22200BZX00699000 |
Niti―S 胆管用シリコーンカバードステント |
片側フレアタイプ BS0806BP |
4582140606855 |
センチュリーメディカル株式会社 |
034 胆道ステントセット (2) 自動装着システム付 ① 永久留置型 ア カバーあり |
￥239,000 |
片側フレアタイプ BS0808BP |
4582140606831 |
|||||
片側フレアタイプ BS0810BP |
4582140606848 |
|||||
片側フレアタイプ BS1006BP |
4582140606923 |
|||||
片側フレアタイプ BS1008BP |
4582140606930 |
|||||
片側フレアタイプ BS1010BP |
4582140606947 |
|||||
22200BZX00752000 |
CDH SOLERA スパイナルシステム |
別表42のとおり |
|
メドトロニックソファモアダネック株式会社 |
064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎スクリュー(可動型) |
￥103,000 |
22300BZX00100000 |
EPシリーズ |
4F―05HU5／5―2DA |
4543043106781 |
ハナコメディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ① 標準型 |
￥72,800 |
22300BZX00100000 |
4F―20HN4／4bCS |
4543043106798 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ③ 房室弁輪部型 |
￥219,000 |
||
5DE20SN5G5eEC |
4543043106804 |
|||||
22300BZX00147000 |
COOK Zenith TX2 TAAエンドバスキュラーグラフト |
別表43のとおり |
|
Cook Japan株式会社 |
146 大動脈用ステントグラフト (3) 胸部大動脈用ステントグラフト(メイン部分) |
￥1,620,000 |
22300BZX00147000 |
別表44のとおり |
|
146 大動脈用ステントグラフト (4) 胸部大動脈用ステントグラフト(補助部分) |
￥286,000 |
||
22300BZX00366000 |
Targetデタッチャブル コイル |
TARGETデタッチャブルコイル |
4546540697943 4546540697967 4546540697974 4546540697981 4546540697998 4546540698001 4546540698018 4546540698025 4546540698032 4546540698049 4546540698056 4546540700216 |
日本ストライカー株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル (11) 塞栓用コイル ① コイル ウ 電気式デタッチャプル型 |
￥127,000 |
22300BZX00387000 |
CeVOXプローベ |
別表45のとおり |
|
株式会社佐多商会 |
173 中心静脈血酸素飽和度測定用プロープ |
￥23,500 |
22300BZX00469000 |
SJM ブレッシャワイヤ アエリス |
PressureWire Aeris |
5415067003959 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
169 血管造影用圧センサー付ガイドワイヤー |
￥171,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC |
メラエクセライン回路TPCメイン回路 |
4544753023009 4544753023016 4544753023023 |
泉工医科工業株式会社 |
127 人工心肺回路 (1) メイン回路 ② 抗血栓性なし |
￥136,000 |
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPCリザーバ |
4544753023009 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ハードシェル静脈リザーバー |
￥35,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPCラインフィルター |
4544753023016 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ラインフィルター |
￥18,400 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC血液学的パラメーター測定用セル |
4544753023009 4544753023016 4544753023023 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的パラメーター測定用セル |
￥17,100 |
||
22400BZX00076000 |
メラエクセライン回路TPC安全弁 |
4544753023030 4544753023016 4544753023023 |
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁 |
￥5,840 |
新たな保険適用区分C1(新機能)(新たな機能区分が必要で、技術は既に評価されているもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
22400BZX00050000 |
エクソシール |
エクソシール EX500CE |
4987482752428 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料 |
￥27,200 |
エクソシール EX600CE |
4987482752435 |
|||||
エクソシール EX700CE |
4987482752442 |
|||||
22400BZX00131000 |
メドトロニック Advisa MRI |
メドトロニック Advisa MRI |
0643169166219 |
日本メドトロニック株式会社 |
112 ペースメーカー (6) デュアルチャンバ(Ⅳ型) ② MRI対応型 |
￥1,080,000 |
22400BZX00163000 |
サーモクール スマートタッチ |
サーモクール スマートタッチ バイディレクショナルタイプ |
4987482792332 4987482792349 4987482792356 4987482792363 4987482792370 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑤ アブレーション機能付き イ 接触情報感知機能付き |
￥382,000 |
サーモクール スマートタッチ ユニディレクショナルタイプ |
4987482792387 4987482792394 4987482792400 |
新たな保険適用区分C2(新機能・新技術)(新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
21100BZZ00687000 |
アダカラム |
アダカラム |
4987687130014 |
株式会社JIMRO |
049 白血球吸着用材料 (1) 一般用 |
￥120,000 |
22400BZX00032000 |
心腔内除細動マルチカテーテル |
BeeAT |
4545985104269 4545985104276 4545985104283 4545985104290 4545985104306 4545985104313 4545985104320 4545985104337 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2) 心臓電気生理学的検査機能付加型 ⑦ 除細動機能付き |
￥229,000 |
2．歯科
新たな保険適用区分A2(特定包括)(特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
222AGBZX00104A02 |
CS 7400 CR システム |
CS 7400 CR システム |
0889976253265 |
ケアストリームヘルス株式会社 |
歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置 |
222AGBZX00104A02 |
歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置 |
||||
224ACBZX00036000 |
スナップショット |
スナップショット |
|
株式会社エム・ディ・インスツルメンツ |
歯科エックス線撮影デジタル映像化処理装置 |
新たな保険適用区分B(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
20400BZY00156000 |
インテグラル |
スプライン シリンダーMP―1 |
4560227732437 4560227732444 |
株式会社白鵬 |
024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ) |
￥19,300 |
20400BZY00156000 |
フィックスアバットメント |
4560227731355 4560227731362 4560227731379 4560227731386 4560227731393 |
027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ) |
￥13,500 |
||
223AFBZX00081A01 |
ウェルデンツ |
ウェルデンツ 280g A1 |
4582275743197 |
山八歯材工業株式会社 |
039 歯冠用加熱重合硬質レジン |
1g￥26 |
ウェルデンツ 280g A2 |
4582275743203 |
|||||
ウェルデンツ 280g A3 |
4582275743210 |
|||||
224ABBZX00119000 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 |
別表46のとおり |
|
クラレノリタケデンタル株式会社 |
049 歯科充填用材料 Ⅰ |
1g￥704 |
224AKBZX00103000 |
FLI ワイヤー SS |
A07205―A |
4571261432184 |
株式会社ロッキーマウンテンモリタ |
017 矯正用線(角型) |
1本￥261 |
A07207―A |
4571261432191 |
|||||
A07208―A |
4571261432207 |
|||||
A07210―A |
4571261432214 |
|||||
A07225―A |
4571261432221 |
|||||
A07227―A |
4571261432238 |
|||||
A07228―A |
4571261432245 |
|||||
A07230―A |
4571261432252 |
|||||
224AKBZX00107000 |
ビトレマー 2 ペースト |
ビトレマー 2 ペースト |
4987580196001 4987580196018 4987580196025 |
スリーエム ヘルスケア株式会社 |
046 歯科用合着・接着材料Ⅰ(粉末・液) |
1g￥441 |
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日：平成24年10月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
221AABZX00115000 |
スーパーボンド |
スーパーボンド 筆積混和SEセット |
4560227797344 |
サンメディカル株式会社 |
046 歯科用合着・接着材料Ⅰ(粉末・液) |
1g￥441 |
スーパーボンド オルソマイトセット |
4560227797337 |
|||||
スーパーボンド ポリマー粉末混和クリア |
4560227797351 |
|||||
221AABZX00115000 |
スーパーボンド 筆積混和SEセット |
4560227797344 |
034 歯科用合着・接着材料(粉末・液) |
1g￥441 |
||
スーパーボンド オルソマイトセット |
4560227797337 |
|||||
スーパーボンド ポリマー粉末混和クリア |
4560227797351 |
|||||
221AABZX00115000 |
スーパーボンド 筆積混和SEセット |
4560227797344 |
037 ダイレクトボンド用ボンディング材 |
1g￥834 |
||
スーパーボンド オルソマイトセット |
4560227797337 |
|||||
スーパーボンド ポリマー粉末混和クリア |
4560227797351 |
|||||
223AFBZX00145000 |
プライムフィル |
プライムフィル フロー セット |
4548190134045 4548190134052 4548190134373 4548190134380 4548190134397 4548190134304 |
株式会社トクヤマデンタル |
049 歯科充填用材料 Ⅰ |
1g￥704 |
プライムフィル フロー ペースト |
4548190134144 4548190134151 |
別表1
製品名 |
製品コード |
SONIALVISION G4 |
4540217037988 |
4540217040711 |
|
4540217040728 |
|
4540217040735 |
|
4540217040742 |
|
4540217040759 |
|
4540217040766 |
|
4540217040773 |
|
4540217040780 |
|
4540217040797 |
|
4540217040803 |
|
4540217040810 |
|
4540217040827 |
|
4540217040834 |
|
4540217040841 |
|
4540217040858 |
|
4540217040865 |
|
4540217040872 |
|
4540217040889 |
|
4540217040896 |
|
4540217040902 |
|
4540217040919 |
|
4540217040926 |
|
4540217040933 |
|
4540217040940 |
|
4540217040957 |
|
4540217040964 |
|
4540217040971 |
|
4540217040988 |
|
4540217040995 |
|
4540217041008 |
|
4540217041015 |
|
4540217041022 |
|
4540217041039 |
|
4540217041046 |
|
4540217041053 |
|
4540217041060 |
|
4540217041077 |
|
4540217041084 |
|
4540217041091 |
|
4540217041107 |
|
4540217041114 |
|
4540217041121 |
|
4540217041138 |
|
4540217041145 |
|
4540217041152 |
|
4540217041169 |
|
4540217041176 |
|
4540217041183 |
|
4540217041190 |
|
4540217041206 |
|
4540217041213 |
|
4540217041220 |
|
4540217041237 |
|
4540217041244 |
|
4540217041251 |
|
4540217041268 |
|
4540217041275 |
|
4540217041282 |
|
4540217041299 |
別表2
製品名 |
製品コード |
HIBARI RX |
4544881152497 |
4544881152503 |
|
4544881152510 |
|
4544881152527 |
|
4544881152534 |
|
4544881152541 |
|
4544881152558 |
|
4544881152565 |
|
4544881151797 |
|
4544881151803 |
|
4544881151780 |
|
4544881152572 |
|
4544881152589 |
|
4544881152596 |
|
4544881151827 |
|
4544881151834 |
|
4544881151810 |
|
4544881152602 |
|
4544881152619 |
|
4544881152626 |
|
4544881151858 |
|
4544881151865 |
|
4544881151841 |
|
4544881152633 |
別表3
製品名 |
製品コード |
血管造影用ガイドワイヤー |
4571156357516 |
4571156357523 |
|
4571156357530 |
|
4571156357547 |
|
4571156357554 |
|
4571156357561 |
|
4571156357578 |
|
4571156357585 |
|
4571156357592 |
|
4571156357608 |
|
4571156357615 |
|
4571156357622 |
|
4571156357639 |
|
4571156357646 |
|
4571156357653 |
|
4571156357660 |
|
4571156357677 |
|
4571156357684 |
|
4571156357691 |
|
4571156357707 |
|
4571156357714 |
|
4571156357721 |
|
4571156357738 |
|
4571156357745 |
|
4571156357752 |
|
4571156357769 |
|
4571156357776 |
別表4
製品名 |
製品コード |
デナリ脊椎ロッド バレットノーズタイプ |
4582450118680 |
4582450118697 |
|
4582450118703 |
|
4582450118710 |
|
4582450118727 |
|
4582450118734 |
|
4582450118741 |
|
4582450118758 |
|
4582450118765 |
|
4582450118772 |
|
4582450118789 |
|
4582450118796 |
|
4582450118802 |
|
4582450118819 |
|
4582450118826 |
|
4582450118833 |
|
4582450118840 |
|
4582450118857 |
|
4582450118864 |
|
4582450118871 |
|
4582450118888 |
|
4582450118895 |
|
4582450118901 |
|
4582450118918 |
|
4582450118925 |
|
4582450118932 |
|
4582450118949 |
|
4582450118956 |
|
4582450118963 |
|
4582450118970 |
別表5
製品名 |
製品コード |
TENKU RX |
4544881151872 |
4544881152640 |
|
4544881152657 |
|
4544881152664 |
|
4544881152671 |
|
4544881152688 |
|
4544881152695 |
|
4544881152701 |
|
4544881152718 |
|
4544881152725 |
|
4544881152732 |
|
4544881152749 |
|
4544881151889 |
|
4544881151896 |
|
4544881151902 |
|
4544881152756 |
|
4544881152763 |
|
4544881152770 |
|
4544881152787 |
|
4544881152794 |
|
4544881151919 |
|
4544881152800 |
|
4544881152817 |
|
4544881152824 |
|
4544881152831 |
|
4544881152848 |
|
4544881151926 |
|
4544881151933 |
|
4544881151940 |
|
4544881152855 |
|
4544881152862 |
|
4544881152879 |
|
4544881152886 |
|
4544881152893 |
|
4544881151957 |
|
4544881152909 |
|
4544881152916 |
|
4544881152923 |
|
4544881152930 |
|
4544881152947 |
|
4544881151964 |
|
4544881151971 |
|
4544881151988 |
|
4544881152954 |
|
4544881152961 |
|
4544881152978 |
|
4544881152985 |
|
4544881152992 |
|
4544881151995 |
|
4544881153005 |
|
4544881153012 |
|
4544881153029 |
|
4544881153036 |
|
4544881153043 |
|
4544881153050 |
|
4544881152008 |
|
4544881153067 |
|
4544881153074 |
|
4544881153081 |
|
4544881153098 |
|
4544881153104 |
|
4544881153111 |
|
4544881153128 |
|
4544881153135 |
|
4544881153142 |
|
4544881153159 |
|
4544881153166 |
|
4544881153173 |
|
4544881153180 |
|
4544881153197 |
|
4544881153203 |
|
4544881153210 |
|
4544881153227 |
|
4544881153234 |
|
4544881153241 |
|
4544881153258 |
|
4544881153265 |
別表6
製品名 |
製品コード |
NC TENKU RX |
4544881153272 |
4544881153289 |
|
4544881153296 |
|
4544881153302 |
|
4544881153319 |
|
4544881153326 |
|
4544881153333 |
|
4544881153340 |
|
4544881153357 |
|
4544881153364 |
|
4544881153371 |
|
4544881153388 |
|
4544881153395 |
|
4544881153401 |
|
4544881153418 |
|
4544881153425 |
|
4544881152015 |
|
4544881152022 |
|
4544881152039 |
|
4544881153432 |
|
4544881153449 |
|
4544881153456 |
|
4544881152046 |
|
4544881152053 |
|
4544881152060 |
|
4544881153463 |
|
4544881153470 |
|
4544881152077 |
|
4544881152084 |
|
4544881152091 |
|
4544881153487 |
|
4544881153494 |
|
4544881153500 |
|
4544881152107 |
|
4544881152114 |
|
4544881152121 |
|
4544881153517 |
|
4544881153524 |
|
4544881152138 |
|
4544881152145 |
|
4544881152152 |
|
4544881153531 |
|
4544881153548 |
|
4544881152169 |
|
4544881152176 |
|
4544881152183 |
|
4544881153555 |
|
4544881152190 |
|
4544881152206 |
|
4544881152213 |
|
4544881153562 |
|
4544881153579 |
|
4544881153586 |
|
4544881153616 |
|
4544881153623 |
別表7
製品名 |
製品コード |
セラミックヘッド デルタ 12／14 28mm S |
4046963511890 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 28mm M |
4046963511906 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 28mm L |
4046963511913 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 32mm S |
4046963190446 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 32mm M |
4046963190460 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 32mm L |
4046963190477 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 32mm XL |
4046963190484 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 36mm S |
4046963190491 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 36mm M |
4046963190507 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 36mm L |
4046963190538 |
セラミックヘッド デルタ 12／14 36mm XL |
4046963190545 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 28mm S |
4046963566050 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 28mm M |
4046963566067 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 28mm L |
4046963566074 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 32mm S |
4046963566081 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 32mm M |
4046963566098 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 32mm L |
4046963566104 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 36mm S |
4046963310943 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 36mm M |
4046963310950 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 36mm L |
4046963310967 |
セラミックヘッド デルタ 8／10 36mm XL |
4046963190934 |
別表8
製品名 |
製品コード |
Vanguard CR E1ベアリング |
4560229924502 |
4560229924519 |
|
4560229924526 |
|
4560229924533 |
|
4560229924540 |
|
4560229924588 |
|
4560229924595 |
|
4560229924601 |
|
4560229924618 |
|
4560229924625 |
|
4560229916101 |
|
4560229924663 |
|
4560229924670 |
|
4560229924687 |
|
4560229924694 |
|
4560229924731 |
|
4560229924748 |
|
4560229924755 |
|
4560229924762 |
|
4560229924779 |
|
4560229924816 |
|
4560229924823 |
|
4560229924830 |
|
4560229924847 |
|
4560229924854 |
|
4560229924892 |
|
4560229924908 |
|
4560229924915 |
|
4560229924922 |
|
4560229924939 |
|
4560229924977 |
|
4560229924984 |
|
4560229924991 |
|
4560229925004 |
|
4560229925011 |
|
4560229916118 |
|
4560229925059 |
|
4560229925066 |
|
4560229925073 |
|
4560229925080 |
|
4560229925127 |
|
4560229925134 |
|
4560229925141 |
|
4560229925158 |
|
4560229925165 |
|
4560229925202 |
|
4560229925219 |
|
4560229925226 |
|
4560229925233 |
|
4560229925240 |
|
4560229926063 |
|
4560229925070 |
|
4560229926087 |
|
4560229926094 |
|
4560229926100 |
|
4560229926117 |
|
4560229926124 |
|
4560229926131 |
|
4560229926148 |
|
4560229926155 |
|
4560229926179 |
|
4560229928186 |
|
4560229926193 |
|
4560229926209 |
|
4560229926216 |
|
4560229916095 |
|
4560229926230 |
|
4560229926247 |
|
4560229926254 |
|
4560229926261 |
|
4560229926285 |
|
4560229926292 |
|
4560229926308 |
|
4560229926315 |
|
4560229926322 |
|
4560229926346 |
|
4560229926353 |
|
4560229926360 |
|
4560229926377 |
|
4560229926384 |
|
4560229926407 |
|
4560229926414 |
|
4560229926421 |
|
4560229926438 |
|
4560229926445 |
別表9
製品名 |
製品コード |
Vanguard PS E1ベアリング |
4560229925288 |
4560229925295 |
|
4560229925301 |
|
4560229925318 |
|
4560229925325 |
|
4560229925363 |
|
4560229925370 |
|
4560229925387 |
|
4560229925394 |
|
4560229925400 |
|
4560229916125 |
|
4560229925448 |
|
4560229925455 |
|
4560229925462 |
|
4560229925479 |
|
4560229925516 |
|
4560229925523 |
|
4560229925530 |
|
4560229925547 |
|
4560229925554 |
|
4560229925592 |
|
4560229925608 |
|
4560229925615 |
|
4560229925622 |
|
4560229925639 |
|
4560229925677 |
|
4560229925684 |
|
4560229925691 |
|
4560229925707 |
|
4560229925714 |
|
4560229925752 |
|
4560229925769 |
|
4560229925776 |
|
4560229925783 |
|
4560229925790 |
|
4560229916088 |
|
4560229925837 |
|
4560229925844 |
|
4560229925851 |
|
4560229925868 |
|
4560229925905 |
|
4560229925912 |
|
4560229925929 |
|
4560229925936 |
|
4560229925943 |
|
4560229925981 |
|
4560229925998 |
|
4560229926001 |
|
4560229926018 |
|
4560229926025 |
別表10
製品名 |
製品コード |
FlexStent胆管用自己拡張型ステントシステム |
0816728010005 |
0816728010012 |
|
0816728010029 |
|
0816728010036 |
|
0816728010043 |
|
0816728010050 |
|
0816728010067 |
|
0816728010074 |
|
0816728010081 |
|
0816728010098 |
|
0816728010104 |
|
0816728010111 |
|
0816728010128 |
|
0816728010135 |
|
0816728010142 |
|
0816728010159 |
|
0816728010166 |
|
0816728010173 |
|
0816728010180 |
|
0816728010197 |
|
0816728010203 |
|
0816728010210 |
|
0816728010227 |
|
0816728010234 |
|
0816728010241 |
|
0816728010258 |
|
0816728010265 |
|
0816728010272 |
|
0816728010289 |
|
0816728010296 |
|
0816728010302 |
|
0816728010319 |
|
0816728010326 |
|
0816728010333 |
|
0816728010340 |
|
0816728010357 |
|
0816728010364 |
|
0816728010371 |
|
0816728010388 |
|
0816728010395 |
|
0816728010401 |
|
0816728010418 |
|
0816728010425 |
|
0816728010432 |
|
0816728010449 |
|
0816728010456 |
|
0816728010463 |
|
0816728010470 |
|
0816728010487 |
|
0816728010494 |
|
0816728010500 |
|
0816728010517 |
|
0816728010524 |
|
0816728010531 |
|
0816728010548 |
|
0816728010555 |
別表11
製品名 |
製品コード |
大腿骨コンポーネント |
4547081089372 |
4547081089389 |
|
4547081088559 |
|
4547081088566 |
|
4547081088573 |
|
4547081088580 |
|
4547081088597 |
|
4547081088603 |
|
4547081088610 |
|
4547081088627 |
|
4547081088634 |
|
4547081088641 |
|
4547081088658 |
|
4547081088665 |
|
4547081088672 |
|
4547081088689 |
|
4547081088924 |
|
4547081088931 |
|
4547081089396 |
|
4547081089402 |
別表12
製品名 |
製品コード |
脛骨コンポーネント・ベースプレート |
4547081052727 |
4547081052734 |
|
4547081052543 |
|
4547081052550 |
|
4547081052567 |
|
4547081052574 |
|
4547081052581 |
|
4547081052598 |
|
4547081052604 |
|
4547081052611 |
|
4547081052628 |
|
4547081052635 |
|
4547081052642 |
|
4547081052659 |
|
4547081052666 |
|
4547081052673 |
|
4547081052680 |
|
4547081052697 |
|
4547081052703 |
|
4547081052710 |
|
4547081052741 |
|
4547081052758 |
|
4547081052765 |
|
4547081052772 |
別表13
製品名 |
製品コード |
エクステンションステムロッド |
4547081089235 |
4547081088849 |
|
4547081088832 |
|
4547081089242 |
|
4547081089266 |
|
4547081089259 |
|
4547081089273 |
|
4547081089297 |
|
4547081089280 |
|
4547081089303 |
|
4547081089327 |
|
4547081089310 |
|
4547081089334 |
|
4547081089358 |
|
4547081089341 |
|
4547081089365 |
|
オーギュメント |
4547081059153 |
4547081088986 |
|
4547081059160 |
|
4547081088993 |
|
4547081059177 |
|
4547081089006 |
|
4547081059184 |
|
4547081089013 |
|
4547081059191 |
|
4547081089020 |
別表14
製品名 |
製品コード |
The Penumbra Coil 400 Complex standard coil |
0814548010441 |
0814548010458 |
|
0814548010472 |
|
0814548010489 |
|
0814548012476 |
|
0814548010496 |
|
0814548010502 |
|
0814548010519 |
|
0814548010526 |
|
0814548010533 |
|
0814548012469 |
|
0814548010540 |
|
0814548012452 |
|
0814548010557 |
|
0814548010564 |
|
0814548012445 |
|
0814548010571 |
|
0814548010588 |
|
0814548012438 |
|
0814548010595 |
|
0814548010601 |
|
0814548010618 |
|
0814548010625 |
|
0814548010632 |
|
0814548010649 |
|
0814548010656 |
|
0814548010663 |
|
0814548010670 |
|
0814548010687 |
|
0814548010694 |
|
0814548010700 |
|
0814548010717 |
|
0814548010724 |
|
0814548010731 |
|
0814548010748 |
|
0814548010755 |
|
0814548010762 |
|
0814548010779 |
|
0814548010786 |
|
0814548010793 |
|
0814548010809 |
|
0814548012421 |
|
0814548011981 |
|
0814548011998 |
|
0814548012001 |
|
The Penumbra Coil 400 Complex Soft coil |
0814548012018 |
0814548011660 |
|
0814548010816 |
|
0814548010823 |
|
0814548011677 |
|
0814548011684 |
|
0814548010830 |
|
0814548010847 |
|
0814548010854 |
|
0814548010861 |
|
0814548010878 |
|
0814548010885 |
|
0814548010892 |
|
0814548011691 |
|
0814548010908 |
|
0814548010915 |
|
0814548011707 |
|
0814548010922 |
|
0814548010939 |
|
0814548010946 |
|
0814548010953 |
|
0814548010960 |
|
0814548010977 |
|
0814548010984 |
|
0814548010991 |
|
0814548011004 |
|
0814548011011 |
|
0814548011028 |
|
0814548011035 |
|
0814548011042 |
|
0814548011059 |
|
0814548011066 |
|
0814548011073 |
|
0814548011080 |
|
0814548011097 |
|
0814548011103 |
|
0814548011110 |
|
0814548011127 |
|
0814548011134 |
|
0814548011141 |
|
0814548011158 |
|
0814548011165 |
|
0814548011172 |
|
0814548011189 |
|
The Penumbra Coil 400 Complex Extra Soft coil |
0814548011752 |
0814548011769 |
|
0814548011776 |
|
0814548011783 |
|
0814548011790 |
|
0814548011806 |
|
0814548011813 |
|
0814548011820 |
|
0814548011837 |
|
0814548011844 |
|
0814548011851 |
|
0814548011868 |
|
0814548011875 |
|
0814548011882 |
|
0814548011899 |
|
0814548011905 |
|
0814548011912 |
|
0814548011929 |
|
0814548011936 |
|
0814548011943 |
|
0814548011950 |
|
0814548011967 |
|
The Penumbra Coil 400 J Soft coil |
0814548011196 |
0814548011264 |
|
0814548011271 |
|
0814548011288 |
|
0814548011295 |
|
0814548011301 |
|
0814548011318 |
|
0814548011325 |
|
0814548011332 |
|
0814548011202 |
|
0814548011219 |
|
0814548011226 |
|
0814548011233 |
|
0814548011240 |
|
0814548011257 |
|
0814548011714 |
|
0814548011721 |
|
0814548011738 |
|
0814548011745 |
|
The Penumbra Coil 400 Curve Extra Soft coil |
0814548011349 |
0814548011356 |
|
0814548011363 |
|
0814548011370 |
|
0814548011387 |
|
0814548011394 |
|
0814548011400 |
|
0814548011417 |
|
0814548011424 |
|
0814548011431 |
|
0814548011448 |
|
0814548011455 |
|
0814548011462 |
|
0814548011479 |
|
0814548011486 |
|
0814548011493 |
|
0814548011509 |
|
0814548011516 |
|
0814548011523 |
|
0814548011530 |
|
0814548011547 |
|
0814548011554 |
別表15
製品名 |
製品コード |
LEGIONオキシニウムPS |
4571110846087 |
4571110846094 |
|
4571110846100 |
|
4571110846117 |
|
4571110846124 |
|
4571110846131 |
|
4571110846148 |
|
4571110846155 |
|
4571110846162 |
|
4571110846179 |
|
4571110846186 |
|
4571110846193 |
|
4571110846209 |
|
4571110846216 |
|
LEGIONオキシニウムコンストレインド |
4571110846223 |
4571110846230 |
|
4571110846247 |
|
4571110846254 |
|
4571110846261 |
|
4571110846278 |
|
4571110846285 |
|
4571110846292 |
|
4571110846308 |
|
4571110846315 |
|
4571110846322 |
|
4571110846339 |
|
4571110846346 |
|
4571110846353 |
別表16
製品名 |
製品コード |
LEGION XLPE インサート PS Hi―Flex |
4571110846360 |
4571110846377 |
|
4571110846384 |
|
4571110846391 |
|
4571110846407 |
|
4571110846414 |
|
4571110846421 |
|
4571110846438 |
|
4571110846445 |
|
4571110846452 |
|
4571110846469 |
|
4571110846476 |
|
4571110846483 |
|
4571110846490 |
|
4571110846506 |
|
4571110846513 |
|
4571110846520 |
|
4571110846537 |
|
4571110846544 |
|
4571110846551 |
|
4571110846568 |
|
4571110846575 |
|
4571110846582 |
|
4571110846599 |
|
4571110846605 |
|
4571110846612 |
|
4571110846629 |
|
4571110846636 |
|
LEGION XLPE インサート PS |
4571110846643 |
4571110846650 |
|
4571110846667 |
|
4571110846674 |
|
4571110846681 |
|
4571110846698 |
|
4571110846704 |
|
4571110846711 |
|
4571110846728 |
|
4571110846735 |
|
4571110846742 |
|
4571110846759 |
|
4571110846766 |
|
4571110846773 |
|
4571110846780 |
|
4571110846797 |
|
4571110846803 |
|
4571110846810 |
|
4571110846827 |
|
4571110846834 |
別表17
製品名 |
製品コード |
LEGION XLPE インサート CR Deep Flex |
4571110845448 |
4571110845455 |
|
4571110845462 |
|
4571110845479 |
|
4571110845486 |
|
4571110845493 |
|
4571110845509 |
|
4571110845516 |
|
4571110845523 |
|
4571110845530 |
|
4571110845547 |
|
4571110845554 |
|
4571110845561 |
|
4571110845578 |
|
4571110845585 |
|
4571110845592 |
|
4571110845608 |
|
4571110845615 |
|
4571110845622 |
|
4571110845639 |
|
LEGION XLPE インサートCR |
4571110845646 |
4571110845653 |
|
4571110845660 |
|
4571110845677 |
|
4571110845684 |
|
4571110845691 |
|
4571110845707 |
|
4571110845714 |
|
4571110845721 |
|
4571110845738 |
|
4571110845745 |
|
4571110845752 |
|
4571110845769 |
|
4571110845776 |
|
4571110845783 |
|
4571110845790 |
|
4571110845806 |
|
4571110845813 |
|
4571110845820 |
|
4571110845837 |
|
LEGION XLPE インサート Deep Dish |
4571110845844 |
4571110845851 |
|
4571110845868 |
|
4571110845875 |
|
4571110845882 |
|
4571110845899 |
|
4571110845905 |
|
4571110845912 |
|
4571110845929 |
|
4571110845936 |
|
4571110845943 |
|
4571110845950 |
|
4571110845967 |
|
4571110845974 |
|
4571110845981 |
|
4571110845998 |
|
4571110846001 |
|
4571110846018 |
|
4571110846025 |
|
4571110846032 |
|
4571110846049 |
|
4571110846056 |
|
4571110846063 |
|
4571110846070 |
別表18
製品名 |
製品コード |
大腿骨コンポーネント |
4547081089785 |
4547081089792 |
|
4547081089587 |
|
4547081089594 |
|
4547081089600 |
|
4547081089617 |
|
4547081089624 |
|
4547081089631 |
|
4547081089648 |
|
4547081089655 |
|
4547081089662 |
|
4547081089679 |
|
4547081089686 |
|
4547081089693 |
|
4547081089709 |
|
4547081089716 |
|
4547081089747 |
|
4547081089754 |
|
4547081089808 |
|
4547081089815 |
別表19
製品名 |
製品コード |
大腿骨コンポーネント |
4547081089877 |
4547081089884 |
|
4547081089440 |
|
4547081089457 |
|
4547081089464 |
|
4547081089471 |
|
4547081089488 |
|
4547081089495 |
|
4547081089501 |
|
4547081089518 |
|
4547081089525 |
|
4547081089532 |
|
4547081089549 |
|
4547081089556 |
|
4547081089563 |
|
4547081089570 |
|
4547081089723 |
|
4547081089730 |
|
4547081089761 |
|
4547081089778 |
別表20
製品名 |
製品コード |
脛骨コンポーネント・ベースプレート |
4547081089419 |
4547081089426 |
|
4547081088696 |
|
4547081088702 |
|
4547081088719 |
|
4547081088726 |
|
4547081088733 |
|
4547081088740 |
|
4547081088757 |
|
4547081088764 |
|
4547081088771 |
|
4547081088788 |
|
4547081088795 |
|
4547081088801 |
|
4547081088818 |
|
4547081088825 |
|
4547081088948 |
|
4547081088955 |
|
4547081088962 |
|
4547081088979 |
|
4547081089822 |
|
4547081089839 |
|
4547081089846 |
|
4547081089853 |
別表21
製品名 |
製品コード |
プレート 直 2穴 ミディアム |
4562194961063 |
プレート 直 2穴 ロング |
4562194961070 |
プレート 直 4穴 |
4562194961087 |
プレート 直 6穴 |
4562194961094 |
プレート 直 8穴 |
4562194961100 |
プレート 直 16穴 |
4562194961117 |
プレート 直 4穴 ミディアム |
4562194961124 |
プレート 直 4穴 ロング |
4562194961131 |
プレート 直 4穴 EXロング |
4562194961148 |
プレート 直 6穴 ミディアム |
4562194961155 |
プレート 直 6穴 ロング |
4562194961162 |
プレート T型 |
4562194961179 |
プレート WT型 ミディアム |
4562194961186 |
プレート WT型 ロング |
4562194961193 |
プレート Y型 |
4562194961209 |
プレート Y型 ロング |
4562194961216 |
プレート Y型 EXロング |
4562194961223 |
プレート WY型 |
4562194961230 |
プレート WY型 ロング |
4562194961247 |
プレート WY型 EXロング |
4562194961254 |
プレート 曲 6穴 |
4562194961261 |
プレート 曲 8穴 |
4562194961278 |
プレート 曲 10穴 |
4562194961285 |
プレート スクエア |
4562194961292 |
プレート レクタングル 6穴 |
4562194961308 |
プレート レクタングル 8穴 |
4562194961315 |
プレート スクエア 4穴 |
4562194961322 |
プレート レクタングル 4穴 |
4562194961339 |
別表22
製品名 |
製品コード |
リストレーションモジュラーブローチボディ |
4546540641519 |
4546540641526 |
|
4546540641533 |
|
4546540641540 |
|
4546540641557 |
|
4546540641564 |
|
4546540641571 |
|
4546540641588 |
|
リストレーションモジュラーミルドボディ |
4546540641342 |
4546540641359 |
|
4546540641366 |
|
4546540641373 |
|
4546540641380 |
|
4546540641397 |
|
4546540641403 |
|
4546540641410 |
|
4546540641427 |
|
4546540641434 |
|
4546540641441 |
|
4546540641458 |
|
4546540641465 |
|
4546540641472 |
|
4546540641489 |
|
4546540641496 |
|
4546540641502 |
|
リストレーションモジュラーコーンボディ |
4546540641069 |
4546540641137 |
|
4546540641205 |
|
4546540641274 |
|
4546540641076 |
|
4546540641144 |
|
4546540641212 |
|
4546540641281 |
|
4546540641083 |
|
4546540641151 |
|
4546540641229 |
|
4546540641298 |
|
4546540641090 |
|
4546540641168 |
|
4546540641236 |
|
4546540641304 |
|
4546540641106 |
|
4546540641175 |
|
4546540641243 |
|
4546540641311 |
|
4546540641113 |
|
4546540641182 |
|
4546540641250 |
|
4546540641328 |
|
4546540641120 |
|
4546540641199 |
|
4546540641267 |
|
4546540641335 |
別表23
製品名 |
製品コード |
CS／CR大腿骨コンポーネント |
4582145432947 |
4582145432954 |
|
4582145432961 |
|
4582145432978 |
|
4582145432985 |
|
4582145432992 |
|
4582145433029 |
|
4582145433036 |
|
4582145433067 |
|
4582145433074 |
|
4582145433104 |
|
4582145433111 |
|
4582145433142 |
|
4582145433159 |
|
4582145433166 |
|
4582145433173 |
|
4582145433005 |
|
4582145433012 |
|
4582145433043 |
|
4582145433050 |
|
4582145433081 |
|
4582145433098 |
|
4582145433128 |
|
4582145433135 |
別表24
製品名 |
製品コード |
脛骨コンポーネント |
4582145435788 |
4582145435795 |
|
4582145435825 |
|
4582145435832 |
|
4582145435849 |
|
4582145435856 |
|
4582145435863 |
|
4582145435870 |
|
4582145435887 |
|
4582145435894 |
|
4582145435924 |
|
4582145435931 |
|
4582145435948 |
|
4582145435955 |
|
4582145435986 |
|
4582145435993 |
|
4582145435801 |
|
4582145435818 |
|
4582145435900 |
|
4582145435917 |
|
4582145435962 |
|
4582145435979 |
別表25
製品名 |
製品コード |
CR脛骨インサート |
4582145433180 |
4582145433197 |
|
4582145433203 |
|
4582145433210 |
|
4582145433227 |
|
4582145433234 |
|
4582145433241 |
|
4582145433258 |
|
4582145433340 |
|
4582145433357 |
|
4582145433364 |
|
4582145433371 |
|
4582145433388 |
|
4582145433395 |
|
4582145433401 |
|
4582145433418 |
|
4582145433425 |
|
4582145433432 |
|
4582145433449 |
|
4582145433456 |
|
4582145433463 |
|
4582145433470 |
|
4582145433487 |
|
4582145433494 |
|
4582145433500 |
|
4582145433517 |
|
4582145433524 |
|
4582145433531 |
|
4582145433548 |
|
4582145433555 |
|
4582145433562 |
|
4582145433579 |
|
4582145433586 |
|
4582145433593 |
|
4582145433609 |
|
4582145433616 |
|
4582145433623 |
|
4582145433630 |
|
4582145433647 |
|
4582145433654 |
|
4582145433746 |
|
4582145433753 |
|
4582145433760 |
|
4582145433777 |
|
4582145433784 |
|
4582145433791 |
|
4582145433807 |
|
4582145433814 |
|
4582145433821 |
|
4582145433838 |
|
4582145433845 |
|
4582145433852 |
|
4582145433869 |
|
4582145433876 |
|
4582145433883 |
|
4582145433890 |
|
4582145433906 |
|
4582145433913 |
|
4582145433920 |
|
4582145433937 |
|
4582145433944 |
|
4582145433951 |
|
4582145433968 |
|
4582145433975 |
|
4582145433265 |
|
4582145433272 |
|
4582145433289 |
|
4582145433296 |
|
4582145433302 |
|
4582145433319 |
|
4582145433326 |
|
4582145433333 |
|
4582145433661 |
|
4582145433678 |
|
4582145433685 |
|
4582145433692 |
|
4582145433708 |
|
4582145433715 |
|
4582145433722 |
|
4582145433739 |
|
CS脛骨インサート |
4582145434101 |
4582145434118 |
|
4582145434125 |
|
4582145434132 |
|
4582145434149 |
|
4582145434156 |
|
4582145434163 |
|
4582145434170 |
|
4582145434187 |
|
4582145434194 |
|
4582145434200 |
|
4582145434217 |
|
4582145434347 |
|
4582145434354 |
|
4582145434361 |
|
4582145434378 |
|
4582145434385 |
|
4582145434392 |
|
4582145434408 |
|
4582145434415 |
|
4582145434422 |
|
4582145434439 |
|
4582145434446 |
|
4582145434453 |
|
4582145434583 |
|
4582145434590 |
|
4582145434606 |
|
4582145434613 |
|
4582145434620 |
|
4582145434637 |
|
4582145434644 |
|
4582145434651 |
|
4582145434668 |
|
4582145434675 |
|
4582145434682 |
|
4582145434699 |
|
4582145434828 |
|
4582145434835 |
|
4582145434842 |
|
4582145434859 |
|
4582145434866 |
|
4582145434873 |
|
4582145434880 |
|
4582145434897 |
|
4582145434903 |
|
4582145434910 |
|
4582145434927 |
|
4582145434934 |
|
4582145435061 |
|
4582145435078 |
|
4582145435085 |
|
4582145435092 |
|
4582145435108 |
|
4582145435115 |
|
4582145435122 |
|
4582145435139 |
|
4582145435146 |
|
4582145435153 |
|
4582145435160 |
|
4582145435177 |
|
4582145435306 |
|
4582145435313 |
|
4582145435320 |
|
4582145435337 |
|
4582145435344 |
|
4582145435351 |
|
4582145435368 |
|
4582145435375 |
|
4582145435382 |
|
4582145435399 |
|
4582145435405 |
|
4582145435412 |
|
4582145435542 |
|
4582145435559 |
|
4582145435566 |
|
4582145435573 |
|
4582145435580 |
|
4582145435597 |
|
4582145435603 |
|
4582145435610 |
|
4582145435627 |
|
4582145435634 |
|
4582145435641 |
|
4582145435658 |
|
4582145435665 |
|
4582145435672 |
|
4582145435689 |
|
4582145435696 |
|
4582145435702 |
|
4582145435719 |
|
4582145435726 |
|
4582145435733 |
|
4582145435740 |
|
4582145435757 |
|
4582145435764 |
|
4582145435771 |
|
4582145433982 |
|
4582145433999 |
|
4582145434002 |
|
4582145434019 |
|
4582145434026 |
|
4582145434033 |
|
4582145434040 |
|
4582145434057 |
|
4582145434064 |
|
4582145434071 |
|
4582145434088 |
|
4582145434095 |
|
4582145434224 |
|
4582145434231 |
|
4582145434248 |
|
4582145434255 |
|
4582145434262 |
|
4582145434279 |
|
4582145434286 |
|
4582145434293 |
|
4582145434309 |
|
4582145434316 |
|
4582145434323 |
|
4582145434330 |
|
4582145434460 |
|
4582145434477 |
|
4582145434484 |
|
4582145434491 |
|
4582145434507 |
|
4582145434514 |
|
4582145434521 |
|
4582145434538 |
|
4582145434545 |
|
4582145434552 |
|
4582145434569 |
|
4582145434576 |
|
4582145434705 |
|
4582145434712 |
|
4582145434729 |
|
4582145434736 |
|
4582145434743 |
|
4582145434750 |
|
4582145434767 |
|
4582145434774 |
|
4582145434781 |
|
4582145434798 |
|
4582145434804 |
|
4582145434811 |
|
4582145434941 |
|
4582145434958 |
|
4582145434965 |
|
4582145434972 |
|
4582145434989 |
|
4582145434996 |
|
4582145435009 |
|
4582145435016 |
|
4582145435023 |
|
4582145435030 |
|
4582145435047 |
|
4582145435054 |
|
4582145435184 |
|
4582145435191 |
|
4582145435207 |
|
4582145435214 |
|
4582145435221 |
|
4582145435238 |
|
4582145435245 |
|
4582145435252 |
|
4582145435269 |
|
4582145435276 |
|
4582145435283 |
|
4582145435290 |
|
4582145435429 |
|
4582145435436 |
|
4582145435443 |
|
4582145435450 |
|
4582145435467 |
|
4582145435474 |
|
4582145435481 |
|
4582145435498 |
|
4582145435504 |
|
4582145435511 |
|
4582145435528 |
|
4582145435535 |
別表26
製品名 |
製品コード |
バイオシス グリーン ステント |
4560141364840 |
4560141374857 |
|
4560141384864 |
|
4560136525182 |
|
4560136525199 |
|
4560136525205 |
|
4560136525212 |
|
4560136525229 |
|
4560136525236 |
|
4560136525243 |
|
4560136525250 |
|
4560136525267 |
|
4560136525274 |
|
4560136525281 |
|
4560136525298 |
|
4560136525304 |
|
4560136525311 |
|
4560136525328 |
|
4560136525335 |
|
4560136525342 |
|
4560136525359 |
|
4560136525366 |
|
4560136525373 |
|
4560136525380 |
|
4560136525397 |
|
4560136525403 |
|
4560136525410 |
|
4560136525427 |
|
4560136525434 |
|
4560136525441 |
|
4560136525458 |
|
4560136525465 |
|
4560136525472 |
|
4560136525489 |
|
4560136525496 |
|
4560136525526 |
|
バイオシス グリーン ステント マルチレングス |
4560136525656 |
4560136525663 |
|
4560136525670 |
|
バイオシス グリーン ステント ユニマルチ |
4560136525687 |
4560136525694 |
|
4560136525700 |
|
バイオシス グリーン ステント マルチレングス |
4560136525717 |
4560136525724 |
|
4560136525731 |
|
バイオシス グリーン ステント ユニマルチ |
4560136525748 |
4560136525755 |
|
4560136525762 |
|
バイオシス ホワイト ステント |
4560136526820 |
4560136526837 |
|
4560136526844 |
|
4560136526851 |
|
4560136526868 |
|
4560136526875 |
|
4560136526882 |
|
4560136526899 |
|
4560136526905 |
|
4560136526912 |
|
4560136526929 |
|
4560136526936 |
|
4560136526943 |
|
4560136526950 |
|
4560136526967 |
|
4560136526974 |
|
4560136526981 |
|
4560136526998 |
|
4560136527001 |
|
4560136527018 |
|
4560136527025 |
|
4560136527032 |
|
4560136527049 |
|
4560136527056 |
|
4560136527063 |
|
4560136527070 |
|
4560136527087 |
|
4560136527094 |
|
4560136527100 |
|
4560136527117 |
|
4560136527124 |
|
4560136527131 |
|
4560136527148 |
|
4560136527155 |
|
4560136527162 |
|
4560136527179 |
|
4560136527186 |
|
4560136527193 |
|
4560136527209 |
|
4560136527216 |
|
4560136527223 |
|
4560136527230 |
|
4560136527247 |
|
4560136527254 |
|
4560136527261 |
|
4560136527278 |
|
4560136527285 |
|
4560136527292 |
|
バイオシス ホワイト ステント マルチレングス |
4560136527476 |
4560136527483 |
|
4560136527490 |
|
バイオシス ホワイト ステント ユニマルチ |
4560136527520 |
4560136527537 |
|
4560136527544 |
|
バイオシス ホワイト ステント マルチレングス |
4560136527568 |
4560136527575 |
|
4560136527582 |
|
バイオシス ホワイト ステント ユニマルチ |
4560136527605 |
4560136527612 |
|
4560136527629 |
別表27
製品名 |
製品コード |
バイオシス HP グリーン ステント |
4560136524338 |
4560136524345 |
|
4560136524352 |
|
4560136524369 |
|
4560136524376 |
|
4560136524383 |
|
4560136524390 |
|
4560136524406 |
|
4560136524413 |
|
4560136524420 |
|
4560136524437 |
|
4560136524444 |
|
4560136524451 |
|
4560136524468 |
|
4560136524475 |
|
4560136524482 |
|
4560136524499 |
|
4560136524505 |
|
4560136524512 |
|
4560136524529 |
|
4560136524536 |
|
4560136524543 |
|
4560136524550 |
|
4560136524567 |
|
4560136524574 |
|
4560136524581 |
|
4560141264741 |
|
4560141274758 |
|
4560141284765 |
|
4560141294772 |
|
4560141304789 |
|
4560141314795 |
|
4560141324802 |
|
4560141334819 |
|
4560141344826 |
|
4560141354833 |
|
バイオシス HP グリーン ステント マルチレングス |
4560136525533 |
4560136525540 |
|
4560136525557 |
|
バイオシス HP グリーン ステント ユニマルチ |
4560136525564 |
4560136525571 |
|
4560136525588 |
|
バイオシス HP グリーン ステント マルチレングス |
4560136525595 |
4560136525601 |
|
4560136525618 |
|
バイオシス HP グリーン ステント ユニマルチ |
4560136525625 |
4560136525632 |
|
4560136525649 |
|
バイオシス HP ホワイト ステント |
4560136525779 |
4560136525786 |
|
4560136525793 |
|
4560136525809 |
|
4560136525816 |
|
4560136525823 |
|
4560136525830 |
|
4560136525847 |
|
4560136525854 |
|
4560136525861 |
|
4560136525878 |
|
4560136525885 |
|
4560136525892 |
|
4560136525908 |
|
4560136525915 |
|
4560136525922 |
|
4560136525939 |
|
4560136525946 |
|
4560136525953 |
|
4560136525960 |
|
4560136525977 |
|
4560136525984 |
|
4560136525991 |
|
4560136526578 |
|
4560136526585 |
|
4560136526592 |
|
4560136526608 |
|
4560136526615 |
|
4560136526622 |
|
4560136526639 |
|
4560136526646 |
|
4560136526653 |
|
4560136526660 |
|
4560136526677 |
|
4560136526684 |
|
4560136526691 |
|
4560136526707 |
|
4560136526714 |
|
4560136526721 |
|
4560136526738 |
|
4560136526745 |
|
4560136526752 |
|
4560136526769 |
|
4560136526776 |
|
4560136526783 |
|
4560136526790 |
|
4560136526806 |
|
4560136526813 |
|
バイオシス HP ホワイト ステント マルチレングス |
4560136527315 |
4560136527322 |
|
4560136527339 |
|
バイオシス HP ホワイト ステント ユニマルチ |
4560136527353 |
4560136527360 |
|
4560136527377 |
|
バイオシス HP ホワイト ステント マルチレングス |
4560136527391 |
4560136527407 |
|
4560136527414 |
|
バイオシス HP ホワイト ステント ユニマルチ |
4560136527438 |
4560136527445 |
|
4560136527452 |
別表28
製品名 |
製品コード |
PS大腿骨コンポーネント |
4582145436006 |
4582145436013 |
|
4582145436020 |
|
4582145436037 |
|
4582145436044 |
|
4582145436051 |
|
4582145436082 |
|
4582145436099 |
|
4582145436129 |
|
4582145436136 |
|
4582145436167 |
|
4582145436174 |
|
4582145436204 |
|
4582145436211 |
|
4582145436228 |
|
4582145436235 |
|
4582145436068 |
|
4582145436075 |
|
4582145436105 |
|
4582145436112 |
|
4582145436143 |
|
4582145436150 |
|
4582145436181 |
|
4582145436198 |
別表29
製品名 |
製品コード |
PS脛骨インサート |
4582145436242 |
4582145436259 |
|
4582145436266 |
|
4582145436273 |
|
4582145436280 |
|
4582145436297 |
|
4582145436303 |
|
4582145436310 |
|
4582145436327 |
|
4582145436334 |
|
4582145436341 |
|
4582145436358 |
|
4582145436488 |
|
4582145436495 |
|
4582145436501 |
|
4582145436518 |
|
4582145436525 |
|
4582145436532 |
|
4582145436549 |
|
4582145436556 |
|
4582145436563 |
|
4582145436570 |
|
4582145436587 |
|
4582145436594 |
|
4582145436600 |
|
4582145436617 |
|
4582145436624 |
|
4582145436631 |
|
4582145436648 |
|
4582145436655 |
|
4582145436662 |
|
4582145436679 |
|
4582145436686 |
|
4582145436693 |
|
4582145436709 |
|
4582145436716 |
|
4582145436723 |
|
4582145436730 |
|
4582145436747 |
|
4582145436754 |
|
4582145436761 |
|
4582145436778 |
|
4582145436785 |
|
4582145436792 |
|
4582145436808 |
|
4582145436815 |
|
4582145436822 |
|
4582145436839 |
|
4582145436846 |
|
4582145436853 |
|
4582145436860 |
|
4582145436877 |
|
4582145436884 |
|
4582145436891 |
|
4582145436907 |
|
4582145436914 |
|
4582145436921 |
|
4582145436938 |
|
4582145436945 |
|
4582145436952 |
|
4582145437089 |
|
4582145437096 |
|
4582145437102 |
|
4582145437119 |
|
4582145437126 |
|
4582145437133 |
|
4582145437140 |
|
4582145437157 |
|
4582145437164 |
|
4582145437171 |
|
4582145437188 |
|
4582145437195 |
|
4582145437201 |
|
4582145437218 |
|
4582145437225 |
|
4582145437232 |
|
4582145437249 |
|
4582145437256 |
|
4582145437263 |
|
4582145437270 |
|
4582145437287 |
|
4582145437294 |
|
4582145437300 |
|
4582145437317 |
|
4582145437324 |
|
4582145437331 |
|
4582145437348 |
|
4582145437355 |
|
4582145437362 |
|
4582145437379 |
|
4582145437386 |
|
4582145437393 |
|
4582145437409 |
|
4582145437416 |
|
4582145437423 |
|
4582145437430 |
|
4582145436365 |
|
4582145436372 |
|
4582145436389 |
|
4582145436396 |
|
4582145436402 |
|
4582145436419 |
|
4582145436426 |
|
4582145436433 |
|
4582145436440 |
|
4582145436457 |
|
4582145436464 |
|
4582145436471 |
|
4582145436969 |
|
4582145436976 |
|
4582145436983 |
|
4582145436990 |
|
4582145437003 |
|
4582145437010 |
|
4582145437027 |
|
4582145437034 |
|
4582145437041 |
|
4582145437058 |
|
4582145437065 |
|
4582145437072 |
別表30
製品名 |
製品コード |
リストレーションモデュラーカルカーボディ |
4546540641595 |
4546540641663 |
|
4546540641731 |
|
4546540641601 |
|
4546540641670 |
|
4546540641748 |
|
4546540641618 |
|
4546540641687 |
|
4546540641755 |
|
4546540641625 |
|
4546540641694 |
|
4546540641762 |
|
4546540641632 |
|
4546540641700 |
|
4546540641779 |
|
4546540641649 |
|
4546540641717 |
|
4546540641786 |
|
4546540641656 |
|
4546540641724 |
|
4546540641793 |
別表31
製品名 |
製品コード |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×8mm |
8714729795568 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×12mm |
8714729795629 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×16mm |
8714729795681 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×20mm |
8714729795742 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×24mm |
8714729795803 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×28mm |
8714729795865 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.25×32mm |
8714729795926 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×32mm |
8714729795933 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×32mm |
8714729795957 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×32mm |
8714729795964 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×38mm |
8714729795988 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×38mm |
8714729796008 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×38mm |
8714729796015 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×8mm |
8714729795575 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×8mm |
8714729795582 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×8mm |
8714729795599 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×8mm |
8714729795605 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×12mm |
8714729795636 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×12mm |
8714729795643 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×12mm |
8714729795650 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×12mm |
8714729795667 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×16mm |
8714729795698 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×16mm |
8714729795704 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×16mm |
8714729795711 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×16mm |
8714729795728 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×20mm |
8714729795759 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×20mm |
8714729795766 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×20mm |
8714729795773 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×20mm |
8714729795780 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×24mm |
8714729795810 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×24mm |
8714729795827 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×24mm |
8714729795834 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×24mm |
8714729795841 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.50×28mm |
8714729795872 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×28mm |
8714729795889 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.00×28mm |
8714729795896 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 3.50×28mm |
8714729795902 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×32mm |
8714729795940 |
PROMUS ELEMENT PLUS MR OUS 2.75×38mm |
8714729795995 |
別表32
製品名 |
製品コード |
ウロシステム |
4548453264878 |
4548453264885 |
|
4548453264892 |
|
4548453264908 |
|
4548453264915 |
|
4548453264922 |
|
4548453264939 |
|
4548453264946 |
|
4548453264953 |
|
4548453264960 |
|
4548453264977 |
|
4548453264984 |
|
4548453264991 |
|
4548453265004 |
|
4548453265011 |
|
ウロシステム(オールシリコーンフォーリーカテーテル) |
4548453265196 |
4548453265202 |
|
4548453265219 |
|
4548453265226 |
|
4548453265233 |
|
4548453265240 |
|
4548453265257 |
|
4548453265264 |
|
4548453265271 |
|
4548453265288 |
|
4548453265295 |
|
4548453265301 |
|
4548453265318 |
|
4548453265325 |
|
4548453265332 |
|
ウロシステム(ウロキット) |
4548453265516 |
4548453265523 |
|
4548453265530 |
|
4548453265547 |
|
4548453265554 |
|
4548453265561 |
|
4548453265578 |
|
4548453265585 |
|
4548453265592 |
|
4548453265608 |
|
4548453265615 |
|
4548453265622 |
|
4548453265639 |
|
4548453265646 |
|
4548453265653 |
別表33
製品名 |
製品コード |
ウロシステム |
4548453264847 |
4548453264854 |
|
4548453264861 |
|
4548453265028 |
|
4548453265035 |
|
4548453265042 |
|
4548453265059 |
|
4548453265066 |
|
4548453265073 |
|
4548453265080 |
|
4548453265097 |
|
4548453265103 |
|
4548453265110 |
|
4548453265127 |
|
4548453265134 |
|
4548453265141 |
|
4548453265158 |
|
ウロシステム(オールシリコーンフォーリーカテーテル) |
4548453265165 |
4548453265172 |
|
4548453265189 |
|
4548453265349 |
|
4548453265356 |
|
4548453265363 |
|
4548453265370 |
|
4548453265387 |
|
4548453265394 |
|
4548453265400 |
|
4548453265417 |
|
4548453265424 |
|
4548453265431 |
|
4548453265448 |
|
4548453265455 |
|
4548453265462 |
|
4548453265479 |
|
ウロシステム(ウロキット) |
4548453265486 |
4548453265493 |
|
4548453265509 |
|
4548453265660 |
|
4548453265677 |
|
4548453265684 |
|
4548453265691 |
|
4548453265707 |
|
4548453265714 |
|
4548453265721 |
|
4548453265738 |
|
4548453265745 |
|
4548453265752 |
|
4548453265769 |
|
4548453265776 |
|
4548453265783 |
|
4548453265790 |
別表34
製品名 |
製品コード |
CXカテーテル |
4560106200071 |
4560106200088 |
|
4560106200149 |
|
4560106200156 |
|
4560106200224 |
|
4560106200316 |
|
4560106200446 |
|
4560106200477 |
|
4560106200484 |
|
4560106200507 |
|
4560106200514 |
|
4560106200521 |
|
4560106200538 |
|
4560106200545 |
|
4560106200569 |
|
4560106200576 |
|
4560106200583 |
|
4560106200675 |
|
4560106200699 |
|
4560106200705 |
|
4560106200729 |
|
4560106200743 |
|
4560106200750 |
|
4560106200767 |
|
4560106200941 |
|
4560106201023 |
|
4560106201092 |
|
4560106201238 |
|
4560106201269 |
|
4560106201283 |
|
4560106201306 |
|
4560106201313 |
|
4560106201320 |
|
4560106201337 |
|
4560106201375 |
|
4560106201382 |
|
4560106201405 |
|
4560106201412 |
|
4560106201429 |
|
4560106201436 |
|
4560106201450 |
|
4560106201481 |
|
4560106201504 |
|
4560106201542 |
|
4560106201580 |
|
4560106201597 |
|
4560106201610 |
|
4560106201627 |
|
4560106201658 |
|
4560106201672 |
|
4560106201689 |
|
4560106201696 |
|
4560106201757 |
|
4560106201771 |
|
4560106201948 |
|
4560106201955 |
|
4560106201986 |
|
4560106201993 |
|
4560106202006 |
|
4560106202013 |
|
4560106202020 |
|
4560106202037 |
|
4560106202044 |
|
4560106202051 |
|
4560106202075 |
|
4560106202150 |
|
4560106202167 |
|
4560106202327 |
|
4560106202341 |
|
4560106202358 |
|
4560106202365 |
|
4560106202396 |
|
4560106202419 |
|
4560106202464 |
|
4560106202488 |
|
4560106202549 |
|
4560106202648 |
|
4560106202662 |
|
4560106202686 |
|
4560106202723 |
|
4560106202730 |
|
4560106202754 |
|
4560106202761 |
|
4560106202921 |
|
4560106202983 |
|
4560106203065 |
|
4560106203133 |
|
4560106203195 |
|
4560106203218 |
|
4560106203225 |
|
4560106203232 |
|
4560106203324 |
|
4560106203355 |
|
4560106203430 |
|
4560106203447 |
|
4560106203539 |
|
4560106203577 |
|
4560106203591 |
|
4560106203614 |
|
4560106203621 |
|
4560106203638 |
|
4560106203645 |
|
4560106203652 |
|
4560106203669 |
|
4560106203676 |
|
4560106203690 |
|
4560106203706 |
別表35
製品名 |
製品コード |
ウェッジ(ホールタイプ) |
4547081089136 |
4547081089143 |
|
4547081089037 |
|
4547081089044 |
|
4547081089150 |
|
4547081089167 |
|
4547081089051 |
|
4547081089068 |
|
4547081089174 |
|
4547081089181 |
|
4547081089075 |
|
4547081089082 |
|
4547081089198 |
|
4547081089204 |
|
4547081089099 |
|
4547081089105 |
|
4547081089211 |
|
4547081089228 |
|
4547081089112 |
|
4547081089129 |
別表36
製品名 |
製品コード |
ロッキングスクリュー |
4580236886167 |
4580236886174 |
|
4580236886181 |
|
4580236886198 |
|
4580236886204 |
|
4580236886211 |
|
4580236886228 |
|
4580236886235 |
|
4580236886242 |
|
4580236886259 |
|
4580236886266 |
|
4580236886273 |
|
4580236886280 |
|
4580236886297 |
|
4580236886303 |
|
4580236886310 |
|
4580236886327 |
|
4580236886334 |
|
4580236886341 |
|
4580236886358 |
|
4580236886365 |
別表37
製品名 |
製品コード |
0013―0032 |
4580236885009 |
0013―0033 |
4580236885016 |
0013―0034 |
4580236885023 |
0013―0035 |
4580236885030 |
0013―0036 |
4580236885047 |
0013―0037 |
4580236885054 |
0013―0038 |
4580236885061 |
0013―0039 |
4580236885078 |
0013―0040 |
4580236885085 |
0013―0041 |
4580236885092 |
0013―0042 |
4580236885108 |
0013―0043 |
4580236885115 |
0013―0044 |
4580236885122 |
0013―0045 |
4580236885139 |
0013―0046 |
4580236885146 |
0013―0047 |
4580236885153 |
0013―0048 |
4580236885160 |
0013―0049 |
4580236885177 |
0013―0050 |
4580236885184 |
0013―0051 |
4580236885191 |
0013―0052 |
4580236885207 |
0013―0053 |
4580236885214 |
0013―0054 |
4580236885221 |
0013―0055 |
4580236885238 |
0013―0056 |
4580236885245 |
0013―0057 |
4580236885252 |
0013―0058 |
4580236885269 |
0013―0059 |
4580236885276 |
0013―0060 |
4580236885283 |
0013―0061 |
4580236885290 |
0013―0062 |
4580236885306 |
0013―0063 |
4580236885313 |
0013―0064 |
4580236885320 |
0013―0065 |
4580236885337 |
0013―0066 |
4580236885344 |
0013―0067 |
4580236885351 |
0013―0068 |
4580236885368 |
0013―0069 |
4580236885375 |
0013―0070 |
4580236885382 |
別表38
製品名 |
製品コード |
ネオボーンX三角柱01 |
4571141964347 |
4571141964354 |
|
4571141964361 |
|
4571141964378 |
|
4571141964385 |
|
4571141964392 |
|
4571141964408 |
|
4571141964415 |
|
4571141964422 |
|
4571141964439 |
|
4571141964446 |
|
4571141964453 |
|
4571141964460 |
|
4571141964477 |
|
4571141964484 |
|
4571141964491 |
|
4571141964507 |
|
4571141964514 |
|
4571141964521 |
|
4571141964538 |
|
4571141964545 |
|
4571141964552 |
|
4571141964569 |
|
4571141964576 |
|
ネオボーンX HTO用01 |
4571141964606 |
4571141964613 |
|
4571141964620 |
|
4571141964637 |
|
4571141964644 |
|
4571141964651 |
|
ネオボーンX HTO用02 |
4571141964668 |
4571141964675 |
|
4571141964682 |
|
4571141964699 |
|
4571141964705 |
|
4571141964712 |
|
ネオボーンX四角柱01 |
4571141964583 |
別表39
製品名 |
製品コード |
ネオボーンX円柱01 |
4571141964835 |
4571141964842 |
|
4571141964859 |
|
4571141964866 |
|
4571141964878 |
|
4571141964880 |
|
4571141964897 |
|
4571141964903 |
|
4571141964910 |
|
4571141964927 |
|
4571141964934 |
|
4571141964941 |
|
4571141964958 |
|
4571141964965 |
|
4571141964972 |
|
4571141964989 |
|
4571141964996 |
|
4571141965009 |
|
4571141965016 |
|
4571141965023 |
|
4571141965030 |
|
4571141965047 |
|
4571141965054 |
|
4571141965061 |
|
4571141965078 |
|
4571141965085 |
|
4571141965092 |
|
4571141965108 |
|
4571141965115 |
|
4571141965122 |
|
4571141965139 |
|
4571141965146 |
|
4571141965153 |
|
4571141965160 |
|
4571141965177 |
|
4571141965184 |
|
4571141965191 |
|
4571141965207 |
|
4571141965214 |
|
4571141965221 |
|
4571141965238 |
|
4571141965245 |
|
4571141965252 |
|
4571141965269 |
|
4571141965276 |
|
4571141965283 |
|
4571141965290 |
|
4571141965306 |
|
4571141965313 |
|
4571141965320 |
|
4571141965337 |
|
4571141965344 |
|
4571141965351 |
|
4571141965368 |
|
4571141965375 |
|
4571141965382 |
|
4571141965399 |
|
4571141965405 |
|
4571141965412 |
|
4571141965429 |
|
4571141965436 |
|
4571141965443 |
|
4571141965450 |
|
4571141965467 |
|
4571141965474 |
|
4571141965481 |
|
4571141965498 |
|
4571141965504 |
|
4571141965511 |
|
4571141965528 |
|
4571141965535 |
|
4571141965542 |
|
4571141965559 |
|
4571141965566 |
|
4571141965573 |
|
4571141965580 |
|
4571141965597 |
|
4571141965603 |
|
4571141965610 |
|
4571141965627 |
|
ネオボーンX円柱02 |
4571141965634 |
4571141965641 |
|
4571141965658 |
|
4571141965665 |
|
4571141965672 |
|
4571141965689 |
|
4571141965696 |
|
4571141965702 |
|
4571141965719 |
|
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|
4571141965733 |
|
4571141965740 |
|
4571141965757 |
|
4571141965764 |
|
4571141965771 |
|
4571141965788 |
|
4571141965795 |
|
4571141965801 |
|
4571141965818 |
|
4571141965825 |
|
4571141965832 |
|
4571141965849 |
|
4571141965856 |
|
4571141965863 |
|
4571141965870 |
|
4571141965887 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
4571141966563 |
|
4571141966570 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
4571141966631 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
4571141966693 |
|
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|
4571141966716 |
|
4571141966723 |
|
4571141966730 |
|
4571141966747 |
|
4571141966754 |
|
4571141966761 |
|
4571141966778 |
|
4571141966785 |
|
4571141966792 |
|
4571141966808 |
|
4571141966815 |
|
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|
4571141966839 |
|
4571141966846 |
|
4571141966853 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
4571141966938 |
|
4571141966945 |
|
4571141966952 |
|
4571141966969 |
|
4571141966976 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
4571141967072 |
|
4571141967089 |
|
4571141967096 |
|
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|
4571141967119 |
|
4571141967126 |
|
4571141967133 |
|
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|
4571141967157 |
|
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|
4571141967171 |
|
4571141967188 |
|
4571141967195 |
|
4571141967201 |
|
4571141967218 |
|
4571141967225 |
|
4571141967232 |
|
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|
4571141967256 |
|
4571141967263 |
|
4571141967270 |
|
4571141967287 |
|
4571141967294 |
|
4571141967300 |
|
4571141967317 |
|
4571141967324 |
|
4571141967331 |
|
4571141967348 |
|
4571141967355 |
|
4571141967362 |
|
4571141967379 |
|
4571141967386 |
|
ネオポーンX円柱03 |
4571141967393 |
4571141967409 |
|
4571141967416 |
|
4571141967423 |
別表40
製品名 |
製品コード |
ゾディアック イリアック スクリュー15° |
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4560150453652 |
|
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|
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|
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|
4560150453690 |
|
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|
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|
4560150453720 |
|
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|
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|
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|
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|
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|
4560150453782 |
|
4560150453799 |
|
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|
4560150453812 |
|
4560150453829 |
|
4560150453836 |
|
4560150453843 |
|
4560150453850 |
|
4560150453867 |
|
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|
ゾディアック イリアック スクリュー30° |
4560150453881 |
4560150453898 |
|
4560150453904 |
|
4560150453911 |
|
4560150453928 |
|
4560150453935 |
|
4560150453942 |
|
4560150453959 |
|
4560150453966 |
|
4560150453973 |
|
4560150453980 |
|
4560150453997 |
|
4560150459784 |
|
4560150459791 |
|
4560150459807 |
|
4560150459814 |
|
4560150459821 |
|
4560150459838 |
|
4560150459845 |
|
4560150459852 |
|
4560150459869 |
|
4560150459876 |
|
4560150459883 |
|
4560150459890 |
別表41
製品名 |
製品コード |
ゾディアック ポリアクシャル スクリュー |
4580146706012 |
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|
4580146706036 |
|
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|
4580146706050 |
|
4580146706067 |
|
4580146706074 |
|
4580146706081 |
|
4580146706098 |
|
4580146706104 |
|
4580146706111 |
|
4580146706128 |
|
ゾディアック ポリアクシャル ハイトップ スクリュー |
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|
4580146706159 |
|
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|
4580146706173 |
|
4580146706180 |
|
4580146706197 |
|
4580146706203 |
|
4580146706210 |
|
4580146706227 |
|
4580146706234 |
|
4580146706241 |
|
4580146706258 |
|
4580146706265 |
|
4580146706272 |
|
ゾディアック ポリアクシャル サクラル スクリュー |
4580146706289 |
4580146706296 |
|
4580146706302 |
|
4580146706319 |
|
ゾディアック ユニプレイナー スクリュー |
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|
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|
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|
4580146706364 |
|
4580146706371 |
|
4580146706388 |
|
4580146706395 |
|
4580146706401 |
|
4580146706418 |
|
4580146706425 |
|
4580146706432 |
|
4580146706449 |
|
4580146706456 |
|
4580146706463 |
|
4580146706470 |
|
4580146706487 |
|
4580146706494 |
|
4580146706500 |
|
4580146706517 |
|
4580146706524 |
|
4580146706531 |
|
4580146706548 |
|
4580146706555 |
|
4580146706562 |
|
4580146706579 |
|
4580146706586 |
|
4580146706593 |
|
4580146706609 |
|
4580146706616 |
|
4580146706623 |
|
4580146706630 |
|
4580146706647 |
|
4580146706654 |
|
4580146706661 |
|
4580146706678 |
|
4580146706685 |
|
4580146706692 |
|
4580146706708 |
|
4580146706715 |
|
4580146706722 |
|
4580146706739 |
|
4580146706746 |
|
4580146706753 |
|
4580146706760 |
|
4580146706777 |
|
4580146706784 |
|
4580146706791 |
|
4580146706807 |
|
4580146706814 |
|
4580146706821 |
|
4580146706838 |
|
4580146706845 |
|
ゾディアック ユニプレイナー ハイトップ スクリュー |
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4580146706869 |
|
4580146706876 |
|
4580146706883 |
|
4580146706890 |
|
4580146706906 |
|
4580146706913 |
|
4580146706920 |
|
4580146706937 |
|
4580146706944 |
|
4580146706951 |
|
4580146706968 |
|
4580146706975 |
|
4580146706982 |
|
4580146706999 |
|
4580146707002 |
|
4580146707019 |
|
4580146707026 |
|
4580146707033 |
|
4580146707040 |
|
4580146707057 |
|
4580146707064 |
|
4580146707071 |
|
4580146707088 |
|
4580146707095 |
|
4580146707101 |
|
4580146707118 |
|
4580146707125 |
|
4580146707132 |
|
4580146707149 |
|
4580146707156 |
|
4580146707163 |
|
4580146707170 |
|
4580146707187 |
|
4580146707194 |
|
4580146707200 |
|
4580146707217 |
|
4580146707224 |
|
4580146707231 |
|
4580146707248 |
|
4580146707255 |
|
4580146707262 |
|
4580146707279 |
|
4580146707286 |
別表42
製品名 |
製品コード |
SO47 CN RMAS 4.5×15 |
0613994957931 |
SO47 CN RMAS 4.5×20 |
0613994957948 |
SO47 CN RMAS 4.5×25 |
0613994957955 |
SO47 CN RMAS 4.5×30 |
0613994957962 |
SO47 CN RMAS 4.5×35 |
0613994957979 |
SO47 CN RMAS 4.5×40 |
0613994957986 |
SO47 CN RMAS 4.5×45 |
0613994957993 |
SO47 CN RMAS 4.5×50 |
0613994958006 |
SO47 CN RMAS 4.5×55 |
0613994958013 |
SO47 CN RMAS 4.5×60 |
0613994958020 |
SO47 CN RMAS 4.5×65 |
0613994958037 |
SO47 CN RMAS 4.5×70 |
0613994957580 |
SO47 CN RMAS 4.5×75 |
0613994957597 |
SO47 CN RMAS 4.5×80 |
0613994957603 |
SO47 CN RMAS 5.0×15 |
0613994957610 |
SO47 CN RMAS 5.0×20 |
0613994957627 |
SO47 CN RMAS 5.0×25 |
0613994957634 |
SO47 CN RMAS 5.0×30 |
0613994957641 |
SO47 CN RMAS 5.0×35 |
0613994957658 |
SO47 CN RMAS 5.0×40 |
0613994957665 |
SO47 CN RMAS 5.0×45 |
0613994957672 |
SO47 CN RMAS 5.0×50 |
0613994957689 |
SO47 CN RMAS 5.0×55 |
0613994957696 |
SO47 CN RMAS 5.0×60 |
0613994957702 |
SO47 CN RMAS 5.0×65 |
0613994957719 |
SO47 CN RMAS 5.0×70 |
0613994957726 |
SO47 CN RMAS 5.0×75 |
0613994957733 |
SO47 CN RMAS 5.0×80 |
0613994957740 |
SO47 CN RMAS 5.5×15 |
0613994957757 |
SO47 CN RMAS 5.5×20 |
0613994957764 |
SO47 CN RMAS 5.5×25 |
0613994957771 |
SO47 CN RMAS 5.5×30 |
0613994957788 |
SO47 CN RMAS 5.5×35 |
0613994957795 |
SO47 CN RMAS 5.5×40 |
0613994957801 |
SO47 CN RMAS 5.5×45 |
0613994958273 |
SO47 CN RMAS 5.5×50 |
0613994958280 |
SO47 CN RMAS 5.5×55 |
0613994958297 |
SO47 CN RMAS 5.5×60 |
0613994958303 |
SO47 CN RMAS 5.5×65 |
0613994958310 |
SO47 CN RMAS 5.5×70 |
0613994958327 |
SO47 CN RMAS 5.5×75 |
0613994958334 |
SO47 CN RMAS 5.5×80 |
0613994958341 |
SO47 CN RMAS 6.0×15 |
0613994958358 |
SO47 CN RMAS 6.0×20 |
0613994958365 |
SO47 CN RMAS 6.0×25 |
0613994958372 |
SO47 CN RMAS 6.0×30 |
0613994958389 |
SO47 CN RMAS 6.0×35 |
0613994958495 |
SO47 CN RMAS 6.0×40 |
0613994958488 |
SO47 CN RMAS 6.0×45 |
0613994958471 |
SO47 CN RMAS 6.0×50 |
0613994958464 |
SO47 CN RMAS 6.0×55 |
0613994958457 |
SO47 CN RMAS 6.0×60 |
0613994958440 |
SO47 CN RMAS 6.0×65 |
0613994958433 |
SO47 CN RMAS 6.0×70 |
0613994958426 |
SO47 CN RMAS 6.0×75 |
0613994958419 |
SO47 CN RMAS 6.0×80 |
0613994958402 |
SO47 CN RMAS 6.5×15 |
0613994958396 |
SO47 CN RMAS 6.5×20 |
0613994958044 |
SO47 CN RMAS 6.5×25 |
0613994958051 |
SO47 CN RMAS 6.5×30 |
0613994958068 |
SO47 CN RMAS 6.5×35 |
0613994958075 |
SO47 CN RMAS 6.5×40 |
0613994958082 |
SO47 CN RMAS 6.5×45 |
0613994958099 |
SO47 CN RMAS 6.5×50 |
0613994958105 |
SO47 CN RMAS 6.5×55 |
0613994958112 |
SO47 CN RMAS 6.5×60 |
0613994958129 |
SO47 CN RMAS 6.5×65 |
0613994958136 |
SO47 CN RMAS 6.5×70 |
0613994958143 |
SO47 CN RMAS 6.5×75 |
0613994958150 |
SO47 CN RMAS 6.5×80 |
0613994958167 |
SO47 CN RMAS 7.0×20 |
0613994958174 |
SO47 CN RMAS 7.0×25 |
0613994958181 |
SO47 CN RMAS 7.0×30 |
0613994958198 |
SO47 CN RMAS 7.0×35 |
0613994958204 |
SO47 CN RMAS 7.0×40 |
0613994958211 |
SO47 CN RMAS 7.0×45 |
0613994958228 |
SO47 CN RMAS 7.0×50 |
0613994958235 |
SO47 CN RMAS 7.0×55 |
0613994958242 |
SO47 CN RMAS 7.0×60 |
0613994958259 |
SO47 CN RMAS 7.0×65 |
0613994958266 |
SO47 CN RMAS 7.0×70 |
0613994957573 |
SO47 CN RMAS 7.0×75 |
0613994956880 |
SO47 CN RMAS 7.0×80 |
0613994956897 |
SO47 CN RMAS 7.5×20 |
0613994956927 |
SO47 CN RMAS 7.5×25 |
0613994956934 |
SO47 CN RMAS 7.5×30 |
0613994956941 |
SO47 CN RMAS 7.5×35 |
0613994956958 |
SO47 CN RMAS 7.5×40 |
0613994956965 |
SO47 CN RMAS 7.5×45 |
0613994956972 |
SO47 CN RMAS 7.5×50 |
0613994956989 |
SO47 CN RMAS 7.5×55 |
0613994956996 |
SO47 CN RMAS 7.5×60 |
0613994957009 |
SO47 CN RMAS 7.5×65 |
0613994957016 |
SO47 CN RMAS 7.5×70 |
0613994957023 |
SO47 CN RMAS 7.5×75 |
0613994957030 |
SO47 CN RMAS 7.5×80 |
0613994957047 |
SO47 CN RMAS 7.5×85 |
0613994957054 |
SO47 CN RMAS 7.5×90 |
0613994957061 |
SO47 CN RMAS 7.5×95 |
0613994957078 |
SO47 CN RMAS 7.5×100 |
0613994956903 |
SO47 CN RMAS 7.5×110 |
0613994956910 |
SO47 CN RMAS 8.0×20 |
0613994957108 |
SO47 CN RMAS 8.0×25 |
0613994956651 |
SO47 CN RMAS 8.0×30 |
0613994956668 |
SO47 CN RMAS 8.0×35 |
0613994956675 |
SO47 CN RMAS 8.0×40 |
0613994956682 |
SO47 CN RMAS 8.0×45 |
0613994956699 |
SO47 CN RMAS 8.0×50 |
0613994956705 |
SO47 CN RMAS 8.0×55 |
0613994956712 |
SO47 CN RMAS 8.0×60 |
0613994956729 |
SO47 CN RMAS 8.0×65 |
0613994956736 |
SO47 CN RMAS 8.0×70 |
0613994956743 |
SO47 CN RMAS 8.0×75 |
0613994956750 |
SO47 CN RMAS 8.0×80 |
0613994956767 |
SO47 CN RMAS 8.0×85 |
0613994956774 |
SO47 CN RMAS 8.0×90 |
0613994956781 |
SO47 CN RMAS 8.0×95 |
0613994956798 |
SO47 CN RMAS 8.0×100 |
0613994957085 |
SO47 CN RMAS 8.0×110 |
0613994957092 |
SO47 CN RMAS 8.5×20 |
0613994956828 |
SO47 CN RMAS 8.5×25 |
0613994956835 |
SO47 CN RMAS 8.5×30 |
0613994956842 |
SO47 CN RMAS 8.5×35 |
0613994956859 |
SO47 CN RMAS 8.5×40 |
0613994956866 |
SO47 CN RMAS 8.5×45 |
0613994956873 |
SO47 CN RMAS 8.5×50 |
0613994957344 |
SO47 CN RMAS 8.5×55 |
0613994957351 |
SO47 CN RMAS 8.5×60 |
0613994957368 |
SO47 CN RMAS 8.5×65 |
0613994957375 |
SO47 CN RMAS 8.5×70 |
0613994957382 |
SO47 CN RMAS 8.5×75 |
0613994957399 |
SO47 CN RMAS 8.5×80 |
0613994957405 |
SO47 CN RMAS 8.5×85 |
0613994957412 |
SO47 CN RMAS 8.5×90 |
0613994957429 |
SO47 CN RMAS 8.5×95 |
0613994957436 |
SO47 CN RMAS 8.5×100 |
0613994956804 |
SO47 CN RMAS 8.5×110 |
0613994956811 |
SO47 CN RMAS 9.0×20 |
0613994957467 |
SO47 CN RMAS 9.0×25 |
0613994957474 |
SO47 CN RMAS 9.0×30 |
0613994957481 |
SO47 CN RMAS 9.0×35 |
0613994957498 |
SO47 CN RMAS 9.0×40 |
0613994957504 |
SO47 CN RMAS 9.0×45 |
0613994957511 |
SO47 CN RMAS 9.0×50 |
0613994957528 |
SO47 CN RMAS 9.0×55 |
0613994957535 |
SO47 CN RMAS 9.0×60 |
0613994957542 |
SO47 CN RMAS 9.0×65 |
0613994957559 |
SO47 CN RMAS 9.0×70 |
0613994957566 |
SO47 CN RMAS 9.0×75 |
0613994957115 |
SO47 CN RMAS 9.0×80 |
0613994957122 |
SO47 CN RMAS 9.0×85 |
0613994957139 |
SO47 CN RMAS 9.0×90 |
0613994957146 |
SO47 CN RMAS 9.0×95 |
0613994957153 |
SO47 CN RMAS 9.0×100 |
0613994957443 |
SO47 CN RMAS 9.0×110 |
0613994957450 |
SO47 CN RMAS 9.5×20 |
0613994957184 |
SO47 CN RMAS 9.5×25 |
0613994957191 |
SO47 CN RMAS 9.5×30 |
0613994957207 |
SO47 CN RMAS 9.5×35 |
0613994957214 |
SO47 CN RMAS 9.5×40 |
0613994957221 |
SO47 CN RMAS 9.5×45 |
0613994957238 |
SO47 CN RMAS 9.5×50 |
0613994957245 |
SO47 CN RMAS 9.5×55 |
0613994957252 |
SO47 CN RMAS 9.5×60 |
0613994957269 |
SO47 CN RMAS 9.5×65 |
0613994957276 |
SO47 CN RMAS 9.5×70 |
0613994957283 |
SO47 CN RMAS 9.5×75 |
0613994957290 |
SO47 CN RMAS 9.5×80 |
0613994957306 |
SO47 CN RMAS 9.5×85 |
0613994957313 |
SO47 CN RMAS 9.5×90 |
0613994957320 |
SO47 CN RMAS 9.5×95 |
0613994957337 |
SO47 CN RMAS 9.5×100 |
0613994957160 |
SO47 CN RMAS 9.5×110 |
0613994957177 |
SO47 CN RMAS 10.0×80 |
0613994957832 |
SO47 CN RMAS 10.0×85 |
0613994957849 |
SO47 CN RMAS 10.0×90 |
0613994957856 |
SO47 CN RMAS 10.0×95 |
0613994957863 |
SO47 CN RMAS 10.0×100 |
0613994957818 |
SO47 CN RMAS 10.0×110 |
0613994957825 |
SO47 CN RMAS 10.5×80 |
0613994957894 |
SO47 CN RMAS 10.5×85 |
0613994957900 |
SO47 CN RMAS 10.5×90 |
0613994957917 |
SO47 CN RMAS 10.5×95 |
0613994957924 |
SO47 CN RMAS 10.5×100 |
0613994957870 |
SO47 CN RMAS 10.5×110 |
0613994957887 |
別表43
製品名 |
製品コード |
COOK Zenith TX2 TAA エンドバスキュラーグラフトPro-Form |
0827002526570 |
0827002526624 |
|
0827002526648 |
|
0827002526679 |
|
0827002526709 |
|
0827002526761 |
|
0827002526785 |
|
0827002526822 |
|
0827002526839 |
|
0827002526846 |
|
0827002526853 |
|
0827002526860 |
|
0827002526877 |
|
0827002526884 |
|
0827002526891 |
|
0827002526907 |
|
0827002526914 |
|
0827002526921 |
|
0827002526938 |
|
0827002526945 |
|
0827002526952 |
|
0827002526976 |
|
0827002526983 |
|
0827002526990 |
|
0827002527010 |
|
0827002527027 |
|
0827002527034 |
|
0827002527041 |
|
0827002527058 |
|
0827002527065 |
|
0827002527072 |
|
0827002527089 |
|
0827002527096 |
|
0827002527119 |
|
0827002527133 |
|
0827002527157 |
|
0827002527171 |
|
0827002527188 |
|
0827002527195 |
|
0827002526594 |
|
0827002526600 |
|
0827002527287 |
|
0827002526631 |
|
0827002526662 |
|
0827002526686 |
|
0827002526693 |
|
0827002526716 |
|
0827002526723 |
|
0827002526730 |
|
0827002526747 |
|
0827002526754 |
|
0827002526778 |
|
0827002526792 |
|
0827002526808 |
|
0827002526815 |
別表44
製品名 |
製品コード |
COOK Zenith TX2 TAA エンドバスキュラーグラフトPro-Form |
0827002526358 |
0827002526365 |
|
0827002526372 |
|
0827002526389 |
|
0827002526396 |
|
0827002526402 |
|
0827002526419 |
|
0827002526426 |
|
0827002526433 |
|
0827002526440 |
|
0827002526457 |
|
0827002526464 |
|
0827002526471 |
|
0827002526488 |
|
0827002526495 |
|
0827002526501 |
|
0827002526518 |
|
0827002526525 |
|
0827002526532 |
|
0827002526549 |
|
0827002526556 |
|
0827002526563 |
別表45
製品名 |
製品コード |
CeVOX プローベ |
4250094500313 |
4250094500320 |
|
4250094500337 |
|
4250094500344 |
|
4250094500351 |
|
4250094500283 |
|
4250094500368 |
|
4250094500375 |
|
4250094500382 |
|
4250094500450 |
|
4250094500467 |
|
4250094500474 |
|
4571110454268 |
|
4571110454275 |
|
4571110454282 |
|
4571110454299 |
|
4571110454305 |
|
4571110454312 |
|
4571110454329 |
|
4571110454336 |
|
4571110454343 |
|
4571110454350 |
|
4571110454367 |
|
4571110454374 |
別表46
製品名 |
製品コード |
クリアフィル マジェスティ ES―2 ベーシックセット |
4571110530139 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A1) |
4571110530207 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A2) |
4571110530214 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A3) |
4571110530221 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A3.5) |
4571110530238 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A4) |
4571110530245 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (A6) |
4571110530252 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (B1) |
4571110530269 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (B2) |
4571110530276 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (B3) |
4571110530283 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (B4) |
4571110530290 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (C1) |
4571110530306 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (C2) |
4571110530313 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (C3) |
4571110530320 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (C4) |
4571110530337 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (D2) |
4571110530344 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (D3) |
4571110530351 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (XW) |
4571110530368 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (W) |
4571110530375 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (OA2) |
4571110530382 |
クリアフィル マジェスティ ES―2 (OA3) |
4571110530399 |