薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
特定診療報酬算定医療機器の区分 |
15300BZZ01141000 |
ピージーエー55 |
ピージーエー55 |
4560230040215 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ |
15500BZZ00132000 |
KIK用ロウ2 |
KIK用ロウ2 |
4560230040642 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
15800BZZ00078000 |
白色金ロウ |
白色金ロウ |
4560230040604 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
21100BZZ00077000 |
ニューKIKロウ |
ニューKIKロウ |
4560230040673 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
220ALBZX00005000 |
ピージーエー21(PGA―21) |
ピージーエー21(PGA―21) |
4560230040208 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ |
220ALBZX00019000 |
K16ロウ |
K16ロウ |
4560230040628 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
220ALBZX00032000 |
KIKアトラス |
KIKアトラス |
4560230040444 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
220ALBZX00033000 |
ゼファー10 |
ゼファー10 |
4560230040451 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
220ALBZX00035000 |
ロードシルビア |
ロードシルビア |
4560230040475 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
222ABBZX00148000 |
ピージーエー73ピーゼット(PGA―73PZ) |
ピージーエー73ピーゼット(PGA―73PZ) |
4560230042424 |
石福金属興業株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ |
220ACBZX00074000 |
ワイピーK18ソルダー |
ワイピーK18 ソルダー |
4560231170843 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
ワイピーK18ソルダー(w) |
4560231171758 |
||||
220ACBZX00083000 |
スーパークリスタルKP―5 |
スーパークリスタルKP―5 |
4560231170157 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
220ACBZX00093000 |
ネクシオキャスト |
ネクシオキャスト |
4560231172656 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ |
221AABZX00172000 |
ゼオセライト |
別表51のとおり |
|
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用陶材 |
221ACBZX00032000 |
ゴールドプレソルダー |
ゴールドプレソルダー |
4560231170850 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
221ACBZX00035000 |
エクセレントソルダー |
エクセレントソルダー |
4560231170812 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材 |
221ACBZX00043000 |
ゼオメタル87 |
ゼオメタル87 |
4560231170294 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
222AABZX00121000 |
ツイニー |
別表52のとおり |
|
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン |
223ACBZX00057000 |
ブライティス |
ブライティス |
4560231172724 |
山本貴金属地金株式会社 |
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ |
ブライティス 0.3Φワイヤー |
4560231172731 |
||||
ブライティス 0.5Φワイヤー |
4560231172748 |
別表1
製品名 |
製品コード |
ソノサージ ジェネレーター SonoSurg―G2 Set |
4953170170874 |
フットスイッチ MAJ―51 |
4953170222658 |
フットスイッチ MAJ―1243 |
4953170222665 |
フットスイッチ(8mケーブル) MAJ―1256 |
4953170222672 |
フットスイッチアダプター MAJ―1333 |
4953170222696 |
排煙ケーブル MAJ―877 |
4953170222702 |
ソノサージ イリゲーションユニット SonoSurg―IU本体 |
4953170143939 |
ソノサージ 通信ケーブル MAJ―1103 |
4953170222719 |
ソノサージ イリゲーションユニット用フットスイッチ MAJ―1102 |
4953170222689 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2H |
4953170062599 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2H―C |
4953170142611 |
ソノサージ 着脱ケーブル MAJ―1121 |
4953170142635 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2L―T |
4953170142567 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2L―GE |
4953170143960 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2L―GE―C |
4953170154171 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2L―MS |
4953170155048 |
ソノサージ トランスデューサー SonoSurg―T2H―S |
4953170211607 |
ソノサージ シザースφ5mm T3050 |
4953170063251 |
ソノサージ ロングシザース φ5mm T3070 |
4953170152931 |
ソノサージ ロングシザース φ5mm T3071 |
4953170208492 |
ソノサージ ロングカーブシザース φ5mm T3075 |
4953170164811 |
ソノサージ ストレートシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3771 |
4953170234842 |
ソノサージ カーブシザース、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3775 |
4953170234873 |
ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3100 |
4953170142642 |
ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3105 |
4953170152955 |
ソノサージ ロングシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3110 |
4953170142680 |
ソノサージ ロングカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3115 |
4953170142703 |
ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3120 |
4953170152979 |
ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3125 |
4953170152993 |
ソノサージ ショートシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3130 |
4953170142765 |
ソノサージ ショートカーブシザース φ5mmHF付、ピストルグリップ T3135 |
4953170152344 |
ソノサージ エキストラショートカーブシザース φ5mmHF付、インライングリップ T3155 |
4953170196522 |
ソノサージ ストレートシザース HF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3900 |
4953170234934 |
ソノサージ カーブシザース HF付、ピストルグリップ φ5mm×34cm T3905 |
4953170234965 |
ソノサージ ストレートシザース HF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3910 |
4953170234996 |
ソノサージ カーブシザース HF付、インライングリップ φ5mm×34cm T3915 |
4953170235023 |
ソノサージ ストレートシザース HF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3920 |
4953170235054 |
ソノサージ カーブシザース HF付、インライングリップ φ5mm×19cm T3925 |
4953170235085 |
ソノサージ ストレートシザース HF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3930 |
4953170235115 |
ソノサージ カーブシザース HF付、ピストルグリップ φ5mm×19cm T3935 |
4953170235146 |
ソノサージ カーブシザース HF付、インライングリップ φ5mm×9cm T3955 |
4953170235177 |
ソノサージ ロングフック φ5mm T3060 |
4953170061653 |
ソノサージ ショートフック φ5mm T3080 |
4953170152368 |
ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ―1132 |
4953170147623 |
ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ―1133 |
4953170147647 |
ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ―1427 |
4953170201417 |
ソノサージ トロッカー用 12mm ダイレーター MAJ―1426 |
4953170201387 |
ソノサージ トロッカー用 11mm ダイレーター MAJ―1208 |
4953170154133 |
ソノサージ トロッカー用 13mm ダイレーター MAJ―1209 |
4953170154157 |
ソノサージ GE ストレート型シース T3310 |
4953170143984 |
ソノサージ GE 屈曲型シース15° T3320 |
4953170144202 |
ソノサージ GE テーパー型シース 長 T3330 |
4953170143991 |
ソノサージ GE ハンドスイッチ MAJ―1100 |
4953170155130 |
ソノサージ MS ニードルショートシース T3410 |
4953170155079 |
ソノサージ MS ニードルショートプローブ T3415 |
4953170155086 |
ソノサージ MS シース T3420 |
4953170155093 |
ソノサージ MS プローブ T3425 |
4953170155109 |
ソノサージ MS ショートシース T3430 |
4953170155116 |
ソノサージ MS ショートプローブ T3435 |
4953170155123 |
ソノサージ フック、小型ハンドピース T3500 |
4953170211638 |
ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース T3505 |
4953170211669 |
ソノサージ フック、小型ハンドピース、HF付 T3510 |
4953170211690 |
ソノサージ ヘラ、小型ハンドピースHF付 T3515 |
4953170211720 |
ソノサージ US ハンドスイッチ MAJ―677 |
4953170211751 |
ソノサージ GE シース先端アタッチメント T3300 |
4953170143977 |
別表2
製品名 |
製品コード |
クーデックシリンジェクターポンプセット |
4560109031726 4560109031733 4560109031740 4560109031757 4560109031764 4560109031771 4560109031788 4560109031795 4560109032044 4560109032051 4560109032068 4560109032075 4560109032082 4560109032099 4560109032105 4560109032112 4560109031153 4560109031160 4560109031177 4560109031184 4560109031276 4560109031191 4560109031283 4560109031207 4560109031214 4560109031221 4560109031238 4560109031429 4560109031436 4560109031665 4560109031481 4560109031672 4560109031252 4560109031269 4560109031306 4560109031313 4560109031320 4560109031337 4560109031351 4560109036127 4560109031368 4560109031375 4560109031382 4560109031450 4560109036110 4560109031412 4560109031658 4560109031498 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109032402 4560109032426 4560109032433 4560109032419 4560109032440 4560109032457 4560109031887 4560109031894 4560109032501 4560109031900 4560109031917 4560109032518 4560109032525 4560109032532 4560109031924 4560109035045 4560109031931 4560109035038 4560109032556 4560109032563 4560109032570 4560109032594 4560109032617 4560109032624 4560109032631 4560109032655 4560109032662 4560109032679 4560109032549 4560109032686 4560109032693 4560109035007 4560109035021 4560109031948 4560109032587 4560109032648 4560109031955 4560109032600 4560109031962 4560109035014 4560109032471 4560109031979 4560109032488 4560109031986 4560109031993 4560109032495 4560109035403 4560109035205 4560109035083 4560109035052 4560109035069 4560109038800 4560109038817 4560109038824 4560109038602 4560109038619 4560109038626 4560109038633 4560109038701 4560109038718 4560109038725 4560109038732 4560109038749 |
クーデックシリンジェクターPCA |
4560109032037 4560109032013 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109038640 4560109035410 |
別表3
製品名 |
製品コード |
クーデックシリンジェクターポンプセット |
4560109031726 4560109031733 4560109031740 4560109031757 4560109031764 4560109031771 4560109031788 4560109031795 4560109032044 4560109032051 4560109032068 4560109032075 4560109032082 4560109032099 4560109032105 4560109032112 4560109031207 4560109031214 4560109031221 4560109031238 4560109031429 4560109031436 4560109031481 4560109031351 4560109031368 4560109031375 4560109031382 4560109031450 4560109036110 |
クーデックシリンジェクターPCAセット |
4560109032402 4560109032426 4560109032433 4560109032419 4560109032440 4560109032457 4560109031887 4560109031894 4560109032501 4560109031900 4560109031917 4560109032518 4560109032525 4560109032532 4560109031924 4560109035045 4560109031931 4560109035038 4560109035083 4560109032556 4560109032563 4560109032570 4560109032594 4560109032617 4560109032624 4560109032631 4560109032655 4560109032662 4560109032679 4560109032549 4560109032686 4560109032693 4560109035007 4560109035021 4560109031948 4560109032587 4560109032648 4560109031955 4560109032600 4560109031962 4560109035052 4560109035014 4560109032471 4560109031979 4560109032488 4560109035069 4560109031986 4560109031993 4560109032495 4560109035403 4560109035205 4560109038800 4560109038817 4560109038824 4560109038602 4560109038619 4560109038626 4560109038633 4560109038701 4560109038718 4560109038725 4560109038732 4560109038749 4560109038640 4560109035410 |
別表4
製品名 |
製品コード |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109033690 4560109034802 4560109033522 4560109033621 4560109033539 4560109034918 4560109033546 4560109033553 4560109034963 4560109033560 4560109033577 4560109034970 4560109033584 4560109034901 4560109033591 4560109033607 4560109033614 4560109034987 4560109032914 4560109032921 4560109034994 4560109034857 4560109032938 4560109032945 4560109032952 4560109034826 4560109032969 4560109032976 4560109032990 4560109034819 4560109038107 4560109038114 4560109038121 4560109038138 4560109038008 4560109038015 4560109038022 4560109038053 4560109038060 |
クーデックバルーンジェクター200／300 |
4560109033904 4560109032877 4560109032884 4560109032891 4560109033706 4560109033713 4560109033737 4560109033768 4560109033775 4560109032808 4560109033409 4560109032815 4560109032822 4560109033508 4560109033515 4560109033492 4560109033416 4560109034741 4560109034758 |
クーデックバルーンジェクター100／200 |
4560109034109 4560109034154 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109034345 4560109034352 4560109034369 4560109034376 4560109034383 4560109034390 4560109034406 4560109034413 4560109034420 4560109034437 4560109034543 4560109034550 4560109034567 4560109034574 4560109034581 4560109034598 4560109034604 4560109034611 4560109034628 4560109038404 4560109038411 4560109038428 4560109038435 4560109038305 4560109038312 4560109038329 4560109038350 4560109038367 |
クーデックバルーンジェクター200／300(BJフィラー付き) |
4560109034338 4560109033536 4560109034703 4560109034710 4560109034727 4560109034734 4560109034314 4560109034321 4560109034505 4560109034512 4560109034529 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038206 4560109038213 4560109038220 |
別表5
製品名 |
製品コード |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109033690 4560109034802 4560109034819 4560109033522 4560109033621 4560109033539 4560109034918 4560109033546 4560109033553 4560109034963 4560109033560 4560109033577 4560109034970 4560109033584 4560109034901 4560109033591 4560109033607 4560109033614 4560109034987 4560109032914 4560109032921 4560109034994 4560109034857 4560109032938 4560109032945 4560109032952 4560109034826 4560109032969 4560109032976 4560109032990 4560109034925 4560109034932 4560109038107 4560109038114 4560109038121 4560109038138 4560109038008 4560109038015 4560109038022 4560109038053 4560109038060 |
クーデックバルーンジェクター200／300 |
4560109033409 4560109033904 4560109032877 4560109032884 4560109032891 4560109033706 4560109033713 4560109033737 4560109033768 4560109033775 |
クーデックバルーンジェクター100／200 |
4560109034109 4560109034154 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット(BJフィラー付き) |
4560109034345 4560109034352 4560109034369 4560109034376 4560109034383 4560109034390 4560109034406 4560109034413 4560109034420 4560109034437 4560109034543 4560109034550 4560109034567 4560109034574 4560109034581 4560109034598 4560109034604 4560109034611 4560109034628 4560109038404 4560109038411 4560109038428 4560109038435 4560109038305 4560109038312 4560109038329 4560109038350 4560109038367 |
クーデックバルーンジェクター200／300(BJフィラー付き) |
4560109034338 4560109034536 4560109034703 4560109034710 4560109034727 4560109034734 |
クーデックバルーンジェクター200／300PCAセット |
4560109038206 4560109038213 4560109038220 |
別表6
製品名 |
製品コード |
2way 一般 |
4544050092777 4544050092784 4544050092791 4544050092807 4544050092814 4544050092821 4544050092838 4544050092845 4544050093071 4544050093088 4544050093095 4544050093101 4544050093118 4544050093125 4544050093132 4987458254338 4987458254345 4987458254352 4987458254369 4987458254376 4987458254383 4987458254390 4987458254406 4987458254413 4987458254420 4987458254437 4987458254444 4987458254451 4987458254468 4987458254475 |