添付一覧
製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:平成23年5月1日
薬事法承認番号 |
販売名 |
製品名 |
製品コード |
保険適用希望者 |
決定機能区分 |
償還価格 (円) |
15500BZZ01257000 |
サーフロー留置針 |
サーフロー留置針 |
4987350481078 |
テルモ株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針(1)標準型 |
¥90 |
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4987350481092 |
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4987350481115 |
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4987350481139 |
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4987350481153 |
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4987350481177 |
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4987350481191 |
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4987350481214 |
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4987350481238 |
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4987350481252 |
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4987350481276 |
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4987350481290 |
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4987350481313 |
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15600BZZ00792000 |
スーパーキャス |
スーパーキャス |
4543527222341 |
東郷メディキット株式会社 |
020 プラスチックカニューレ型静脈内留置針(2)針刺し事故防止機構付加型 |
¥108 |
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4543527222358 |
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4543527222365 |
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4543527222372 |
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20100BZZ01415000 |
メディキットカテーテルイントロジューサーキット |
別表25のとおり |
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東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット(1)一般用 |
¥3,560 |
20100BZZ01415000 |
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別表26のとおり |
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001 血管造影用シースイントロデューサーセット(2)蛇行血管用 |
¥4,730 |
20200BZZ00019000 |
ファンサックカテーテル |
ファンサックカテーテル |
4543334180155 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
009 血管造影用カテーテル(1)一般用 |
¥3,430 |
20200BZZ00114000 |
メディキットスーパーシース |
メディキットスーパーシース |
4543527222914 |
東郷メディキット株式会社 |
001 血管造影用シースイントロデューサーセット(1)一般用 |
¥3,560 |
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4543527222921 |
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4543527222938 |
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4543527222945 |
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4543527222952 |
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4543527222969 |
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4543527222976 |
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4543527222983 |
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4543527222990 |
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4543527223003 |
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4543527223010 |
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4543527223027 |
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4543527223034 |
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20400BZZ00303000 |
PTCAガイドワイヤー |
ASAHI SION support |
4547327085908 |
朝日インテック株式会社 |
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー(1)一般用 |
¥22,000 |
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ASAHI SION support 300cm |
4547327085915 |
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20600BZY00994000 |
エンド・ボタン |
エクステンドボタン |
4580110414783 |
スミス・アンド・ネフューエンドスコピー株式会社 |
060 固定用内副子(スクリュー)(8)その他のスクリュー②特殊型ア軟骨及び軟部組織用iスーチャーアンカー型 |
¥34,300 |
20600BZY00994000 |
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エンド・ボタン(CLタイプBTB用)15mm |
4580110404807 |
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077 人工靱帯(2)固定器具つき |
¥143,000 |
20700BZY00541000 |
メディカット TPN アドミニストレーション セット イン テグラーレ |
メディカット TPN アドミニストレーション セット イン テグラーレ |
4987578126881 |
日本シャーウッド株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット(1)本体 |
¥1,930 |
21000BZZ00218000 |
APD回路PD―Mini |
APD回路PD―Mini |
4987494075591 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
001 腹膜透析液交換セット(2)回路②APDセット |
¥5,610 |
21000BZZ00218000 |
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APD回路PD―Mini |
4987494075591 |
|
053 腹膜透析装置専用回路(2)APDセット |
¥5,610 |
21300BZZ00351000 |
スナイパー2 |
スナイパー2 |
4543334180179 |
テルモ・クリニカルサプライ株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル(1)オーバーザワイヤー①選択的アプローチ型アブレードあり |
¥50,300 |
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4543334180162 |
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21400BZZ00163000 |
コラートBP バルーンカテーテルA2 |
コラートBP バルーンカテーテルA2 7Fr 22mLショート |
4544753010238 |
泉工医科工業株式会社 |
128 バルーンパンピング用バルーンカテーテル(1)一般用標準型 |
¥208,000 |
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コラートBP バルーンカテーテルA2 7Fr 28mLショート |
4544753010245 |
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コラートBP バルーンカテーテルA2 7Fr 36mLショート |
4544753010252 |
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21400BZZ00376000 |
ガイディングカテーテル2 ロードマスターTH |
PF6―TK2 |
4544043092722 |
株式会社グッドテック |
132 ガイディングカテーテル(1)冠動脈用 |
¥22,500 |
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PF6―TK1 |
4544043092715 |
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PF6―JU35 |
4544043092692 |
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PF6―JU40 |
4544043092708 |
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21500BZZ00010000 |
KYOCERA PerFix Cステム |
910PERFIX Cカラード12.5 |
4547898169380 |
日本メディカルマテリアル株式会社 |
057 人工股関節用材料(2)大腿骨側材料②大腿骨ステム(Ⅱ) |
¥398,000 |
21500BZZ00122000 |
サイドキック |
別表27のとおり |
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ニプロ株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル(1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル①一般型 |
¥100,000 |
21500BZZ00239000 |
アンギオカテーテル |
アンギオカテーテル |
4560155051204 |
株式会社ユー・ティー・エム |
009 血管造影用カテーテル(1)一般用 |
¥3,430 |
21500BZZ00545000 |
EP 電極カテーテル |
EPstar |
4545985104054 |
日本ライフライン株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極(2)心臓電気生理学的検査機能付加型②冠状静脈洞型 |
¥111,000 |
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4545985104061 |
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21500BZZ00545000 |
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EPstar |
4545985104078 |
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114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極(2)心臓電気生理学的検査機能付加型③房室弁輪部型 |
¥241,000 |
21500BZZ00616000 |
MDM コンプレッション ヒップ スクリュー システム |
コーティカルスクリュー |
4546937070571 |
株式会社エム・ディ・エム |
060 固定用内副子(スクリュー)(1)一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) |
¥6,790 |
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4546937070588 |
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4546937070595 |
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4546937070601 |
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4546937070618 |
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4546937070625 |
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4546937070632 |
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4546937070649 |
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4546937070656 |
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4546937070663 |
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4546937070670 |
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4546937070687 |
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4546937070694 |
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21500BZZ00616000 |
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プレート |
4546937070458 |
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062 大腿骨外側固定用内副子(1)つばなしプレート(生体用合金Ⅰ) |
¥74,300 |
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4546937070465 |
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4546937070472 |
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4546937070489 |
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21500BZZ00616000 |
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つば付プレート |
4546937070496 |
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062 大腿骨外側固定用内副子(3)つばつきプレート(生体用合金Ⅰ) |
¥109,000 |
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4546937070502 |
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4546937070519 |
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21500BZZ00616000 |
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スライディングラグスクリュー |
4546937070526 |
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062 大腿骨外側固定用内副子(7)スライディングラグスクリュー(生体用合金Ⅰ) |
¥87,200 |
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4546937070533 |
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4546937070540 |
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4546937070557 |
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4546937070564 |
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21600BZZ00054000 |
PTCAガイディングカテーテル4 |
AXESS |
4547327085977 |
朝日インテック株式会社 |
132 ガイディングカテーテル(1)冠動脈用 |
¥22,500 |
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4547327085984 |
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4547327085991 |
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4547327086004 |
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4547327086011 |
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4547327086028 |
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21600BZZ00388000 |
ユニテック橈骨遠位端プレートシステム |
別表28のとおり |
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株式会社日本ユニテック |
060 固定用内副子(スクリュー)(1)一般スクリュー(生体用合金Ⅰ) |
¥6,790 |
21600BZZ00388000 |
|
別表29のとおり |
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061 固定用内副子(プレート)(7)骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) |
¥89,200 |
21600BZZ00598000 |
キャリー |
キャリー |
4562150373183 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル(1)オーバーザワイヤー①選択的アプローチ型アブレードあり |
¥50,300 |
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4562150373190 |
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4562150373206 |
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21600BZZ00598A01 |
マイクロカテーテル |
マイクロカテーテル |
4562150390753 |
株式会社ユー・ティー・エム |
010 血管造影用マイクロカテーテル(1)オーバーザワイヤー①選択的アプローチ型アブレードあり |
¥50,300 |
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4562150390760 |
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4562150390777 |
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21600BZZ00598A01 |
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マイクロカテーテル |
4571156350906 |
|
010 血管造影用マイクロカテーテル(1)オーバーザワイヤー③デタッチャブルコイル用 |
¥63,200 |
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4571156350913 |
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21700BZY00201000 |
ASD閉鎖セット |
別表30のとおり |
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日本ライフライン株式会社 |
131 経皮的心房中隔欠損閉鎖セット |
¥809,000 |
21700BZY00393000 |
ASDデリバリーセット |
デリバリーシステム |
0811806010786 |
日本ライフライン株式会社 |
131 経皮的心房中隔欠損閉鎖セット |
¥809,000 |
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0811806010809 |
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0811806010816 |
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0811806010830 |
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0811806010847 |
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0811806010861 |
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0811806010878 |
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|
0811806010885 |
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21700BZZ00468000 |
キャリー |
キャリー |
4562150383298 |
株式会社ユー・ティー・エム |
012 血管造影用ガイドワイヤー(1)一般用 |
¥3,060 |
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4562150383304 |
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4562150383311 |
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4562150383328 |
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|
4562150383335 |
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4562150383342 |
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|
4562150383359 |
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|
4562150383366 |
|
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|
4562150383373 |
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|
4562150383380 |
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21700BZZ00478000 |
ツインクルカップ |
ツインクルカップ(アウターカップ+インナーライナー) |
4547081075412 |
ナカシマメディカル株式会社 |
057 人工股関節用材料(2)大腿骨側材料④人工骨頭用イバイポーラカップ |
¥134,000 |
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4547081075429 |
|
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4547081075436 |
|
|
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|
4547081075443 |
|
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|
4547081075450 |
|
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|
|
4547081075467 |
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|
21800BZY10162000 |
アドバンタ PTFE グラフト VXT |
21055 |
0650862210552 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
134 人工血管(1)永久留置型②小血管用ア標準型i外部サポートあり |
1cm当たり¥3,150 |
|
|
21297 |
0650862212976 |
|||
219ADBZX00124000 |
セイフアクセス 輸液セット |
セイフアクセス 輸液セット |
4987578126928 |
日本シャーウッド株式会社 |
002 在宅中心静脈栄養用輸液セット(1)本体 |
¥1,930 |
|
|
|
4987578126904 |
|
|
|
22000BZX00579000 |
血管処置用バルーンカテーテルⅤ |
ASAHI Douvan Kamui |
4547327085762 |
朝日インテック株式会社 |
130 心臓手術用カテーテル(1)経皮的冠動脈形成術用カテーテル①一般型 |
¥100,000 |
|
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|
4547327085779 |
|
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|
|
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|
4547327085786 |
|
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|
|
4547327085793 |
|
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|
4547327085809 |
|
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|
|
4547327085816 |
|
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22000BZX01768000 |
PDA閉鎖セット |
ダクトオクルーダー |
0811806011103 |
日本ライフライン株式会社 |
153 経皮的動脈管閉鎖セット |
¥332,000 |
|
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|
0811806011110 |
|
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|
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|
0811806011127 |
|
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|
|
0811806011134 |
|
|
|
|
|
|
0811806011141 |
|
|
|
|
|
|
0811806011158 |
|
|
|
|
|
|
0811806011165 |
|
|
|
|
|
デリバリーシステム |
0811806010755 |
|
|
|
|
|
|
0811806010762 |
|
|
|
|
|
|
0811806010779 |
|
|
|
|
|
|
0811806010793 |
|
|
|
|
|
|
0811806010823 |
|
|
|
|
|
|
0811806010854 |
|
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|
22100BZX00213000 |
V―Trakマイクロプレックスコイルシステム |
別表31のとおり |
|
テルモ株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル(11)塞栓用コイル①コイルウ電気式デタッチャブル型 |
¥133,000 |
22100BZX00959000 |
オキシア人工心肺回路 |
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
124 ディスポーザブル人工肺(膜型肺)(2)体外循環型(リザーバー機能なし) |
¥138,000 |
|
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|
4987494077083 |
|
|
|
|
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|
4987494077670 |
|
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|
|
|
4987494077700 |
|
|
|
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(1)メイン回路①抗血栓性あり |
¥157,000 |
|
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4987494077014 |
|
|
|
|
|
|
4987494077083 |
|
|
|
|
|
|
4987494077670 |
|
|
|
|
|
|
4987494077700 |
|
|
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22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494077854 |
|
127 人工心肺回路(3)心筋保護回路 |
¥23,600 |
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(4)血液濃縮回路 |
¥33,000 |
|
|
|
4987494077014 |
|
|
|
|
|
|
4987494077670 |
|
|
|
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494077700 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品②カーディオトミーリザーバー |
¥34,100 |
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品③ハードシェル静脈リザーバー |
¥37,700 |
|
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4987494077083 |
|
|
|
|
|
|
4987494077670 |
|
|
|
|
|
|
4987494077700 |
|
|
|
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品⑤ラインフィルター |
¥18,900 |
|
|
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4987494077083 |
|
|
|
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|
4987494077670 |
|
|
|
|
|
|
4987494077700 |
|
|
|
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品⑦血液学的パラメーター測定用セル |
¥18,000 |
|
|
|
4987494077083 |
|
|
|
|
|
|
4987494077670 |
|
|
|
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494077854 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品⑧熱交換器 |
¥18,100 |
22100BZX00959000 |
|
オキシア人工心肺回路 |
4987494076840 |
|
127 人工心肺回路(6)個別機能品⑨安全弁 |
¥5,960 |
|
|
|
4987494077014 |
|
|
|
|
|
|
4987494077083 |
|
|
|
|
|
|
4987494077670 |
|
|
|
|
|
|
4987494077700 |
|
|
|
22200BZX00569000 |
アパセラム―C1 |
C1―133―BH―009―11318 |
4961333195138 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(2)専用型②開頭穿孔術用 |
¥10,400 |
|
|
C1―132―DA―019―08317 |
4961333195145 |
|
|
|
|
|
C1―132―DA―000―11318 5PC |
4961333197231 |
|
|
|
|
|
C1―132―DA―028―12320 |
4961333195152 |
|
|
|
|
|
C1―130―DC―020―15321 |
4961333195169 |
|
|
|
|
|
C1―130―DC―015―13322 |
4961333195176 |
|
|
|
|
|
C1―130―DE―016―12318 |
4961333195183 |
|
|
|
22200BZX00569000 |
|
C1―013―TA―000―08 |
4961333195190 |
|
078 人工骨(2)専用型③頭蓋骨・喉頭気管用 |
¥48,900 |
|
|
C1―013―TE―043―08 |
4961333195206 |
|
|
|
|
|
C1―013―TE―044―10 |
4961333195213 |
|
|
|
|
|
C1―013―TE―045―08 |
4961333195220 |
|
|
|
|
|
C1―013―TE―049―10 |
4961333195237 |
|
|
|
|
|
C1―013―TF―000―20 |
4961333195244 |
|
|
|
|
|
C1―014―TG―008―10 |
4961333195251 |
|
|
|
|
|
C1―014―TG―007―12 |
4961333195268 |
|
|
|
|
|
C1―014―TG―009―14 |
4961333195275 |
|
|
|
|
|
C1―014―TG―010―20 |
4961333195282 |
|
|
|
|
|
C1―013―TH―047―24 |
4961333195299 |
|
|
|
22200BZX00571000 |
アパセラム―C5 |
C5―036―UA―000―115 |
4961333195305 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(2)専用型②開頭穿孔術用 |
¥10,400 |
|
|
C5―023―AA―089―H5SS |
4961333195312 |
|
|
|
|
|
C5―023―AA―086―H6S |
4961333195329 |
|
|
|
|
|
C5―023―AA―087―H7M |
4961333195336 |
|
|
|
|
|
C5―023―AA―088―H8L |
4961333195343 |
|
|
|
|
|
C5―006―AA―164―H10LL |
4961333195350 |
|
|
|
|
|
C5―023―AB―090―AC5SS |
4961333195367 |
|
|
|
|
|
C5―023―AB―091―AC6S |
4961333195374 |
|
|
|
|
|
C5―023―AB―092―AC7M |
4961333195381 |
|
|
|
|
|
C5―023―AB―093―AC8L |
4961333195398 |
|
|
|
|
|
C5―006―AB―165―AC10LL |
4961333195404 |
|
|
|
22200BZX00573000 |
アパセラム―S2 |
S2―150―HR―044―07 |
4961333185467 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(2)専用型④椎弓・棘間用 |
¥41,900 |
|
|
S2―150―HR―045―10 |
4961333185474 |
|
|
|
|
|
S2―150―HS―046―07 |
4961333195510 |
|
|
|
|
|
S2―150―HT―047―10 |
4961333195527 |
|
|
|
22200BZX00573000 |
|
S2―004―SG―341―08 |
4961333185085 |
|
078 人工骨(2)専用型⑤椎体固定用ア1椎体用 |
¥190,000 |
|
|
S2―004―SG―342―09 |
4961333185092 |
|
|
|
|
|
S2―004―SG―343―10 |
4961333185108 |
|
|
|
|
|
S2―004―SG―344―11 |
4961333185115 |
|
|
|
|
|
S2―004―SG―345―12 |
4961333185122 |
|
|
|
|
|
S2―004―SJ―346―10 |
4961333195411 |
|
|
|
|
|
S2―004―SJ―347―11 |
4961333195428 |
|
|
|
|
|
S2―004―SJ―348―12 |
4961333195435 |
|
|
|
|
|
S2―004―SU―157―0808 |
4961333195442 |
|
|
|
|
|
S2―059―SU―158―0810 |
4961333195459 |
|
|
|
|
|
S2―059―SU―159―1012 |
4961333195466 |
|
|
|
|
|
S2―059―TR―237―05 |
4961333195473 |
|
|
|
|
|
S2―158―TR―262―07 |
4961333195480 |
|
|
|
|
|
S2―158―TR―263―09 |
4961333195497 |
|
|
|
|
|
S2―158―TR―264―11 |
4961333195503 |
|
|
|
22200BZX00573000 |
|
別表32のとおり |
|
|
078 人工骨(2)専用型⑤椎体固定用イその他 |
¥364,000 |
22200BZX00574000 |
アパセラム―S4 |
S4―150―HF―022―18 |
4961333195930 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(2)専用型④椎弓・棘間用 |
¥41,900 |
|
|
S4―150―HF―031―18 |
4961333195947 |
|
|
|
|
|
S4―150―HG―042―10 |
4961333195954 |
|
|
|
|
|
S4―150―HG―043―11 |
4961333195961 |
|
|
|
22200BZX00574000 |
|
別表33のとおり |
|
|
078 人工骨(2)専用型⑤椎体固定用ア1椎体用 |
¥190,000 |
22200BZX00574000 |
|
S4―005―SH―088―50 |
4961333186136 |
|
078 人工骨(2)専用型⑤椎体固定用イその他 |
¥364,000 |
|
|
S4―154―KE―090―25 |
4961333195725 |
|
|
|
|
|
S4―154―KE―091―30 |
4961333195732 |
|
|
|
|
|
S4―154―KE―092―35 |
4961333195749 |
|
|
|
22200BZX00652000 |
スーパーポア |
HG―5―2(2g入り) |
4961333207633 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(1)汎用型②吸収型ア顆粒・フィラー |
1g当たり¥14,900 |
|
|
HG―5―5(5g入り) |
4961333207640 |
|
||
|
|
HG―6―2(2g入り) |
4961333207657 |
|
|
|
|
|
HG―6―5(5g入り) |
4961333207664 |
|
|
|
22200BZX00652000 |
|
KB―5 |
4961333207305 |
|
078 人工骨(1)汎用型②吸収型イ多孔体 |
1mL当たり¥15,700 |
|
|
KB―6―5 |
4961333207312 |
|
|
|
|
|
KB―6―6 |
4961333207329 |
|
|
|
|
|
KB―6―7 |
4961333207336 |
|
|
|
|
|
KB―6―8 |
4961333207343 |
|
|
|
|
|
KB―6―9 |
4961333207350 |
|
|
|
|
|
KB―6―10 |
4961333207367 |
|
|
|
|
|
HB―0 |
4961333207237 |
|
|
|
|
|
HB―4 |
4961333207244 |
|
|
|
|
|
HB―6 |
4961333207251 |
|
|
|
|
|
HB―7 |
4961333207268 |
|
|
|
|
|
HB―8 |
4961333207275 |
|
|
|
|
|
HB―9 |
4961333207282 |
|
|
|
|
|
HB―10 |
4961333207299 |
|
|
|
22200BZX00659000 |
コンファーム |
コンファーム |
5414734502597 |
セント・ジュード・メディカル株式会社 |
155 埋込型心電図記録計 |
¥422,000 |
22200BZX00732000 |
Sleek PTA カテーテル |
スリーク |
4987482752527 |
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 |
133 血管内手術用カテーテル(3)PTAバルーンカテーテル①一般型イ特殊型 |
¥108,000 |
|
|
|
4987482752534 |
|
||
|
|
|
4987482752541 |
|
|
|
|
|
|
4987482752558 |
|
|
|
|
|
|
4987482752565 |
|
|
|
22200BZX00759000 |
Inter Blade Nail システム |
ネイル |
4547081075573 |
ナカシマメディカル株式会社 |
073 髄内釘(1)髄内釘③大腿骨頸部型 |
¥187,000 |
|
|
|
4547081075566 |
|
|
|
22200BZX00817000 |
アパセラム―U5 |
ZH―B200―000―00 |
4961333207473 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(1)汎用型①非吸収型イ多孔体 |
1mL当たり¥16,000 |
|
|
ZH―B300―000―00 |
4961333207480 |
|
|
|
|
|
ZH―B410―000―00 |
4961333207503 |
|
|
|
|
|
ZH―B440―000―00 |
4961333207497 |
|
|
|
22200BZX00860000 |
アパセラム―G |
ZH―GS00―005―00 |
4961333207374 |
HOYA株式会社 |
078 人工骨(1)汎用型①非吸収型ア顆粒・フィラー |
1g当たり¥6,480 |
|
|
ZH―GS00―010―00 |
4961333207381 |
|
||
|
|
ZH―GM00―005―00 |
4961333207398 |
|
|
|
|
|
ZH―GM00―010―00 |
4961333207404 |
|
|
|
|
|
ZH―GL10―005―00 |
4961333207411 |
|
|
|
|
|
ZH―GL10―010―00 |
4961333207428 |
|
|
|
|
|
ZH―GL20―005―00 |
4961333207435 |
|
|
|
|
|
ZH―GL20―010―00 |
4961333207442 |
|
|
|
|
|
ZH―GL30―005―00 |
4961333207459 |
|
|
|
|
|
ZH―GL30―010―00 |
4961333207466 |
|
|
|
22200BZX00871000 |
トレライトNV |
トレライトNV NV―10S |
4960685100265 |
東レ株式会社 |
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。)(1)ダイアライザー④ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5m2未満)(Ⅳ) |
¥1,710 |
|
|
トレライトNV NV―13S |
4960685100272 |
|
|
|
22200BZX00871000 |
|
トレライトNV NV―16S |
4960685100289 |
|
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。)(1)ダイアライザー⑨ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5m2以上)(Ⅳ) |
¥1,760 |
|
|
トレライトNV NV―18S |
4960685100296 |
|
|
|
|
|
トレライトNV NV―21S |
4960685100302 |
|
|
|
22200BZX00871000 |
|
トレライトNV NV―10S |
4960685100265 |
|
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。)(1)ダイアライザー④ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5m2未満)(Ⅳ) |
¥1,710 |
|
|
トレライトNV NV―13S |
4960685100272 |
|
|
|
22200BZX00871000 |
|
トレライトNV NV―16S |
4960685100289 |
|
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。)(1)ダイアライザー⑨ホローファイバー型及び積層型(キール型)(膜面積1.5m2以上)(Ⅳ) |
¥1,760 |
|
|
トレライトNV NV―18S |
4960685100296 |
|
|
|
|
|
トレライトNV NV―21S |
4960685100302 |
|
|
|
22200BZX00900000 |
デルニエール |
デルニエール |
4542187172799 |
クリエートメディック株式会社 |
010 血管造影用マイクロカテーテル(1)オーバーザワイヤー①選択的アプローチ型アブレードあり |
¥50,300 |
|
|
|
4542187172805 |
|
||
|
|
|
4542187172812 |
|
|
|
|
|
|
4542187172829 |
|
|
|
|
|
|
4542187172836 |
|
|
|
|
|
|
4542187172843 |
|
|
|
|
|
|
4542187172850 |
|
|
|
222AABZX00219000 |
ジェイフィード栄養カテーテル |
ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494076369 |
株式会社ジェイ・エム・エス |
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル(1)経鼻用①一般用 |
¥175 |
|
|
|
4987494076376 |
|
|
|
|
|
|
4987494076383 |
|
|
|
|
|
|
4987494076215 |
|
|
|
|
|
|
4987494076222 |
|
|
|
|
|
|
4987494076239 |
|
|
|
|
|
|
4987494076246 |
|
|
|
|
|
|
4987494076253 |
|
|
|
|
|
|
4987494076260 |
|
|
|
222AABZX00219000 |
|
ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494076130 |
|
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル(1)経鼻用②乳幼児用イ非DEHP型 |
¥140 |
|
|
|
4987494076321 |
|
|
|
|
|
|
4987494076147 |
|
|
|
|
|
|
4987494076277 |
|
|
|
|
|
|
4987494076338 |
|
|
|
|
|
|
4987494076154 |
|
|
|
|
|
|
4987494076161 |
|
|
|
|
|
|
4987494076345 |
|
|
|
|
|
|
4987494076284 |
|
|
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4987494076185 |
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4987494076352 |
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4987494076192 |
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4987494076307 |
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4987494076208 |
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4987494076314 |
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222AABZX00219000 |
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ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494076369 |
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026 栄養カテーテル(1)経鼻用①一般用 |
¥175 |
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4987494076376 |
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4987494076383 |
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4987494076215 |
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4987494076222 |
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4987494076239 |
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4987494076246 |
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4987494076253 |
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4987494076260 |
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222AABZX00219000 |
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ジェイフィード栄養カテーテル |
4987494076130 |
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026 栄養カテーテル(1)経鼻用②乳幼児用イ非DEHP型 |
¥140 |
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4987494076321 |
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4987494076147 |
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4987494076277 |
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4987494076338 |
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4987494076154 |
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4987494076161 |
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4987494076345 |
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4987494076284 |
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4987494076178 |
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4987494076185 |
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4987494076352 |
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4987494076291 |
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4987494076192 |
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4987494076307 |
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4987494076208 |
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4987494076314 |
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222ADBZX00029000 |
ディスポーザブル内視鏡局所注射針 |
エム・ジェクターニードル |
4546364011093 |
株式会社メディコスヒラタ |
097 食道静脈瘤硬化療法用セット(1)食道静脈瘤硬化療法用穿刺針 |
¥4,720 |
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4546364011109 |
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22300BZX00100000 |
EPシリーズ |
5F―20HN4/4gCS |
4543043102622 |
ハナコメディカル株式会社 |
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極(2)心臓電気生理学的検査機能付加型③房室弁輪部型 |
¥241,000 |
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6F―20HN4/4gCS |
4543043102639 |
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5F―20SN4/4gCS |
4543043102646 |
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6F―20SN4/4gCS |
4543043102653 |
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6F―20KN5/5gCS |
4543043102769 |
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22300BZX00122000 |
パリテックス コンポジット メッシュ |
パリテックス コンポジット メッシュ |
0613830156443 |
コヴィディエンジャパン株式会社 |
099 組織代用人工繊維布(2)ヘルニア修復・胸壁補強用③腹膜欠損用 |
1cm2当たり¥394 |
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0613830156450 |
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0613830156467 |
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0613830156351 |
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0613830156368 |
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0613830156375 |
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0613830156399 |
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0613830156405 |
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0613830156535 |
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