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【別表Ⅴ 病態・薬物治療】

大項目

中項目

小項目

小項目の例示

薬物治療

体の変化

症候

症候:全身性;体重増加・減少、発熱、発疹、掻痒、頭痛、チアノーゼ、脱水、浮腫、口渇、悪心・嘔吐、ショック、腫瘤 消化器;食欲不振、吐血・下血、腹痛、下痢・便秘、腹部膨満、黄疸 循環器;胸痛、頻脈・徐脈、高血圧・低血圧 呼吸器;呼吸困難、咳・痰、血痰・喀血、喘鳴、鼻汁・鼻閉 腎・泌尿器;排尿障害、血尿・タンパク尿、多尿・乏尿 神経系;意識障害、知覚障害、運動障害、睡眠障害、視力障害、聴力障害、めまい、けいれん 婦人科;月経異常

 

 

臨床検査

肝臓機能検査

 

 

 

腎臓機能検査

 

 

 

呼吸機能検査

 

 

 

心臓機能検査

 

 

 

血液および血液凝固検査

 

 

 

内分泌・代謝疾患に関する検査

 

 

 

感染時および炎症時の臨床検査

 

 

 

悪性腫瘍に関する臨床検査

 

 

 

尿・便検査

 

 

 

血液ガス分析

 

 

 

バイタルサイン(血圧、心拍数、呼吸、体温、意識など)

 

疾患と薬物治療(循環器疾患・血液疾患・消化器疾患)

循環器系の疾患

不整脈

 

 

心不全

 

 

高血圧・低血圧

 

 

 

虚血性心疾患

 

 

 

その他の疾患:閉塞性動脈硬化症、心原性ショック、弁膜症、心筋症

 

 

血液系の疾患

貧血

 

 

 

白血病

 

 

 

播種性血管内凝固症候群(DIC)

 

 

 

その他の疾患:血友病、悪性リンパ腫、骨髄腫、紫斑病、白血球減少症、血栓症・塞栓症、赤血球増多症

 

 

消化器系疾患

消化性潰瘍

 

 

 

感染性腸炎

 

 

 

肝炎・肝硬変

 

 

 

膵炎

 

 

 

その他の疾患:消化器系がん(食道がん、胃がん、大腸がん、肝臓がん、すい臓がん)、胃炎、薬剤性肝障害、急性胆嚢炎・胆管炎、胆石症、虫垂炎、クローン病、潰瘍性大腸炎、過敏性腸症候群、痔疾患

 

疾患と薬物治療(泌尿器系疾患、生殖器系疾患、呼吸器系疾患、内分泌系疾患、代謝性疾患、神経・骨格筋疾患)

腎臓・尿路の疾患

腎不全

 

 

慢性腎臓病(CKD)

 

 

ネフローゼ症候群

 

 

その他の疾患:糸球体腎炎、糖尿病性腎症、尿路感染症、薬剤性腎症、尿路結石、ループス腎炎

 

生殖器疾患

前立腺肥大症

 

 

 

その他の疾患:前立腺癌、勃起不全、異常妊娠、異常分娩、不妊、子宮癌、子宮内膜症

 

 

呼吸器・胸部の疾患

気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(肺気腫、慢性気管支炎)

 

 

 

その他の疾患:上気道炎(かぜ症候群)、気管支炎・肺炎(肺真菌症を含む)、インフルエンザ、拘束性肺疾患(肺線維症、間質性肺炎)、肺結核(非定型(非結核性)抗酸菌感染を含む)、肺癌

 

 

内分泌系疾患

甲状腺機能異常症

 

 

 

クッシング症候群

 

 

 

尿崩症

 

 

 

その他の疾患:副甲状腺機能異常症、副腎機能異常症(アルドステロン症、アジソン病)、褐色細胞腫、乳がん

 

 

代謝性疾患

糖尿病

 

 

 

脂質異常症

 

 

 

高尿酸血症・痛風

 

 

 

その他の疾患:低血糖

 

 

神経・筋の疾患

脳血管疾患(脳内出血、脳梗塞(脳血栓、脳塞栓)、くも膜下出血)

 

 

 

てんかん

 

 

 

パーキンソン病

 

 

 

アルツハイマー病

 

 

 

その他の疾患:重症筋無力症、筋ジストロフィー症、筋委縮性側索硬化症、多発性硬化症、ギラン・バレー症候群、脳炎・髄膜炎、熱性けいれん、脳腫瘍、脳血管性認知症、悪性高熱症、片頭痛

 

疾患と薬物治療(精神疾患、耳鼻咽喉疾患、皮膚疾患、眼疾患、骨・関節疾患、アレルギー・免疫性疾患、移植医療、緩和ケア)

精神疾患

統合失調症

 

 

うつ病性障害、双極性障害

 

 

その他の疾患:神経症、心身症、薬物依存症、アルコール依存症、不眠症

 

耳鼻咽喉の疾患

アレルギー性鼻炎

 

 

中耳炎

 

 

その他の疾患:メニエール病、副鼻腔炎、咽頭炎・扁桃腺炎

 

 

皮膚疾患

アトピー性皮膚炎

 

 

 

皮膚真菌症

 

 

 

その他の疾患:蕁麻疹、薬疹、水疱症、乾癬、接触性皮膚炎、光線過敏症、褥瘡

 

 

眼疾患

緑内障

 

 

 

白内障

 

 

 

その他の疾患:結膜炎、網膜症

 

 

骨・関節の疾患

関節リウマチ

 

 

 

その他の疾患:変形性関節症、骨軟化症

 

 

アレルギー・免疫疾患

アナフィラキシーショック

 

 

 

自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、ベーチェット病、シェグレン症候群、抗リン脂質抗体症候群)

 

 

 

後天性免疫不全症

 

 

移植医療

臓器移植・造血幹細胞移植

 

 

 

その他の疾患:移植片対宿主病(GVHD)

 

 

緩和ケアと長期療養

癌性疼痛

 

 

 

長期療養に付随する合併症

 

病原微生物・悪性新生物

感染症

ウイルス感染症(インフルエンザ、ヘルペスウイルス感染症、サイトメガロウイルス感染症、ウイルス性脳炎・髄膜炎、ウイルス肝炎、HIVなど)

 

 

細菌感染症(結核、溶血性レンサ球菌、ブドウ球菌、レジオネラ菌など)

 

 

 

真菌感染症(カンジダ症、白癬菌症、アスペルギルス症など)

 

 

 

その他の感染症(リケッチア感染症、クラミジア感染症、寄生虫感染症など)

 

 

悪性腫瘍の病態と治療

悪性腫瘍の薬物治療

 

 

 

代表的疾患:白血病、悪性リンパ腫、骨髄腫、食道がん、胃がん、大腸がん、肝臓がん、すい臓がん、前立腺がん、子宮がん、肺がん、乳がん、褐色細胞腫、脳腫瘍

薬物治療に役立つ情報

医薬品情報

情報

医薬品情報

 

 

 

医薬品情報に関わっている職種

 

 

 

開発過程で得られる情報

 

 

 

市販後情報

 

 

 

法律と制度

 

 

情報源

一次資料、二次資料、三次資料

 

 

 

厚生労働省、製薬企業などの発行する資料

 

 

 

医薬品添付文書

 

 

 

医薬品インタビューフォーム

 

 

収集・評価・加工・提供・管理

医薬品情報を質的に評価する際に必要な基本的項目

 

 

データベース

データベース

 

 

生物統計の基礎

帰無仮説の概念

 

化学物質の定性と定量

 

パラメトリック検定とノンパラメトリック検定の使い分け

 

 

 

代表的な定性反応

 

 

 

主な多変量解析の概要

 

 

EBM(Evidence-Based Medicine)

EBM

 

 

ランダム化比較試験、コホート研究、症例対照研究

 

 

 

メタアナリシスの概念、結果の評価

 

 

 

エンドポイント

 

 

 

オッズ比、必要治療数、相対危険度

 

患者情報

情報と情報源

薬物治療に必要な患者基本情報

 

 

 

患者情報源

 

 

収集・評価・管理

問題志向型システム(POS)

 

 

 

SOAP

 

テーラーメイド薬物治療

薬効の個人差

薬効の個人差の要因

 

遺伝的素因

遺伝的素因

 

 

年齢的要因

新生児、乳児

 

 

 

幼児、小児

 

 

 

高齢者

 

 

生理的要因

妊娠時

 

 

 

授乳婦

 

 

 

栄養状態

 

 

合併症

腎臓疾患

 

 

 

肝臓疾患

 

 

 

心臓疾患

 

 

投与計画

患者固有の投与計画

 

 

 

ポピュレーションファーマコキネティクス

 

 

 

日内変動

 

 

治療

疾患関連遺伝子と遺伝子治療

 

 

 

細胞を利用した治療