添付一覧
Ⅴ 歯科点数表の第2章第8部及び第9部に規定する特定保険医療材料及び機能区分コード
機能区分 |
機能区分コード |
||||||
001 人工骨 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 汎用型 |
|
|
|
|
|
|
|
① 非吸収型 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 顆粒・フィラー |
B005 |
001 |
01 |
01 |
1 |
|
|
イ 多孔体 |
B005 |
001 |
01 |
01 |
2 |
|
|
ウ 骨形成促進型 |
B005 |
001 |
01 |
01 |
3 |
|
|
エ 形状賦形型 |
B005 |
001 |
01 |
01 |
4 |
|
|
② 吸収型 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 顆粒・フィラー |
B005 |
001 |
01 |
02 |
1 |
|
|
イ 多孔体 |
B005 |
001 |
01 |
02 |
2 |
|
002 カスタムメイド人工関節及びカスタムメイド人工骨 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) カスタムメイド人工関節 |
B005 |
002 |
01 |
|
|
|
|
(2) カスタムメイド人工骨 |
|
|
|
|
|
|
|
① カスタムメイド人工骨(S) |
B005 |
002 |
02 |
01 |
|
|
|
② カスタムメイド人工骨(M) |
B005 |
002 |
02 |
02 |
|
|
|
③ カスタムメイド人工骨(L) |
B005 |
002 |
02 |
03 |
|
|
003 合成吸収性骨片接合材料 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) スクリュー |
|
|
|
|
|
|
|
① 頭蓋・顎・顔面・小骨用 |
B005 |
003 |
01 |
01 |
|
|
|
(2) ストレートプレート |
B005 |
003 |
02 |
|
|
|
|
(3) その他のプレート |
B005 |
003 |
03 |
|
|
|
|
(4) ワッシャー |
B005 |
003 |
04 |
|
|
|
|
(5) ピン |
|
|
|
|
|
|
|
① 一般用 |
B005 |
003 |
05 |
01 |
|
|
004 固定用内副子(スクリュー) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) その他のスクリュー |
|
|
|
|
|
|
|
① 標準型 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 小型スクリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用) |
B005 |
004 |
01 |
01 |
1 |
|
005 固定用内副子(プレート) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) その他のプレート |
|
|
|
|
|
|
|
① 標準 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用 |
|
|
|
|
|
|
|
i ストレート型・異形型 |
B005 |
005 |
01 |
01 |
1 |
1 |
|
ii メッシュ型 |
B005 |
005 |
01 |
01 |
1 |
2 |
|
イ 下顎骨・骨盤再建用 |
B005 |
005 |
01 |
01 |
2 |
|
|
ウ 人工顎関節用 |
B005 |
005 |
01 |
01 |
3 |
|
|
② 特殊 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 骨延長用 |
B005 |
005 |
01 |
02 |
1 |
|
|
イ スクリュー非使用型 |
B005 |
005 |
01 |
02 |
2 |
|
006 固定釘 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 平面型 |
B005 |
006 |
01 |
|
|
|
|
(2) 立体特殊型 |
B005 |
006 |
02 |
|
|
|
007 固定用金属線 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 金属線 |
|
|
|
|
|
|
|
① ワイヤー |
B005 |
007 |
01 |
01 |
|
|
|
② ケーブル |
B005 |
007 |
01 |
02 |
|
|
008 固定用金属ピン |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 一般用 |
B005 |
008 |
01 |
|
|
|
009 削除 |
|
|
|
|
|
|
|
010 鼻孔プロテーゼ |
B005 |
010 |
|
|
|
|
|
011 皮膚欠損用創傷被覆材 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 真皮に至る創傷用 |
B005 |
011 |
01 |
|
|
|
|
(2) 皮下組織に至る創傷用 |
|
|
|
|
|
|
|
① 標準型 |
B005 |
011 |
02 |
01 |
|
|
|
② 異形型 |
B005 |
011 |
02 |
02 |
|
|
|
(3) 筋・骨に至る創傷用 |
B005 |
011 |
03 |
|
|
|
012 真皮欠損用グラフト |
B005 |
012 |
|
|
|
|
|
013 非固着性シリコンガーゼ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 平坦部位用 |
B005 |
013 |
01 |
|
|
|
|
(2) 凹凸部位用 |
B005 |
013 |
02 |
|
|
|
014 栄養カテーテル |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 経鼻用 |
|
|
|
|
|
|
|
① 一般用 |
B005 |
014 |
01 |
01 |
|
|
|
② 乳幼児用 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 一般型 |
B005 |
014 |
01 |
02 |
1 |
|
|
イ 非DEHP型 |
B005 |
014 |
01 |
02 |
2 |
|
|
③ 経腸栄養用 |
B005 |
014 |
01 |
03 |
|
|
|
④ 特殊型 |
B005 |
014 |
01 |
04 |
|
|
015 気管内チューブ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) カフあり |
|
|
|
|
|
|
|
① カフ上部吸引機能あり |
B005 |
015 |
01 |
01 |
|
|
|
② カフ上部吸引機能なし |
B005 |
015 |
01 |
02 |
|
|
|
(2) カフなし |
B005 |
015 |
02 |
|
|
|
016 胃管カテーテル |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) シングルルーメン |
B005 |
016 |
01 |
|
|
|
|
(2) ダブルルーメン |
|
|
|
|
|
|
|
① 標準型 |
B005 |
016 |
02 |
01 |
|
|
|
② 特殊型 |
B005 |
016 |
02 |
02 |
|
|
017 吸引留置カテーテル |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 能動吸引型 |
|
|
|
|
|
|
|
① 創部用(ドレーンチューブ) |
|
|
|
|
|
|
|
ア 軟質型 |
B005 |
017 |
01 |
01 |
1 |
|
|
イ 硬質型 |
B005 |
017 |
01 |
01 |
2 |
|
|
(2) 受動吸引型 |
|
|
|
|
|
|
|
① フィルム・チューブドレーン |
|
|
|
|
|
|
|
ア フィルム型 |
B005 |
017 |
02 |
01 |
1 |
|
|
イ チューブ型 |
B005 |
017 |
02 |
01 |
2 |
|
018 膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 2管一般(Ⅰ) |
B005 |
018 |
01 |
|
|
|
|
(2) 2管一般(Ⅱ) |
B005 |
018 |
02 |
|
|
|
|
(3) 2管一般(Ⅲ) |
B005 |
018 |
03 |
|
|
|
|
(4) 特定(Ⅰ) |
B005 |
018 |
04 |
|
|
|
|
(5) 特定(Ⅱ) |
B005 |
018 |
05 |
|
|
|
|
(6) 圧迫止血 |
B005 |
018 |
06 |
|
|
|
019 人工血管 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(1) 永久留置型 |
|
|
|
|
|
|
|
① 小血管用 |
|
|
|
|
|
|
|
ア 標準型 |
|
|
|
|
|
|
|
i 外部サポートあり |
B005 |
019 |
01 |
01 |
1 |
1 |
|
ii 外部サポートなし |
B005 |
019 |
01 |
01 |
1 |
2 |
020 輸血用血液フィルター(微小凝集塊除去用) |
B005 |
020 |
|
|
|
|
|
021 輸血用血液フィルター(赤血球製剤用白血球除去用) |
B005 |
021 |
|
|
|
|
|
022 輸血用血液フィルター(血小板製剤用白血球除去用) |
B005 |
022 |
|
|
|
|
|
023 歯周組織再生材料 |
B005 |
023 |
|
|
|
|
|