乳幼児くる・・病対策実施要領

第一　目的

乳幼児くる・・病対策は、顕性くる・・病並びに潜在性くる・・病の予防により右疾病によつて加重される乳幼児の肺炎、下痢腸炎等による死亡を減少せしめ、併せて身体障害の予防に寄与することを目的とする。

第二　方針

1　本対策は、主として乳児期並びに幼児前期の児童を対象とし、くる・・病疑似症のみならず、潜在性くる・・病をも考慮に入れて広汎な対策を実施する。

2　本対策は、従来実施している乳幼児の保健指導に際して、くる・・病の検診及び指導を行うものとし、多発地区においては特別な対策を実施する。

3　本対策の実施にあたつては、広報活動、衛生教育及び地域組織活動等あらゆる母子衛生活動を通じて、くる・・病予防の趣旨を徹底させる。

第三　実施方法

1　一般対策

(1)　保健所が実施する乳幼児検診において、従来の実施項目にくる・・病検診を加え、要すればX線検査を行つて、くる・・病の早期発見に努めること。

(2)　乳幼児健康相談並びに検診の際に、くる・・病が発見された場合は、生活並びに栄養指導を行うとともに、必要に応じて、引き続き家庭訪問等により指導を行うこと。

2　特別対策

(1)　くる・・病多発地区について、季節的配慮を加えた検診及び指導を強化し、乳幼児くる・・病の発見と予防を徹底すること。

(2)　当該地区の地勢、気象、生活習慣等の条件を考慮し、地区全体としての予防について、適切な指導を行うこと。

(3)　本対策は、関係市町村、団体等の協力を得て実施し、将来は地区自体による自主的な活動が行われるよう指導すること。

3　検診上の留意事項

(1)　既往歴の調査にあたつては、特に生活環境、栄養等に注意すること。

(2)　診察にあたつては、主症状(頭蓋癆、念珠、骨端腫大等)のみならず、副症状(易汗性、貧血、大泉門異常開大、頭形異常、胸廓異常、腹部膨大等)に留意し、くる・・病の早期発見に努めること。

(3)　必要に応じ、手関節のX線撮影を実施すること。

4　指導上の留意事項

(1)　乳幼児の保育にあたつては、適切な戸外生活を行わせ、且つ必要あれば窓の改造を行う等日光(紫外線)の受照に関する指導をすること。

(2)　地勢、気象等の条件により、日光の紫外線が不足する地区においては、人工紫外線照射設備を利用するよう指導すること。

(3)　母乳栄養の際は、母性にビタミンD、カルシウム等の不足におちいらないよう、又、人工栄養の際は、ビタミンDの添加について留意するよう栄養指導を行い、更に正常する離乳を励行させ、ビタミンDに富む食餌を与えるよう指導すること。

(4)　くる・・病多発地区においては、必要に応じ、ビタミンD剤の服用を勧奨指導すること。

5　本対策実施の結果について、別途定める様式により報告すること。