・身体障害者福祉法及び児童福祉法に基づく補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準に係る完成用部品の指定について〔身体障害者福祉法〕(◆平成15年03月27日障発第327019号)

添付一覧

添付画像はありません

2　骨格構造義肢


区分	名称		型式	価格円	使用部品	備考
義手用部品	肩継手		A　屈曲・外転式
				42,600	オットボック　12S4
				42,800	オットボック　12S5
				50,500	ホスマー　55134
			B　ユニバーサル式
				61,000	オットボック　12S7
	肘継手		A　単軸式(単軸固定式)
				49,600	オットボック　12R1
				55,600	オットボック　12R2
				35,900	オットボック　12R3
				48,900	オットボック　12R4
				56,400	ホスマー　55170
				51,200	小原　47C―011	手継手部品付
				51,200	小原　47C―012	手継手部品付
				48,800	小原　47C―021	手継手部品付
				48,800	小原　47C―022	手継手部品付
				30,700	啓愛　KI―H―061
				30,700	啓愛　KI―H―062
	手継手		A　面摩擦式
				4,750	啓愛　KI―H―065―1
			B　軸摩擦式
				9,500	オットボック　10R1
				8,900	オットボック　10R2
				11,900	ホスマー　71983
			C　手屈曲式
				14,700	ホスマー　71988
			D　手部コネクタ
				4,750	啓愛　KI―H―064
	義手調整用部品	ソケットアダプター		17,300	ホスマー　55132
	義手調整用部品	チューブ		17,300	ホスマー　55573
	手先具		A　装飾ハンド
				28,300	オットボック　8S7～8S9
				38,600	オットボック　8K18～8K19
				51,100	ホスマー　56414～56431
				47,000	ホスマー　50483～50486
				23,600	佐藤　5―8P
				46,200	佐藤　5―8S
			B　手袋(コスメチックグラブ)
				21,300	オットボック　8S4～8S6
				20,900	ホスマー　56432～56593
				66,000	啓愛　KI―H―050―3RC
				63,400	啓愛　KI―H―052RC
				94,400	啓愛　KI―H―052RC―L
				66,000	啓愛　KI―H―052RCF
				17,900	啓愛　KI―H―052―1
				44,000	啓愛　KI―H―052―1SI
				22,600	啓愛　KI―H―052―2
				99,100	啓愛　KI―H―052―2RC―L
				48,900	啓愛　KI―H―052―2SI
				66,000	啓愛　KI―H―055RC
				105,300	啓愛　KI―H―055RC―L
				25,600	啓愛　KI―H―056RC
				17,900	啓愛　KI―H―72
				40,200	啓愛　KI―H―73
				66,000	啓愛　KI―H―73SI
				44,100	啓愛　KI―H―73―1
				68,000	啓愛　KI―H―73―1SI
				35,000	啓愛　KI―H―074
				59,900	啓愛　KI―H―074SI
				40,600	啓愛　KI―H―074―1
				63,800	啓愛　KI―H―074―1SI
				45,900	佐藤　2―3
				35,300	佐藤　2―4
				42,600	佐藤　2―452
			41,100	佐藤　3―2
			48,800	佐藤　3―2X
			32,100	佐藤　3―3
			41,200	佐藤　3―3X
			35,500	佐藤　3―452
			70,200	佐藤　3―92X
			66,000	佐藤　3―93X
			21,600	佐藤　5―2
			16,600	佐藤　5―3
			14,200	佐藤　5―4
			21,700	佐藤　5―5
			31,200	佐藤　5―2X
			25,600	佐藤　5―3X
			21,300	佐藤　5―4X
			96,800	佐藤　5―44
			107,700	佐藤　5―44W
			30,500	佐藤　5―5X
			16,100	佐藤　5―8G
			24,100	佐藤　5―8GX
			45,700	佐藤　5―9
			51,500	佐藤　5―9X
			56,800	佐藤　5―92X
外装部品	コネクションプレート		2,250	オットボック　13R9
	コネクションプレート		3,500	ホスマー　56758
	フォームカバー		8,500	オットボック　15K1	スキットネット付
			8,700	オットボック　15K2	スキットネット付
			12,200	オットボック　15K3	スキットネット付
			17,500	ホスマー　56217	スキットネット付
			13,600	ホスマー　56886	スキットネット付
			5,200	その他のフォームカバー	スキットネット付
その他	断端袋	A　上腕用			価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合における、年間の上限であること。
			3,200
		B　前腕用
			3,400
	ハーネス部品		5,700	ホスマー　50114
	ハーネス部品		5,700	ホスマー　50115
	ライナーロックアダプタ		25,800	カスケイド　ICE―AT
			29,800	カスケイド　ICE―ATC
			35,000	カスケイド　ICE―ATCM
			25,800	カスケイド　ICE―ATS
			34,900	PIメディカル　ICE―ATL
			39,800	PIメディカル　ICE―ATPI
	ライナー		66,000	オズー　COM―SIZE
			12,300	オズー　DIS―SIZE
			54,700	オズー　ICE―SIZE
義足用部品	股継手		A　カナディアン式
				66,000	オットボック　7E4
				175,500	オットボック　7E7
				167,000	オットボック　7E8
				266,000	ブラッチフォード　019122
				73,000	ベッサ　U―701
				167,600	ラポック　M0110
				72,500	啓愛　A1―6―1
				73,600	啓愛　A1―6―3
				88,300	高崎　TG1010
				76,400	徳林　TCH―01C
				182,100	徳林　TGH―01C
				73,800	徳林　TH―01C
			B　ロック式
				73,800	オットボック　7E5
				89,700	啓愛　A1―6
				89,700	啓愛　A1―6―2
	膝継手		A　単軸膝
			1　遊動式
				702,500	オットボック　3C1	チューブ付
				44,900	オットボック　3R16
				50,200	オットボック　3R18
				62,000	オットボック　3R22
				123,400	オットボック　3R38
				266,200	オットボック　3R45
				243,200	オットボック　3R65
				314,600	オットボック　3R80	チューブ付
				312,500	オットボック　3R80＝1	チューブ付
				266,200	オットボック　3R95＝1
				693,100	ブラッチフォード　019350
				223,100	ブラッチフォード　019352
				205,200	ブラッチフォード　019353
				249,300	ブラッチフォード　019354
				119,800	ホスマー　60236
				127,800	ホスマー　60821
				80,800	ホスマー　60822
				93,900	ホスマー　60823
				59,500	ラポック　M0706
				58,200	ラポック　M0716
				260,200	ラポック　M0760
				260,200	ラポック　SL0760
				47,400	高崎　TG1002
				46,300	高崎　TG1003
				43,500	HRC　100
				612,500	USMC　P3027A
			2　ロック式
				76,500	オットボック　3R17
				132,700	オットボック　3R39
				50,200	オットボック　3R40
				185,700	ブラッチフォード　019355
				49,900	ベッサ　U―754B
				82,000	ベッサ　U―10400
				73,300	ホスマー　60471
				60,300	ラポック　M0726
				60,300	ラポック　M0728
				59,400	ラポック　SL0701
				84,700	ラポック　SL0710
				122,200	ラポック　SL0720―A
				66,600	小原　34S―050
				67,000	啓愛　A3―1―1
				59,500	啓愛　A3―1―2
				76,700	啓愛　A3―2―1
				73,200	啓愛　A3―2―2
				69,500	高崎　TG1005
			66,000	高崎　TG1013
			64,600	高崎　TG1014
			48,000	高崎　TG1023
			66,700	徳林　TK―1C1
B　安全膝
			63,800	オットボック　3R15
			147,600	オットボック　3R49
			347,300	ナブコ　NI―C111
			341,500	ナブコ　NI―C111t
			364,800	ナブコ　NI―C112
			288,000	ナブコ　NK―1
			84,700	フィラワー　124200
			379,900	ブラッチフォード　019161
			331,300	ブラッチフォード　019162
			377,300	ブラッチフォード　019168E
			677,700	ブラッチフォード　019169
			379,900	ブラッチフォード　019171
	331,300	ブラッチフォード　019172
	82,500	ベッサ　U―9809
	84,700	ベッサ　U―10170
	122,200	ベッサ　U―10426
	84,600	ホスマー　60775
	102,900	ホスマー　60785
	127,000	ホスマー　60794
	75,500	ラポック　M0736
	278,300	ラポック　M0770
	72,500	協和　RC3―16
	73,700	協和　RI3―16
	80,200	啓愛　A1―1
	75,800	啓愛　A1―2
	71,800	啓愛　A1―2―N
	94,400	啓愛　A2―1
	88,000	啓愛　A2―2
	79,100	高崎　TG1011
	191,300	HF　K―5
	79,300	USMC　15126
C　多軸膝
1　遊動式
	94,400	オットボック　3R20
	146,400	オットボック　3R21
	158,500	オットボック　3R36
	319,500	オットボック　3R46
	332,500	オットボック　3R55
	442,500	オットボック　3R60
	372,500	オットボック　3R60＝1
	342,500	オットボック　3R70	チューブ付
	281,900	オットボック　3R72	チューブ付
	342,500	オットボック　3R72＝1	チューブ付
	242,000	オットボック　3R105＝1	チューブ付
	242,000	オットボック　3R106＝1	チューブ付
	233,300	センチュリー22　TK―1100
	251,800	センチュリー22　TK―1900
	363,400	センチュリー22　TK2000
	632,500	センチュリー22　TK2100
	349,700	ナブコ　NI―C411
	360,600	ナブコ　NI―C412
	349,700	ナブコ　NI―C414
	381,200	ブラッチフォード　019136
	152,200	ブラッチフォード　019245
	73,100	ベッサ　U―704B
	149,600	ラポック　M0750―A
	149,600	ラポック　M0755―A
	91,000	啓愛　A2―10
	76,000	啓愛　A2―10―1
	66,000	啓愛　A2―10―2
	94,800	高崎　TG1006
	112,300	高崎　TG1008
	165,300	高崎　TG1009
	126,900	高崎　TG1017
	136,200	高崎　TG1027
	181,600	徳林　TGK―4000
	300,000	徳林　TGK―4P00
	291,300	徳林　TGK―4P01P
	316,400	徳林　TGK―4P10
	312,100	徳林　TGK―5PS0
	74,300	徳林　TGK―4000S
	91,600	徳林　TGK―40C
	140,900	徳林　TGK―4P00S
	612,500	徳林　TGK―5PSOIC
2　ロック式
	160,900	オットボック　3R23
	81,100	ベッサ　U―1016B
	139,800	ベッサ　U―10387
	113,700	高崎　TG1037
足継手		A　固定式(SACH足用)
			15,900	オズー　2086
			6,700	オットボック　2R8
			16,500	オットボック　2R31
			13,900	オットボック　2R40＝1及び2R40＝2
			15,200	オットボック　2R54
			12,700	オハイオ　CC2L―TAJ
			50,200	スプリングライト　PD―010
			15,900	センチュリー22　TK―1186
			9,800	バウアーファインド　G―025―M10
			16,300	ピー・オー・テック　POTEC　SA―1
			12,800	フィラワー　124160
			14,200	ブラッチフォード　400025
			23,000	ブラッチフォード　409014
			25,600	ブラッチフォード　409015―A
			13,100	ブラッチフォード　409021
			13,600	ブラッチフォード　409022
			14,200	ブラッチフォード　409023
			17,500	ブラッチフォード　409026
			14,500	フレックスフット　F7703―1
			18,900	フレックスフット　F7703―2
			10,700	ベッサ　U―708B
			29,800	ベッサ　U―711B
			10,700	ベッサ　U―1041
			19,600	ホスマー　60273
			8,800	ホスマー　60405
			21,200	マインド　SCA240
			9,200	マインド　SCA280
			15,600	マインド　SCA241
			21,200	マインド　SCA242
			7,100	ラポック　M1300
			5,700	ラポック　M1305
			8,000	ラポック　M1308
			6,300	協和　RE―20
			18,700	啓愛　A1―4
			18,700	啓愛　A1―13
			5,700	高崎　TG2075
			5,700	高崎　TG2075S
			6,700	高崎　TG3023
			10,900	徳林　TAC―00
			13,500	USMC　15100M
		B　遊動式
		1　単軸足用
			13,300	オットボック　2R10
			39,700	オットボック　2R33
			30,100	オットボック　2R51
			33,700	ベッサ　U―752B
			23,100	ベッサ　U―753B
			52,500	ベッサ　U―10384
			52,500	ベッサ　U―10385
			28,100	ラポック　M1002
			28,100	ラポック　M1005
			17,400	ラポック　M1011
			67,200	ラポック　M1030―A
			67,200	ラポック　M1035
			67,000	ラポック　M1040
			101,500	ラポック　M1050―A
			60,700	ラポック　SL1010―A
			19,500	啓愛　A1―5
			33,900	啓愛　A2―5
			28,200	啓愛　A2―5―AL
			53,500	啓愛　A2―5―TI
			5,700	高崎　TG2065
			5,700	高崎　TG2065S
	27,900	高崎　TG3025
	23,300	高崎　TG3026
2　多軸足用
	24,900	オットボック　2R11
	34,800	ブラッチフォード　379242～379244
	21,500	ブラッチフォード　379536
	21,500	ブラッチフォード　379538
	21,500	ブラッチフォード　379540
	34,800	ブラッチフォード　409120～409123
	34,800	ブラッチフォード　409125～409127
	23,400	ブラッチフォード　409214～409216
	122,200	マインド　SCS200S1
	122,200	マインド　SCS200S2
	122,200	マインド　SCS200S3
	69,000	ラポック　M1025
	69,000	ラポック　SL1020
	63,600	USMC　P31800
C　多軸足部
	75,300	HF　F9
	27,500	HF　LF9
義足調整用部品	ブロック		9,200	オットボック　5R1
			6,700	オットボック　5R9
			7,100	オハイオ　OWW―700―200
			7,100	オハイオ　OWW―700―250
			9,900	センチュリー22　TK―1130
			3,830	フィラワー　124109
			83,500	ブラッチフォード　189113
			10,700	ホスマー　60267
			10,100	マインド　SLB210
			10,100	マインド　SLB220
			10,100	マインド　SLB230
			9,900	マインド　SLB240
			6,200	協和　RA1
			10,700	啓愛　A1―11
			3,700	高崎　TG2113
			4,800	徳林　TWB―C
			7,500	徳林　TWB―4
			13,600	HRC　101
	コネクタ		5,100	アルプス　UMP―496
			66,000	オズー　2054―4
			17,400	オズー　ICEX―PCK
			8,400	オットボック　4R22
			7,400	オットボック　4R23
			19,500	オットボック　4R37
			29,700	オットボック　4R41
			17,400	オットボック　4R42
			29,800	オットボック　4R51
			14,100	オットボック　4R54
			19,900	オットボック　4R55
			16,500	オットボック　4R60
			10,900	オットボック　4R63
			17,800	オットボック　4R68
			32,200	オットボック　4R72＝32
			32,200	オットボック　4R72＝45
			33,500	オットボック　4R72＝60
			33,900	オットボック　4R72＝75
			18,700	オットボック　4R73＝A
			18,700	オットボック　4R73＝D
			11,400	オットボック　4R74
			27,300	オットボック　4R77
			25,000	オットボック　4R84
			25,800	オットボック　4R89
			12,200	オットボック　4R95
			24,700	オットボック　4R100
			42,400	オットボック　4R103
			42,900	オットボック　4R104＝60
			43,000	オットボック　4R104＝75
			16,900	オットボック　5R6＝1
			16,900	オットボック　5R6＝2
			16,900	オットボック　5R6＝3
			25,600	オハイオ　OWW―228032
			25,600	オハイオ　OWW―228045
			25,600	オハイオ　OWW―228060
			25,600	オハイオ　OWW―228075
			39,500	オハイオ　OWW―700―SP471
			31,200	スプリングライト　BK―F
			3,550	スプリングライト　PD14
			3,550	スプリングライト　PO14
			21,500	センチュリー22　TK―1125
			11,400	センチュリー22　TK―1155
			17,500	センチュリー22　TK―1157
			17,500	センチュリー22　TK―1160
			17,900	センチュリー22　TK―1187
			21,500	センチュリー22　TK―2025
		12,600	センチュリー22　TK―2035
		15,100	センチュリー22　TK―2035L
		11,400	センチュリー22　TK―2055
		17,500	センチュリー22　TK―2060
		30,200	センチュリー22　TK―2065
		17,000	ナブコ　N―J201
		15,300	ナブコ　N―S201
		32,400	ナブコ　N―D112―32
		33,100	ナブコ　N―D112―45
		33,700	ナブコ　N―D112―60
		34,100	ナブコ　N―D112―75
		47,500	ナブコ　N―D231
		14,300	バウアーファインド　G―018S
		23,400	ピー・オー・テック　POTEC　DA―1
		12,100	フィラワー　124105
		8,500	フィラワー　124106
		13,600	フィラワー　124107
		13,300	フィラワー　124108
	15,600	フィラワー　124114
	50,200	フィラワー　124140
	44,900	フィラワー　124141
	43,600	フィラワー　124142
	46,200	フィラワー　124143
	9,900	フィラワー　124180
	9,900	フィラワー　124181
	9,900	フィラワー　125298
	30,200	ブラッチフォード　019145
	22,200	ブラッチフォード　019814
	22,200	ブラッチフォード　019914
	21,100	ブラッチフォード　189110
	40,500	ブラッチフォード　189117
	42,200	ブラッチフォード　189118
	42,200	ブラッチフォード　189119
	45,400	ブラッチフォード　189224
	14,100	ブラッチフォード　189226
	13,000	ブラッチフォード　189310
	7,200	ブラッチフォード　189805
	20,300	ブラッチフォード　189806
	8,400	ブラッチフォード　189807
	8,700	ブラッチフォード　189808
	14,100	ブラッチフォード　189906
	7,900	ブラッチフォード　189907
	9,600	ブラッチフォード　339140
	36,800	ブラッチフォード　339240
	11,500	ブラッチフォード　339301
	10,100	ブラッチフォード　339501
	10,100	ブラッチフォード　409012
	27,000	ブラッチフォード　409041
	28,100	ブラッチフォード　409042
	96,600	フレックスフット　0731
	58,500	フレックスフット　7693
	27,700	フレックスフット　F7707―1
	28,800	フレックスフット　F7707―2
	31,100	フレックスフット　F7707―3
	30,000	フレックスフット　F7708―1
	31,100	フレックスフット　F7708―2
	45,400	フレックスフット　F7708―3
	14,900	ベッサ　22194
	22,400	ベッサ　N―4400
	10,500	ベッサ　N―4401
	5,600	ベッサ　U―709G
	6,500	ベッサ　U―715G
	5,400	ベッサ　U―719GB
	5,400	ベッサ　U―719GC
	6,200	ベッサ　U―723
	5,200	ベッサ　U―1019
	5,600	ベッサ　U―8545
	18,800	ベッサ　U―8676
	30,400	ベッサ　U―9109
	8,300	ベッサ　U―9502
	14,200	ベッサ　U―9782
	15,900	ベッサ　U―9989
	15,900	ベッサ　U―9990
	29,100	ベッサ　U―10311
	29,100	ベッサ　U―10314
	21,300	ベッサ　U―10316
	28,500	ベッサ　U―10332
	28,500	ベッサ　U―10333
	33,100	ベッサ　U―10424
	13,300	ベッサ　U―10432
	13,300	ベッサ　U―10433
	19,600	ホスマー　60254
	19,600	ホスマー　60293
	39,900	ホスマー　60306
	27,800	ホスマー　60312
	14,100	ホスマー　60324
	17,500	ホスマー　60325
	10,900	ホスマー　60416
	17,800	ホスマー　60435
	40,600	ホスマー　60439
	41,500	ホスマー　60440
	41,700	ホスマー　60441
	14,800	ホスマー　60457
	23,600	ホスマー　60544
	36,400	ホスマー　60576
	22,400	ホスマー　60950
	20,900	ホスマー　60951
	22,400	ホスマー　60952
	20,900	ホスマー　60953
	20,900	ホスマー　60955
	20,900	ホスマー　60956
	21,300	マインド　SCA210
	4,250	マインド　SCA211
	28,400	マインド　SCA214
	42,300	マインド　SCA215
	29,800	マインド　SCA216
	27,000	マインド　SCA221
	27,700	マインド　SCA222
	31,200	マインド　SCA223
	32,700	マインド　SCA224
	24,700	マインド　SCA233
	14,900	マインド　SCA260
	16,300	マインド　SCA290
	6,100	マインド　SFS210
	6,400	マインド　SFS220
	6,800	マインド　SFS221
	9,700	マインド　SLC300
	31,200	マインド　SSA210
	6,200	マインド　SSA230
	14,700	ラポック　M0105
	9,500	ラポック　M0205
	9,500	ラポック　M0206
	22,700	ラポック　M0207
	9,500	ラポック　M0215
	14,200	ラポック　M0218
	9,500	ラポック　M0225
	9,200	ラポック　M0226
	15,000	ラポック　M0270
	14,200	ラポック　M0272
	4,850	ラポック　M0275
	9,500	ラポック　M0280
	23,100	ラポック　M0285
	7,700	ラポック　M0306
	6,400	ラポック　M0310
	1,800	ラポック　M0320
	5,400	ラポック　M0328
	11,400	ラポック　M0451
	15,600	ラポック　M0452
	17,800	ラポック　M0462
	2,450	ラポック　M0500
	5,100	ラポック　M0501～M0505
	9,500	ラポック　M0515
	93,300	ラポック　SL0250
	3,400	協和　RB2
	13,500	協和　RH1―2
	9,100	啓愛　A1―11―1
	9,100	啓愛　A1―11―2
	14,900	啓愛　A1―11―3
	15,100	啓愛　A1―11―4
	37,500	啓愛　KI―01―0059
	32,900	啓愛　KI―01―0060
	37,500	啓愛　KI―01―0061
	32,900	啓愛　KI―01―0062
	40,300	啓愛　KI―01―0063
	35,800	啓愛　KI―01―0064
	40,300	啓愛　KI―01―0065
	35,800	啓愛　KI―01―0066
	3,450	高崎　TG2011
	4,700	高崎　TG2012
	3,400	高崎　TG2013
	5,900	高崎　TG2022
	5,800	高崎　TG2025
	5,700	高崎　TG2025S
	6,800	高崎　TG2026
	6,800	高崎　TG2026S
	25,200	高崎　TG2030
	16,100	高崎　TG2031
	4,400	高崎　TG2032
	4,600	高崎　TG2035
	4,600	高崎　TG2035S
	4,600	高崎　TG2036
	4,600	高崎　TG2036S
	5,400	高崎　TG2045
	5,400	高崎　TG2045S
	10,300	高崎　TG2055
	10,300	高崎　TG2055S
	6,200	高崎　TG2085
	6,200	高崎　TG2085S
	7,000	高崎　TG2112
	5,900	高崎　TG2116
	7,300	高崎　TG3027
	3,800	徳林　TAH―1／2
	3,800	徳林　TAH―1
	3,800	徳林　TAH―11／2
	3,800	徳林　TAH―2
	6,200	徳林　TKC―C4
	12,200	徳林　TKC―S
	19,300	徳林　TPS―F4
	9,600	徳林　TPS―M
	12,000	徳林　TPS―M4
	18,500	徳林　TPS―M4S
	5,600	徳林　TPS―MC
	7,900	徳林　TSC―A
	11,700	徳林　TSC―KD
	4,600	徳林　TSC―T
	7,900	徳林　TSC―WC
	4,300	徳林　TWP―A2
	1,700	徳林　TWP―AP2
	1,650	徳林　TWP―C2
	9,300	HF　A1
	3,700	HF　A2
	10,600	HF　A3
	11,900	USMC　15102
	14,900	USMC　15103M
	14,900	USMC　15104M
	18,500	USMC　15105M
	20,900	USMC　15107M
	20,900	USMC　15108M
	18,500	USMC　15109
	17,300	USMC　15113
	35,100	USMC　15122M
	17,900	USMC　15130M
	13,100	USMC　15140
	13,100	USMC　15141
	17,300	USMC　15143
	55,600	USMC　P32200
	55,600	USMC　P32201
	55,600	USMC　P32202
	55,600	USMC　P32203
	1,300	その他のソケット固定バンド
	1,200	その他のTC型ソケット取付金具
チューブ		8,100	オズー　2080―AK
		19,500	オズー　2081―AK
		12,500	オットボック　2R2
		13,100	オットボック　2R3
		21,400	オットボック　2R37
		22,600	オットボック　2R38
		14,600	オットボック　2R41＝1及び2R41＝2
		16,800	オットボック　2R48
		21,600	オットボック　2R49
		19,300	オットボック　2R50
		27,000	オットボック　2R57
		51,100	スプリングライト　ET020
		60,600	スプリングライト　ET030
		23,000	スプリングライト　P018
		25,600	スプリングライト　P018―1
		4,750	センチュリー22　TK―1180
		17,900	センチュリー22　TK―1181
		1,700	ナブコ　N―P111
		14,900	ナブコ　N―P112
		2,000	ナブコ　N―P121
		2,550	ナブコ　N―P135
		22,700	ナブコ　N―P221
		14,900	ナブコ　N―P233
		21,300	ピー・オー・テック　POTEC　TA―1
		23,000	フィラワー　124119
		15,600	フィラワー　124121
		16,300	フィラワー　124127
		23,400	フィラワー　124137
		1,850	フィラワー　125030
		2,150	フィラワー　125032
		6,800	フィラワー　238024
		40,300	ブラッチフォード　019231
		8,100	ブラッチフォード　330129
		13,800	ブラッチフォード　330130
		12,700	ブラッチフォード　409037
		12,700	ブラッチフォード　409038
		120,400	ブラッチフォード　409150
		52,800	フレックスフット　1725
		7,700	フレックスフット　F7110―9
		9,700	フレックスフット　F7110―11
		12,600	フレックスフット　F7110―15
		9,700	フレックスフット　F7112―9
		11,600	フレックスフット　F7112―11
		15,600	フレックスフット　F7112―15
		17,600	フレックスフット　F7114―9
		18,900	フレックスフット　F7114―11
		22,000	フレックスフット　F7114―15
		24,100	フレックスフット　F7115―9
		26,700	フレックスフット　F7115―11
		31,100	フレックスフット　F7115―15
		16,000	フレックスフット　F7116―11
		17,800	フレックスフット　F7116―15
		20,000	フレックスフット　F7117―11
		21,600	フレックスフット　F7117―15
		107,700	フレックスフット　F7800
		3,850	ベッサ　U―712
		7,600	ベッサ　U―751
		3,850	ベッサ　U―862
		20,900	ベッサ　U―9556
		14,200	ベッサ　U―9663
		8,000	ベッサ　U―9664
		5,700	ベッサ　U―9665
		20,700	ベッサ　U―10264
		12,600	ベッサ　U―10265
	28,500	ホスマー　60245
	28,100	ホスマー　60246
	17,000	ホスマー　60429
	16,600	ホスマー　60430
	9,700	ホスマー　60550
	40,900	ホスマー　60558
	19,900	マインド　SPA200―B
	22,700	マインド　SPA200―F
	25,600	マインド　SPA200―M
	3,400	マインド　SPA200―P
	285,600	マインド　SRS200
	301,300	マインド　SRS201
	36,600	マインド　SSL250―AX
	42,300	マインド　SSL250―BX
	25,300	マインド　SSL250―PX
	22,700	マインド　SSL260―B1
	22,700	マインド　SSL260―B2
	22,700	マインド　SSL260―B3
	38,400	マインド　SAS210
	6,000	ラポック　M0330
	14,200	ラポック　M0463
	7,200	ラポック　M0520
	16,000	ラポック　M0530
	2,250	ラポック　M0800
	3,400	ラポック　M0801
	11,000	ラポック　M0850
	20,700	ラポック　SL0810
	34,500	ラポック　SL0811
	25,600	ラポック　M0333
	44,900	ラポック　M0860
	900	啓愛　A1―12―1
	1,750	啓愛　A1―12―2
	2,250	高崎　TG2018
	3,000	高崎　TG2019
	2,300	高崎　TG2020
	2,250	高崎　TG2119
	7,200	徳林　TPS―MT
	2,100	徳林　TTC―15
	20,700	徳林　TTG―14
	2,800	徳林　TTT―17
	3,000	HF　P250
	2,400	HF　SP250
	6,900	HRC　104
	20,900	USMC　15118M
クランプアダプタ		16,200	オズー　2082
		43,600	オズー　ICE―0S
		11,100	オットボック　4R21
		29,700	オットボック　4R52
		35,500	オットボック　4R56
		14,800	オットボック　4R66
		25,100	オットボック　4R69
		33,100	オットボック　4R82
		38,600	オットボック　4R88
		32,700	オットボック　4R98
		8,400	オハイオ　OWW―130030
		19,900	オハイオ　OWW―220030
		33,200	センチュリー22　TK―046A
		16,700	センチュリー22　TK―1182
		12,400	ナブコ　N―D111
		29,800	ナブコ　N―D222
		15,100	バウアーファインド　G―017
		27,000	ピー・オー・テック　POTEC　CA―1
		11,600	フィラワー　124170
		11,900	フィラワー　125101
		12,800	フィラワー　125106
		11,900	ブラッチフォード　339201
		10,000	ブラッチフォード　339401
		12,400	ブラッチフォード　409028
		12,400	ブラッチフォード　409030
		49,100	フレックスフット　F0726
		35,800	フレックスフット　F0784
		18,900	フレックスフット　F7028
		16,000	フレックスフット　F7029
		18,900	フレックスフット　F7030
		16,500	ベッサ　U―710B
		15,200	ベッサ　U―710B―5
		10,000	ベッサ　U―750
		10,000	ベッサ　U―755
		5,700	ベッサ　U―770NA
		5,700	ベッサ　U―770NB
		25,600	ベッサ　U―810B―5
		22,000	ベッサ　U―10251
		29,400	ベッサ　U―10423
		32,200	ホスマー　60247
		15,200	ホスマー　60400
		22,400	ホスマー　60954
		35,500	マインド　SCA220
		28,700	マインド　SCA225
		24,700	マインド　SCA232
		16,000	マインド　SCA270
		26,400	マインド　SCA292
		7,700	ラポック　M0405
		23,800	ラポック　M0461
		26,300	ラポック　M0468
		5,800	ラポック　M0900
		7,100	ラポック　M0905
		24,400	ラポック　M0412
		18,300	啓愛　A1―3
		17,800	高崎　TG2005
		15,700	高崎　TG2005S
		7,400	高崎　TG2006
		7,400	高崎　TG2006S
		9,700	高崎　TG2016
		9,700	高崎　TG2016S
		3,300	高崎　TG2086
		3,300	高崎　TG2086S
		2,200	高崎　TG3024
		7,200	徳林　TBC―0
	19,300	徳林　TPS―FA
	20,100	徳林　TPS―FC
	10,100	HF　A9
	19,300	USMC　15101M
	28,000	USMC　15124M
ターンテーブル		69,700	オットボック　4R57
		64,100	ブラッチフォード　189123
		34,900	ベッサ　U―1053B
		64,700	ベッサ　U―1053C
		99,600	ホスマー　60762
		64,100	ラポック　M0620
		52,500	ラポック　M0630
		66,000	ラポック　M0680
		23,900	啓愛　A2―12
		23,900	啓愛　A2―12―1
		31,400	啓愛　A2―13
		31,800	高崎　TG2014
		28,000	徳林　TKR―01
		29,400	HRC　113
トルクアブソーバー		63,200	オットボック　4R39
		50,000	オットボック　4R40
		56,400	オットボック　4R85
		53,300	オットボック　4R86
		58,800	ブラッチフォード　409130
		46,100	ラポック　M0660
伸展屈曲装置		10,500	オットボック　21B30
		6,700	センチュリー22　TK―1145
		18,400	センチュリー22　TK―1150
		18,400	センチュリー22　TK―1151
		18,400	センチュリー22　TK―1170
		6,700	センチュリー22　TK―2045
		18,400	センチュリー22　TK―2050
		18,400	センチュリー22　TK―2051
		18,400	センチュリー22　TK―2070
		5,100	協和　RD17―19
		2,250	協和　RF21
		2,500	協和　RG22
		1,950	啓愛　A1―1―1
		2,050	啓愛　A1―1―2
		1,550	高崎　TG2017
		43,900	HRC　106
足部		A　SACH足部
			229,900	オットボック　1C40
			36,400	オットボック　1D10
			36,400	オットボック　1D11
			82,300	オットボック　1D25
			31,500	オットボック　1K10
			18,000	オットボック　1S30
			18,500	オットボック　1S64
			18,500	オットボック　1S66
			18,500	オットボック　1S70
			350,500	オットボック　DP
			350,500	オットボック　LMX
			59,400	オハイオ　CC2L
			512,500	オハイオ　PFDR―SIZE
			331,500	スプリングライト　PD―011
			331,500	スプリングライト　SPⅡ
			346,500	スプリングライト　SPⅡGOLD
			251,700	フレックスフット　F・F―ALX
			314,600	フレックスフット　F・F―LPS
			341,800	フレックスフット　F・F―LPS―SP
			302,900	フレックスフット　F・F―MⅢ
			329,900	フレックスフット　F・F―MⅢ―SP
			585,600	フレックスフット　F・F―RE―SP
			314,600	フレックスフット　F・F―S
			259,200	フレックスフット　F・F―VARI
			288,800	フレックスフット　F・F―VARI―SP
			200,900	フレックスフット　F・F―WⅡ
			217,700	フレックスフット　F・F―WⅡ―SP
			87,100	フレックスフット　SFⅢ
			30,000	ベッサ　N―100A
			29,000	ベッサ　N―100S
			16,900	ベッサ　R―203G
			16,900	ベッサ　R―606G
			37,200	ベッサ　TRUESTEPSYMES
			37,200	ベッサ　TRUESTEP25
			42,600	ベッサ　TRUESTEP30
			64,700	マインド　SCF185
			64,700	マインド　SCF195
			61,700	マインド　SFH110
			61,700	マインド　SFH120
			61,700	マインド　SFH130
			39,600	マインド　SNF150
			94,400	ラポック　M1170
			63,400	ラポック　M1180
			33,100	啓愛　03―0212～03―0235
			16,400	啓愛　A1―7
			26,100	啓愛　A1―7―N
			21,400	高崎　TG―3001
			14,200	高崎　TG3021
			59,200	SAFE　Ⅰ
			61,200	SAFE　Ⅰ　D
			59,200	SAFE　Ⅱ
			61,200	SAFE　Ⅱ　D
			17,600	HRC　105
			13,800	その他のSACH足部
		B　単軸足部
			23,000	オットボック　1H38
			230,500	センチュリー22　TC―8000
			230,500	センチュリー22　TC―8001
			19,700	ベッサ　T―438G
			17,200	ラポック　M1100
			29,200	ラポック　M1150
			17,500	啓愛　A1―8
			27,500	啓愛　A1―8―N
	15,900	啓愛　A2―8
	18,400	高崎　TG3022
C　多軸足部
	27,000	オットボック　1A13
	66,000	オットボック　1A30
	66,000	オットボック　1M1
	326,700	スプリングライト　L502
	142,700	ブラッチフォード　509127～509134
	42,900	ブラッチフォード　519119～519136
	42,900	ブラッチフォード　519141～519148
	63,700	ブラッチフォード　529120～529137
	40,900	フレックスフット　F0176
	296,500	マインド　SVF175
	45,900	HF　F1
D　サイム用足部
	257,700	スプリングライト　L501
	239,600	スプリングライト　L601
	20,200	ラポック　M1112
	20,200	ラポック　M1113
	17,300	啓愛　A1―7―1
足部調整用部品	バンパー		2,150	カレッジパークインダストリー　FTS―221／FTS―222／FTS―223／FTS―224／FTS―225／FTS―226／FTS―227／FTS―228
			2,150	カレッジパークインダストリー　FTS―300／FTS―301／FTS―302／FTS―303／FTS―304／FTS
			1,500	カレッジパークインダストリー　FTS―405／FTS―406
			1,500	カレッジパークインダストリー　FTS―420／FTS―421／FTS―422／FTS―424／FTS―425
			1,800	ブラッチフォード　409002～409004
			2,150	ブラッチフォード　409007～409009
			510	ベッサ　R―071G
			470	ベッサ　R―082G
			4,600	ラポック　M10―005
			4,600	ラポック　M10―006
			4,600	ラポック　M10―007
			4,600	ラポック　M10―008
			1,250	ラポック　M10―013
			1,250	ラポック　M10―014
			1,250	ラポック　M10―015
			1,250	ラポック　M10―016
			1,150	ラポック　M10―050
			1,150	ラポック　M10―060
			1,150	ラポック　M10―070
			1,150	ラポック　M10―080
			2,550	ラポック　M10―093
			2,550	ラポック　M10―094
			2,550	ラポック　M10―095
			2,550	ラポック　SL10―010
			3,550	ラポック　SL10―020
			2,150	ラポック　SL10―040
			2,150	ラポック　SL10―050
			2,150	ラポック　SL10―060
			3,550	ラポック　SL10―100
			3,550	ラポック　SL10―110
			3,100	ラポック　SL10―140
			3,100	ラポック　SL10―150
			3,100	ラポック　SL10―170
			6,000	ラポック　SL10―250
			6,000	ラポック　SL10―260
			6,000	ラポック　SL10―270
			1,350	啓愛　A2―5―1
			780	高崎　TG4031
			2,450	高崎　TG4034
			9,400	HF　F20
	ボルト		800	高崎　TG4033
	ボルト		500	その他のSACH足部用ボルト
外装用部品	コネクションプレート		1,150	オットボック　2R14
			2,050	オットボック　2R22
			2,300	オットボック　2R23
			2,900	オハイオ　CC2L―CP
			2,450	ブラッチフォード　561041
			2,450	ブラッチフォード　561042
			2,450	ブラッチフォード　561045
			2,450	ブラッチフォード　561046
			2,700	ブラッチフォード　561068～561075
			80,300	ブラッチフォード　579819
			82,000	ブラッチフォード　579919
			4,400	ベッサ　N―200
			3,700	ベッサ　N―4310
			1,550	ホスマー　60260
			1,550	ラポック　M12―001
			5,400	ラポック　M12―005
			1,500	ラポック　M12―007
			3,200	ラポックM12―008
	フォームカバー	A　股・大腿用
			19,500	オットボック　3R6
			20,700	オットボック　3R24
			17,600	オットボック　3R48
			20,200	オットボック　3R50
			20,700	オットボック　3S107
			20,900	オハイオ　OWW―700AK
			19,200	スプリングライト　FBSP24
			19,200	スプリングライト　FBSP36
			17,800	センチュリー22　TK―2075
			22,700	ナブコ　N―F111
			33,500	ブラッチフォード　560029
			11,200	ブラッチフォード　561001
			11,200	ブラッチフォード　561004
			20,500	ブラッチフォード　561016
			20,500	ブラッチフォード　561017
			22,400	ブラッチフォード　561018
			22,400	ブラッチフォード　561019
			17,200	ブラッチフォード　561020
			2,750	ブラッチフォード　561051
			2,350	ブラッチフォード　561052
			16,300	ブラッチフォード　561079
			18,300	ベッサ　U―917
			19,000	ラポック　M1201
			19,000	ラポック　M1202
			21,700	ラポック　M1203～M1206
			19,000	ラポック　M1207
			15,700	啓愛　A1―9
			16,500	高崎　TG4035
			25,600	徳林　TFC―DF
			26,400	徳林　TFC―0A
		B　下腿用
			8,800	オットボック　6R6
			8,800	オットボック　6R8
			12,500	オハイオ　OWW―700BK
			7,800	オハイオ　OWW―700BKX
			12,800	スプリングライト　FB18
			8,500	スプリングライト　FBSP66
			4,500	ブラッチフォード　561012
			3,550	ブラッチフォード　561014
			3,550	ブラッチフォード　561015
			7,500	ブラッチフォード　561078
			15,600	フレックスフット　F・F―083
			5,300	フレックスフット　F・F―8008
			9,900	ベッサ　U―729
			3,700	ベッサ　0B―0750
		22,700	マインド　SEC201
		22,700	マインド　SEC202
		8,400	ラポック　M1210
		8,500	ラポック　M1211
		7,700	川村義肢株式会社　JK―F110
		530	啓愛　A1―9―2
		1,700	啓愛　A1―10
		7,400	高崎　TG4036
		16,400	徳林　TFC―OB
ストッキネット	A　股・大腿用
		9,100	オットボック　4R32	2枚
		2,150	オットボック　99B14	2枚
		1,400	オットボック　99B15	縁取り用(オットボック　99B14と併用可)
		1,850	オットボック　99B22
		2,000	ラポック　M1220	2枚
		3,350	ラポック　M1221
		2,200	啓愛　A1―9―1	2枚
	B　下腿用
		1,550	オットボック　99B16	2枚
		1,700	ラポック　M1230	2枚
		2,150	啓愛　A1―10―1	2枚
		1,300	高崎　TTG4037	2枚
リアルソックス	A　股・大腿用
		13,700	ブラッチフォード　571001
		13,700	ブラッチフォード　571003
		13,700	ブラッチフォード　571011
		13,700	ブラッチフォード　571013
		13,700	ブラッチフォード　571041
		13,700	ブラッチフォード　571043
		13,700	ブラッチフォード　571051
		13,700	ブラッチフォード　571053
		7,000	ブラッチフォード　571121
		7,000	ブラッチフォード　571123
		7,000	ブラッチフォード　571131
		7,000	ブラッチフォード　571133
		7,000	ブラッチフォード　571141
		7,000	ブラッチフォード　571143
		7,000	ブラッチフォード　571151
		7,000	ブラッチフォード　571153
		16,500	ベッサ　U―920G
		11,600	HRC　112
	B　下腿用
		42,100	ダウ　DSK―BK
		6,700	ブラッチフォード　571081
		6,700	ブラッチフォード　571083
		6,700	ブラッチフォード　571091
		6,700	ブラッチフォード　571093
		6,700	ブラッチフォード　571101
		6,700	ブラッチフォード　571103
		6,700	ブラッチフォード　571111
		6,700	ブラッチフォード　571113
		63,000	ブラッチフォード　5721xx
		10,700	ベッサ　U―950G	足用シリコンカバー
		28,500	佐藤　8―3
		28,500	佐藤　8―4
		11,200	佐藤　8―5
		51,500	RSLスティーパー　SKY―SIZE
その他	吸着バルブ		7,800	オットボック　21Y97
			7,800	オットボック　21Y105
			14,600	セントリー　CTFV―CFS
			7,400	ラポック　M0255
			11,500	ラポック　M0256
			9,500	USMC　P12―310―1000
			9,500	USMC　P12―310―2000
			9,500	USMC　P12―320―1000
			9,500	USMC　P12―320―2000
			10,000	USMC　P36110
			6,100	小原　37B―011
			6,100	小原　37B―021
			5,500	啓愛　KI―BU―V1
			5,500	啓愛　KI―BU―V2
			3,500	啓愛　KI―BU―V3
	懸垂ベルト	A　股・下腿用
			15,600	オットボック　9102
			13,900	センチュリ－22　AKS
		B　下腿用
			11,400	アルプス　SLE16
			11,400	アルプス　SLE20
			11,400	アルプス　SLE24
			11,400	アルプス　SLE28
			20,400	オズー　FLX／END―SIZE
			12,600	オズー　FLX／BAL―SIZE
			7,400	オットボック　9101
			8,800	オットボック　453A2
			20,400	オハイオ　ALS―SIZE
			4,450	レイブン　NKS
			4,600	レイブン　RKS
	KBMウェッジ		7,200	フィラワー　1540
	断端袋	大腿用			価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合における、年間の上限であること。
			5,300
		下腿用
			5,600
	バッテリーキット		7,100	ナブコ　N―B001
	バッテリーキット		7,100	ナブコ　N―B002
	ライナーロックアダプタ		29,800	オズー　ICEX―AT
			34,100	オズー　L―211000
			36,900	オズー　L―214000
			17,800	オズー　L―272000
			35,100	オットボック　6A10＝T
			52,400	オットボック　6A20
			35,500	オットボック　6A30
			25,800	カスケイド　ICE―AT
			29,800	カスケイド　ICE―ATC
			35,000	カスケイド　ICE―ATCM
			25,800	カスケイド　ICE―ATS
			8,700	カスケイド　ICE―PL
			13,900	カスケイド　ICE―PY
			22,400	フィラワー　125234
			22,400	フィラワー　125236
			25,600	マインド　SIS740
			5,200	マインド　SIS750
			34,900	PIメディカル　ICE―ATL
			39,800	PIメディカル　ICE―ATPI
			16,700	PIメディカル　ICE―PYPI
			34,500	USMC　P―35501
	ライナー	A　ピンアタッチメントなし
			34,800	アルプス　ELFR20
			34,800	アルプス　ELFR24
			34,800	アルプス　ELFR28
			27,000	アルプス　ELPX20
			27,000	アルプス　ELPX24
		27,000	アルプス　ELPX28
		66,000	オズー　COM／L―SIZE
		12,300	オズー　DIS―SIZE
		66,000	オハイオ　ALC―SIZE
		46,200	USMC　P―33624
		46,200	USMC　P―33625
		46,200	USMC　P―33626
		46,200	USMC　P―33627
		46,200	USMC　P―33628
B　ピンアタッチメントあり
		66,000	オズー　COM―SIZE
		54,700	オズー　ICE―SIZE
		67,200	オズー　I―0123―SIZE
		95,000	オズー　I―7032―SIZE
		51,900	オットボック　6Y10
		56,400	オットボック　6Y31
		56,400	オットボック　6Y40
		42,500	フィラワー　125500
		42,500	フィラワー　125504
		42,500	フィラワー　125508
		42,500	フィラワー　125512
		42,500	フィラワー　125516
		42,500	フィラワー　125520
		42,500	フィラワー　125522
		65,900	マインド　AGS710
		56,100	USMC　P―33604
		56,100	USMC　P―33605
		56,100	USMC　P―33606
		56,100	USMC　P―33607
		56,100	USMC　P―33608
その他の部品	A　ラミネーションポスト
		5,400	フィラワー　125256
		5,400	フィラワー　125272
	B　エアコンタクトキット
		32,000	オットボック　5D1
		6,100	オットボック　5S1
		17,500	オットボック　5S2
	C　エアパイロンポンプ
		21,300	マインド　SRS―200―P
	D　フットカバー
		19,600	オハイオ　OWW―FSPR
		27,600	カレッジパークインダストリー　FS　01
		22,700	スプリングライト　F―SIZE
		22,700	スプリングライト　M―SIZE
		7,300	ベッサ　N―100F
	E　スベクトラソックス
		3,000	オハイオ　OWW―700―SS001
		4,200	カレッジパークインダストリー　FTS―167
		2,250	フレックスフット　8202
(注) 1　使用部品欄の「企業名　番号～番号」で範囲表示したものについては、各部品の同一価格のものであること。 2　断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。

＜ページ移動＞

添付一覧

添付一覧