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○身体障害者福祉法及び児童福祉法に基づく補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準に係る完成用部品の指定について〔身体障害者福祉法〕

(平成15年3月27日)

(障発第0327019号)

(各都道府県知事・各指定都市市長・各中核市市長あて厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知)

身体障害者福祉法第20条第1項及び第21条並びに児童福祉法第21条の6及び第21条の7に基づく補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準(昭和48年6月厚生省告示第171号及び第187号)の一部が平成15年3月25日厚生労働省告示第115号及び第116号をもって改正されたが、今回の改正に伴い、補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準の別表の1の(1)のオ、(2)のオ、(3)のオ及び(4)のオの完成用部品の名称、使用部品、価格等について、別添のとおり「補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準に係る完成用部品」を定め、平成15年4月1日から適用することとしたので、了知のうえ、貴管下市町村及び関係機関等への周知徹底を図られたい。

なお、これに伴い、平成13年6月18日障発第259号厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長通知「身体障害者福祉法及び児童福祉法に基づく補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準に係る完成用部品等の指定等について」は廃止する。

(別添)

補装具の価格、受託報酬の額等に関する基準に係る完成用部品

1 殻構造義肢

区分

名称

型式

価格

使用部品

備考

義手用部品

肩継手

A 隔板式

 

 

 

 

 

32,600

ホスマー FS―25

 

 

 

32,600

ホスマー FS―50

 

 

 

32,600

ホスマー FS―75

 

 

B 屈曲・外転式

 

 

 

 

 

46,200

ホスマー FAJ―100

 

 

 

26,100

啓愛 KI―H―023―A

 

 

 

110,100

USMC US1―900―0000

 

 

 

92,000

USMC US1―900―0001

 

 

C ユニバーサル式

 

 

 

 

 

43,200

ホスマー USJ―75

 

 

 

43,200

ホスマー USJ―100

 

肘継手

A 硬性たわみ式

 

 

 

 

 

25,900

ホスマー HFH―2

 

 

 

25,900

ホスマー HFH―4

 

 

 

25,900

ホスマー HFH―6

 

 

B 単軸ヒンジ

 

 

 

 

1 遊動式

 

 

 

 

 

24,900

ホスマー SP―75

 

 

 

24,900

ホスマー SP―100

 

 

 

27,900

ホスマー SP―100L

 

 

 

9,700

小原 55C―011

 

 

 

9,700

小原 55C―012

 

 

 

7,400

小原 55C―021

 

 

 

7,400

小原 55C―022

 

 

 

7,300

小原 56C―021

 

 

 

7,300

小原 56C―022

 

 

 

10,200

啓愛 KI―H―027―1

 

 

 

7,400

啓愛 KI―H―027―2

 

 

 

7,200

啓愛 KI―H―030―1

 

 

 

7,100

啓愛 KI―H―030―2

 

 

 

5,300

東陽 T―851―1

 

 

 

5,400

東陽 T―852―1

 

 

2 手動式

 

 

 

 

 

14,000

小原 56C―031

 

 

 

14,000

小原 56C―032

 

 

 

14,000

小原 56C―041

 

 

 

14,000

小原 56C―042

 

 

 

12,000

啓愛 KI―H―029

 

 

3 能動式

 

 

 

 

 

80,100

ホスマー E―500

 

 

 

78,300

ホスマー E―500A

 

 

 

75,200

ホスマー E―600

 

 

 

80,100

ホスマー E―1500

 

 

 

78,300

ホスマー E―1500A

 

 

 

75,000

ホスマー E―1600

 

 

 

80,100

ホスマー E―2500

 

 

 

78,300

ホスマー E―2500A

 

 

 

48,400

啓愛 KI―H―059―A

 

 

C 多軸ヒンジ式

 

 

 

 

 

21,500

ホスマー PC―50

 

 

 

21,500

ホスマー PC―75

 

 

 

21,500

ホスマー PC―100

 

 

 

11,900

小原 55C―031

 

 

 

11,800

小原 55C―032

 

 

 

8,900

小原 55C―041

 

 

 

8,900

小原 55C―042

 

 

 

11,600

啓愛 KI―H―024―1

 

 

 

11,600

啓愛 KI―H―024―2

 

 

 

7,800

啓愛 KI―H―025―1

 

 

 

6,600

東陽 T―850―1

 

 

D 倍動ヒンジ

 

 

 

 

1 リンク式

 

 

 

 

 

42,600

ホスマー MA―200

 

 

 

11,300

啓愛 KI―H―026―1

 

 

2 歯車式

 

 

 

 

 

27,100

ホスマー MA―50

 

 

 

27,100

ホスマー MA―75

 

 

 

27,100

ホスマー MA―100

 

 

E 能動単軸ブロック式

 

 

 

 

 

83,100

ホスマー E―50

 

 

 

80,800

ホスマー E―50A

 

 

 

61,500

ホスマー E―50F

 

 

 

83,900

ホスマー E―200

 

 

 

79,900

ホスマー E―200A

 

 

 

83,900

ホスマー E―400

 

 

 

79,900

ホスマー E―400A

 

 

 

36,300

ホスマー E―460

 

 

 

49,500

小原 50C―001

 

 

 

50,400

啓愛 KI―H―058―A

 

 

F 手動単軸ブロック式

(木製)

 

 

 

 

 

33,300

小原 51C―011

 

 

 

23,800

小原 51C―021

 

 

 

33,800

啓愛 KI―H―051―1

 

 

 

24,100

啓愛 KI―H―051―2

 

 

 

32,500

佐藤 9―1

 

 

 

24,300

佐藤 9―2

 

 

G 作業用幹部式

 

 

 

 

 

66,000

啓愛 KI―H―031

 

 

 

62,600

啓愛 KI―H―032

 

手継手

A 面摩擦式

 

 

 

 

 

11,700

オットボック 10V18

 

 

 

12,100

オットボック 10V36

 

 

 

14,300

ホスマー OW―100

 

 

 

11,200

ホスマー WE―500

 

 

 

18,300

ホスマー WE―500S

 

 

 

24,300

ホスマー WE―500SL

 

 

 

7,000

小原 46C―011

 

 

 

7,000

小原 46C―012

 

 

 

7,000

小原 46C―013

 

 

 

7,000

小原 46C―021

 

 

 

5,200

啓愛 KI―H―014―L

 

 

 

5,200

啓愛 KI―H―014―M

 

 

 

5,200

啓愛 KI―H―014―S

 

 

 

3,950

啓愛 KI―H―80

 

 

B 軸摩擦式

 

 

 

 

 

14,200

ホスマー OW―75N

 

 

 

14,200

ホスマー OW―100N

 

 

 

12,400

ホスマー WE―200N

 

 

 

12,400

ホスマー WE―300N

 

 

 

12,400

ホスマー WE―500N

 

 

C 迅速交換式

 

 

 

 

 

29,800

ホスマー FM―100

 

 

 

22,400

ホスマー WD―400

 

 

 

19,300

啓愛 KI―H―100―L

 

 

 

19,300

啓愛 KI―H―100―M

 

 

D 屈曲式

 

 

 

 

 

42,600

ホスマー FW―300

 

 

 

54,100

ホスマー FW―500

 

 

E 作業用幹部式

 

 

 

 

 

26,100

啓愛 KI―H―033

 

 

 

9,200

啓愛 KI―H―034

 

 

F 手部コネクタ

 

 

 

 

 

5,700

オットボック 10A10―40

 

 

 

6,100

オットボック 10A10―50

 

 

 

5,300

オットボック 10A13―20

 

 

 

5,500

オットボック 10A13―50

 

 

 

4,800

オットボック 10A40

 

 

 

8,800

オットボック 10A41

 

 

 

5,500

オットボック 10R6

 

 

 

4,750

啓愛 KI―H―064

 

手先具

A 能動ハンド

 

 

 

 

 

60,700

オットボック 8K―20~8K―23

 

 

 

83,500

オットボック 8K―24~8K―27

 

 

 

262,600

ホスマー APRL

 

 

 

177,900

ホスマー DH

 

 

 

16,400

啓愛 KI―H―050―1

 

 

 

31,700

佐藤 7―2

 

 

B 能動フック

 

 

 

 

 

49,400

ホスマー 5

 

 

 

56,300

ホスマー 5X

 

 

 

58,400

ホスマー 5XA

 

 

 

65,400

ホスマー 7

 

 

 

48,900

ホスマー 8

 

 

 

65,100

ホスマー 8X

 

 

 

50,200

ホスマー 10P

 

 

 

51,900

ホスマー 10X

 

 

 

51,900

ホスマー 12P

 

 

 

58,400

ホスマー 88X

 

 

 

53,200

ホスマー 99X

 

 

 

35,700

小原 45C―011

 

 

 

32,600

小原 45C―012

 

 

 

32,600

小原 45C―013

 

 

 

32,600

小原 45C―021

 

 

 

32,600

小原 45C―022

 

 

 

32,600

小原 45C―023

 

 

 

32,600

小原 45C―031

 

 

 

32,600

小原 45C―032

 

 

 

32,600

小原 45C―033

 

 

 

32,600

小原 45C―041

 

 

 

32,600

小原 45C―042

 

 

 

32,600

小原 45C―043

 

 

 

32,600

小原 45C―051

 

 

 

32,600

小原 45C―052

 

 

 

32,600

小原 45C―053

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―012―L

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―012―M

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―012―S

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―013―L

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―013―M

 

 

 

32,400

啓愛 KI―H―013―S

 

 

C 装飾ハンド

 

 

 

 

 

16,200

オットボック 8K1

 

 

 

38,600

オットボック 8K18~8K19

 

 

 

50,100

ホスマー 56414~56431

 

 

 

50,100

ホスマー 57712~57717

 

 

 

47,000

ホスマー 50483~50486

 

 

 

19,600

啓愛 KI―H―050―2

 

 

 

66,000

啓愛 KI―H―055RC

 

 

 

5,200

佐藤 4―8P1

 

 

 

10,400

佐藤 4―8P2

 

 

 

15,700

佐藤 4―8P3

 

 

 

20,900

佐藤 4―8P4

 

 

 

26,200

佐藤 4―8P5

 

 

 

23,600

佐藤 5―8P

 

 

 

46,200

佐藤 5―8S

 

 

D 装飾手袋(コスメチックグラブ)

 

 

 

 

 

21,300

オットボック 8S11

 

 

 

40,000

オットボック 8S20

 

 

 

25,600

ビエナトーン MH―67

 

 

 

25,600

ビエナトーン MH―68

 

 

 

20,900

ホスマー 56432~56593

 

 

 

22,600

ホスマー 57727~57771

 

 

 

22,600

ホスマー 59500~59517

 

 

 

25,600

ホスマー APRL―G

 

 

 

25,600

ホスマー DH―G

 

 

 

29,800

今仙 MEH―21LCG

 

 

 

29,800

今仙 MEH―21RCG

 

 

 

29,800

今仙 MEH―22LCG

 

 

 

29,800

今仙 MEH―22RCG

 

 

 

13,700

啓愛 KI―H―050―3

 

 

 

66,000

啓愛 KI―H―050―3RC

 

 

 

13,700

啓愛 KI―H―052

 

 

 

17,900

啓愛 KI―H―052―1

 

 

 

44,000

啓愛 KI―H―052―1SI

 

 

 

22,600

啓愛 KI―H―052―2

 

 

 

99,100

啓愛 KI―H―052―2RC―L

 

 

 

48,900

啓愛 KI―H―052―2SI

 

 

 

63,400

啓愛 KI―H―052RC

 

 

 

66,000

啓愛 KI―H―052RCF

 

 

 

94,400

啓愛 KI―H―052RC―L

 

 

 

43,800

啓愛 KI―H―052SI

 

 

 

22,000

啓愛 KI―H―053―1

 

 

 

15,000

啓愛 KI―H―053―2

 

 

 

8,100

啓愛 KI―H―053―3

 

 

 

22,000

啓愛 KI―H―054―1

 

 

 

16,100

啓愛 KI―H―054―2

 

 

 

8,100

啓愛 KI―H―054―3

 

 

 

19,600

啓愛 KI―H―055

 

 

 

107,400

啓愛 KI―H―055RC―L

 

 

 

47,800

啓愛 KI―H―055SI

 

 

 

4,750

啓愛 KI―H―056

 

 

 

25,600

啓愛 KI―H―056RC

 

 

 

14,300

啓愛 KI―H―056SI

 

 

 

47,600

啓愛 KI―H―70

 

 

 

114,600

啓愛 KI―H―70SI

 

 

 

51,100

啓愛 KI―H―70―1

 

 

 

109,500

啓愛 KI―H―70―1SI

 

 

 

11,200

啓愛 KI―H―71

 

 

 

40,900

啓愛 KI―H―71SI

 

 

 

17,900

啓愛 KI―H―72

 

 

 

44,700

啓愛 KI―H―72SI

 

 

 

40,200

啓愛 KI―H―73

 

 

 

66,000

啓愛 KI―H―73SI

 

 

 

44,100

啓愛 KI―H―73―1

 

 

 

68,000

啓愛 KI―H―73―1SI

 

 

 

35,000

啓愛 KI―H―74

 

 

 

59,900

啓愛 KI―H―74SI

 

 

 

40,500

啓愛 KI―H―74―1

 

 

 

63,800

啓愛 KI―H―74―1SI

 

 

 

17,400

啓愛 KI―H―75

 

 

 

41,200

啓愛 KI―H―75SI

 

 

 

28,400

佐藤 1―OX

 

 

 

21,600

佐藤 1―52

 

 

 

85,200

佐藤 1―92

 

 

 

79,900

佐藤 1―93

 

 

 

45,900

佐藤 2―3

 

 

 

35,300

佐藤 2―4

 

 

 

42,600

佐藤 2―452

 

 

 

25,900

佐藤 2―52

 

 

 

66,900

佐藤 2―92

 

 

 

66,000

佐藤 2―93

 

 

 

39,800

佐藤 3―2

 

 

 

48,800

佐藤 3―2X

 

 

 

32,100

佐藤 3―3

 

 

 

41,200

佐藤 3―3X

 

 

 

35,500

佐藤 3―452

 

 

 

20,200

佐藤 3―52

 

 

 

66,000

佐藤 3―92

 

 

 

70,200

佐藤 3―92X

 

 

 

62,300

佐藤 3―93

 

 

 

66,000

佐藤 3―93X

 

 

 

21,600

佐藤 4―1

 

 

 

29,800

佐藤 4―1X

 

 

 

15,700

佐藤 4―2

 

 

 

24,100

佐藤 4―2X

 

 

 

8,500

佐藤 4―3

 

 

 

15,600

佐藤 4―3X

 

 

 

20,900

佐藤 4―4

 

 

 

130,700

佐藤 4―45

 

 

 

28,400

佐藤 4―4X

 

 

 

14,400

佐藤 4―5

 

 

 

21,300

佐藤 4―5X

 

 

 

7,800

佐藤 4―6

 

 

 

15,600

佐藤 4―6X

 

 

 

46,600

佐藤 4―91

 

 

 

52,100

佐藤 4―91X

 

 

 

40,700

佐藤 4―92

 

 

 

46,200

佐藤 4―92X

 

 

 

34,600

佐藤 4―93

 

 

 

41,900

佐藤 4―93X

 

 

 

45,900

佐藤 4―94

 

 

 

52,100

佐藤 4―94X

 

 

 

42,600

佐藤 4―95

 

 

 

46,200

佐藤 4―95X

 

 

 

34,600

佐藤 4―96

 

 

 

41,900

佐藤 4―96X

 

 

 

21,600

佐藤 5―2

 

 

 

31,200

佐藤 5―2X

 

 

 

16,600

佐藤 5―3

 

 

 

25,600

佐藤 5―3X

 

 

 

14,200

佐藤 5―4

 

 

 

118,600

佐藤 5―40

 

 

 

21,300

佐藤 5―4X

 

 

 

21,700

佐藤 5―5

 

 

 

30,500

佐藤 5―5X

 

 

 

16,300

佐藤 5―8G

 

 

 

24,100

佐藤 5―8GX

 

 

 

45,700

佐藤 5―9

 

 

 

51,500

佐藤 5―9X

 

 

 

96,800

佐藤 5―44

 

 

 

107,700

佐藤 5―44R

 

 

 

107,700

佐藤 5―44W

 

 

 

49,300

佐藤 5―92

 

 

 

56,800

佐藤 5―92X

 

 

 

4,700

佐藤 6―1

 

 

 

7,100

佐藤 6―1X

 

 

 

14,000

佐藤 6―91

 

 

 

16,300

佐藤 6―91X

 

 

 

12,900

佐藤 7―3

 

 

 

18,900

RSLスティーパー CG―SIZE

 

 

 

35,300

RSLスティーパー SG―SIZE

 

 

 

31,700

RSLスティーパー TG―SIZE

 

 

E 作業用手先具

 

 

 

 

 

22,900

ホスマー 56266

 

 

 

22,900

ホスマー 56267

 

 

 

28,700

啓愛 KI―H―037―1

 

 

 

29,400

啓愛 KI―H―037―2

 

 

 

29,000

啓愛 KI―H―057

 

 

 

1,850

曲鉤

 

 

 

4,600

物押さえ

 

 

 

8,500

鎌持ち金具

 

 

 

12,600

鍬持ち金具

 

その他

ケーブルセット

 

9,500

ホスマー 2250

 

 

9,500

ホスマー 2251

 

 

6,900

ホスマー 50444

 

 

6,800

ホスマー 50445

 

 

7,200

ホスマー 50446

 

 

5,900

小原 46C―100

 

 

5,900

小原 46C―200

 

 

11,400

近畿 KP1―6

 

 

7,500

啓愛 KI―H―015―1

 

 

7,500

啓愛 KI―H―015―2

 

 

26,200

RSLスティーパー NCCB/AE

 

 

9,200

RSLスティーパー NCCB/BE

 

 

27,600

RSLスティーパー PCCB/AE

 

 

10,300

RSLスティーパー PCCB/BE

 

 

9,600

RSLスティーパー SCCB/AE

 

ハーネス部品

 

5,700

ホスマー 50114

 

 

5,700

ホスマー 50115

 

フック用先ゴム

 

240

 

 

断端袋

A 上腕用

 

 

価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合における、年間の上限であること。

 

3,200

 

B 前腕用

 

 

 

3,400

 

電動ハンド

 

370,500

オットボック 8E38=1―6 3/4

 

 

596,200

オットボック 8E38=6

 

 

517,500

オットボック 8E38=7

 

 

354,500

オットボック 8E39=1―6 3/4

 

 

622,500

オットボック 8E39=6

 

 

442,500

オットボック 8E39=7

 

 

638,600

オットボック 8E51=5

 

 

734,700

オットボック 8E51=5 1/2

 

 

734,700

オットボック 8E51=6

 

 

734,700

オットボック 8E51=6 1/2

 

 

832,500

オットボック 8E44=6

 

 

692,500

オットボック 8E44=7

 

 

453,200

今仙 MEH―21LH

 

 

453,200

今仙 MEH―21RH

 

 

453,200

今仙 MEH―22LH

 

 

453,200

今仙 MEH―22RH

 

 

432,100

RSLスティーパー EPP―SIZE

 

 

582,700

RSLスティーパー ESC―SIZE

 

 

444,700

RSLスティーパー ESV―SIZE

 

 

388,500

RSLスティーパー ETH―SIZE

 

電動フック

 

616,500

オットボック 8E33=6

 

 

547,700

オットボック 8E33=7

 

 

423,200

RSLスティーパー EPG―SIZE

 

リストユニット

 

18,700

オットボック 10S1

 

 

20,900

オットボック 10S16=34

 

 

20,900

オットボック 10S16=38

 

 

152,200

RSLスティーパー EWD―SIZE

 

 

25,000

RSLスティーパー FRW/S―SIZE

 

 

33,100

RSLスティーパー FRW―SIZE

 

リストユニット用部品

 

17,200

オットボック 9E169

 

 

4,550

オットボック 10S4

 

 

51,800

RSLスティーパー EWDHP―SIZE

 

 

8,400

RSLスティーパー HCP―SIZE

 

 

コントローラー

 

145,800

オットボック 9E369

 

 

159,100

オットボック 9E370

 

 

161,400

オットボック 9E349=1

 

 

161,400

オットボック 9E349=5

 

 

148,000

オットボック 9E350=1―L

 

 

148,000

オットボック 9E350=1―R

 

 

148,000

オットボック 9E350=5―L

 

 

148,000

オットボック 9E350=5―R

 

 

236,900

オットボック 13E195

 

コントローラー用部品

 

3,100

オットボック 13E184

 

ローテーター

 

241,800

オットボック 10S17

 

ローテーター用部品

 

29,800

オットボック 13E196

 

コネクターブロック

 

13,800

オットボック 13E190

 

 

10,400

RSLスティーパー CNBL

 

電極

 

99,900

オットボック 13E125=50/60

 

 

89,700

オットボック 13E68=50/60

 

 

41,800

ビエナトーン MM4―41S

 

 

1,900

ビエナトーン MM4―47S

 

 

118,600

今仙 MEH―21P03

 

 

4,250

今仙 MEH―21P04

 

 

71,600

RSLスティーパー MESS

 

接続ケーブル

A 電極用

 

 

 

 

6,200

オットボック 13E48=G

 

 

6,800

オットボック 13E48=W

 

 

6,900

オットボック 13E129=G

 

 

19,600

ビエナトーン MM4―7S

 

 

14,200

今仙 MEH―21PO5

 

 

14,000

RSLスティーパー SECB―SIZE

 

 

14,000

RSLスティーパー SECB/P

 

 

27,900

RSLスティーパー SVCB

 

 

27,200

RSLスティーパー S2CB

 

B バッテリー用

 

 

 

 

10,600

オットボック 13E51=1

 

 

7,500

オットボック 13E51=2

 

 

7,700

オットボック 13E132

 

 

11,200

オットボック 13E188=200

 

C その他

 

 

 

 

9,300

オットボック 13E50

 

 

10,400

オットボック 13E97

 

 

8,600

オットボック 13E99

 

 

710

オットボック 13E121

 

 

14,000

RSLスティーパー HCCB

 

 

12,000

RSLスティーパー 2WECB

 

 

24,000

RSLスティーパー 4WECB

 

 

12,500

RSLスティーパー SCCB

 

 

16,900

RSLスティーパー PLCB

 

 

10,900

RSLスティーパー TDCB

 

 

5,850

RSLスティーパー ICCB

 

エルボーユニット

 

246,000

RSLスティーパー EEL

 

 

150,900

RSLスティーパー ELB―SIZE

 

エルボーユニット用部品

 

64,400

RSLスティーパー SVIL

 

 

48,000

RSLスティーパー FOFM

 

 

20,500

RSLスティーパー EELC

 

 

9,500

RSLスティーパー LRRG

 

 

10,600

RSLスティーパー LRRG/5

 

バッテリー

 

30,500

オットボック 757B8

 

 

40,900

オットボック 757B13

 

 

72,600

オットボック 757B20

 

 

72,600

オットボック 757B21

 

 

77,400

ビエナトーン MM4―3AS

 

 

75,000

ビエナトーン MM4―3BS

 

 

35,500

今仙 MEH―21PO1

 

 

25,600

RSLスティーパー NCBA

 

 

46,300

RSLスティーパー LTBA

 

 

34,600

RSLスティーパー HABA

 

バッテリーボックス

 

5,800

オットボック 757Z103

 

 

8,400

オットボック 757Z149

 

 

20,200

オットボック 757Z184=1

 

 

20,200

オットボック 757Z190=1

 

 

14,400

RSLスティーパー BAHD

 

 

16,700

RSLスティーパー BACP

 

 

14,900

RSLスティーパー BACP/H

 

スイッチ

 

38,800

オットボック 9X14

 

 

41,700

オットボック 9X18

 

 

41,300

オットボック 9X25

 

 

17,600

RSLスティーパー SWCB

 

 

22,400

RSLスティーパー TSSS

 

 

26,400

RSLスティーパー PSSS

 

 

26,400

RSLスティーパー SVTD

 

 

29,200

RSLスティーパー SVTD/H

 

スイッチ用部品

 

14,900

RSLスティーパー SVLV

 

 

8,400

RSLスティーパー SVMK

 

充電器

 

48,600

オットボック 757L13=2

 

 

50,400

オットボック 757L14=2

 

 

81,100

オットボック 757L20

 

 

23,200

ビエナトーン LM―114

 

 

9,900

今仙 MEH―21PO02

 

 

64,900

RSLスティーパー HABC

 

 

72,900

RSLスティーパー LTBC

 

 

51,800

RSLスティーパー NCBC

 

ライナーロックアダプタ

 

 

25,800

カスケイド ICE―AT

 

 

29,800

カスケイド ICE―ATC

 

 

25,800

カスケイド ICE―ATS

 

 

35,000

カスケイド ICE―ATCM

 

 

34,900

PIメディカル ICE―ATL

 

 

39,800

PIメディカル ICE―ATPI

 

ライナー

 

 

66,000

オズー COM―SIZE

 

 

12,300

オズー DIS―SIZE

 

 

54,700

オズー ICE―SIZE

 

義足用部品

股継手

A ヒンジ継手

 

 

 

1 伸展制限付

 

 

 

遊動式

9,200

小原 31B―021

 

2 伸展制限付

 

 

 

外転式

14,500

小原 31B―011

 

 

14,100

啓愛 KI―SG―H1―1

 

 

14,100

啓愛 KI―SG―H1―2

 

 

14,100

啓愛 KI―SG―H1―3

 

B カナディアン式

 

 

 

 

38,900

ホスマー CHJ―100

 

 

46,800

ホスマー NHJ―100

 

 

18,400

小原 30B―021

 

 

21,900

啓愛 KI―BU―B21

 

 

43,900

啓愛 KI―BU―B106A

 

膝継手

A ヒンジ継手

 

 

 

1 大腿遊動式

 

 

 

 

15,200

小原 28B―011

 

 

15,200

小原 28B―012

 

 

15,200

小原 28B―013

 

 

15,100

小原 28B―021

 

 

15,100

小原 28B―022

 

 

15,100

小原 28B―023

 

 

12,100

小原 29B―011

 

 

12,100

小原 29B―012

 

 

17,100

小原 29B―021

 

 

17,100

小原 29B―022

 

 

12,100

啓愛 KI―AT―01―L

 

 

14,300

啓愛 KI―SG―A1―L

 

 

13,700

啓愛 KI―SG―A1―M

 

 

13,700

啓愛 KI―SG―A1―S

 

 

15,400

啓愛 KI―SG―A2―L

 

 

15,100

啓愛 KI―SG―A2―M

 

 

14,800

啓愛 KI―SG―A2―S

 

2 下腿遊動式

 

 

 

 

13,600

小原 22B―011

 

 

13,600

小原 22B―012

 

 

13,600

小原 22B―013

 

 

15,700

小原 22B―021

 

 

15,700

小原 22B―022

 

 

11,900

小原 23B―001

 

 

11,900

小原 23B―002

 

 

14,300

小原 24B―001

 

 

15,900

小原 25B―001

 

 

15,000

小原 26B―011

 

 

15,000

小原 26B―012

 

 

15,000

小原 26B―021

 

 

11,500

啓愛 KI―AT―02―L

 

 

13,200

啓愛 KI―SG―A5―L

 

 

13,200

啓愛 KI―SG―A5―M

 

 

13,200

啓愛 KI―SG―A5―S

 

 

15,500

啓愛 KI―SG―A6―L

 

 

13,800

啓愛 KI―SG―A6―M

 

 

13,800

啓愛 KI―SG―A6―S

 

 

14,200

啓愛 KI―SG―A9―L

 

 

14,400

啓愛 KI―SG―A10―L

 

3 横引き固定式

 

 

 

 

23,400

小原 27B―011

 

 

23,400

小原 27B―012

 

 

24,100

小原 27B―021

 

 

20,700

啓愛 KI―SG―A18―L

 

 

20,700

啓愛 KI―SG―A18―M

 

 

20,300

啓愛 KI―SG―A18―S

 

 

19,000

啓愛 KI―SG―B18―L

 

 

19,000

啓愛 KI―SG―B18―M

 

 

19,000

啓愛 KI―SG―B18―S

 

 

18,600

啓愛 KI―SG―B21―L

 

 

18,600

啓愛 KI―SG―B21―M

 

 

18,600

啓愛 KI―SG―B21―S

 

4 前止め固定式

 

 

 

 

51,400

小原 32B―011

 

 

51,400

小原 32B―012

 

 

51,400

小原 32B―013

 

 

52,500

小原 32B―014

 

 

54,500

小原 32B―021

 

 

54,500

小原 32B―022

 

 

55,900

啓愛 KI―BU―B19―1

 

 

60,900

啓愛 KI―BU―B19―2

 

 

55,900

啓愛 KI―BU―B19―N1

 

 

62,400

啓愛 KI―BU―B19―N2

 

B 鉄脚

 

 

 

 

42,800

小原 32B―031

 

C ブロック継手

 

 

 

1 遊動式

 

 

 

 

59,700

オットボック 3P1

 

 

43,100

オットボック 3P19

 

 

40,400

オットボック 3P21

 

 

47,400

オットボック 3P25

 

 

64,700

フィラワー V―100

 

 

49,600

小原 34B―011

 

 

49,600

小原 34B―012

 

 

47,200

小原 34B―020

 

 

60,000

啓愛 KI―BU―B103

 

 

55,900

USMC P01―3(L,R)0―9LG0

 

 

55,900

USMC P01―3(L,R)0―9MD0

 

 

55,900

USMC P01―3(L,R)0―9SM0

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6010

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6020

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6030

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6040

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6050

 

 

42,600

USMC P01―3(L,R)0―6060

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7010

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7020

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7030

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7040

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7050

 

 

44,700

USMC P01―3(L,R)0―7060

 

2 固定・遊動切替式

 

 

 

 

60,200

オットボック 3P4

 

 

58,000

小原 34B―031

 

 

58,000

小原 34B―032

 

 

55,400

小原 34B―041

 

 

55,400

小原 34B―042

 

 

62,400

啓愛 KI―BU―B102

 

3 安全膝

 

 

 

 

66,000

オットボック 3P23

 

 

60,200

オットボック 3P24

 

 

54,000

協和 R―101

 

 

64,800

啓愛 KI―BU―B212

 

足部

A 固定足部

 

 

 

 

7,500

小原 42B―030

 

 

9,100

啓愛 KI―SG―A31―L

 

 

9,100

啓愛 KI―SG―A31―M

 

 

9,100

啓愛 KI―SG―A31―S

 

 

8,300

啓愛 KI―SG―C1

 

B 単軸足部

 

 

 

 

32,500

オットボック 1H31

 

 

27,400

オットボック 1H37

 

 

12,000

小原 38B―010

 

 

12,000

小原 38B―020

 

 

15,000

小原 42B―020

 

 

13,900

啓愛 KI―SG―A24―L

 

 

11,100

啓愛 KI―SG―A24―M

 

 

12,800

啓愛 KI―SG―A24―S

 

 

11,300

啓愛 KI―SG―A28

 

 

21,200

啓愛 KI―SG―M50

 

 

31,100

啓愛 KI―SG―M50―N

 

 

20,900

啓愛 KI―SG―M51

 

 

31,100

啓愛 KI―SG―M51―N

 

C 多軸足部

 

 

 

 

36,900

オットボック 1A12

 

 

27,400

オットボック 1A13

 

 

108,300

HF KF100

 

 

78,900

HF KF110

 

D SACH足部

 

 

 

 

36,400

オットボック 1D10

 

 

36,400

オットボック 1D11

 

 

31,500

オットボック 1K10

 

 

18,000

オットボック 1S30

 

 

18,500

オットボック 1S49

 

 

18,500

オットボック 1S64

 

 

18,500

オットボック 1S70

 

 

59,400

オハイオ CC2L

 

 

203,300

スプリングライト L700

 

 

209,800

フレックスフット F・F―WⅡ

 

 

239,400

フレックスフット F・F―WⅡ―SP

 

 

29,000

ベッサ N―100S

 

 

64,700

マインド SCF185

 

 

64,700

マインド SCF195

 

 

61,700

マインド SFH110

 

 

61,700

マインド SFH120

 

 

61,700

マインド SFH130

 

 

63,400

ラポック M1180

 

 

94,400

ラポック X1170

 

 

13,800

小原 41B―010

 

 

18,100

小原 41B―020

 

 

14,800

小原 42B―010

 

 

16,700

啓愛 KI―SG―M52

 

 

29,000

啓愛 KI―SG―M52―N

 

 

21,400

高崎 TG―3001

 

 

59,200

SAFE I

 

 

61,200

SAFE ID

 

 

59,200

SAFE Ⅱ

 

 

61,200

SAFE ⅡD

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2640

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2650

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2660

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2670

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2680

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2690

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2700

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2710

 

 

24,000

USMC P01―(L,R)1―2720

 

E ドリンガー足部

 

 

 

 

5,100

小原 42B―040

 

 

6,300

啓愛 KI―SG―C50

 

 

6,600

啓愛 KI―SG―C60

 

F 装飾足袋

 

 

 

 

18,600

佐藤 8―1

 

 

15,000

佐藤 8―2

 

 

17,700

啓愛 KI―SG―F2―1

 

 

14,600

啓愛 KI―SG―F2―2

 

 

14,600

啓愛 KI―SG―F2―3

 

 

17,700

啓愛 KI―SG―F3

 

足部調整用部品

バンパー

 

2,150

カレッジパークインダストリー FTS―221/FTS―222/FTS―223/FTS―224/FTS―225/FTS―226/FTS―227/FTS―228

 

 

2,150

カレッジパークインダストリー FTS―300/FTS―301/FTS―302/FTS―303/FTS―304/FTS―305/FTS―306

 

 

1,500

カレッジパークインダストリー FTS―405/FTS―406

 

 

1,500

カレッジパークインダストリー FTS―420/FTS―421/FTS―422/FTS―424/FTS―425

 

その他

吸着バルブ

 

8,000

オットボック 21Y97

 

 

8,000

オットボック 21Y105

 

 

14,600

セントリー CTFV―CFS

 

 

7,400

ラポック M0255

 

 

6,100

小原 37B―011

 

 

6,100

小原 37B―021

 

 

5,500

啓愛 KI―BU―V1

 

 

5,500

啓愛 KI―BU―V2

 

 

9,500

USMC P12―310―1000

 

 

9,500

USMC P12―310―2000

 

 

9,500

USMC P12―320―1000

 

 

9,500

USMC P12―320―2000

 

懸垂ベルト

A 股・大腿用

 

 

 

 

15,600

オットボック 9102

 

 

13,900

センチュリー22 AKS

 

B 下腿用

 

 

 

 

11,400

アルプス SLE16

 

 

11,400

アルプス SLE20

 

 

11,400

アルプス SLE24

 

 

11,400

アルプス SLE28

 

 

20,400

オズー FLX/END―SIZE

 

 

12,600

オズー FLX/BAL―SIZE

 

 

7,400

オットボック 9101

 

 

8,800

オットボック 453A2

 

 

4,450

レイブン NKS

 

 

4,600

レイブン RKS

 

 

20,400

オハイオ ALS―SIZE

 

KBMウェッジ

 

7,200

フィラワー 1540

 

断端袋

A 大腿用

 

 

価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合における、年間の上限であること。

 

5,300

 

B 下腿用

 

 

 

5,600

 

ライナーロックアダプタ

 

34,100

オズー L―211000

 

 

35,100

オットボック 6A10=T

 

 

25,800

カスケイド ICE―AT

 

 

29,800

カスケイド ICE―ATC

 

 

35,000

カスケイド ICE―ATCM

 

 

25,800

カスケイド ICE―ATS

 

 

22,400

フィラワー 125234

 

 

22,400

フィラワー 125236

 

 

25,600

マインド SIS740

 

 

34,900

PIメディカル ICE―ATL

 

 

39,800

PIメディカル ICE―ATPI

 

 

34,500

USMC P―35501

 

ライナー

A ピンアタッチメントなし

 

 

 

 

34,800

アルプス ELFR20

 

 

34,800

アルプス ELFR24

 

 

34,800

アルプス ELFR28

 

 

27,000

アルプス ELPX20

 

 

27,000

アルプス ELPX24

 

 

27,000

アルプス ELPX28

 

 

66,000

オズー COM/L―SIZE

 

 

12,300

オズー DIS―SIZE

 

 

66,000

オハイオ ALC―SIZE

 

 

46,200

USMC P―33624

 

 

46,200

USMC P―33625

 

 

46,200

USMC P―33626

 

 

46,200

USMC P―33627

 

 

46,200

USMC P―33628

 

B ピンアタッチメントあり

 

 

 

 

66,000

オズー COM―SIZE

 

 

54,700

オズー ICE―SIZE

 

 

67,200

オズー I―0123―SIZE

 

 

95,000

オズー I―7032―SIZE

 

 

51,900

オットボック 6Y10

 

 

56,400

オットボック 6Y31

 

 

42,500

フィラワー 125500

 

 

42,500

フィラワー 125504

 

 

42,500

フィラワー 125508

 

 

42,500

フィラワー 125512

 

 

42,500

フィラワー 125516

 

 

42,500

フィラワー 125520

 

 

42,500

フィラワー 125522

 

 

65,900

マインド SIS710

 

 

56,100

USMC P―33604

 

 

56,100

USMC P―33605

 

 

56,100

USMC P―33606

 

 

56,100

USMC P―33607

 

 

56,100

USMC P―33608

 

その他の部品

A ベルト付先ゴム

 

 

 

 

2,450

小原 42B―100

 

 

2,400

啓愛 KI―SG―C9

 

B SACH用アングルブロック

 

 

 

 

4,550

オットボック 2K34

 

 

22,000

オハイオ CC2―EK

 

 

8,500

フレックスフット F6001A

 

 

8,500

フレックスフット F6002

 

 

27,100

ベッサ N―4411

 

 

12,700

マインド SAB310

 

 

11,400

マインド SAB320

 

 

9,700

マインド SLC300

 

 

19,000

ラポック X1370

 

 

1,650

その他のアングルブロック

 

C リアルソックス

 

 

 

 

28,500

佐藤 8―3

 

 

28,500

佐藤 8―4

 

 

11,200

佐藤 8―5

 

 

29,000

啓愛 KI―SG―F1

 

 

11,200

啓愛 KI―SG―F2

 

 

51,500

RSLスティーパー SKY―SIZE

 

D 先ゴム

 

 

 

 

710

 

 

E 踵ゴム

 

 

 

 

300

 

 

F スプリングゴム

 

 

 

 

210

 

 

G 前止金具

 

 

 

 

2,150

小原 33B―110

 

 

6,400

小原 33B―120

 

 

14,400

啓愛 KI―S―B1

 

 

7,300

啓愛 KI―S―B2

 

H サイム用ボルト

 

 

 

 

9,700

マインド SSY300

 

 

3,800

啓愛 AI―7―2

 

I ラミネーションポスト

 

 

 

 

5,400

フィラワー 125256

 

 

5,400

フィラワー 125272

 

J フットカバー

 

 

 

 

27,600

カレッジパークインダストリー FS01

 

 

22,700

スプリングライト F―SIZE

 

 

22,700

スプリングライト M―SIZE

 

 

7,300

ベッサ N―100F

 

K スペクトラソックス

 

 

 

 

4,200

カレッジパークインダストリー FTS―167

 

(注)

1 手部義手の手先具については、芯入りの場合は一本につき 570円、マジック取付けの場合は一か所に付き1,700円増しとすること。

2 手指義手の手先具については、一本当たりの価格であること。

3 使用部品欄の「企業名 番号~番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。

4 断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。