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3 病院と診療所別にみた診療行為の状況

(1) 入院における1件当たり点数は、病院34,896.1点、診療所(有床)15,769.4点となっている。
 1日当たり点数は、病院2,149.2点、診療所(有床)1,226.8点で、病院について種類別にみると、 「特定機能病院」3,421.7点が最も高く、次いで「一般病院」2,773.8点となっており、「精神病院」994.3点が最も 低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、「療養病床を有する病院」は、「特定機能病院」と比べ「入院」の割 合が多くなっている。
 1件当たり日数は、病院16.24日、診療所(有床)12.85日となっている。(表5、図5)



表5 病院−診療所(有床)別にみた入院の診療行為別1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数
(平成14年6月審査分)
診 療 行 為 病       院 診 療 所
(有床)
総 数 精神病院 特定機能
病  院
療養病床を
有する病院
老 人 病 院 一般病院
  1 件 当 た り 点 数
総  数   34 896.1   28 759.4   42 991.8   34 357.7   32 233.6   35 454.5   15 769.4
初診・再診   56.6  5.2   42.5   42.1   41.3   72.5   34.4
指導管理等    337.4  168.2  285.8  307.1   330.9   381.8   119.8
在宅医療 51.6 0.0 74.6 36.9 10.6 65.0 18.5
検  査 2 098.1 443.2 4 151.5 1 275.5 1 034.4 2 550.5 982.6
画像診断 1 257.1 81.8 2 480.4 827.9 840.5 1 525.5 336.7
投  薬 922.0 1 347.3 1 218.1 599.3 510.3 972.7 561.6
注  射 2 567.0 127.6 4 493.6 1 653.7 1 275.4 3 200.2 1 297.7
リハビリテーション  600.8  14.9   273.7 1 147.2   729.1   493.9   214.5
精神科専門療法   174.0 1 336.1  36.0  71.0   86.2   45.5   6.1
処  置 1 027.2 184.2 1 102.6 989.8 1 171.0 1 166.8 1 090.3
手  術 3 791.6 2.4 6 756.7 1 747.5 916.7 5 061.1 2 847.5
麻  酔 596.3 0.6 1 449.5 236.3 202.1 775.9 305.9
放射線治療 163.1 - 616.3 48.1 - 201.0 0.1
入  院 21 253.1 25 047.9 20 010.5 25 375.2 25 084.8 18 942.0 7 952.8
  1 日 当 た り 点 数
総  数 2 149.2 994.3 3 421.7 1 711.8 1 461.1 2 773.8 1 226.8
初診・再診 3.5 0.2 3.4 2.1 1.9 5.7 2.7
指導管理等 20.8 5.8 22.7 15.3 15.0 29.9 9.3
在宅医療 3.2 0.0 5.9 1.8 0.5 5.1 1.4
検  査 129.2 15.3 330.4 63.5 46.9 199.5 76.4
画像診断 77.4 2.8 197.4 41.3 38.1 119.4 26.2
投  薬 56.8 46.6 96.9 29.9 23.1 76.1 43.7
注  射 158.1 4.4 357.6 82.4 57.8 250.4 101.0
リハビリテーション 37.0 0.5 21.8 57.2 33.0 38.6 16.7
精神科専門療法 10.7 46.2 2.9 3.5 3.9 3.6 0.5
処  置 63.3 6.4 87.8 49.3 53.1 91.3 84.8
手  術 233.5 0.1 537.8 87.1 41.6 396.0 221.5
麻  酔 36.7 0.0 115.4 11.8 9.2 60.7 23.8
放射線治療 10.0 - 49.0 2.4 - 15.7 0.0
入  院 1 309.0 866.0 1 592.6 1 264.3 1 137.0 1 481.9 618.7
  1 件 当 た り 日 数

16.24 28.92 12.56 20.07 22.06 12.78 12.85
入院時食事療養(単位:円)  
1件当たり金額 33 138 61 897 24 168 42 597 46 933 25 030 20 383
1日当たり金額 2 041 2 140 1 924 2 122 2 127 1 958 1 586
注:1)病院の総数には、結核療養所を含む。
  2)入院時食事療養は、「総数」には含まない。


図5 特定機能病院−療養病床を有する病院別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成14年6月審査分)
図5 入院の特定機能病院−療養型病床群を持つ病院・診療行為別1日当たり点数の構成割合
注: その他の行為は、「初診・再診」「指導管理等」「在宅医療」「リハビリテーション」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。



(2) 入院外における1件当たり点数は、病院1,423.2点、診療所1,175.5点となっている。
 1日当たり点数は、病院811.7点、診療所544.1点で、病院について種類別にみると、「特定機能病院」1,054.5点 が最も高く、次いで「一般病院」854.9点となっており、「老人病院」603.0点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、 診療所は、病院と比べ「初診・再診」「指導管理等」の割合が多く、「画像診断」「検査」の割合は少なくなっている。
  1件当たり日数は、病院1.75日、診療所2.16日となっている。(表6、図6)

表6 病院−診療所別にみた入院外の診療行為別1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数
(平成14年6月審査分)
診療行為 病       院 診療所
総 数 精神病院 特定機能
病  院
療養病床を
有する病院
老人病院 一般病院
  1 件 当 た り 点 数
総  数 1 423.2 1 531.8 1 503.2 1 442.6 1 304.5 1 408.2 1 175.5
初診・再診 168.2 141.8 113.1 197.9 215.9 164.6 282.3
指導管理等 84.8 46.3 40.7 122.2 137.5 78.0 206.2
在宅医療 85.5 7.7 215.9 75.8 67.8 78.3 52.1
検  査 286.1 58.9 373.2 235.4 218.6 300.7 143.0
画像診断 180.5 21.4 207.5 136.7 147.2 196.3 32.6
投  薬 346.6 542.8 328.8 399.6 296.9 327.2 265.5
注  射 81.3 16.6 99.2 79.1 75.1 82.2 43.8
リハビリテーション 14.7 1.9 3.8 29.8 20.2 11.5 8.1
精神科専門療法 26.6 693.0 24.9 20.1 5.0 9.5 13.6
処  置 106.4 0.9 18.1 113.9 85.8 116.1 99.7
手  術 34.9 0.1 51.6 26.1 29.6 37.0 23.6
麻  酔 3.7 0.4 6.0 5.7 4.8 3.0 5.0
放射線治療 4.0 - 20.5 0.3 - 3.7 0.0
  1 日 当 た り 点 数
総  数 811.7 712.9 1 054.5 671.4 603.0 854.9 544.1
初診・再診 95.9 66.0 79.3 92.1 99.8 99.9 130.7
指導管理等 48.4 21.5 28.5 56.9 63.6 47.4 95.4
在宅医療 48.8 3.6 151.5 35.3 31.3 47.6 24.1
検  査 163.2 27.4 261.8 109.6 101.0 182.6 66.2
画像診断 102.9 10.0 145.6 63.6 68.0 119.2 15.1
投  薬 197.7 252.6 230.7 185.9 137.3 198.7 122.9
注  射 46.4 7.7 69.6 36.8 34.7 49.9 20.3
リハビリテーション 8.4 0.9 2.7 13.9 9.4 7.0 3.8
精神科専門療法 15.1 322.5 17.5 9.4 2.3 5.8 6.3
処  置 60.7 0.4 12.7 53.0 39.7 70.5 46.1
手  術 19.9 0.0 36.2 12.1 13.7 22.5 10.9
麻  酔 2.1 0.2 4.2 2.7 2.2 1.8 2.3
放射線治療 2.3 - 14.4 0.1 - 2.2 0.0
  1 件 当 た り 日 数

1.75 2.15 1.43 2.15 2.16 1.65 2.16
注:病院の総数には、結核療養所を含む。


図6 病院−診療所別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成14年6月審査分)
図6 入院外の病院−診療所・診療行為別1日当たり点数の構成割合
注: その他の行為は、「リハビリテーション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」及び「放射線治療」である。

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