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2 一般医療と老人医療別にみた診療行為の状況
(1) 入院における1件当たり点数は、一般医療31,304.8点、老人医療37,946.3点となっている。
 1日当たり点数は、一般医療2,142.2点、老人医療1,995.9点で、年齢階級別にみると、「0〜14歳」2,910.0点が 最も高く、次いで「70〜79歳」2,175.3点となっており、「80歳以上」1,808.5点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、 老人医療は、一般医療と比べ「入院」「処置」の割合が多く、「検査」「手術」の割合は少なくなっている。
 1件当たり日数は、一般医療14.61日、老人医療19.01日となっている。(表3、図3)

表3 一般医療−老人医療・年齢階級別にみた入院の診療行為別
1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数

(平成13年6月審査分)
診 療 行 為 一  般  医  療 老 人 医 療
総 数 0〜14歳 15〜39歳 40〜69歳 総 数 70〜79歳 80歳以上
  1   件   当   た   り   点   数
総数 31 304.8 20 519.9 24 248.3 35 901.6 37 946.3 39 207.7 36 469.6
初診・再診  65.1  167.1  72.3  43.5  36.5  31.4  42.5
指導管理等  309.1  223.6  286.0  333.5  293.7  317.2  266.5
在宅医療  48.6  9.4  80.8  44.2  58.3  69.1  45.8
検査 2 107.5 1 675.4 1 551.1 2 392.0 2 035.8 2 379.2 1 634.5
画像診断 1 125.7  440.7  691.5 1 412.5 1 254.3 1 469.5 1 002.8
投薬  837.4  259.9  543.4 1 052.7  860.8  999.4  698.5
注射 2 304.7 1 511.2 1 659.8 2 689.0 2 715.4 2 946.2 2 444.7
リハビリテーション  503.3  230.3  299.7  628.9 1 021.1  975.5 1 075.1
精神科専門療法  226.7  4.3  193.1  280.5  74.7  98.6  46.7
処置  646.9  357.8  314.4  822.6 1 422.9 1 568.2 1 251.1
手術 3 885.5 1 368.0 2 835.2 4 739.8 4 259.6 5 174.0 3 192.3
麻酔  799.7  849.4  744.8  810.7  438.3  607.5  240.5
放射線治療  146.9  4.5  80.9  197.6  84.1  146.3  11.4
入院 18 297.2 13 418.1 14 894.9 20 453.4 23 391.0 22 425.2 24 518.1
  1   日   当   た   り   点   数
総数 2 142.2 2 910.0 2 093.9 2 095.3 1 995.9 2 175.3 1 808.5
初診・再診  4.5  23.7  6.2  2.5  1.9  1.7  2.1
指導管理等  21.1  31.7  24.7  19.5  15.4  17.6  13.2
在宅医療  3.3  1.3  7.0  2.6  3.1  3.8  2.3
検査  144.2  237.6  133.9  139.6  107.1  132.0  81.1
画像診断  77.0  62.5  59.7  82.4  66.0  81.5  49.7
投薬  57.3  36.9  46.9  61.4  45.3  55.4  34.6
注射  157.7  214.3  143.3  156.9  142.8  163.5  121.2
リハビリテーション  34.4  32.7  25.9  36.7  53.7  54.1  53.3
精神科専門療法  15.5  0.6  16.7  16.4  3.9  5.5  2.3
処置  44.3  50.7  27.1  48.0  74.8  87.0  62.0
手術  265.9  194.0  244.8  276.6  224.0  287.1  158.3
麻酔  54.7  120.5  64.3  47.3  23.1  33.7  11.9
放射線治療  10.1  0.6  7.0  11.5  4.4  8.1  0.6
入院 1 252.1 1 902.8 1 286.2 1 193.7 1 230.3 1 244.2 1 215.8
  1   件   当   た   り   日   数
   14.61  7.05  11.58  17.13  19.01  18.02  20.17
入院時食事療養(単位:円)  
  1件当たり金額 29 327 12 107 22 350 35 094 38 492 36 709 40 572
  1日当たり金額 2 007 1 717 1 930 2 048 2 025 2 037 2 012
注:1)年齢階級の「70〜79歳」には、「65〜69歳」で老人保健法の適用を受ける者を含めている。
  2)一般医療、老人医療の年齢不詳はそれぞれの総数に含めている。
  3)入院時食事療養は、「総数」には含まない。


図3 一般医療−老人医療別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成13年6月審査分)
図3 入院の一般医療−老人医療・診療行為別1日当たり点数の構成割合
注: その他の行為は、「初診・再診」「指導管理等」「在宅医療」「リハビリテーション」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。




(2) 入院外における1件当たり点数は、一般医療1,158.5点、老人医療1,763.9点となっている。
  1日当たり点数は、一般医療606.0点、老人医療688.0点で、年齢階級別にみると、「70〜79歳」 694.5点が最も高く、次いで「80歳以上」673.3点となっており、「0〜14歳」460.5点が最も低くなっている。 診療行為別の構成割合をみると、老人医療は、一般医療と比べ「指導管理等」「在宅医療」の割合が多く、 「初診・再診」「検査」の割合は少なくなっている。
 1件当たり日数は、一般医療1.91日、老人医療2.56日となっている。(表4、図4)

表4 一般医療−老人医療・年齢階級別にみた入院外の診療行為別
1件当たり点数、1日当たり点数、1件当たり日数

(平成13年6月審査分)
診療行為 一  般  医  療 老 人 医 療
総 数 0〜14歳 15〜39歳 40〜69歳 総 数 70〜79歳 80歳以上
  1   件   当   た   り   点   数
総数 1 158.5 830.8 943.6 1 362.2 1 763.9 1 751.9 1 792.4
初診・再診 261.6 315.2 260.4 243.9 246.7 247.3 245.3
指導管理等 110.7 163.5 34.5 125.4 285.5 284.3 288.0
在宅医療  30.6 22.4 22.4 36.9 132.9 88.8 237.3
検査 195.4 83.1 211.3 226.8 212.2 221.0 191.4
画像診断  77.7 27.2 68.9 98.7 97.2 102.7 84.2
投薬 285.0 147.6 199.4 368.4 462.5 456.2 477.7
注射 44.9 9.1 32.0 62.7 99.3 96.5 105.9
リハビリテーション 10.1 7.2 4.9 13.3 25.6 27.2 21.8
精神科専門療法 20.3 1.4 34.6 20.5 12.4 12.5 12.0
処置 80.6 32.0 43.6 113.1 135.2 159.5 77.8
手術  35.2 22.0 28.1 42.8 43.8 45.8 39.0
麻酔 2.8 0.0 1.2 4.4 8.2 7.9 8.9
放射線治療 3.5 - 2.4 5.2 2.4 2.1 3.1
  1   日   当   た   り   点   数
総数 606.0 460.5 575.8 659.5 688.0 694.5 673.3
初診・再診 136.9 174.7 158.9 118.1 96.2 98.0 92.1
指導管理等 57.9 90.6 21.0 60.7 111.3 112.7 108.2
在宅医療 16.0 12.4 13.7 17.9 51.8 35.2 89.1
検査 102.2 46.0 129.0 109.8 82.8 87.6 71.9
画像診断 40.7 15.1 42.0 47.8 37.9 40.7 31.6
投薬  149.1 81.8 121.7 178.4 180.4 180.8 179.4
注射 23.5 5.0 19.6 30.3 38.7 38.2 39.8
リハビリテーション 5.3 4.0 3.0 6.4 10.0 10.8 8.2
精神科専門療法 10.6 0.8 21.1 9.9 4.8 5.0 4.5
処置 42.2 17.7 26.6 54.8 52.7 63.2 29.2
手術 18.4 12.2 17.1 20.7 17.1 18.2 14.6
麻酔 1.5   0.0 0.7 2.1 3.2 3.1 3.3
放射線治療 1.8 - 1.5 2.5 0.9 0.9 1.2
  1   件   当   た   り   日   数
  1.91 1.80 1.64 2.07 2.56 2.52 2.66
注:1)年齢階級の「70〜79歳」には、「65〜69歳」で老人保健法の適用を受ける者を含めている。
  2)一般医療、老人医療の年齢不詳はそれぞれの総数に含めている。


図4 一般医療−老人医療別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成13年6月審査分)
図4 入院外の一般医療−老人医療・診療行為別1日当たり点数の構成割合
注:その他の行為は、「リハビリテーション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」及び「放射線治療」である。


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