3 死亡
(1)死亡数・死亡率
平成19年の死亡数は110万8280人で、前年の108万4450人より2万3830人増加し、死亡率(人口千対)は8.8で前年の8.6を上回った。
昭和30年以降は70万人前後で推移していたが、昭和50年代後半から増加傾向となり、平成2年以降は80万人台、平成7年以降にほぼ90万人台となり、平成15年から5年連続で100万人台となっている。
昭和50年代後半から75歳以上の高齢者の死亡が増加しており、平成19年では死亡数の約6割を占めている。(図4)
年齢(5歳階級)別に死亡率(人口10万対)をみると、35〜39歳と55〜59歳を除いた、各年齢階級で前年より低下している(表6−1)。
死亡率性比(男の死亡率/女の死亡率×100)を年齢(5歳階級)別にみると、全年齢階級で100以上となっており、男の死亡率が高いことを示している。また、15〜24歳と50〜79歳の各年齢階級では、男の死亡率が女の死亡率の2倍以上となっている。(表6−2)
(2)死因
[1] 死因順位
平成19年の死亡数・死亡率(人口10万対)を死因順位別にみると、第1位は悪性新生物で33万6290人、266.7、第2位は心疾患17万5396人、139.1、第3位は脳血管疾患12万6940人、100.7となっている(表7)。
主な死因の年次推移をみると、悪性新生物は、一貫して上昇を続け、昭和56年以降死因順位第1位となり、平成19年の全死亡者に占める割合は30.3%となっている。全死亡者のおよそ3人に1人は悪性新生物で死亡したことになる。
心疾患は、昭和60年に脳血管疾患にかわり第2位となり、その後も死亡数・死亡率ともに上昇傾向を示している。平成19年の全死亡者に占める割合は15.8%となっている。
脳血管疾患は、昭和26年に結核にかわって第1位となったが、昭和45年をピークに低下しはじめ、昭和56年には悪性新生物にかわり第2位に、更に、昭和60年には心疾患にかわり第3位となりその後も死亡数・死亡率ともに低下を続けた。平成19年の全死亡者に占める割合は11.5%となっている。(図5、図6)
[2] 年齢別死因
平成19年の死因を性・年齢(5歳階級)別に構成割合でみると、5〜14歳では不慮の事故及び悪性新生物が、15〜19歳及び20歳代では不慮の事故及び自殺が多く、30歳代、40歳代では自殺及び悪性新生物が多い。40歳代からは年齢が高くなるにしたがって、悪性新生物の占める割合が多くなり、男では60歳代で、女では50歳代でピークとなる。それ以降は男女とも心疾患、脳血管疾患、肺炎の占める割合が、年齢が高くなるとともに多くなり、男では90歳以上で肺炎が最も多く、女では85歳以上100歳未満で心疾患、100歳以上では老衰が最も多くなっている。(図7−1)
また、減少を続ける1歳未満の乳児死亡数は3年連続で3000人を下回り、その死因別構成割合をみると、「先天奇形、変形及び染色体異常」の占める割合が多い(図7−2)。
[3] 部位別にみた悪性新生物
悪性新生物について死亡数・死亡率を部位別にみると、男の「肺」は上昇傾向が著しく、平成5年に「胃」を上回って第1位となり、平成19年の死亡数は4万7659人、死亡率(人口10万対)は77.5となっている。
また、女の「大腸」と「肺」は上昇傾向が続いており、「大腸」は平成15年に「胃」を上回って第1位となり、平成19年の死亡数は1万9003人、死亡率(人口10万対)は29.4となっている。(表8、図8)