◎訪問介護事業所の主な取消等事由(重複該当あり) |
不正の内容 |
具体例 |
該当数 |
架空、時間や回数の水増しによるサービス提供 |
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38 |
無資格者によるサービス提供 |
無資格者が有資格者の名義を借りサービスを提供 |
25 |
虚偽の指定申請 |
勤務予定のないヘルパーを申請書に記載して指定を受けた |
18 |
人員基準違反 |
サービス提供責任者が不在など |
16 |
同居家族に対するサービス提供 |
利用者とヘルパーが同居家族であり、同居家族であるヘルパーが他のヘルパーの名義を使い請求 |
14 |
対象外サービスの提供 |
移送中の時間をサービス提供時間として請求 |
12 |
利用者負担の免除 |
利用者が支払うべき1割相当額を徴収していなかった |
6 |
3級ヘルパーによるサービス提供 |
作為的に減算適用せずに請求 |
1 |
ケアマネ事業所に対する金銭供与 |
事業所の利用を斡旋依頼し金品を供与した |
1 |
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◎居宅介護支援事業所の主な取消等事由(重複該当あり) |
不正の内容 |
具体例 |
該当数 |
無資格者によるケアプラン作成 |
ケアマネの名義を使い無資格者がケアプランを作成 |
32 |
架空、不適切なケアプランの作成 |
ヘルパー事業所等の架空請求を幇助するために架空のケアプランを作成していた |
21 |
虚偽の指定申請 |
勤務予定のないケアマネの名前を借りて申請した |
20 |
アセスメント、給付管理が未実施もしくは不適切 |
ヘルパー事業所等のサービス提供実績に基づき後付けで、ケアプラン・給付管理表を作成 |
11 |
人員基準違反 |
常勤のケアマネが不在など |
10 |
要介護認定調査における無資格者の訪問調査 |
ケアマネでない者が訪問調査を実施していた |
4 |
ヘルパー事業所からの金銭授受 |
ヘルパー事業所から紹介料的な金銭を受領した |
1 |
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