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令和2年6月10日作成 令和2年8月18日訂正(*)
一般的名称及び販売名
一般的名称: 単回使用クラスI 処置キット 販売名 : (1)ディスポーザブルガイドシースキット K-401 (2)ディスポーザブルガイドシースキット K-402
対象ロット、数量及び出荷時期
(1)製品名称 :ディスポーザブルガイドシースキット K-401 製造ロット番号:8XK, 8YK, 8ZK, 93K, 94K, 95K, 96K, 97K, 98K, 99K, 9XK, 9YK, 9ZK, 01K, 02K, 03K, 04K 数量 :9161セット(入り数1本) 出荷時期 :平成30年11月22日〜令和2年5月18日 (2)製品名称 :ディスポーザブルガイドシースキット K-402 製造ロット番号:8XK, 8YK, 8ZK, 93K, 94K, 95K, 96K, 97K, 98K 数量 :721セット(入り数1本) 出荷時期 :平成31年2月15日〜令和2年5月18日
製造販売業者等名称
製造販売業者の名称 : オリンパスメディカルシステムズ株式会社 八王子事業所(*) 製造販売業者の所在地: 東京都八王子石川町2951(*) 許可の種類 : 第一種医療機器製造販売業 許可番号 : 13B1X00277
回収理由
K-401及びK-402の構成品であるディスポーザブルガイドシース SG-400Cと軟性気管支鏡との組み合わせに おいて、SG-400Cが軟性気管支鏡の鉗子チャンネル内で引っかかり、挿通できない事象が発生する可能性が あることが判明したため、自主回収を致します。
危惧される具体的な健康被害
SG-400Cが挿通できない事象が発生した場合、内視鏡用処置具および超音波プローブを呼吸器内の対象領域に 誘導できず、組織または細胞の採取を実施できない恐れがあります。 ただし、当該現象はSG-400Cを軟性気管支鏡へ挿入する際に発生するため、組織または細胞の採取等の検査 または処置を実施する前に異常に気づき、適切な医学的処置が可能であることから、重篤な健康被害には 至らないと考えます。 なお、これまでに本事象による健康被害の報告は受けておりません。
回収開始年月日
令和2年6月9日
効能・効果又は用途等
本品は、当社指定の内視鏡と組み合わせて、内視鏡用処置具および超音波プローブを呼吸器内の対象領域に 誘導し、組織または細胞を採取することを目的としている。
その他
本製品の出荷先はすべて把握しておりますので、回収する旨を文書にて通知の上、対象品を回収いたします。 製造販売業許可書の記載に合致するように製造販売業者の名称、所在地を修正した。(*)
担当者及び連絡先
担当者 : QARA Safety Management 原田 真也、有本 行雄 連絡先 : オリンパスメディカルシステムズ株式会社 東京都新宿区西新宿2-3-1 新宿モノリス 電話番号: 03-6901-4014(直通) FAX番号 : 03-6901-3955