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平成27年12月22日作成
一般的名称及び販売名
一般的名称: ビデオ硬性挿管用喉頭鏡 販売名 : グライドスコープビデオ喉頭鏡システム
対象ロット、数量及び出荷時期
対象製品:GVLブレード3,4,5 対象シリアル: GVL3:MD151720,MD151835 GVL4:LG151991,LG152083,LG152084 回収数量:5本 出荷時期:2015年8月3日〜2015年11月4日
製造販売業者等名称
製造販売業者の名称 : ベラソンメディカル株式会社 製造販売業者の所在地: 東京都港区麻布台1‐4‐3エグゼクティブタワー麻布台 許可の種類 : 第二種医療機器製造販売業 許可番号 : 13B2X00084
回収理由
ブレード(GVL3,GVL4)について、ブレードを溶着する際にプラズマ溶着を行ったが、その際にプラズマ溶着の サイクル及び温度管理が不十分であったため、ブレードの溶着が不十分となり、接合強度が低下し、使用時に口 腔内の抵抗により、ブレードに亀裂が発生する可能性、破損する可能性があるため。
危惧される具体的な健康被害
当該医療機器のブレードに亀裂、破損等が生じることにより、患者の口腔内または舌を損傷する可能性がありま すが、当該医療機器は、医師の管理下で使用されているため、不具合発生時には、速やかに対応でき、重篤な健 康被害の発生は、ないと考えております。尚、これまでに当該不具合により健康被害の報告はありません。
回収開始年月日
平成27年12月21日 使用者に不具合情報を提供し、使用前に点検を行い、不具合のないことを確認する。
効能・効果又は用途等
本品は、気管への特殊な気管内チューブの挿管や配置を支援するために用い、気管の観察、撮影又は治療のため の画像を提供することを目的とする機器である。
その他
出荷先については、全て把握しております。 使用者に不具合情報を提供し、当該製品に不具合が発生していないことを確認し、使用時に不具合が発生してい ないことを確認の上、使用して頂くことを文書で公知する。代替製品を入手後、速やかに不具合製品と交換致し ます。
担当者及び連絡先
担当者 : ベラソンメディカル株式会社 薬事品質保証部 船越 雅美 連絡先 : 薬事品質保証部 船越 雅美 電話番号: 03-3560-3501 FAX番号 : 03-3560-3502