第18回社会保障審議会医療保険部会 資料3
平成17年8月10日

平成16年度 医療費の動向

I  制度別の概算医療費

表1-1: 医療費の推移
(単位:兆円)
  総計 一般 高齢者   公費
被用者
保険
  国民
健康保険
老人保健
(再掲)
本人 家族
平成12年度 29.4 9.7 5.1 4.5 7.6 11.1 11.1 1.1
平成13年度 30.4 9.7 5.2 4.5 7.8 11.7 11.7 1.2
平成14年度 30.2 9.4 5.0 4.4 7.7 11.7 11.7 1.2
平成15年度(1) 30.8 9.2 4.7 4.5 8.0 12.3 11.7 1.3
(構成割合) (100.0%) (29.9%) (15.4%) (14.5%) (25.9%) (39.9%) (38.0%) (4.3%)
平成16年度(2) 31.4 9.3 4.8 4.5 8.0 12.8 11.6 1.4
(構成割合) (100.0%) (29.5%) (15.2%) (14.2%) (25.5%) (40.6%) (36.8%) (4.4%)
(2)−(1) 0.62 0.05 0.04 0.01 0.04 0.47 ▲0.13 0.05
注1.  社会保険診療報酬支払基金及び国民健康保険団体連合会における審査分の医療費(算定ベース)である。
注2.  医療保険適用分を高齢者(老人保健及び医療保険適用の70歳以上の者)と高齢者以外とに区分し、被用者保険、国民健康保険には高齢者以外の者に係る医療費を計上している。
注3.  公費の医療費は、医療保険または老人保健との併用分を除く、公費負担のみの医療費を計上している。


表1-2: 医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 一般 高齢者   公費
被用者
保険
  国民
健康保険
老人保健
(再掲)
本人 家族
平成12年度 ▲1.9 0.3 0.1 0.5 2.7 ▲6.8 ▲6.8 2.2
平成13年度 3.2 0.7 0.5 1.0 2.7 5.5 5.5 6.7
平成14年度 ▲0.7 ▲2.8 ▲3.3 ▲2.3 ▲0.2 0.3 ▲0.2 3.2
平成15年度 2.1 ▲2.6 ▲5.2 0.4 3.0 4.7 0.2 7.6
平成16年度 2.0 0.6 0.9 0.2 0.5 3.8 ▲1.1 3.8


表2-1: 1人当たり医療費の推移
(単位:万円)
  総計 一般 高齢者  
被用者
保険
  国民
健康保険
老人保健
(再掲)
本人 家族
平成12年度 23.2 12.7 13.1 12.3 21.1 74.9 74.9
平成13年度 23.9 13.0 13.3 12.6 21.4 75.8 75.8
平成14年度 23.7 12.8 13.1 12.5 20.9 73.1 73.4
平成15年度(1) 24.1 12.7 12.6 12.8 21.2 73.7 75.9
(総計=1) (1.00) (0.53) (0.52) (0.53) (0.88) (3.05) (3.14)
平成16年度(2) 24.6 12.9 12.7 13.1 21.4 73.9 78.3
(総計=1) (1.00) (0.52) (0.52) (0.53) (0.87) (3.00) (3.18)
(2)−(1) 0.5 0.2 0.2 0.3 0.2 0.2 2.4
注.  人数が未確定の制度もあり、数値が置き換わる場合がある。


表2-2: 1人当たり医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 一般 高齢者  
被用者
保険
  国民
健康保険
老人保健
(再掲)
本人 家族
平成12年度 ▲2.0 1.4 1.0 1.8 1.4 ▲10.5 ▲10.5
平成13年度 3.0 2.0 1.5 2.6 1.4 1.2 1.2
平成14年度 ▲0.9 ▲1.2 ▲1.6 ▲0.7 ▲2.3 ▲3.6 ▲3.2
平成15年度 1.9 ▲1.0 ▲4.2 2.5 1.7 0.9 3.4
平成16年度 2.0 1.6 1.3 2.0 0.7 0.3 3.2


II  診療種類別の概算医療費

表3-1: 医療費の推移
(単位:兆円)
  総計 診療費 調剤 (参考)
入院外
+調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 29.4 26.6 12.1 11.9 2.6 2.8 14.7
平成13年度 30.4 27.1 12.4 12.1 2.6 3.3 15.4
平成14年度 30.2 26.6 12.3 11.7 2.6 3.6 15.2
平成15年度(1) 30.8 26.9 12.6 11.7 2.5 3.9 15.7
(構成割合) (100.0%) (87.2%) (40.8%) (38.1%) (8.3%) (12.7%) (50.8%)
平成16年度(2) 31.4 27.2 12.7 11.9 2.5 4.2 16.1
(構成割合) (100.0%) (86.4%) (40.5%) (37.8%) (8.1%) (13.4%) (51.3%)
(2)−(1) 0.62 0.31 0.15 0.15 0.01 0.31 0.46
注.  医科食事療養費は入院へ、歯科食事療養費は歯科へ含めている。


表3-2: 医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 診療費 調剤 (参考)
入院外
+調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 ▲1.9 ▲0.3 ▲1.0 0.1 0.5 15.8 2.8
平成13年度 3.2 1.9 1.8 1.9 1.9 16.5 4.7
平成14年度 ▲0.7 ▲1.9 ▲0.3 ▲3.9 ▲0.4 9.7 ▲1.1
平成15年度 2.1 1.0 2.0 0.7 ▲2.0 9.9 2.9
平成16年度 2.0 1.1 1.2 1.3 0.3 7.8 2.9


表4-1: 受診延日数の推移
(単位:億日)
  総計 診療費 調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 28.0 28.0 5.1 18.7 4.1 5.3
平成13年度 28.1 28.0 5.1 18.8 4.1 5.8
平成14年度 27.6 27.6 5.0 18.4 4.2 6.0
平成15年度(1) 27.2 27.2 5.0 18.1 4.1 6.2
(構成割合) (100.0%) (99.9%) (18.3%) (66.3%) (15.2%)  
平成16年度(2) 27.3 27.2 5.0 18.1 4.2 6.5
(構成割合) (100.0%) (99.8%) (18.2%) (66.3%) (15.3%)  
(2)−(1) 0.02 0.02 ▲0.01 ▲0.00 0.03 0.28
注1.  診療実日数を取りまとめている。調剤については、処方箋枚数を取りまとめている。
注2.  総計については、調剤の処方箋枚数を含めずに計上している。


表4-2: 受診延日数の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 診療費 調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 ▲4.6 ▲1.5 ▲6.6 ▲0.2 ▲0.7 11.6
平成13年度 0.2 0.2 ▲0.2 0.4 ▲0.2 9.6
平成14年度 ▲1.6 ▲1.7 ▲1.6 ▲2.2 0.9 4.4
平成15年度 ▲1.4 ▲1.4 ▲1.0 ▲1.6 ▲0.7 2.9
平成16年度 0.1 0.1 ▲0.3 ▲0.0 0.8 4.5


表5-1: 1日当たり医療費の推移
(単位:千円)
  総計 診療費 調剤 (参考)
入院外
+調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 10.5 9.5 23.7 6.4 6.2 5.3 7.9
平成13年度 10.8 9.7 24.1 6.5 6.3 5.6 8.2
平成14年度 10.9 9.6 24.5 6.3 6.2 5.9 8.3
平成15年度(1) 11.3 9.9 25.2 6.5 6.1 6.3 8.7
(総計=1) (1.00) (0.87) (2.23) (0.57) (0.54) (0.56) (0.77)
平成16年度(2) 11.5 10.0 25.6 6.6 6.1 6.5 8.9
(総計=1) (1.00) (0.87) (2.22) (0.57) (0.53) (0.57) (0.77)
(2)−(1) 0.2 0.1 0.4 0.1 ▲0.0 0.2 0.3
注1.  1日当たり医療費とは、診療実日数当たりの医療費。
 調剤では、処方箋1枚当たりの医療費。「(参考)入院外+調剤」では、入院外及び調剤の医療費を入院外の受診延日数で除して得た値を計上する。
注2.  医科食事療養費は入院へ、歯科食事療養費は歯科へ含めている。


表5-2: 1日当たり医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 診療費 調剤 (参考)
入院外
+調剤
医科 歯科
入院 入院外
平成12年度 2.9 1.2 6.1 0.3 1.3 3.7 3.0
平成13年度 3.0 1.6 2.0 1.5 2.1 6.3 4.2
平成14年度 1.0 ▲0.3 1.3 ▲1.7 ▲1.3 5.1 1.2
平成15年度 3.5 2.4 3.0 2.4 ▲1.3 6.8 4.6
平成16年度 1.9 1.1 1.5 1.3 ▲0.6 3.1 2.9


III  医療機関種類別の概算医療費

表6-1: 医療費の推移
(単位:兆円)
  総計 医科 歯科 保険薬局
  病院   診療所   病院 診療所
大学 公的 法人 個人
平成12年度 29.4 24.1 16.7 1.6 6.6 7.7 0.7 7.4 2.6 0.1 2.4 2.8
平成13年度 30.4 24.5 16.9 1.7 6.7 7.9 0.7 7.6 2.6 0.1 2.5 3.3
平成14年度 30.2 24.0 16.7 1.7 6.6 7.8 0.6 7.3 2.6 0.1 2.5 3.6
平成15年度(1) 30.8 24.3 16.9 1.7 6.6 8.0 0.5 7.4 2.5 0.1 2.4 3.9
(構成割合) (100.0%) (78.9%) (55.0%) (5.6%) (21.5%) (26.1%) (1.7%) (23.9%) (8.3%) (0.4%) (7.9%) (12.7%)
平成16年度(2) 31.4 24.6 17.1 1.8 6.6 8.2 0.5 7.6 2.5 0.1 2.4 4.2
(構成割合) (100.0%) (78.3%) (54.3%) (5.6%) (21.0%) (26.1%) (1.6%) (24.1%) (8.1%) (0.4%) (7.7%) (13.4%)
(2)−(1) 0.62 0.30 0.11 0.02 ▲0.04 0.17 ▲0.04 0.19 0.01 0.00 0.01 0.31
注1.  医科病院は、経営主体別に分類している。
注2.  「公的病院」には、国の開設する医療機関、公的医療機関及び社会保険関係団体の開設する医療機関を分類している。


表6-2: 医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  総計 医科 歯科 保険薬局
  病院   診療所   病院 診療所
大学 公的 法人 個人
平成12年度 ▲1.9 ▲0.4 ▲1.4 2.1 1.0 ▲2.6 ▲13.9 1.8 0.5 3.5 0.4 15.8
平成13年度 3.2 1.9 1.5 2.3 1.1 2.4 ▲5.7 2.7 1.9 2.1 1.9 16.5
平成14年度 ▲0.7 ▲2.1 ▲1.5 0.4 ▲1.5 ▲1.1 ▲11.7 ▲3.5 ▲0.4 ▲0.1 ▲0.4 9.7
平成15年度 2.1 1.4 1.5 3.5 1.0 2.4 ▲10.2 1.1 ▲2.0 0.5 ▲2.1 9.9
平成16年度 2.0 1.2 0.7 1.2 ▲0.6 2.1 ▲6.6 2.5 0.3 0.7 0.3 7.8


表7-1: 主たる診療科別医科診療所医療費の推移
(単位:億円)
  医科
診療所
 
内科 小児科 外科 整形外科 皮膚科 産婦人科 眼科 耳鼻
咽喉科
その他
平成12年度 73,593 35,954 3,137 6,291 6,492 2,672 2,603 5,808 3,532 7,104
平成13年度 75,550 37,156 3,242 6,139 6,682 2,749 2,641 5,925 3,589 7,427
平成14年度 72,944 36,275 3,206 5,506 6,400 2,703 2,579 5,772 3,451 7,051
平成15年度(1) 73,753 36,296 3,235 5,417 6,707 2,772 2,544 5,875 3,463 7,444
(構成割合) (100.0%) (49.2%) (4.4%) (7.3%) (9.1%) (3.8%) (3.4%) (8.0%) (4.7%) (10.1%)
平成16年度(2) 75,603 37,125 3,363 5,372 6,848 2,855 2,511 6,075 3,638 7,816
(構成割合) (100.0%) (49.1%) (4.4%) (7.1%) (9.1%) (3.8%) (3.3%) (8.0%) (4.8%) (10.3%)
(2)−(1) 1,850 829 128 ▲45 141 82 ▲33 200 175 372


表7-2: 主たる診療科別医科診療所医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  医科
診療所
 
内科 小児科 外科 整形外科 皮膚科 産婦人科 眼科 耳鼻
咽喉科
その他
平成12年度 1.8 1.0 1.8 ▲2.4 2.5 3.0 1.7 5.5 2.3 4.9
平成13年度 2.7 3.3 3.3 ▲2.4 2.9 2.9 1.5 2.0 1.6 4.6
平成14年度 ▲3.5 ▲2.4 ▲1.1 ▲10.3 ▲4.2 ▲1.7 ▲2.3 ▲2.6 ▲3.8 ▲5.1
平成15年度 1.1 0.1 0.9 ▲1.6 4.8 2.6 ▲1.4 1.8 0.3 5.6
平成16年度 2.5 2.3 4.0 ▲0.8 2.1 3.0 ▲1.3 3.4 5.1 5.0


表8-1: 1施設当たり医療費の推移
(単位:万円)
  医科 歯科 保険薬局
病院   診療所 病院 診療所
大学 公的 法人 個人
平成12年度 179,888 1,060,230 369,966 125,839 60,377 9,342 6,954 3,913 7,271
平成13年度 183,098 1,090,801 375,254 127,321 61,651 9,475 7,002 3,936 8,034
平成14年度 180,834 1,100,711 370,696 124,327 60,049 9,056 6,923 3,874 8,442
平成15年度(1) 184,340 1,126,141 375,441 125,635 61,345 9,053 6,886 3,750 8,986
平成16年度(2) 186,835 1,134,945 376,411 127,478 63,738 9,191 6,968 3,722 9,432
(2)−(1) 2,495 8,804 970 1,842 2,393 138 82 ▲27 446
注1.  医科病院は、経営主体別に分類している。
注2.  「公的病院」には、国の開設する医療機関、公的医療機関及び社会保険関係団体の開設する医療機関を分類している。


表8-2: 1施設当たり医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  医科 歯科 保険薬局
病院   診療所 病院 診療所
大学 公的 法人 個人
平成12年度 ▲1.1 2.9 1.6 ▲4.5 ▲4.5 0.6 3.6 ▲0.9 8.8
平成13年度 1.8 2.9 1.4 1.2 2.1 1.4 0.7 0.6 10.5
平成14年度 ▲1.2 0.9 ▲1.2 ▲2.4 ▲2.6 ▲4.4 ▲1.1 ▲1.6 5.1
平成15年度 1.9 2.3 1.3 1.1 2.2 ▲0.0 ▲0.5 ▲3.2 6.4
平成16年度 1.4 0.8 0.3 1.5 3.9 1.5 1.2 ▲0.7 5.0


表9-1: 主たる診療科別医科診療所の1施設当たり医療費の推移
(単位:万円)
  医科
診療所
 
内科 小児科 外科 整形外科 皮膚科 産婦人科 眼科 耳鼻
咽喉科
その他
平成12年度 9,342 9,296 7,118 10,156 11,965 7,667 5,723 10,109 7,428 12,819
平成13年度 9,475 9,516 7,261 10,168 11,886 7,735 5,845 10,071 7,471 12,789
平成14年度 9,056 9,205 7,076 9,423 11,029 7,412 5,833 9,570 7,158 11,677
平成15年度(1) 9,053 9,153 7,002 9,466 11,229 7,443 5,836 9,508 7,134 11,667
(総計=1) (1.00) (1.01) (0.77) (1.05) (1.24) (0.82) (0.64) (1.05) (0.79) (1.29)
平成16年度(2) 9,191 9,341 7,112 9,530 11,243 7,511 5,842 9,605 7,446 11,577
(総計=1) (1.00) (1.02) (0.77) (1.04) (1.22) (0.82) (0.64) (1.05) (0.81) (1.26)
(2)−(1) 138 188 110 64 15 68 7 97 312 ▲89


表9-2: 主たる診療科別医科診療所の1施設当たり医療費の伸び率(対前年度比)
(単位:%)
  医科
診療所
 
内科 小児科 外科 整形外科 皮膚科 産婦人科 眼科 耳鼻
咽喉科
その他
平成12年度 0.6 0.6 0.5 ▲0.5 ▲1.3 1.0 3.3 2.6 0.6 ▲1.2
平成13年度 1.4 2.4 2.0 0.1 ▲0.7 0.9 2.1 ▲0.4 0.6 ▲0.2
平成14年度 ▲4.4 ▲3.3 ▲2.6 ▲7.3 ▲7.2 ▲4.2 ▲0.2 ▲5.0 ▲4.2 ▲8.7
平成15年度 ▲0.0 ▲0.6 ▲1.0 0.5 1.8 0.4 0.0 ▲0.6 ▲0.3 ▲0.1
平成16年度 1.5 2.1 1.6 0.7 0.1 0.9 0.1 1.0 4.4 ▲0.8

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