1月1日 | |
夕方 | 突然の頭痛発症 |
1月2日 | |
嘔気、嘔吐が出現 | |
1月6日 | |
構語障害が出現し、他院を受診し頭痛に対して神経ブロックを受ける。 | |
1月7日 | |
1:37 | 頭痛のため救急外来を受診する。 心拍73/分血圧127−43mmHg JCS:1 GCS:E4V5M6=15 対光反射 右+ 左+ 自発運動有り 片麻痺 無し |
2:31 | 頭部CT撮影により、くも膜下出血と診断する。 左シルヴィウス裂を中心としたくも膜下出血(厚さ5から8mm) |
早朝 | 軽度の意識障害(言い間違い、言葉が出にくいなど)を認めた。 脳血管撮影施行。前交通動脈瘤を確認したが、脳血管攣縮が高度のため、手術は待機手術とした(家族は承諾)。保存的加療を続ける。 |
1月9日 | 不穏状態となる。鎮静剤を投与す。 |
1月10日 | 頭部CT施行し、左中大脳動脈領域に脳梗塞出現。 |
1月12日 | 右片麻痺出現。保存的加療を続ける。 |
1月15日 | 失語症となる。 |
1月18日 | |
0:30 | くも膜下出血の再出血により容体が急変する。JCS : 200、 気管内挿管施行し、呼吸器管理とす。 ドルミカム、レペタン、セレネースの持続投与を中止する。昇圧剤開始。 |
9:45 | JCS : 300 瞳孔散大(左右とも6mm) 脳幹反射 すべて陰性、自発呼吸なし。 |
1月19日 | |
18:26 | 臨床的脳死と診断する。ドナーカードを確認する。 |
19:27 | 臓器移植ネットワークに連絡する。 |
1月20日 | |
0:40 | 脳死判定委員会を開催する。 |
0:50 | 倫理委員会を開催する。 |
1:31 | 第1回法的脳死判定を開始する。 |
3:54 | 第1回法的脳死判定を終了する。(すべて満たしていると判定) |
10:31 | 第2回法的脳死判定を開始する。 |
12:45 | 第2回法的脳死判定を終了する。(法的脳死と判定) |
13:07 | 脳死判定委員会を開催する。 |
13:50 | 倫理委員会を開催する。 |
1月21日 | |
2:07 | 臓器摘出術開始する。 |
6:30 | 臓器摘出術終了する。 |