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IV.その他のサービス
養護老人ホーム、軽費老人ホーム
養護老人ホームの現状

○　養護老人ホームは、65歳以上の者であって、身体上若しくは精神上又は環境上の理由及び経済的理由により居宅において養護を受けることが困難なものを入所させ、養護することを目的とする施設。
○　全国で約９５０施設、入所者約６万４千人。
○　全室個室が約１５％、２人部屋までの施設を含めると約７０％。
○　入所者の約２３％が費用徴収０円（対象収入年額２７万円以下）。
○　入所者の約２割が要介護認定を申請し、申請者の約９３％が認定を受けている。

（表１）施設数等の年次推移
区分 ２年度 ７年度 12年度 13年度 14年度
施設数 　 950 947 949 951 954
養護 904 900 902 903 906
盲養護 46 47 47 48 48
定員 　 67,938 67,219 66,495 66,612 66,686
養護 65,217 64,455 63,752 63,818 63,872
盲養護 2,721 2,764 2,743 2,794 2,814
入所者数 　 65,036 64,263 64,026 63,681 63,780
養護 62,362 61,511 61,299 60,902 60,976
盲養護 2,674 2,752 2,727 2,779 2,804
資料：社会福祉施設等調査（各年10月１日現在）


（表２）経営主体別施設数等
区分 公営 私営 合計
施設数 定員 入所者数 施設数 定員 入所者数 施設数 定員 入所者数
　 453 31,633 29,308 501 35,053 34,472 954 66,686 63,780
　 養護 453 31,633 29,308 453 32,239 31,668 906 63,872 60,976
盲養護 0 0 0 48 2,814 2,804 48 2,814 2,804
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月１日現在）


（表３）居室の状況
区分 合計 全室個室 全室２人 １又は２人 その他
施設数 構成比 施設数 構成比 施設数 構成比 施設数 構成比 施設数 構成比
公設公営 399 100.0 41 10.3 130 32.6 97 24.3 131 32.8
公設民営 118 100.0 24 20.3 34 28.8 34 28.8 26 22.1
民設民営 292 100.0 59 20.2 64 21.9 88 30.1 81 27.8
合計 809 100.0 124 15.3 228 28.2 219 27.1 238 29.4
資料：全国老人福祉施設協議会調（平成12年4月1日現在）


（表４）費用徴収階層区分別人数（入所者本人分）
対象収入年額 徴収月額 人数 構成比 累積
0 〜 27万円 0円 14,582 22.9 22.9
〜 30万円 1,000 〜 1,800円 2,176 3.4 26.3
〜 40万円 3,400 〜 9,100円 10,196 16.0 42.3
　〜 50万円 10,800 〜 17,500円 6,008 9.4 51.7
〜 60万円 19,100 〜 25,800円 3,586 5.6 57.3
〜 80万円 27,500 〜 39,800円 6,983 11.0 68.3
〜 100万円 41,800 〜 49,800円 9,340 14.6 82.9
〜 120万円 51,800 〜 62,400円 3,732 5.9 88.8
〜 150万円 65,100 〜 81,100円 3,524 5.5 94.3
150万円超 150万円超過額×0.9÷12月
＋81,100円		 3,624 5.7 100.0
合計 　 63,751 100.0 −
（注）１ 　暫定措置として、月額１４万円を上限。
２ 　要介護認定を受け、特養へ入所申し込みを行った者は、特例として、月額49,460円を上限。
資料：社会福祉行政業務報告（平成15年4月1日現在）


（表５）要介護認定の状況 （単位：％）
区分 総数 要介護認定を申請した 未申請 不詳
　 計 自立 要支援 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 申請中
総数 100.0 21.2 100.0 2.1 11.3 37.3 23.8 12.4 5.5 2.1 5.4 78.4 0.4
男 100.0 16.8 100.0 2.5 12.7 33.5 28.1 12.6 3.9 0.9 5.8 82.8 0.4
女 100.0 23.2 100.0 1.9 10.9 38.5 22.4 12.4 6.0 2.5 5.3 76.4 0.4
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）


（表６）日常生活活動（ＡＤＬ）の状況 　 （単位：％）
区分 総数 男 女
総数 100.0 100.0 100.0
歩行 自立 83.3 88.2 81.1
要介助 16.4 11.6 18.6
　一部介助 12.7 9.5 14.1
　全部介助 3.7 2.1 4.5
食事 自立 89.8 91.4 89.0
要介助 10.1 8.3 10.8
　一部介助 9.2 8.0 9.7
　全部介助 0.9 0.3 1.1
排泄 自立 85.1 87.7 84.0
要介助 14.6 12.0 15.8
　一部介助 10.8 9.3 11.5
　全部介助 3.8 2.7 4.3
入浴 自立 63.6 70.3 60.6
要介助 36.2 29.5 39.2
　一部介助 30.2 25.4 32.3
　全部介助 6.0 4.1 6.9
区分 総数 男 女
　 　 　 　
着替 自立 82.1 83.6 81.5
要介助 17.7 16.2 18.4
　一部介助 13.7 13.6 13.8
　全部介助 4.0 2.6 4.6
身だし
なみ		 自立 81.0 79.7 81.5
要介助 18.9 20.1 18.3
　一部介助 15.3 17.4 14.4
　全部介助 3.5 2.7 3.9
意志
疎通		 完全に通じる 66.3 66.7 66.1
ある程度通じる 30.9 31.0 30.9
ほとんど通じない 2.3 1.9 2.5
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）


（表７）日常生活自立度（寝たきり度）の状況 （単位：％）
区分 総数 ランクＪ ランクＡ ランクＢ ランクＣ 不詳
総数 100.0 58.3 33.0 4.4 1.4 2.9
男 100.0 64.7 28.6 3.4 0.7 2.6
女 100.0 55.4 35.0 4.9 1.7 3.0

「障害老人の日常生活自立度（寝たきり度）判定基準」（平成３年11月18日厚生省）
　ランクＪ： 何らかの障害等を有するが、日常生活はほぼ自立しており独力で外出する。
　ランクＡ： 屋内での生活は概ね自立しているが、介助なしに外出しない。
　ランクＢ： 屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベット上での生活が主体であるが座位を保つ。
　ランクＣ： １日中ベット上で過ごし、排せつ、食事、着替において介助を要する。
　　※　寝たきり者とは、ランクＢとランクＣをあわせた者をいう。
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）


（表８）痴呆の状況
区分 痴呆性老人自立度
II以上 III以上（再掲）
総数 25.6% 10.1%
男 20.5% 7.5%
女 27.8% 11.2%

「痴呆性老人の日常生活自立度判定基準」（平成５年10月26日厚生省）
　ランクI： 何らかの痴呆を有するが、日常生活は家庭内及び社会的にほぼ自立している。
　ランクII： 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さが多少見られても、誰かが注意していれば自立できる。
　ランクIII： 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さがときどき見られ、介護を必要とする。
　ランクIV： 日常生活に支障を来すような症状・行動や意志疎通の困難さが頻繁に見られ、常に介護を必要とする。
　ランクＭ： 著しい精神症状や問題行動あるいは重篤な身体疾患が見られ、専門医療を必要とする。
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）


軽費老人ホームの現状

○　軽費老人ホームは、無料又は低額な料金で老人を入所させ、食事の提供その他日常生活上必要な便宜を供与することを目的とする施設。（注１）
○　全国で約１７００施設、入所者約６万７千人。その大半がケアハウス。
○　92施設が特定施設入所者生活介護（注２）の指定を受けている。
○　入所者の約５割が要介護認定を申請し、申請者の８６％が認定を受けているが要支援が１／４を占めている。
○　入所者の約４割が在宅サービスを利用している。

　注１:　軽費老人ホームには、以下の３つの類型がある。
（Ａ型）収入が一定程度以下で身寄りのない者又は家庭の事情等によって家族との同居が困難な者を対象。
（Ｂ型）家庭環境、住宅事情等の理由により居宅において生活することが困難な者を対象（自炊が原則）。
（ケアハウス）自炊ができない程度の身体機能の低下等が認められ、又は高齢等のため独立して生活するには不安が認められる者で家族による援助を受けることが困難な者を対象。

　注２:　特別養護老人ホームと同程度の介護職員等を配置した有料老人ホームやケアハウスが、要介護等の入居者に対して介護サービスを提供した場合には、「特定施設入所者生活介護」とし介護保険の対象としている。


（表１）施設数等の年次推移
区分 ２年度 ７年度 12年度 13年度 14年度
施設数 　 295 551 1,444 1,580 1,714
Ａ型 254 252 246 245 241
Ｂ型 38 38 38 38 36
ケアハウス 3 261 1,160 1,297 1,437
定員 　 17,331 27,666 61,732 67,154 72,364
Ａ型 15,371 15,152 14,642 14,532 14,293
Ｂ型 1,810 1,808 1,818 1,818 1,688
ケアハウス 150 10,706 45,272 50,804 56,383
入所者数 　 16,419 24,465 56,068 61,451 66,659
Ａ型 14,763 14,361 13,698 13,561 13,445
Ｂ型 1,543 1,488 1,380 1,378 1,295
ケアハウス 113 8,616 40,990 46,512 51,919
資料：社会福祉施設等調査（各年10月１日現在）


（表２）経営主体別施設数等
区分 公営 私営 合計
施設数 定員 入所者数 施設数 定員 入所者数 施設数 定員 入所者数
　 　 47 2,279 1,801 1,667 70,085 64,858 1,714 72,364 66,659
Ａ型 17 1,280 1,001 224 13,013 12,444 241 14,293 13,445
Ｂ型 8 344 190 28 1,344 1,105 36 1,688 1,295
ケアハウス 22 655 610 1,415 55,728 51,309 1,437 56,383 51,919
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月１日現在）


（表３）要介護認定の状況 （単位：％）
区分 総数 要介護認定を申請した 未申請 不詳
　 計 自立 要支援 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 申請中
総数 100.0 51.7 100.0 11.0 25.0 45.9 11.3 2.7 0.9 0.5 2.6 40.8 7.4
男 100.0 48.4 100.0 10.8 25.5 40.0 14.6 3.3 1.6 0.9 3.4 45.4 6.2
女 100.0 53.6 100.0 10.3 24.5 48.1 10.8 2.7 0.7 0.5 2.4 39.3 7.1
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）


（表４）在宅サービスの利用状況（平成14年9月中） （単位：％）
区分 総数 男 女
総数 100.0 100.0 100.0
　利用あり（複数回答） 38.0 35.2 39.6
　訪問介護 29.2 29.1 33.0
　訪問看護 3.2 3.3 3.5
　日帰り介護 13.9 12.5 16.1
　短期入所生活介護 0.5 1.1 0.4
　その他 3.8 4.7 4.1
利用なし 49.6 53.3 48.7
不詳 12.4 11.5 11.7
資料：社会福祉施設等調査（平成14年10月1日現在）

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