（８）　保険者の機能・権限をめぐるこれまでの議論

○	保険者として、利用者と事業者の間に立って保険運営をコントロールするという観点から、給付の適正化に取り組むべきとの意見が多い。
○	また、サービス供給に対する保険者の機能・権限を強化するという観点から、事業者の指定について保険者である市町村の関与を強めていくべきとの意見が多い。

部会におけるこれまでの主な意見

○	保険者として利用者と事業者の間に立ち、保険運営をコントロールする機能を確立することが重要。
○	保険者が計画性をもって給付をコントロールする必要があるのではないか。
○	保険者が給付をチェックできる仕組みが必要。
○	事業者の指定権限の在り方など保険者の権限について検討すべき。
○	都道府県事務である事業者指定について市町村の関与を強めることが必要。