| 原本確認申込 (2025年7月N1受験) | 
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| 日本語能力試験N1取得について |  | 
| 1.氏名(アルファベット) ※半角で入力してください。 |  | 
| 2.氏名(カタカナ) |  | 
| 3.生年月日 |  | 
| 4.日本で通じる電話番号
 
 ※海外のものは書かないでください。  ハイフンは不要です。  下段は確認用です。 | 
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| 5.メールアドレス(ご本人の連絡先)   ※下段:確認用 | 
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| 6.原本確認   ①日にち |  | 
| ②時間 |  | 
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 7.その他 ※お問い合わせ内容(具体的に書いて下さい) |  | 
| ■個人情報に関する取扱いについて ・本フォームにおける個人情報の取得は、「看護師等国家試験受験資格原本確認」に関して必要な範囲内で利用します。 ・取得した個人情報は、上記の目的以外で利用することはございません。 ■担当窓口 厚生労働省医政局看護課 「看護師等国家試験受験資格認定」担当 
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