文献番号：111
タイトル：Risk factors for L. monocytogenes contamination of dairy products in Switzerland, 1990-1999.
邦訳タイトル：スイス連邦共和国における乳製品のリステリア汚染のリスク要因（1990-1999年）
著者：Son-Il Paka, Urs Spahrb, Thomas Jemmic, M.D. Salmana
誌名､発行年、巻号頁：Preventive Veterinary Medicine　2002 53 55-65

※このＣＤ-ＲＯＭでは、べき乗を右記の例のように表します。（例）10の9乗 → 10E9

<ITEM1> \n調査の目的\n　
　
スイス酪農研究で1990-1999年の間の乳製品の工程や環境上のデータベース用いて、(1)乳製品におけるListeria monocytogenesの広がりに関連した主要なリスク要因を識別することと、(2)分離菌の優勢な血清型の変化を調査することである。
　
<ITEM2> \n検体名\n　
　
乳製品の工程や環境から集められたListeria monocytogenes汚染のデータベース
　
<ITEM3> \nサンプルサイズ\n及び採集方法\n　
　
乳製品の工程や環境の主なリスク要因を下記のタイプに定義した。1.誰がサンプルを集めたか（0：工場に関係ないヒト、1：工場の従業員）、2.工場のタイプ（(0: 単一のタイプのチーズを生産する小さな地方のチーズ工場、1: 生産しないで分配するだけのチーズ熟成工場、 2: ミルクおよび異なるタイプの乳製品を生産する小規模な地方の工場、 3: 大規模チーズ、および他の乳製品製造工場）、3.サンプルのタイプ（0: チーズの食用の部分の10g; 1: チーズ表面綿球（スワブ）、 2: チーズ洗浄のために使用された洗浄水10ml、 3: 環境サンプル、 4: 未知の信頼できるサンプル、乳製品のタイプ（(0: 最終生産物サンプル、 1: ミルク製品の生産の間の製造過程のサンプル、 2: チーズ熟成中の製造過程のサンプル(例えばバター、クリーム、新鮮なチーズ、熟成したチーズ、アイスクリーム、ヨーグルト）、チーズのタイプ（0：ハードとセミハードチーズ、1：ソフトチーズ）
　
<ITEM4> \n検査検体数\n　
　
10年間で76,271サンプル（合計）、6,183サンプル（1990）、5,740サンプル（1991）、7,477サンプル（1992）、7,489サンプル（1993）、7,045サンプル（1994）、5,956サンプル（1995）、7,105サンプル（1996）、9,308サンプル（1997）、9,473サンプル（1998）、10,495サンプル（1999）
　
<ITEM5> \n検査項目\n　
　
疫学調査、データ分析（オッズ比と95%信頼区間）
　
<ITEM6> \n検査法\n(増殖の有無､培地､培地の温度)\n　
　
10グラムのサンプルは、リステリア 増菌ブイヨン(LEB)90mlとミックスして、30℃で24時間培養した。一次増菌後、この培養液0.1mlを10ｍｌのＬＥＢに移し再び、30℃で24時間培養した。この二次増菌は、1993年までオクスフォード寒天および変法マックブライド（McBride）寒天で行っていた。寒天プレートは37℃で48時間培養した。1994年から1999年まで、オクスフォード寒天のみ使用された(1996年に培養温度は30℃に変更された）。1999年以来、ALOA(Agar Listeria Ottavani & Agosti)寒天が使用されている。(この寒天は37℃で24時間培養しなければならなかった)。1990-1992から、検知プロトコルでは、5℃で21日間の一次増菌培養をした。リステリアのコロニーはグラム染色、カタラーゼ・テストにより確認され、rhamnoseおよびメチルD-mannopyrannosidの醗酵とcAMPファクター(Staphylococcus aureus ATCC 25923を使用して)によるベータ溶血によって、種を識別した。1997年以来、種識別は、ＤＮＡプローブによるハイブリダイゼーションを行っている。
　
<ITEM7> \n結果\n(汚染実態、汚染菌の性状、防除対策等)\n　
　
10年間に集められた76,271サンプルの内、3,722サンプル（4.9%）がリステリア陽性であった。1990年が5.0%、1991年が2.9%、1992年が7.0%、1993年が6.0%、1994年が3.3%、1996年が5.3%、1997年が4.5%、1998年が4.9%、1999年が4.6%であった。チーズ熟成工場のサンプル陽性の割合が7.6%と高く、,ミルクおよび異なるタイプの乳製品を生産する小規模な地方の工場が4.4%であった。リステリア陽性のサンプルタイプ(定義3）のうち、最もリスクが高いのは、チーズ表面を拭いた綿球（5.0%）に続く、チーズ洗浄のために使用された洗浄水（9.5%）で観察された。分離された陽性3,722サンプルの内、1328サンプル（35.7%）が血清型が識別可能で、1/2ｂが513サンプル（38.6%）、1/2aが438サンプル（33.0%）、4bが280サンプル（21.1%）、3bｶﾞ42サンプル（3.2%）、1/2cが41サンプル（3.2%）、他が14サンプル（1.0%）と、1/2a、1/2b、4bで全体の92.7%を占めていた。1995年までは1/2bが最も優勢（39.3〜72.37%）、1996年以降は1/2ａが最も優勢（34.7〜54.7%）であった。1996-1999の間に1990-199年の平均に比較して、1/2aが88%増加した。血清型1/2bはハードチーズで161サンプル（35.2%）、セミハードチーズが277サンプル（48.0%）、しかし、ソフトチーズの82サンプル（47.7%）が1/2aであった。以上のようにハードとセミーハードタイプのチーズの血清型は1/2b、ソフトタイプチーズは血清型1/2aに関連している傾向が見られた。また、10年の期間に、クリーム、アイスクリーム、粉乳、ヨーグルトあるいは新鮮なチーズから陽性サンプルは、得られませんでした。一般的な多変量解析では、リスク要因は、オッズ比や信頼区間が 提示される。最終ランダム効果多変量ロジステックモデルでは、最も強いリス要因は、チーズを熟成する工場で、オッズ比が1.54、95%信頼区間が1.14-2.08、2番目に強いのは工場従業員によって集められたサンプルでオッズ比が1.48、95%信頼区間が1.29-1.71であった。
　
<ITEM8> \nPubMed\n
　
Preventive Veterinary Medicine, 53, 55
 
<PUBMED>

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=search&term=Preventive+Veterinary+Medicine,+53,+55

