07/05/24 薬事・食品衛生審議会 副作用・感染等被害判定第二部会 平成19年5月24日議事録について 薬事・食品衛生審議会 副作用・感染等被害判定第二部会 議事録 1.日時及び場所   平成19年5月24日(木) 14:00〜   厚生労働省専用第21会議室 2.出席委員(12名)五十音順   大 田   健、 岡 島 芳 伸、 北 風 政 史、 河 野   茂、   當 間 重 人、○戸 田 剛太郎、 南 光 弘 子、 星   順 隆、   政 田 幹 夫、  松 枝   啓、 武 藤 良 知、 森 田 茂 穂    (注) ◎部会長  ○部会長代理   欠席委員(6名)五十音順  市 村 恵 一、 井 廻 道 夫、◎岩 田   誠、 砂 川 慶 介、    戸 山 芳 昭、 水 澤 英 洋 3.行政機関出席者 伏 見  環(安全対策課長)他    4.備  考  本部会は、個人のプライバシーの関係から非公開で開催された。 ○事務局 現在、出席者10名ですので、定足数に達しております。ただ今より、平成 19年度薬事・食品衛生審議会第1回副作用・感染等被害判定第二部会を開催いたします。 まず最初に、事務局から、本日より新しく部会に参加される委員について、御紹介させ ていただきます。前任の豊岡委員の後任として、麻酔科領域を御担当いただく森田委員 です。森田先生、一言、ごあいさつをよろしくお願いいたします。 ○森田委員 麻酔科の森田と申します。豊岡先生が御退任の後を引き継ぎました。自分 としては非常に勉強になる会議ですので、今後とも勉強させていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。 ○事務局 続きまして、事務局の方で4月1日付けで異動がありましたので、御紹介さ せていただきます。安全対策課適正係長の遠藤です。同じく、安全対策課係員の松尾で す。よろしくお願いいたします。新委員及び事務局の人事異動については以上です。  それでは、座長の戸田先生、進行をよろしくお願いいたします。 ○戸田部会長代理 早速、議事に入りたいと思います。最初に、事務局から配付資料の 確認をお願いいたします。 ○事務局 お手元の配付資料一覧に従って、資料の確認をお願いします。一番目は、3 月22日開催の平成18年度第6回副作用・感染等被害判定第二部会の結果一覧表、二番 目は、本日使用する平成19年度第1回副作用・感染等被害判定第二部会の一覧表、三番 目は、事務局確認事項、四番目は、医薬品副作用被害救済制度除外医薬品指定(案)、五 番目は、副作用被害調査報告書及び判定表(案)、最後に、本日新しい委員をお迎えしま したので、判定第二部会の委員名簿を付けております。それ以外に、資料の束が置いて あります。以上です。過不足等はありますか。 ○戸田部会長代理 よろしいようですね。それでは、副作用の個別審議事例の1番から、 御説明をお願いいたします。 ○事務局 1番の事例でございます。整理番号□□-□、□□□□様の事例につきまして 御説明申し上げます。本事例は、□□□□□、□□□□□により、□□□□□・□□、 □□□、□□□□□□□□□として、医療費、医療手当が請求されている事例です。  調査報告書は1ページになります。1.因果関係は□(□)、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。副作用による疾病又は症状の名称は□□。原因医薬品名は□ □。理由は、「本事例では、請求されている症状については、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□」。2.〜5.は□□□□□□□。  なお、本日御欠席の戸山委員より、「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、「□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□」□□□□□□□□□□□□□」との御意見をいただいております。請求された 症状すべてについて、□□□□□□□□□□□□□□□□□、御意見をいただければと 思います。御審議をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。これは、□□□□□□□□□□□□□□、「□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、 「□□□□□〜□□□□□□□□□」□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。これについて御意見はありますか。よろしいですね。 ○事務局 判定表は2ページになります。整理番号□□-□、□□□□、女、□□□年□ 月□日生。請求内容は医療費、医療手当。医学薬学上の総合判定は2.副作用救済給付の 対象でない。原因医薬品名はなし。副作用による健康被害の内容はなし。給付する対象 はなし。理由は、「本事例について、請求された症状については、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。したがって、 本事例の疾病に対する副作用救済給付の対象とすることができない」。以上でございま す。 ○戸田部会長代理 それでは、事例2に移ります。 ○事務局 2番の事例でございます。□□-□、□□□□様の事例につきまして御説明さ せていただきます。本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□・□□□□□□□(□□・□□)□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。□□□□□□、「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□」との御意見もいただいておりました。今回は、□ □□□□□□□□□□□□□として、障害年金が請求されています。  調査報告書は3ページになります。1.因果関係は□(□)、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。副作用による疾病又は症状の名称は□□。原因医薬品名は□ □。理由は、「□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□。□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□」。2.〜4.は□□□□□□□。6.障害は□(□)、□□□□□□□□ □□□□。副作用による障害の状態は□□。理由は、「□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□」。7.障害等級は□□□□□□□。以上でござい ます。御審議をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 北風先生、□□□□□□□□□□□□。 ○北風委員 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□。□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。 ○北風委員 □□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。それでは、判定表をお願いいたします。 ○事務局 判定表は4ページになります。整理番号□□-□、□□□□、女、□□□年□ 月□日生。請求内容は障害年金。医学薬学上の総合判定は2.副作用救済給付の対象でな い。原因医薬品名はなし。副作用による健康被害の内容はなし。給付する対象はなし。 理由は、「本事例について、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□(□□□□□□)□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。したがって、本事例の障害に対する副作用救済給付の対象とすることができない」。 以上でございます。 ○戸田部会長代理 次は事例3です。 ○事務局 3番の事例でございます。整理番号□□-□、□□□□様の事例について御説 明させていただきます。本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□として、医 療費、医療手当が請求されている事例です。経過としましては、□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□事例でございます。  調査報告書は5ページになります。1.因果関係は□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。副作用による疾病又は症状の名称は□□□□□□。原因医薬品名は□□□□ □□□。2.適正目的は□(□)、□□□□。理由は、「□□□□□□□□〜□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□」。3.適正使用 は□(□)、□□□□□□□□□□□。理由は、「□□□□□□□□〜□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□」。4.〜5.は□□ □□□□□。  本日御欠席の井廻委員より、「□□□□□□□□□□□、□□□□、□□□□□□□ □□□□」と御意見をいただいております。以上でございます。御審議をお願いいたし ます。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。よろしいです ね。それでは、判定表をお願いします。 ○事務局 判定表は6ページになります。整理番号□□-□、□□□□、男、□□□年□ 月□日生。請求内容は医療費、医療手当。医学薬学上の総合判定は2.副作用救済給付の 対象でない。原因医薬品名は□□□□□□□。副作用による健康被害の内容は薬物性肝 障害。給付する対象はなし。理由は、「本事例における□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □。したがって、本事例の疾病に対する副作用救済給付の対象とすることができない」。 以上でございます。 ○戸田部会長代理 次は事例4です。 ○事務局 4番の事例でございます。整理番号□□-□□□(□)、□□□□様の事例につ きまして御説明申し上げます。本事例は、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□として、医療手当、障害年金が請求されている事例です。 本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□医療費、医療手当が支給決定通知され、また、□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□不支給決定通知されております。□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□医療手当と障害年金が請求されております。  調査報告書は8ページになります。1.因果関係は□□□□□□□。副作用による疾病 又は症状の名称は□□□□□□□□□□□□。原因医薬品名は□□□□□□□□、□□ □□□□□□。2.〜4.は□□□□□□□。5.医療給付は□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。期間の制限は□(□)、□□□□□□。入院期間は□□□□□ □□□〜□□□□□□□□□□。6.障害は□□□□□□□。副作用による障害の状態は □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。7.障害等級は□、□□□。理由は、 「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」。  なお、戸山委員より、「□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□」との御意見をいただいております。以上です。御審議をお 願いいたします。 ○戸田部会長代理 この方は、医療手当と障害年金を請求されているわけですが、医療 手当については、既に支給決定通知されております。□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□、いかがでしょうか。よろしいですね。それでは、判定表をお願いいたし ます。 ○事務局 判定表は10ページになります。整理番号□□-□□□(□)、□□□□、女、 □□□年□月□日生。請求内容は医療手当、障害年金。医学薬学上の総合判定は、1. 副作用救済給付の対象である(疾病)、2.副作用救済給付の対象でない(障害)。原因医薬 品名は□□□□□□□□、□□□□□□□□。副作用による健康被害の内容は、両側大 腿骨骨頭無腐性壊死(疾病)、両側大腿骨骨頭無腐性壊死による両下肢機能障害(障害)。 給付する対象は疾病に対する給付(ただし、給付期間は平成□年□月□日〜平成□年□月 □日)。理由は、「本事例について、副作用救済給付対象期間外の医療は、機構法第16 条第1項第1号に係る同法施行令第3条にいう「病院又は診療所への入院を要すると認 められる場合に必要な程度の医療」に該当しないと考えられる。したがって、本事例の 疾病に対する副作用救済給付は、平成□年□月□日〜平成□年□月□日までとする。本 事例における障害については、機構法第16条第1項第2号に係る同法施行令第6条別表 に定める等級に該当しないと考えられる。したがって、本事例の障害に対する副作用救 済給付の対象とすることができない」。以上です。 ○戸田部会長代理 次は第5事例です。 ○事務局 5番の事例でございます。整理番号□□-□□□(□)、□□□□様の事例につ きまして御説明申し上げます。本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ として、医療手当が請求されている事例です。本事例は、□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□医療費、医療手当が支給決定通知されております。また、 障害年金の請求については「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□」 として不支給決定通知がなされております。  調査報告書は11ページになります。1.因果関係は□(□)、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。副作用による疾病又は症状の名称は□□。原因医薬品名は □□。理由は、「今回の請求において□□□□□□□□□□□□□□(□□□□□□□) □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」。2.〜5.は□□□□ □□□。以上です。御審議をお願いします。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。これは、障害年金ではなくて、医療手当の請求 なのですか。 ○事務局 はい。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□□、□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、 □□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□、 □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、「□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。補足の説明は以上でございます。 ○戸田部会長代理 □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□、□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□ □□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□〜□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□、□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 はい。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、いかがでしょうか。□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、よろしいですね。 ○事務局 判定表は12ページになります。整理番号□□-□□□(□)、□□□□、女、 □□□年□月□日生。請求内容は医療手当。医学薬学上の総合判定は2.副作用救済給付 の対象でない。原因医薬品名はなし。副作用による健康被害の内容はなし。給付する対 象はなし。理由は、「本事例について、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。したがって、本事例の疾病に対する副作用救済給付の対象とすることがで きない」。以上でございます。 ○戸田部会長代理 よろしいでしょうか。次は第6事例です。 ○事務局 6番の事例について御紹介させていただきます。整理番号□□-□□□、□□ □□さんの事例でございます。本事例は、□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□として、平成□年□月より□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。今回は□回目の現況届となっております。  調査報告書は13ページです。整理番号□□-□□□、□□□□さんの事例です。障害 名は□□□□□□□□□□□□。1.障害は□□□□□□□□□(□□□□)。2.障害等 級は□□□。理由は、「本事例における障害については、□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」。  なお、本事例については、本日御欠席の戸山委員より、「□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□〜□□□□□□□□□□□□、□□□、□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□」とのコメントをいただいておりま すので、その旨を申し添えておきます。以上でございます。御審議をよろしくお願いい たします。 ○戸田部会長代理 戸山先生からは□□□□□□□□□□□、よろしいでしょうか。特 に御意見がないようですので、事務局案で判定表をお願いします。 ○事務局 判定表に移らせていただきます。14ページでございます。整理番号□□-□ □□、□□□□、女、□□□年□月□日生。現在受給している年金の種類は障害年金2 級。医学薬学上の総合判定は3.等級外である。理由は、「本事例における障害について は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、現在の障害の状態は、機構法 第16条第1項第2号に係る同法施行令第6条別表に該当しないと考えられる。したがっ て、本事例の障害に対する副作用救済給付の対象とすることができない」。以上でござ います。 ○戸田部会長代理 これで個別審議事例は終わりまして、次に審議事例です。事務局の 方からお願いします。 ○事務局 事務局確認事項から、順番に御審議をお願いしたいと思っております。 ○事務局 7番の事例でございます。調査報告書は15ページになります。本事例は、□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□として医療費、医療手当、遺 族一時金、葬祭料が請求されている事例でございます。□□□□□□□□、□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□とされた事例です。事前に星委員、武藤委員に御意見をいただき、そ れを基に作成した判定表を提出させていただいております。因果関係について、御確認 をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 これは星先生と武藤先生に御意見をいただいているのですが、武藤 先生、いかがですか。 ○武藤委員 □□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 星先生、いかがですか。 ○星委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□ □□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□。□□□□□、 □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□ □□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□。 ○星委員 □□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○星委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○武藤委員 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。 ○武藤委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○星委員 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。何か御意見はありますか。□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□。 ○松枝委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○武藤委員 □□□□□□□□。 ○星委員 □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。 ○戸田部会長代理 これについて、何か御意見はありますか。□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、よろしいでしょうか。事務局はどうですか。 ○事務局 この事例については、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、よろしいでしょうか。 ○戸田部会長代理 よろしいでしょうかね。 ○事務局 それでは、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□こちらから判定表をもう一度読み上げさせていただきます。 ○事務局 判定表は16ページになります。整理番号□□-□、□□□□、男、□□□年 □月□日生。請求内容は医療費、医療手当、遺族一時金、葬祭料。医学薬学上の総合判 定は1.副作用救済給付の対象である。原因医薬品名は□□□□□□、□□□□□□□。 副作用による健康被害の内容は、自己免疫溶血性貧血(疾病)、自己免疫溶血性貧血に続 発した血栓性血小板減少性紫斑病による死亡(死亡)。給付する対象は疾病に対する給付 (ただし、給付期間は平成□年□月□日〜平成□年□月□日まで)、死亡に対する給付。 理由は、「本事例について、副作用救済給付対象期間外の医療は、機構法第16条第1項 第1号に係る同法施行令第3条にいう「病院又は診療所への入院を要すると認められる 場合に必要な程度の医療」に該当しないと考えられる。したがって、本事例の疾病に対 する副作用救済給付は、平成□年□月□日〜平成□年□月□日までとする」。以上でご ざいます。 ○戸田部会長代理 □□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。よろしいですね。次の事例をお願いします。 ○事務局 8番の事例でございます。調査報告書は17ページになります。本事例は、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□として医療費、医療手当が請求されて いる事例です。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。  また、本日御欠席の戸山委員より、「□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□」との御意見をいただいております。□□□□□□□□、 御確認をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 これについて、森田先生、何かありますか。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□、□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□、□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。 ○事務局 本日は戸山委員がお休みということで、こちらの件については直接、御意見 を伺ってきました。□□□□□□□□□□□□、□□□□□□「□□□□□□□□□□ □□」□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、「□□□□□□□□□□□□□」□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、説明を伺いました。聞いたままお話させていただきます。  それで、□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□。□□□、「□□□□□□□□□□□□」□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□。何か御意見はありますか。 ○南光委員 □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□、今日こちらで議論をいただければと思っているところなのです。 ○南光委員 □□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□、「□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□、□□ □□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□、□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□□□□。□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□。□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□。□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。いかがでしょうか。□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□、□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□。□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□。 ○南光委員 □□□□□□□□。□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 そのほかに御意見はありますか。□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。□□□□□□□□、□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○南光委員 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□。□□、□□□□□□□□□□□。□□□□□。□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□、いかがでしょうか。岡島先生、よろしいで すね。 ○岡島委員 □□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□。 ○事務局 事務局案を用意したので、読み上げさせていただきます。 ○事務局 判定表は18ページになります。整理番号□□-□、□□□□、女、□□□年 □月□日生。請求内容は医療費、医療手当。医学薬学上の総合判定は2.副作用救済給付 の対象でない。原因医薬品名は□□□□□□□□□□。副作用による健康被害の内容は 両下肢一過性麻痺。給付する対象はなし。理由は、「本事例における□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□。したがって、本事例の疾病に対する副作用救済給付の対 象とすることができない」。以上でございます。 ○戸田部会長代理 判定表は、これでよろしいのですね。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□。  次は9番の事例をお願いします。 ○事務局 9番の事例に移らせていただきます。調査報告書は19ページになります。本 事例は、□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ として医療費、医療手当が請求された事例です。適正使用について、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□と調査報告されています。 適正使用について、御確認をお願いします。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、これについて、北風先生、いかがでしょうか。 ○北風委員 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。 ○戸田部会長代理 そうすると、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。これについて、いか がでしょうか。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、よろしいでしょうか。それでは、事務局案でよろしいということ で。  次の事例をお願いします。 ○事務局 14番の事例に移らせていただきます。調査報告書は29ページになります。 本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□として医療費、医療手当が請求され た事例です。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□、□□□ □「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□」□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□「□□□□□□□□□□ □□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  本日御欠席の井廻委員より、本事例について、「□□□□□□□□□、□□□□「□ □□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□」とのコメントをいただいております。  □□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□□□□□□□□、適正使用について、御審議をお願いいたしま す。 ○戸田部会長代理 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、いかがでしょうか。  「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□。「□□□□□」□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□)□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□ □□。  □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、「□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□。□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□御意見をいただければと 考えております。 ○戸田部会長代理 武藤先生、これについて、何か御意見はございますか。 ○武藤委員 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、北風先生は□□□□□□□□□□□□□□□□、何かありますか。 ○北風委員 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。 ○岡島委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□、□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□。□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □。 ○政田委員 □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、「□□□□□(□)□□□ □□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□。□□□、□□□□□ □□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□、□□□□□□□□、□□□□□□□。□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□、□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。 ○政田委員 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□。 ○政田委員 □□□□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□」□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□。 ○星委員 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□。□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □。 ○政田委員 □□□□、「□□□□□□」□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□。 ○政田委員 □□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□。  □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□。□□、□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□、いかがで しょうか。 ○河野委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□。 ○當間委員 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □、□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○南光委員 □□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。 ○星委員 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、 □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。 ○松枝委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□。□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□。□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□、□□・ □□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□。ありがとうございます。 ○戸田部会長代理 次の事例をお願いします。 ○事務局 39番の事例です。調査報告書は81ページになります。本事例は、□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□として、医療費、 医療手当、障害年金が請求されている事例です。□□□□「□□□□□□□□□□□〜 □□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□、 □□、□□・□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  また、本日御欠席の戸山委員より、「□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□〜□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□」と御意見をいただいております。障害等級について、□□□□□□□□□ □□御確認をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□、よろしいですね。事務局から何かありますか。 ○事務局 事務局確認事項にした部分については、□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□〜□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、部会で御意見をいただければと思います。 ○當間委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□、□□□、 □□、□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 ありがとうございました。 ○戸田部会長代理 では、事務局案でよろしいということですね。次の事例をお願いし ます。 ○事務局 62番の事例について御紹介させていただきます。調査報告書は127ページで す。□□□□さんの事例です。本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□として、平成□年□月より障害年金2級、1年ごとの支給がなされ てきた事例でございます。今回は、□回目の現況届と同時に、改定請求も提出されてお ります。障害名は□□□□□□□□□□□□□。1.障害については□□□□□□□□□ (□□□□)。2.障害等級については□□□□□□□(□□□□)。  本事例は、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、今回改定請求がなされていることもございまして、障害等級に変更がないかどうか、 改めて御確認をお願いいたします。  なお、本日御欠席の戸山委員より、「□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□」とコメントをいただいておりますことを申し添えます。以上 でございます。御確認をよろしくお願いいたします。 ○戸田部会長代理 □□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。 ○事務局 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□、□□□□□、□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□、□□□□□□、□□□□□□□□□□□、 □□□、□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□。 ○當間委員 □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□、事務局はいかがですか。 ○事務局 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。よろしいですね。  では、次の事例をお願いします。 ○事務局 今の件と同じ事例で、もう一つ戸山委員から意見があります。56番事例にな ります。 ○事務局 56番、□□□□さんの事例について御紹介いたします。調査報告書は115ペ ージです。本事例について、戸山委員より□□□□□□□□との御意見をいただいてお りますので、御紹介いたします。  本事例は、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□として、平成□年より障害年金2級の支給がなされてきた事例です。今回は□ 回目の現況届となり、引き続き障害年金の請求がなされております。戸山委員より、「□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□、□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□」とのコ メントをいただいております。以上でございます。御確認をお願いいたします。 ○戸田部会長代理 いかがでしょうか。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。 ○事務局 戸山委員からは、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□、□□□□□、□□□□□□□、□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□との御意見をいただいています。  □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□、□□□□□、□□□□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□戸山委員から御意見がありましたので、よろしければそのようにさせていた だきたいと思います。 ○戸田部会長代理 それでよろしいですね。以上が、事務局からの確認事項です。  それでは、委員の先生方から審議事例について何か御意見はありますか。 ○事務局 井廻先生から、□□□□の事例で一つ意見がありました。 ○事務局 審議事例22番です。調査報告書は46ページになります。井廻委員より、「□ □□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□/□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□〜□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□」という御意 見をいただいております。以上でございます。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□/ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□、「□□□/□□□、□□□/□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□。  □□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□/□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、 □□□/□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。  □□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□。□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、いかがでしょうか。 ○松枝委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○松枝委員 □□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 事務局からは以上です。 ○戸田部会長代理 そのほかに委員の先生方から御意見はありますか。 ○岡島委員 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□「□□□□□□□□□□」□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○岡島委員 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 そのほかに何かありますか。 ○當間委員 □□□□□□□□□□、□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□。□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。 ○南光委員 □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□。先生はどうですか。□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。 ○當間委員 □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□。 そのほかにありますか。 ○南光委員 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □。□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□。□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○南光委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□。 ○事務局 □□。□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□。 ○南光委員 □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。 ○事務局 □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□。  そのほかに何かありますか。御意見がないようでしたら、7番〜62番までの審議事例 の調査・判定案について御承認いただいたということでよろしいですね。ありがとうご ざいました。以上で本日の審議を終わります。  続いて除外医薬品指定について御説明をお願いします。 ○事務局 医薬品副作用被害対策室です。除外医薬品指定(案)につきまして、先ほど差 し替えで配付しました資料に基づきまして、副作用発現率の高いもののみ説明します。  2番、トピナ、トピナ錠50mg、同100mg、成分名はトピラマートです。効能・効果は 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められていないてんかん患者の部分発作に対する抗 てんかん薬との併用療法です。副作用発現率は75.2%。重篤な副作用発現は、続発性閉 塞隅角緑内障及びそれに伴う急性近視、腎・尿路結石等がありますが、国内臨床試験に おきまして副作用発現率は低いということで、指定無しと考えています。  6番、メタストロン注、成分名は塩化ストロンチウム89です。効能・効果は骨性疼痛 を有し骨シンチグラフィで陽性像を呈する転移性骨腫瘍における鎮痛です。副作用発現 率は48.6%。重篤な副作用発現は、骨髄抑制がありますが、臨床試験の成績におきまし て副作用の頻度は低いということで、今回、指定無しと考えています。以上です。 ○戸田部会長代理 ありがとうございました。次に再審査事例報告について、事務局か ら御説明をお願いします。 ○事務局 同じく医薬品副作用被害対策室から説明します。不服申立てにおける不支給 決定取消事例につきまして、御報告申し上げます。  □□□□、□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □、□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□ □□□□。□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。以上、御報告申し上げ ます。 ○戸田部会長代理 よろしいですね。 ○事務局 補足しますと、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□ □□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□。  □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□ □□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 森田先生、何かありますか。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□、 □□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □。  □□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□。□□ □□□□、□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□、□□ □□□□□□□□□□□□□□。□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□、□□□ □□□□□□□、□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□、 □□□□□□、□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□□□□□□。 ○森田委員 □□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□ □、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□。□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□ □□、□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□、□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□ □□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□ □□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□、 □□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□、□□□□□□□□。□□□□□□□□□□□□□□□ □□、□□□□□□□□□□。 ○戸田部会長代理 □□□□□□□。□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□。  では、事務局から次回の開催についてお願いします。 ○事務局 本日は活発な御議論をありがとうございました。次回は7月26日、原則どお りで第4週の木曜日の同じ時間、午後2時からの開催となっています。また日程等を確 認の上、御出席をよろしくお願いします。以上です。 ○戸田部会長代理 それでは、本日の判定部会を終わります。次回もよろしく御出席を お願い申し上げます。どうもありがとうございました。 ( 了 ) 連絡先: 医薬食品局 安全対策課 判定調査官 市野(内線2757)      - 39 -