資料２−１
I．軽度発達障害児の出現頻度：8.2〜9.3％
５歳児健診で発見された児の半数以上は３歳児健診を通過していた
５歳児健診で発見された児の半数以上は３歳児健診を通過していた
鳥取県５歳児健診結果 対象者数 1,069名 受診者数 1,015名 （受診率 94.9%）
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（AD/HD:注意欠陥多動性障害、PDD：広汎性発達障害、LD：学習障害、MR：精神遅滞）
| 栃木県５歳児健診結果 | 鳥取県 ５歳児発達相談 （H16年度、5市町） | |||||||||||
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II．診察の構造化：医師向けインストラクションＤＶＤ作成と配布
診察
問診1〜3
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資料２−２
III．３歳児健診で発見する取り組み：可能性はあるが、特異性の高い指標は未定
３歳児の行動カテゴリー
(1)多動性（７項目）、(2)旺盛な好奇心（６項目）、(3)破壊的な関わり（４項目）、
(4)不適切な関わり（３項目）、(5)強い癇癪（４項目）、(6)運動のアンバランス（１項目）
(1)多動性（７項目）、(2)旺盛な好奇心（６項目）、(3)破壊的な関わり（４項目）、
(4)不適切な関わり（３項目）、(5)強い癇癪（４項目）、(6)運動のアンバランス（１項目）
資料２−３
IV．質問紙法による行動評価の有用性：質問紙法のみでは鑑別は困難であり、
詳細な問診、医師による診察、行動観察は不可欠である
詳細な問診、医師による診察、行動観察は不可欠である
| (1) | AD/HD評価スケール（DSM-IVベース） |
| 不注意と多動、衝動性の３主要症状、計18項目からなる | |
| (2) | アスペルガー症候群尺度（ASQ）27項目 |
| Swedenで用いられているもの | |
| (3) | Strength and Difficulties（以下SDQ） |
| 英国圏で主に用いられているもので、 （攻撃的）行為、多動、情緒、仲間関係、社会性の5項目、計25項目からなる |
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| (4) | CBCL(ChildBehavior Checklist) |
| 内向性、外向性項目と、さらにそれを引きこもり、身体的訴え、不安、社会性、思考の 問題、注意の問題、非行、攻撃性の8項目、計113項目からなる。 |
資料２−４
V．健診と事後相談で一つのパッケージ
−５歳児健診と３つの事後相談−
−５歳児健診と３つの事後相談−
| 子育て相談 担当者は「保育士」 子育て一般の相談 親子の関係性に着目 被虐待を意識する 心理発達相談へつなぐ |
心理発達相談 担当者は「心理士」 子どもの発達の評価と相談 医療・療育の紹介 教育相談へつなぐ |
教育相談 担当者は「教師」 学校への情報伝達 保護者学校との連絡調整 地域特性を考慮した就学相談 |
