平成１０年社会医療診療行為別調査薬剤使用状況の概況　結果の概要

４入院外の投薬における主な傷病別にみた薬剤使用状況

（１）薬剤点数の状況

　入院外の投薬（全薬剤点数の約６割、投薬薬剤点数の約９割を占める。）における薬剤点数別件数の構成割合を主な傷病別にみると、「皮膚炎及び湿疹」及び「急性鼻咽頭炎（かぜ）」では「200点未満」の割合がそれぞれ67.3％、86.3％と大半を占めている。
　一方、「脳梗塞」及び「腎不全」では「1000点以上」の割合がそれぞれ42.2％、63.5％、とその他の傷病に比べ多くなっている。（表６、図６）

表６　主な傷病別にみた薬剤点数別件数の構成割合（入院外・投薬）

（単位：％）

（各年６月審査分）

		総　数	500点未満						500～ 999	1000～ 1499	1500～ 1999	2000点以上
		総　数	総　数	100点未満	100～ 199	200～ 299	300～ 399	400～ 499	500～ 999	1000～ 1499	1500～ 1999	2000点以上
総　　　数	10年	100.0	65.1	22.9	16.7	10.9	8.7	6.0	19.1	7.9	3.6	4.2
総　　　数	9年	100.0	61.8	20.9	15.6	10.9	8.4	6.1	19.2	8.9	4.4	5.7
胃の悪性新生物	10年	100.0	42.0	8.5	12.8	5.7	7.9	7.1	20.9	7.2	7.8	22.2
胃の悪性新生物	9年	100.0	37.3	6.4	10.8	6.4	9.5	4.2	18.3	14.6	7.7	22.1
脳梗塞	10年	100.0	28.6	4.0	6.9	5.6	6.9	5.1	29.2	21.1	11.2	9.9
脳梗塞	9年	100.0	21.7	3.4	4.6	4.2	4.8	4.6	24.2	21.3	14.2	18.7
虚血性心疾患	10年	100.0	32.0	6.1	7.2	5.4	7.0	6.5	26.6	17.9	10.9	12.5
虚血性心疾患	9年	100.0	26.9	4.9	5.7	6.0	5.5	4.8	27.1	18.7	11.8	15.4
高血圧性疾患	10年	100.0	49.5	7.4	11.6	10.3	12.1	8.2	29.4	12.0	4.8	4.3
高血圧性疾患	9年	100.0	43.7	6.7	9.6	8.9	10.8	7.7	30.7	13.7	6.3	5.6
糖尿病	10年	100.0	42.8	11.4	10.0	7.7	7.8	5.9	27.2	14.2	7.0	8.8
糖尿病	9年	100.0	42.5	12.5	9.2	7.2	7.7	5.7	24.3	14.0	7.4	11.8
胃及び　十二指腸炎	10年	100.0	73.2	20.8	21.6	13.0	11.0	6.8	17.8	5.5	2.0	1.6
胃及び　十二指腸炎	9年	100.0	66.0	16.5	16.4	14.8	11.6	6.8	22.3	7.1	2.5	2.0
喘息	10年	100.0	59.4	12.1	17.5	13.3	9.2	7.3	22.5	7.8	5.2	5.1
喘息	9年	100.0	54.9	10.6	16.3	13.4	8.4	6.2	23.8	10.1	5.0	6.3
腎不全	10年	100.0	16.8	1.5	3.2	2.8	3.5	5.8	19.7	19.4	21.0	23.1
腎不全	9年	100.0	16.8	4.0	2.8	6.0	2.0	2.0	20.3	14.6	14.1	34.2
皮膚炎及び湿疹	10年	100.0	87.7	46.8	20.5	10.1	6.1	4.2	9.3	2.2	0.4	0.4
皮膚炎及び湿疹	9年	100.0	84.3	41.2	19.9	11.5	6.6	5.0	10.9	3.2	1.0	0.6
急性鼻咽頭炎　（かぜ）	10年	100.0	97.7	64.0	22.3	6.9	2.8	1.7	1.5	0.3	0.3	0.3
急性鼻咽頭炎　（かぜ）	9年	100.0	93.8	56.6	23.7	8.2	4.0	1.2	5.1	1.1	0.0	-

注：　「処方せん料」及び「薬剤を包括した診療行為」が算定されている明細書は除外している。

（２）薬剤種類数の状況

　入院外の投薬における薬剤種類数別件数の構成割合を主な傷病別にみると、「高血圧性疾患」、「胃及び十二指腸炎」、「皮膚炎及び湿疹」及び「急性鼻咽頭炎（かぜ）」では、「１～２種類」の割合がそれぞれ51.9％、54.6％、59.1％、61.0％と５割を超えている。（表７、図７）

表７　主な傷病別にみた薬剤種類数別件数の構成割合（入院外・投薬）

（各年６月審査分）

		総　数	１種類	２種類	３種類	４種類	５種類	６種類	７種類	８種類	９種類	10種類以上	１件当たり薬剤種類数
		(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)	(%)
総　　　数	10年	100.0	27.8	25.8	17.5	10.9	6.9	4.2	2.7	1.6	1.0	1.7	2.96
総　　　数	9年	100.0	23.8	23.9	17.2	12.2	7.9	5.5	3.6	2.2	1.4	2.3	3.27
胃の悪性新生物	10年	100.0	19.9	26.6	19.1	11.4	10.8	3.3	3.4	1.6	2.5	1.2	3.24
胃の悪性新生物	9年	100.0	11.4	24.7	21.8	11.7	9.4	8.0	5.0	3.7	1.8	2.5	3.77
脳梗塞	10年	100.0	13.9	15.7	18.1	15.1	13.5	8.8	5.9	3.0	2.1	3.8	4.10
脳梗塞	9年	100.0	9.3	13.2	13.5	16.6	12.9	11.5	9.3	5.0	3.1	5.6	4.76
虚血性心疾患	10年	100.0	12.6	14.9	15.7	16.1	13.7	7.9	6.0	5.9	2.2	5.1	4.40
虚血性心疾患	9年	100.0	11.1	11.8	15.7	13.4	12.7	10.6	8.9	5.9	4.2	5.7	4.79
高血圧性疾患	10年	100.0	27.8	24.2	18.0	11.3	7.0	4.7	3.0	1.8	0.8	1.5	2.99
高血圧性疾患	9年	100.0	21.7	23.8	16.5	13.5	8.4	5.9	4.0	2.4	1.4	2.4	3.38
糖尿病	10年	100.0	25.3	21.9	17.2	12.6	9.6	5.0	3.0	2.0	1.2	2.2	3.25
糖尿病	9年	100.0	22.3	21.0	15.5	13.1	9.6	6.8	4.3	2.8	1.9	2.7	3.53
胃及び　十二指腸炎	10年	100.0	20.1	34.5	17.6	10.2	7.0	4.5	2.4	1.2	0.8	1.7	2.99
胃及び　十二指腸炎	9年	100.0	23.2	21.8	17.8	12.1	8.5	6.3	3.5	2.5	2.0	2.3	3.38
喘息	10年	100.0	15.5	17.3	19.8	13.0	11.8	7.4	5.4	4.0	2.3	3.6	3.99
喘息	9年	100.0	13.0	17.3	15.8	15.7	11.5	9.3	5.9	4.9	2.6	4.1	4.22
腎不全	10年	100.0	3.2	5.7	13.1	8.6	8.5	10.1	9.6	4.9	8.3	28.1	7.27
腎不全	9年	100.0	5.8	5.4	5.4	8.1	9.2	14.0	11.4	8.6	7.2	25.0	7.47
皮膚炎及び湿疹	10年	100.0	29.0	30.1	20.7	10.0	4.8	2.7	1.5	0.5	0.3	0.4	2.53
皮膚炎及び湿疹	9年	100.0	24.2	29.0	21.1	12.5	6.7	2.9	1.8	0.9	0.5	0.5	2.76
急性鼻咽頭炎　（かぜ）	10年	100.0	33.2	27.8	21.2	9.0	4.6	1.8	1.6	0.0	0.2	0.5	2.42
急性鼻咽頭炎　（かぜ）	9年	100.0	27.7	28.0	17.7	10.3	5.2	6.2	2.9	1.5	0.2	0.4	2.79

注：　「処方せん料」及び「薬剤を包括した診療行為」が算定されている明細書は除外している。