3  病院と診療所別にみた診療行為の状況
  (1)

入院における1件当たり点数は、病院41,401.3点、診療所(有床)16,569.5点となっている。

1日当たり点数は、病院2,535.8点、診療所(有床)1,412.1点で、病院を種類別にみると、「特定機 能病院」4,571.6点が最も高く、「精神科病院」1,143.1点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合を みると、「療養病床を有する病院」は、「一般病院」と比べ「入院料等」の割合が高くなっており、1件当たり 日数は、それぞれ20.15日、12.60日となっている。(表5、図7)


表5  病院 - 診療所(有床)別にみた入院の診療行為別1件当たり点数・
 1日当たり点数・1件当たり日数

(平成19年6月審査分)
診 療 行 為 病       院 診療所
(有床)
総 数 精神科病院 特定機能
病院
療養病床を
有する病院
一般病院
  1  件  当  た  り  点  数
総数* 41 401.3 32 449.4 54 161.1 40 891.4 41 981.9 16 569.5
初・再診 47.7 5.2 41.0 43.9 58.0 29.6
医学管理等 341.1 125.7 315.9 348.0 378.8 135.1
在宅医療 70.8 0.2 104.0 48.6 91.9 22.7
検査 1 538.1 353.7 984.4 1 219.1 1 975.9 1 072.4
画像診断 971.6 41.7 352.0 878.6 1 251.1 378.5
投薬 833.8 1 225.7 720.1 624.6 885.2 589.6
注射 2 175.0 167.6 1 248.2 1 969.9 2 739.0 1 296.3
リハビリテーション 1 346.8 10.1 422.7 2 738.9 947.5 325.4
精神科専門療法 222.1 1 576.9 57.9 110.8 53.5 5.0
処置 1 019.9 178.1 454.5 1 436.3 1 009.4 1 201.7
手術 5 436.6 1.9 11 545.6 2 351.9 7 419.3 3 925.4
麻酔 824.9 0.0 2 114.0 390.3 1 071.1 396.0
放射線治療 191.7 - 572.2 185.7 190.6 13.7
入院料等 21 311.9 28 762.6 4 905.5 27 587.6 18 332.9 7 177.9
診断群分類による包括評価等 5 069.4 30 325.9 957.1 5 577.4
  1  日  当  た  り  点  数
総数* 2 535.8 1 143.1 4 571.6 2 029.5 3 332.7 1 412.1
初・再診 2.9 0.2 3.5 2.2 4.6 2.5
医学管理等 20.9 4.4 26.7 17.3 30.1 11.5
在宅医療 4.3 0.0 8.8 2.4 7.3 1.9
検査 94.2 12.5 83.1 60.5 156.9 91.4
画像診断 59.5 1.5 29.7 43.6 99.3 32.3
投薬 51.1 43.2 60.8 31.0 70.3 50.2
注射 133.2 5.9 105.4 97.8 217.4 110.5
リハビリテーション 82.5 0.4 35.7 135.9 75.2 27.7
精神科専門療法 13.6 55.5 4.9 5.5 4.3 0.4
処置 62.5 6.3 38.4 71.3 80.1 102.4
手術 333.0 0.1 974.5 116.7 589.0 334.5
麻酔 50.5 0.0 178.4 19.4 85.0 33.8
放射線治療 11.7 - 48.3 9.2 15.1 1.2
入院料等 1 305.3 1 013.2 414.1 1 369.2 1 455.3 611.7
診断群分類による包括評価等 310.5 2 559.7 47.5 442.8
  1  件  当  た  り  日  数
16.33 28.39 11.85 20.15 12.60 11.73
入院時食事療養等(単位:円)  
1件当たり金額 28 604 54 629 18 639 37 367 20 314 17 656
1日当たり金額 1 752 1 924 1 573 1 855 1 613 1 505
注: 「総数*」には「入院時食事療養等」を含まない。


図7  療養病床を有する病院 - 一般病院別にみた入院の診療行為別
 1日当たり点数の構成割合

(平成19年6月審査分)
図7 療養病床を有する病院 - 一般病院別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合

注:  「その他の行為」は、「初・再診」「医学管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。


  (2)

入院外における1件当たり点数は、病院1,513.8点、診療所1,111.6点となっている。

1日当たり点数は、病院954.0点、診療所587.5点で、病院を種類別にみると、「特定機能病院」 1,308.0点が最も高く、「療養病床を有する病院」785.9点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、診療所は、病院と比べ「初・再診」「医学管理等」の割合が高く、「検査」「画像診断」の割合は低くなっている。

1件当たり日数は、病院1.59日、診療所1.89日となっている。(表6、図8)


表6  病院 - 診療所別にみた入院外の診療行為別1件当たり点数・
 1日当たり点数・1件当たり日数

(平成19年6月審査分)
診 療 行 為 病       院 診療所
総 数 精神科病院 特定機能
病院
療養病床を
有する病院
一般病院
  1  件  当  た  り  点  数
総数* 1 513.8 1 678.1 1 736.9 1 431.0 1 515.5 1 111.6
初・再診 168.8 151.1 115.6 194.5 164.9 253.4
医学管理等 67.3 30.9 41.9 83.1 65.2 140.3
在宅医療 95.9 7.6 160.9 82.1 97.8 43.3
検査 304.9 55.0 426.4 238.6 329.2 154.4
画像診断 210.2 12.6 271.6 166.7 229.6 33.9
投薬 286.6 603.8 303.8 255.7 284.1 244.2
注射 125.1 10.9 294.2 94.2 123.1 43.1
リハビリテーション 15.0 0.1 3.3 28.3 11.5 5.8
精神科専門療法 35.2 804.6 23.0 16.1 12.0 18.9
処置 158.6 0.6 20.7 234.9 149.4 143.9
手術 33.9 0.0 37.8 28.9 37.0 23.0
麻酔 4.3 0.7 6.5 4.5 4.1 6.2
放射線治療 8.0 - 31.0 3.5 7.5 1.1
  1  日  当  た  り  点  数
総数* 954.0 802.7 1 308.0 785.9 1 012.0 587.5
初・再診 106.4 72.3 87.0 106.8 110.1 133.9
医学管理等 42.4 14.8 31.6 45.7 43.5 74.2
在宅医療 60.4 3.6 121.2 45.1 65.3 22.9
検査 192.2 26.3 321.1 131.1 219.8 81.6
画像診断 132.4 6.0 204.5 91.5 153.3 17.9
投薬 180.6 288.8 228.8 140.4 189.7 129.1
注射 78.8 5.2 221.6 51.7 82.2 22.8
リハビリテーション 9.5 0.1 2.5 15.5 7.7 3.1
精神科専門療法 22.2 384.9 17.3 8.8 8.0 10.0
処置 99.9 0.3 15.6 129.0 99.7 76.0
手術 21.4 0.0 28.5 15.9 24.7 12.1
麻酔 2.7 0.4 4.9 2.5 2.7 3.3
放射線治療 5.0 - 23.3 1.9 5.0 0.6
  1  件  当  た  り  日  数
1.59 2.09 1.33 1.82 1.50 1.89
注: 「総数*」には「入院料等(短期滞在手術基本料1)」を含む。


図8  病院 - 診療所別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合

(平成19年6月審査分)
図8 病院 - 診療所別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合

注: 「その他の行為」は、「リハビリテ−ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」及び「入院料等」である。

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