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V 循環器疾患既往の概況

1.既往歴について

 主な疾患について、これまでかかったことがあると医師にいわれた者の割合をみると、脳卒中3.0%、心筋梗塞1.7%、狭心症3.2%、高血圧24.1%、糖尿病または血糖が高いといわれたことのある者10.5%、血清コレステロールが高いといわれたことがある者21.3%であった。ただし、今回の調査対象者には、前回の調査(平成2年実施)と同様に脳卒中、心筋梗塞をはじめ、その他の疾患による入院中の者は含まれていない。
 なお、本調査の特性から調査対象者は身体的・精神的状態が比較的良好な者であり、本報告で言うところの既往歴は必ずしも有病率と一致してはいない。

図 既往歴について

※糖尿病、高脂血症の者の全体に対する割合については、平成2年の調査では治療を受けたことのある者の割合であり、平成12年の調査においては、医師から糖尿病、または血糖値が高いと言われたことがある者の割合血清コレステロールが高いと言われたことがある者の割合である。

2.脳卒中既往者について

 医師から脳卒中といわれたことのある者は249人(男性:152人、女性:97人)であった。具体的な病名は、脳梗塞が175人(70.3%)、脳出血が34人(13.7%)、くも膜下出血が23人(9.2%)、その他が11人(4.4%)、不明が12人(4.8%)であった。
 発病時の主要症状の出現状況(複数回答可)は、発病した時の症状は、手足の麻痺が一番多く、脳卒中の既往があった者のうち44.6%に出現し、ついでその他(しびれ、視野欠損等)は36.5%、意識障害は25.3%、激しい頭痛は16.1%に出現していた。特に症状なしは13.3%であった。
 平成2年調査では手足のしびれが最も多く61.9%、ついで言語障害35.4%、激しい頭痛30.5%であった。
 脳卒中既往者の現在の治療状況(表2―(1))、日常生活の状況(表2―(2))、介助の状況(表2―(3))は以下のとおりである。

表2―(1) 現在の治療状況(複数回答可)   (%)

治療して
いない
月一回未満の通院
(往診)
月一回以上の通院
(往診)
薬を飲んで
いる
リハビリを
受けている
16.5 18.5 50.2 72.7 12.0

参考)脳卒中既往者の現在の治療状況(平成2年調査)   (%)

通院していない 月一回未満の通院 月一回以上の通院 その他
19.0 16.4 57.1 6.2

表2―(2) 現在の日常生活の状況   (%)

殆ど寝たきり 座ったままの生活 屋内歩行のみ 外歩行可能 普通の生活
2.5 1.3 15.5 12.1 68.6

参考)脳卒中既往者の日常生活の状況(平成2年調査)   (%)

殆ど寝たきり 座ったままの生活 屋内歩行のみ 屋外歩行可能 普通の生活
7.1 3.1 16.4 16.4 63.7

表2―(3) 現在の介助の状況   (%)

全面介助 一部介助 介助なし
2.4 16.1 81.5

参考)脳卒中既往者の現在の介助の状況(平成2年調査)   (%)

全面介助 一部介助 介助なし
7.1 15.0 73.0

3.心筋梗塞・狭心症既往者について

 医師から心筋梗塞といわれたことがある者は141人(男性:92人、女:49人)であった。このうち発病時に30分以上続く強い胸の痛みがあったものは53.6%であった。なお、前回調査では心筋梗塞既往者(139人)の38.8%に発病時に同様の症状があった。
 心筋梗塞既往者の現在の治療状況は以下のとおりである。(表3)
 また、医師から狭心症といわれたことがある者は269人(男性:139人、女性:130人)であった。

表3 現在の治療状況(複数回答可)   (%)

治療して
いない
月一回未満の通院
(往診)
月一回以上の通院
(往診)
薬を飲んで
いる
リハビリを
受けている
19.9 17.0 52.5 63.1 2.8

参考)心筋梗塞既往者の現在の治療状況(平成2年調査)   (%)

通院していない 月一回未満の通院 月一回以上の通院 その他
20.9 17.3 54.0 7.2

4.高血圧既往者について

 医師から高血圧といわれたことがある者は1976人(男性:939人、女性:1037人)であった。このうち降圧薬を継続して服用している者は 68.4%、時々服用している者は2.4%、以前服用していたが、中止した者が6.9%、今まで服用したことがない者は21.8%であった。

5.耐糖能異常・脂質代謝異常既往者について

 医師から糖尿病がある、あるいは血糖値が高いと言われたことがある者は 856人(男性:527人、女性:329人)であった。このうち血糖を下げる薬を継続して服用している者は34.9%、時々服用している者は1.4%、以前服用していたが、中止した者が10.5%、今まで服用したことがない者は50.6%であった。また、インスリン注射を毎日している者は6.7%、中止した者は4.3%、したことがない者は86.8%であった。
 医師から血清コレステロールが高いと言われたことがある者は1639人(男性:643人、女性:996人)であった。このうち血清コレステロールを下げる薬を継続して服用している者は32.0%、時々服用している者は 2.7%、以前服用していたが、中止した者が12.2%、今まで服用したことがない者は51.0%であった。


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