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５．参考

(1)

ベイズ推定とは 　小地域間の比較や経年的な動向を合計特殊出生率や標準化死亡比でみる場合、特に出生数や死亡数が少ない場合には、数値が大幅に上下し、その地域の出生・死亡の動向を把握することが困難である。これは、標本数（出生数や死亡数）が少ないため、偶然変動の影響を受け、数値が不安定な動きを示すためである。 　このような場合、観測データ以外にも対象に関する情報を推定に反映させることが可能な「ベイズ推定」が、合計特殊出生率、標準化死亡比の推定にあたっての有力な手法となる。 　具体的には、当該市区町村を含むより広い地域である二次医療圏のグループの出生、死亡の状況を情報として活用し、これと各市区町村固有の出生、死亡数等の観測データとを総合化して当該市区町村の合計特殊出生率、標準化死亡比を推定するという形で「ベイズ推定」を適用し、数値を算出した。 　このように「ベイズ推定」の手法を適用することにより、小地域に特有なデータの不安定性を緩和し、安定的な推定を行うことが可能となっている。

(2)

用語の解説 乳児死亡 　 生後１年未満の死亡をいう。 新生児死亡 　 生後４週未満の死亡をいう。 死産 　 妊娠満１２週（妊娠第４月）以後の死児の出産をいい、死児とは、出産後において心臓拍動、随意筋の運動及び呼吸のいずれも認めないものをいう。 自然死産と人工死産 　 人工死産とは、胎児の母胎内生存が確実であるときに、人工的処置（胎児又は付属物に対する措置及び陣痛促進剤の使用）を加えたことにより死産に至った場合をいい、それ以外はすべて自然死産とする。 なお、人工的処置を加えた場合でも、次のものは自然死産とする。 （１） 胎児を出生させることを目的とした場合。 （２） 母体内の胎児が生死不明か、又は死亡している場合。 周産期死亡 　 妊娠満２２週以後の死産と早期新生児死亡（生後１週未満の死亡をいう）をあわせたものをいう。 合計特殊出生率 　 １５歳から４９歳までの女子の年齢別（年齢階級別）出生率を合計したもので、１人の女子が仮にその観察期間の年齢別（年齢階級別）出生率で一生の間に生むとしたときの子ども数に相当する。 標準化死亡比 　 各地域の年齢階級別人口と全国の年齢階級別死亡率により算出された各地域の期待死亡数に対するその地域の実際の死亡数の比をいい、年齢構成の違いの影響を除いて死亡率を全国と比較したものであり、主に小地域の比較に用いる。 標準化死亡比が基準値(100)より大きいということは、その地域の死亡状況は全国より悪いということを意味し、基準値より小さいということは、全国より良いということを意味する。 人口 　 「平成１２年国勢調査」（総務省統計局）による日本人人口。 平均寿命 　 χ歳に達した者が、その後生存する年数の平均をχ歳の平均余命といい、０歳の平均余命を平均寿命という。 二次医療圏 　 医療法第３０条の３第２項第１号により、都道府県において設定される区域（概ね広域市町村圏）で、主として一般の入院医療を提供する病院の病床の整備を図るべき区域をいう。 　比率の解説 ・ 　 本調査の比率算出のために用いている分母人口は、平成12年10月１日現在の国勢調査による人口であり、分子は平成10年１月１日〜平成14年12月31日までの５年間の人口動態統計の確定数を合算したものである。 ・ 　 出生 出生率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の出生数 ───────────────────── 平成12年10月１日現在の人口×５ × 1,000 出生性比 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の男子出生数 ─────────────────────── 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の女子出生数 × 100 ・ 　 死亡 死亡率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の死亡数 ───────────────────── 平成12年10月１日現在の人口×５ × 1,000 乳児死亡率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の乳児死亡数 ─────────────────────── 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の出生数 × 1,000 ・ 　 死産 自然死産率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の自然死産数 ───────────────────────────── 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の出産数（出生数＋死産数） × 1,000 人工死産率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の人工死産数 ───────────────────────────── 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の出産数（出生数＋死産数） × 1,000 ・ 　 婚姻 婚姻率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の婚姻届出件数 ──────────────────────── 平成12年10月１日現在の人口×５ × 1,000 ・ 　 離婚 離婚率 ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の離婚届出件数 ──────────────────────── 平成12年10月１日現在の人口×５ × 1,000 ・ 　 合計特殊出生率 合計特殊出生率（ＴＦＲ） ＝ ┌ ┤ └ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の母の年齢階級別出生数 ──────────────────────────── 平成12年10月１日現在の女子の年齢階級別人口×５ ×５ ┐ ├ ┘ 15〜19歳、…45〜49歳の 各５歳階級の合計 ・ 　 標準化死亡比 標準化死亡比（ＳＭＲ） ＝ 平成10年１月１日〜平成14年12月31日の地域別死亡数 ────────────────────────────────── ┌ │ └ 平成10年１月１日〜平成14年12月 31日の全国の年齢階級別死亡率 × 平成12年10月1日の 地域別年齢階級別人口 ┐ │ ┘ の総和×５ ×100

(3)	平成５年〜平成９年の市区町村別合計特殊出生率（ベイズ推定値）と市区町村別標準化死亡比（ベイズ推定値）の上位・下位の状況

平成５年〜平成９年の市区町村別合計特殊出生率（ベイズ推定値）

上位30位 順位 都道府県 市区町村 合計特殊 出生率 人口 1 鹿児島県 和泊町 2.58 7 869 2 鹿児島県 喜界町 2.54 9 268 3 鹿児島県 天城町 2.52 7 365 4 鹿児島県 伊仙町 2.49 8 151 5 鹿児島県 知名町 2.48 7 456 6 宮崎県 五ケ瀬町 2.48 5 265 7 宮崎県 北浦町 2.47 4 764 8 鹿児島県 徳之島町 2.44 13 640 9 沖縄県 伊是名村 2.41 1 895 10 長崎県 石田町 2.37 4 942 11 長崎県 芦辺町 2.37 9 701 12 沖縄県 多良間村 2.35 1 409 13 長崎県 勝本町 2.35 7 348 14 沖縄県 下地町 2.35 3 036 15 沖縄県 石垣市 2.34 41 777 16 沖縄県 平良市 2.33 33 095 17 長崎県 郷ノ浦町 2.33 13 098 18 長崎県 鷹島町 2.32 3 092 19 鹿児島県 与論町 2.31 6 210 20 大分県 上津江村 2.28 1 407 21 沖縄県 東村 2.28 1 963 22 熊本県 御所浦町 2.28 4 398 23 大分県 九重町 2.27 12 022 24 熊本県 水上村 2.26 2 919 25 鹿児島県 住用村 2.26 1 901 26 長崎県 峰町 2.25 3 119 27 長崎県 美津島町 2.25 8 607 28 新潟県 中里村 2.25 6 602 29 鹿児島県 東町 2.24 7 737 30 沖縄県 伊江村 2.24 5 131		下位30位 順位 都道府県 市区町村 合計特殊 出生率 人口 1 東京都 目黒区 0.81 243 100 2 東京都 渋谷区 0.81 188 472 3 東京都 杉並区 0.86 515 803 4 東京都 中野区 0.86 306 581 5 東京都 世田谷区 0.86 781 104 6 京都府 京都市東山区 0.88 48 241 7 東京都 文京区 0.90 172 474 8 東京都 豊島区 0.90 246 252 9 東京都 新宿区 0.91 279 048 10 北海道 札幌市中央区 0.92 173 358 11 福岡県 福岡市中央区 0.92 139 596 12 東京都 品川区 0.94 325 377 13 京都府 京都市上京区 0.95 84 061 14 東京都 武蔵野市 0.97 135 051 15 東京都 千代田区 1.00 34 780 16 京都府 京都市下京区 1.00 70 662 17 愛知県 名古屋市中区 1.01 63 006 18 京都府 京都市中京区 1.01 91 062 19 東京都 狛江市 1.03 74 656 20 大阪府 大阪市中央区 1.04 52 874 21 東京都 港区 1.05 144 885 22 埼玉県 毛呂山町 1.06 39 808 23 東京都 北区 1.07 334 127 24 東京都 台東区 1.07 153 918 25 神奈川県 鎌倉市 1.08 170 329 26 大阪府 大阪市北区 1.08 85 487 27 茨城県 利根町 1.08 20 202 28 広島県 広島市中区 1.08 128 360 29 大阪府 大阪市阿倍野区 1.09 102 753 30 北海道 札幌市北区 1.10 251 419
注：人口は平成7年の国勢調査に基づく。

平成５年〜平成９年の市区町村別標準化死亡比（ベイズ推定値）

上位30位
男 順位 都道府県 市区町村 標準化 死亡比 人口 1 島根県 瑞穂町 72.2 5 380 2 長野県 高森町 73.2 12 195 3 福井県 池田町 75.1 4 028 4 静岡県 三ケ日町 75.2 16 568 5 静岡県 龍山村 75.3 1 410 6 静岡県 浜北市 76.8 83 067 7 熊本県 菊陽町 77.1 26 213 8 山口県 平生町 78.5 14 574 9 長野県 売木村 78.7 734 10 長野県 浪合村 79.5 774 11 熊本県 白水村 79.6 4 566 12 熊本県 久木野村 79.6 3 007 13 岐阜県 美並村 79.7 5 484 14 静岡県 豊岡村 79.9 11 466 15 佐賀県 基山町 79.9 18 399 16 沖縄県 今帰仁村 80.5 9 469 17 福井県 三方町 80.6 9 466 18 東京都 国分寺市 80.7 104 411 19 長野県 泰阜村 80.8 2 224 20 長野県 箕輪町 81.7 23 357 21 愛知県 東栄町 81.7 5 100 22 長野県 大鹿村 82.1 1 632 23 兵庫県 猪名川町 82.1 27 054 24 長野県 喬木村 82.4 7 044 25 長野県 安曇村 82.4 2 874 26 岐阜県 坂下町 82.4 5 924 27 熊本県 長陽村 82.5 5 276 28 宮崎県 北郷村 82.5 2 299 29 長野県 川上村 82.6 4 938 30 静岡県 中川根町 82.6 6 851		女 順位 都道府県 市区町村 標準化 死亡比 人口 1 山口県 平生町 58.7 14 574 2 島根県 六日市町 63.7 6 658 3 沖縄県 北中城村 63.8 14 395 4 沖縄県 佐敷町 65.3 11 068 5 沖縄県 今帰仁村 65.5 9 469 6 福岡県 勝山町 67.1 7 583 7 沖縄県 下地町 67.8 3 029 8 北海道 大滝村 68.5 2 199 9 沖縄県 伊是名村 68.8 1 895 10 沖縄県 大宜味村 70.1 3 429 11 熊本県 三加和町 71.7 5 906 12 島根県 羽須美村 72.0 2 298 13 佐賀県 嬉野町 72.2 20 409 14 佐賀県 中原町 72.5 9 073 15 新潟県 中里村 73.0 6 595 16 沖縄県 本部町 73.2 14 683 17 新潟県 六日町 73.3 29 209 18 沖縄県 伊平屋村 73.3 1 433 19 沖縄県 豊見城村 73.6 45 177 20 島根県 瑞穂町 74.0 5 380 21 沖縄県 東村 74.2 1 960 22 沖縄県 名護市 74.7 53 812 23 北海道 壮瞥町 74.9 3 862 24 島根県 都万村 75.2 2 119 25 沖縄県 伊江村 76.0 5 118 26 兵庫県 吉川町 76.3 7 852 27 富山県 庄川町 76.4 7 374 28 沖縄県 国頭村 76.6 6 001 29 沖縄県 竹富町 76.6 3 501 30 北海道 北村 76.8 4 128
下位30位
男 順位 都道府県 市区町村 標準化 死亡比 人口 1 大阪府 大阪市西成区 177.5 134 579 2 兵庫県 神戸市長田区 176.2 89 652 3 兵庫県 神戸市兵庫区 163.3 96 765 4 北海道 奥尻町 159.1 4 297 5 兵庫県 神戸市灘区 153.0 94 930 6 大阪府 大阪市浪速区 141.2 46 476 7 神奈川県 横浜市中区 140.3 108 669 8 青森県 大畑町 139.2 9 861 9 兵庫県 神戸市中央区 138.1 95 709 10 福岡県 川崎町 137.2 21 206 11 長崎県 有川町 135.0 7 913 12 大阪府 大阪市港区 134.8 87 636 13 兵庫県 神戸市東灘区 129.8 154 580 14 北海道 泊村 128.3 2 126 15 大阪府 大阪市大正区 127.5 77 176 16 青森県 尾上町 127.4 10 014 17 山口県 大畠町 127.4 3 884 18 岩手県 大野村 127.3 6 405 19 青森県 大鰐町 127.2 13 983 20 秋田県 峰浜村 126.8 5 196 21 和歌山県 太地町 126.6 3 899 22 青森県 むつ市 126.5 48 841 23 長崎県 新魚目町 126.4 5 286 24 東京都 奥多摩町 125.3 8 230 25 高知県 室戸市 125.2 21 393 26 青森県 黒石市 125.1 38 971 27 東京都 三宅村 125.0 3 800 28 大阪府 大阪市此花区 124.6 67 319 29 青森県 岩木町 124.5 12 397 30 大阪府 大阪市平野区 124.4 193 645		女 順位 都道府県 市区町村 標準化 死亡比 人口 1 兵庫県 神戸市長田区 189.6 89 652 2 北海道 奥尻町 177.4 4 297 3 兵庫県 神戸市灘区 158.8 94 930 4 兵庫県 神戸市兵庫区 158.0 96 765 5 兵庫県 神戸市東灘区 151.4 154 580 6 大阪府 大阪市西成区 141.3 134 579 7 兵庫県 神戸市中央区 134.2 95 709 8 大阪府 大阪市浪速区 129.3 46 476 9 徳島県 吉野町 129.2 8 641 10 大分県 弥生町 128.5 7 040 11 山梨県 明野村 127.8 4 674 12 千葉県 海上町 127.5 10 860 13 兵庫県 青垣町 126.8 7 937 14 高知県 室戸市 126.3 21 393 15 高知県 安田町 126.0 3 826 16 福岡県 川崎町 125.9 21 206 17 北海道 常呂町 125.1 5 388 18 長崎県 若松町 124.4 4 758 19 青森県 森田村 124.3 5 029 20 埼玉県 東秩父村 123.7 4 295 21 兵庫県 氷上町 123.2 18 964 22 和歌山県 御坊市 123.2 28 303 23 群馬県 榛東村 123.0 12 508 24 徳島県 土成町 123.0 8 269 25 群馬県 板倉町 122.9 15 481 26 北海道 秩父別町 122.6 3 541 27 茨城県 玉里村 122.4 8 671 28 茨城県 牛堀町 122.3 6 187 29 大分県 直川村 122.3 3 081 30 大阪府 泉大津市 121.9 67 183
注：人口は平成7年の国勢調査に基づく。

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