３ 死亡
（１） 死亡数・死亡率
| 平成15年の死亡数は101万5034人で、前年の98万2379人より3万2655人増加し、死亡率（人口千対）は、8.0で、前年の7.8を上回った。 昭和30年以降は70万人前後で推移していたが、平成２年以降は80万人以上となり、平成15年は100万人を超えた。 昭和20年代に多かった０〜14歳の死亡数が減少し、近年は人口の高齢化を反映して75歳以上の死亡数の増加が目立つ。（図４） 年齢（５歳階級）別に死亡率（人口１０万対）をみると、50〜84歳の各年齢階級で前年より低下している（表６−１）。 死亡率性比（男の死亡率／女の死亡率×100）を年齢（５歳階級）別にみると、全年齢階級で100以上となっており、男の死亡率が高いことを示している。また、15〜34歳と40〜79歳の年齢階級では、男の死亡率が女の死亡率の２倍以上となっている。（表６−２） |
（２） 死因
| （１） | 死因順位 平成15年の死亡数を死因順位別にみると、第１位は悪性新生物で30万 9465人、死亡率（人口10万対）245.3、第２位は心疾患15万9406人、126.4、第３位は脳血管疾患13万2044人、104.7となっている（表７）。 主な死因の年次推移をみると、悪性新生物は一貫して上昇を続け、昭和56年以降死因順位第１位となり、平成15年の全死亡者に占める割合は30.5％となっている。全死亡者のおよそ３人に１人は悪性新生物で死亡したことになる。 心疾患は昭和60年に脳血管疾患にかわり第２位となり、その後も死亡数・死亡率とも上昇傾向を示している。平成15年の全死亡者に占める割合は15.7％となっている。 脳血管疾患は昭和26年に結核にかわって第１位となったが、45年をピ−クに低下しはじめ、56年には悪性新生物にかわり第２位に、更に、60年には心疾患にかわり第３位となりその後も死亡数・死亡率とも低下を続けた。全死亡者に占める割合は13.0％となっている。（図５，図６） |
| （２） | 年齢別死因 平成15年の死因を性・年齢（５歳階級）別に構成割合でみると、5〜14歳では不慮の事故及び悪性新生物が、15〜19歳及び20歳代では不慮の事故及び自殺が多い。30歳代からは、年齢が高くなるにしたがって、悪性新生物の占める割合が多くなり、男では60歳代で、女では40歳代及び50歳代でピークとなる。それ以降は男女とも心疾患、脳血管疾患、肺炎の占める割合が、年齢が高くなるとともに多くなる。（図７−１） また、1歳未満の乳児死亡数の死因別構成割合をみると、先天奇形,変形及び染色体異常の占める割合が多い（図７−２）。 |
図7-1 性・年齢階級別にみた主な死因の構成割合（平成１５年）
図7-2 乳児死亡の主な死因の構成割合（平成15年）
| （３） | 部位別にみた悪性新生物 悪性新生物について死亡数・死亡率を部位別にみると、男の「肺」の上昇傾向が顕著で、平成５年に初めて「胃」を上回り、15年にはその差が、死亡数で9479人、死亡率（人口10万対）で15.3に拡大した。 女の「大腸」は上昇傾向が続いており、平成15年は初めて「胃」にかわり第１位となった（表８，図８）。 |
図８ 悪性新生物の主な部位別死亡率（人口１０万対）の年次推移
