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平成２２年１月１５日（平成２２年４月９日更新） 医薬食品局安全対策課安全使用推進室 （電話） 03-5253-1111（内線2758、2751） （夜間直通） 03-3595-2435 |
在宅酸素療法における火気の取扱いについて
＊この対策について、わかりやすくまとめた啓発リーフレットを作成いたしました。
１．概要
酸素は、燃焼を助ける性質が強いガスです。このため、在宅酸素療法に使用する酸素濃縮装置、液化酸素及び酸素ボンベ（以下「酸素濃縮装置等」という。）については、その添付文書や取扱説明書等において、火気を近づけてはならない旨が記載されている他、酸素吸入時の火気の取扱いについて、日本産業・医療ガス協会がパンフレットやＤＶＤを作成・配布するなど、様々な注意喚起が実施されております。
しかしながら、酸素濃縮装置等を使用中の患者が、喫煙等が原因と考えられる火災により死亡するなどの事故が繰り返し発生しているため、改めて注意喚起を実施するものです。
なお、酸素濃縮装置等は適切に使用すれば安全な装置ですので、治療を受けている患者等へのご理解を宜しくお願いいたします。
２．在宅酸素療法を受けている患者やその家族等にご注意いただきたい事項
在宅酸素療法を受けている患者やその家族等は、酸素吸入時の火気の取り扱い等について、以下の点を十分に理解して、酸素濃縮装置等をご使用下さい。
１）高濃度の酸素を吸入中に、たばこ等の火気を近づけるとチューブや衣服等に引火し、重度の火傷や住宅の火災の原因となります。
２）酸素濃縮装置等の使用中は、装置の周囲２ｍ以内には、火気を置かないで下さい。
特に酸素吸入中には、たばこを絶対に吸わないで下さい。
３）火気の取扱いに注意し、取扱説明書どおりに正しく使用すれば、酸素が原因でチューブや衣服等が燃えたり、火災になることはありませんので、過度に恐れることなく、医師の指示どおりに酸素を吸入して下さい。
３．重篤な健康被害事例について（日本産業・医療ガス協会 医療ガス部門まとめ（平成22年3月末時点））
| No | 発生年月 | 場所 | 年齢（性別） | 被害状況 | 原因(推定含) | 掲載年月 |
| 1 | 平成15年12月 | 静岡県 | ７０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2 | 平成16年5月 | 東京都 | ８０代（女） | 死亡 | （不明：火元は台所） | 平成22年1月 |
| 3 | 平成17年2月 | 栃木県 | ７０代（男） | 死亡 | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 4 | 平成17年3月 | 広島県 | ６０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙（寝タバコ） | 平成22年1月 |
| 5 | 平成17年3月 | 福島県 | ８０代（男） | 死亡（焼死） | 漏電(電気敷布) | 平成22年1月 |
| 6 | 平成17年7月 | 兵庫県 | ６０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 7 | 平成17年11月 | 広島県 | ７０代（男） | 死亡（焼死） | （不明：寝タバコ） | 平成22年1月 |
| 8 | 平成18年3月 | 岡山県 | ８０代（男） | 死亡（焼死） | （不明） | 平成22年1月 |
| 9 | 平成18年5月 | 東京都 | ８０代（男） | 死亡（火傷） | 煙草の不始末 | 平成22年1月 |
| 10 | 平成18年8月 | 京都府 | ８０代（女） | 死亡（一酸化炭素中毒） | 喫煙（寝タバコ） | 平成22年1月 |
| 11 | 平成18年8月 | 兵庫県 | ６０代（女） | 重症（火傷）→死亡 | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 12 | 平成18年10月 | 京都府 | ７０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 13 | 平成18年12月 | 京都府 | １０代（女） | 死亡 | ストーブ | 平成22年1月 |
| 14 | 平成19年3月 | 長野県 | ５０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 15 | 平成19年3月 | 愛知県 | ４０代（男） | 死亡（焼死） | （不明） | 平成22年1月 |
| 16 | 平成19年4月 | 千葉県 | ６０代（男） | 死亡（焼死） | （不明） | 平成22年1月 |
| 17 | 平成19年5月 | 兵庫県 | ８０代（女） | 重症（顔火傷） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 18 | 平成19年11月 | 福島県 | ８０代（男） | 死亡 | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 19 | 平成19年12月 | 東京都 | ８０代（女） | 死亡 | （不明：火元は台所） | 平成22年1月 |
| 20 | 平成20年3月 | 山口県 | ７０代（女） | 死亡 | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 21 | 平成20年11月 | 東京都 | ７０代（男） | 死亡 | ライターで線香に着火 | 平成22年1月 |
| 22 | 平成21年1月 | 奈良県 | ９０歳以上（男） | 死亡（焼死） | ストーブ | 平成22年1月 |
| 23 | 平成21年2月 | 鹿児島県 | ５０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 24 | 平成21年3月 | 千葉県 | ８０代（男） | 死亡（焼死） | ストーブか仏壇 | 平成22年1月 |
| 25 | 平成21年5月 | 埼玉県 | ７０代（女） | 死亡（焼死） | （不明：電源タップ付近） | 平成22年1月 |
| 26 | 平成21年10月 | 京都府 | ８０代（男） | 死亡（焼死） | 喫煙 | 平成22年1月 |
| 27 | 平成21年11月 | 兵庫県 | ６０代（女） | 死亡（焼死） | （不明） | 平成22年1月 |
| 28 | 平成21年12月 | 東京都 | ７０代（男） | 重症（火傷）→死亡 | （不明） | 平成22年4月 |
| 29 | 平成22年1月 | 大阪府 | ８０代（男） | 重症（火傷）→死亡 | 喫煙 | 平成22年4月 |
４．その他
本対策に関連して、在宅酸素療法を受けている患者やその家族等に対して、適切な注意喚起が継続的に実施されるよう、各都道府県衛生主管部（局）長等に対し、医療機関への周知及び指導を依頼しております。
また、日本産業・医療ガス協会会長に対して、医師が在宅酸素療法を実施する患者やその家族等に対して本注意喚起を行うために必要な資材を提供するとともに、患者の居宅等を訪問する際に、販売店等からも注意を呼びかけるよう通知しております。（参考資料（１））
（参考資料）
（１）平成２２年１月１５日付け医政総発0115第1号・医政指発0115第1号・薬食安発0115第1号
厚生労働省医政局総務課長・医政局指導課長・医薬食品局安全対策課長連名通知
（２）独立行政法人医薬品医療機器総合機構
医薬品医療機器情報提供ホームページ ＰＭＤＡ医療安全情報Ｎｏ．４
「在宅酸素療法時の喫煙などの火気取扱いの注意について」
（URL）http://www.info.pmda.go.jp/anzen_pmda/file/iryo_anzen04.pdf
（３）一般社団法人 日本産業・医療ガス協会ホームページ
（URL）http://www.jimga.or.jp/medical/special/dvd01.html
（４）神戸市消防局ホームページ「在宅酸素療法中の火災危険について」
（URL）http://www.city.kobe.lg.jp/safety/fire/information/zaitakusanso.html
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