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参考資料4

大阪府がん登録を用いた分析



地域がん登録に基づく地域差、施設差の分析−基礎資料−


1. 府県間の分析
地域がん登録実施府県<図1
 生存率計測地域(がん研究助成金「地域がん登録」研究班による)

  予後調査の方法
方法 登録名 備考
住民票照会 山形、福井、大阪、千葉*1) 1)生存確認のみ(死亡、転居に基づく除票の閲覧不可)
全死亡照合 新潟2)、宮城、鳥取、長崎 2)県立がんセンター患者のみ住民票照会(全体の20%)
テープ照合 神奈川*、愛知  
モデル地区

罹患及び生死確認の信頼性をともにクリアする地域
山形、福井、大阪、新潟、宮城、鳥取、長崎

5年相対生存率、特定部位(中間報告)<表1
 Follow-back(死亡票によって初めて把握されたがん患者の遡及調査)例を除く
 主要部位については進行度別・進行度調整(全体の進行度分布を標準として)


2. 大阪府11医療圏別
マップ<図2
主要部位、進行度調整生存率(大阪府全体の進行度分布で調整)<表2


3. 大阪府がん診療拠点病院での比較
主要部位別進行度別<表3
拠点病院(成人病センター別掲)と地域レベルの比較−米国SEERの成績<表4



図1 地域がん登録実施府県

図1 地域がん登録実施府県

表1.地域がん登録に基づく5年相対生存率−診断年1993−96年、特定部位
  進行度
調整
大腸 進行度
調整
進行度
調整
乳房 進行度
調整
卵巣 精巣 白血病
山形 全体*2 65.6 62.7 72.6 71.2 27.6 28.4 88.7 88.8 52.8 92.4 29.6
限局 96.0   96.2   77.3   96.8        
領域 41.8   67.5   21.5   85.9        
遠隔 3.9   8.0   3.3   24.5        
福井 全体*2 66.8 63.2 72.6 69.1 21.8 19.1 84.7 83.2 52.6 94.3 32.7
限局 96.2   94.6   58.1   96.6        
領域 44.9   62.8   11.5   76.1        
遠隔 4.8   9.8   1.6   25.9        
大阪 全体*2 54.5 57.5 61.9 65.6 17.1 18.3 82.3 84.7 46.8 89.8 32.3
限局 90.5   92.2   56.9   96.2        
領域 34.4   55.7   13.5   76.8        
遠隔 1.7   6.6   2.4   24.5        
不明 43.8   58.7   8.8   81.0        
新潟 全体*2 67.9 60.3 73.2 68.9 30.8 22.8 86.9 82.4 55.5 92.9 33.8
限局 96.3   97.4   70.7   98.4        
領域 41.7   60.1   17.3   78.3        
遠隔 2.5   7.4   2.5   27.4        
不明 31.1   56.5   11.2   49.3        
宮城 全体*2 67.0 67.5 70.0 74.7 26.2 29.0 87.4 88.5 53.2 87.9 36.8
限局 98.1   99.5   80.1   97.4        
領域 46.7   70.0   19.3   83.4        
遠隔 6.0   10.7   1.7   28.1        
不明 62.4   68.4   28.7   88.0        
長崎 全体*2 57.9 60.7 65.1 67.4 22.0 22.0 83.6 84.9 45.1 84.9 25.6
限局 96.2   96.4   67.1   98.0        
領域 40.1   60.1   17.7   73.7        
遠隔 2.9   9.0   2.7   32.2        
不明 36.8   47.9   10.1   80.5        
鳥取 全体*3 69.1   74.3   28.9   86.5   47.7 80.6 26.7
 *1 補充届出患者、第2がん以降、上皮内がん(大腸では粘膜がん)を除く
 *2 進行度不明を含む
 *3 進行度情報なし

図2 大阪府11医療圏

図2 大阪府11医療圏


表2 医療圏別にみたがん患者の5年相対生存率、1993-96年新発届出患者


表3 治療医療機関別にみた5年相対生存率―大阪府がん診療病院、1993-96年診断新発届出患者


表4.大阪府成人病C、府がん診療拠点病院、及び、全大阪府―1993-96年診断新発届出患者(参考:米国SEER)―


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