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施設居住環境の現状

 特別養護老人ホームの個室は、昭和60年代から増加。
 平成14年10月現在においても、介護保険施設の入所者の約6割〜7割が4人室を利用。

1 施設の種類別にみた室定員別定員数割合

1 施設の種類別にみた室定員別定員数割合のグラフ

(注1)各年10月1日現在。(介護サービス施設・事業所調査)
(注2)各施設における各室の定員数は、それぞれの室の定員数に室数を乗じた数。また、「5人以上室」の定員数は、全体の定員数からその他の室の定員数の合計を減じた数。


2 特別養護老人ホームの室定員別定員数割合

2 特別養護老人ホームの室定員別定員数割合のグラフ

(注1)各年10月1日現在。(平成12年は介護サービス施設・事業所調査、他は各年の社会福祉施設等調査)
(注2)各施設における各室の定員数は、それぞれの室の定員数に室数を乗じた数。
(注3)昭和63年調査においては、調査項目が「3から4人室」となっていたため、「4人室」の定員数の算出にあたっては「3から4人室」の室数に4を乗じて推計した。また、「5人以上室」の定員数は、全体の定員数からその他の室の定員数の合計を減じた数。



有料老人ホームの個室化の状況

 有料老人ホームの個室化については、一般居室で約85%、介護居室は約78%となっており、逆に5人以上室はほとんどない状況である。


  室数
一般居室 介護居室
総数 26,104 (100.0%) 8,969 (100.0%) 35,073 (100.0%)
個室 22,147 ( 84.8%) 6,969 ( 77.7%) 29,116 ( 83.0%)
2人〜3人室 3,848 ( 14.7%) 1,382 ( 15.4%) 5,230 ( 14.9%)
4人室 105 ( 0.4%) 610 ( 6.8%) 715 ( 2.0%)
5人以上室 4 ( 0.0%) 8 ( 0.1%) 12 ( 0.0%)

 平成14年7月1日現在、厚生労働省老健局振興課調べ
 個室には夫婦部屋を含む
 「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」(平成11年厚生省令第37号)では、特定施設入所者生活介護の設備基準として、介護居室について以下のような定めがある。
(1) 個室又は4人部屋以下
(2) プライバシーの保護に配慮、介護を行える適当な広さ
(3) 地階に設けない
(4) 一つ以上の出入口は、避難上有効な空き地、廊下又は広間に直接面して設置
 「有料老人ホーム設置運営標準指導指針について」(平成14年7月18日老発第0718003号)では、一般居室、介護居室について以下のような定めがある。
(1) 一般居室は個室とすること
(2) 介護居室は次によること
個室とすることとし、入居者1人当たりの床面積は13平方メートル以上とすること
各個室は、建築基準法第30条の規定に基づく界壁により区分されたものとすること



(参考)

スウェーデンにおける高齢者住宅の歴史

〔1960年代〕
 ○ 自宅で暮らすことが困難な高齢者のための公営施設として「老人ホーム」が多数建設される。
 ○ 居住スペースは狭く、施設での生活に対する批判・不満が生まれる。

〔1970年代〕
 ○ シャワー・トイレ付きの居住ユニット(個室)と、地域住民との交流スペース(食堂やホビー室)を備えた「サービスハウジング」が建設されるようになり、従来型老人ホームの建設は行われなくなった。
 ○ サービスハウジングは100戸前後の大規模なものが多く、スタッフ間や入居者の連帯感が生まれにくいとの問題点が明らかになる。

〔1980年代〕
 ○ 20〜30戸程度の小規模サービス・ハウジングづくりへ転換。さらに、痴呆性高齢者のための5〜8人用のグループホームが地域の中につくられる
 ○ 老人ホームは、専任職員による24時間ケア体制の個室を持つ現代的なホームとして再整備

〔1992年〜〕
 ○ 高齢者サービスに関する改革(エーデル改革)の一環として、ナーシングホームの個室化に対する国庫補助制度を設ける(5年間の時限措置)
 ○ 2001年の時点で、高齢者福祉施設入居者のうち、ベッドルームが配偶者・パートナー以外の者と同室の者は5.2%。
【2001年10月1日現在の高齢者福祉施設における居室の状況】
65歳以上の高齢者福祉施設入居者数 12.7万人( 100%)
  うち専用トイレ付きの部屋に入居  9.9万人( 77.7%)
 専用シャワー・浴室付きの部屋に入居  9.2万人( 72.1%)
 配偶者・パートナー以外の者と同居  0.9万人( 6.9%)
  うちベッドルームが配偶者・パートナー以外の者と同室  0.7万人( 5.2%)

「先進諸国の社会保障〜スウェーデン〜」(東京大学出版会)、「高福祉・高負担国家スウェーデンの分析」(中央法規出版)より作成


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