全国の20床以上の8,152施設を対象として、血漿分画製剤であるアルブミン製剤、免疫グロブリン製剤、血液凝固因子製剤およびその他の製剤の平成13年度の使用実績および平成15年度の使用予定量の調査を行った。
| １． | 調査票の回収率 全国の調査対象施設数は8,152施設、回答のあった施設数は7,563施設で回収率は92.8％であった。また、全回答施設の総病床数は1,299,464床であった。 |
| ２． | 回答施設の状況 開設者別の集計では医療法人が最も多く、4,303施設（56.9％）、562,445床であった。（表-1）また、病床数別集計では20〜99床の施設が最も多く、3,373施設（44.6％）、199,916床であった。（表-2） |
表−1 開設者別施設数および病床数
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表−2 病床数別施設数および病床数
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3. 各血漿分画製剤の平成13年度使用実績
| 3-1 | アルブミン製剤 加熱人血漿たん白および人血清アルブミン製剤を使用した施設は、5,677施設（75.1％）で、総病床数は1,112,534床であった。 全使用量は42,645.061kgで、使用した施設における1,000床あたりの平均使用量は38.3315kgであった。 |
| 3-2 | 免疫グロブリン製剤 筋注グロブリン製剤を使用した施設は833施設（11.0％）、静注グロブリン製剤を使用したのは4,647施設（61.4％）、いずれかの製剤を使用したのは4,707施設（62.2％）であった。全使用量は筋注製剤5.3kg、静注製剤3,124.7kg、両製剤は3,130.0kgであった。 また、1,000床あたりの平均使用量は筋注製剤5.3g、静注製剤3,134.0g、両製剤3,139.3gであった。 |
| 3-3 | 血液凝固因子製剤 血液凝固因子製剤を使用した施設は、896施設（11.0％）で、総患者数は5,503名（内インヒビター保有者284名）であった。 第VIII因子製剤の総使用量は1億7,997万2,900単位、第IX因子製剤の総使用量は1,944万3,851単位、フォンヴィレブランド因子製剤は367万6,500単位、インヒビター製剤は1,032万700単位であった。 |
| 3-4 | その他の薬剤の集計 アルブミン製剤、免疫グロブリン製剤、血液凝固因子製剤以外の、抗HBs人免疫グロブリン、抗破傷風人免疫グロブリン、乾燥抗D（Rho）人免疫グロブリン、乾燥濃縮人血液凝固第XIII因子、乾燥人フィブリノゲン、人ハプトグロビン、乾燥濃縮人C1-インアクチベーター製剤の平成13年度における使用量を集計した。 |
| ４． | 平成15年度の使用予定量 本調査では、平成13年度の使用量実績と平成15年度における使用量の予測についても調査した。その結果、アルブミン製剤、免疫グロブリン製剤については、ほぼ13年度の実績と同じか、微増するとなった。血液凝固因子製剤については、第VIII因子製剤がほぼ平成13年度実績並み、第IX因子製剤、インヒビター製剤の順に3.0％、4.1％の増加、フォンヴィレブランド因子製剤が17.1％の減少という結果となった。 その他の製剤では、乾燥濃縮人血液凝固第XIII因子、乾燥人フィブリノゲン製剤が、それぞれ3.8％、9.6％減少し、その他の製剤については増加する結果となった。（表-3） |
表−３ 13-15年度 使用量比較
| 分類 | 種類 | 単位 | 13'年度使用量 | 15'年度見込量 | 増減率 |
| 血漿分画製剤 | アルブミン製剤 | (ｇ） | 42,645,061 | 42,720,620 | 100.2% |
| 人免疫グロブリン | 筋注のみ（ｇ） | 5,302 | 5,300 | 100.0% | |
| 静注のみ（ｇ） | 3,124,698 | 3,153,551 | 100.9% | ||
| 筋＋静（ｇ） | 3,130,000 | 3,158,851 | 100.9% | ||
| 第VIII因子製剤 | （単位） | 179,972,900 | 179,518,000 | 99.7% | |
| 第IX因子製剤 | （単位） | 19,443,851 | 20,029,150 | 103.0% | |
| フォンヴィレブランド 因子製剤 |
（単位） | 3,676,500 | 3,049,054 | 82.9% | |
| インヒビター製剤 | （単位） | 10,320,700 | 10,741,400 | 104.1% | |
| 抗HBs人免疫グロブリン | (単位） | 12,214,800 | 13,001,400 | 106.4% | |
| 抗破傷風人免疫 グロブリン |
(単位） | 20,351,250 | 21,659,250 | 106.4% | |
| 乾燥抗D(Rho) 人免疫グロブリン |
(倍） | 5,424,000 | 6,289,000 | 115.9% | |
| 乾燥濃縮人血液 凝固第XIII因子 |
(倍） | 161,130,000 | 155,066,000 | 96.2% | |
| 乾燥人フィブリノゲン | (ｇ） | 2,782 | 2,515 | 90.4% | |
| 人ハプトグロビン | (単位） | 8,928,600 | 9,121,200 | 102.2% | |
| 乾燥濃縮人 C1-インアクチベーター |
(倍） | 185,500 | 187,000 | 100.8% |
1000病床当たりアルブミン製剤・免疫グロブリン製剤使用量(都道府県別)
| 県 | 県名 | アルブミン （g/1000病床) |
免疫グロブリン （g/1000病床) |
| 番号 | |||
| 1 | 北海道 | 66,295.9 | 3,997.4 |
| 2 | 青森 | 27,259.5 | 2,472.1 |
| 3 | 岩手 | 19,263.9 | 2,564.1 |
| 4 | 宮城 | 27,437.4 | 2,808.8 |
| 5 | 秋田 | 44,667.8 | 3,496.6 |
| 6 | 山形 | 31,268.1 | 1,788.4 |
| 7 | 福島 | 25,225.7 | 2,229.7 |
| 8 | 茨城 | 27,594.7 | 2,979.4 |
| 9 | 栃木 | 30,378.2 | 3,130.9 |
| 10 | 群馬 | 52,284.3 | 3,108.4 |
| 11 | 埼玉 | 42,866.3 | 3,773.5 |
| 12 | 千葉 | 27,251.1 | 3,270.3 |
| 13 | 東京 | 39,463.7 | 3,619.0 |
| 14 | 神奈川 | 34,874.8 | 4,193.8 |
| 15 | 新潟 | 32,433.1 | 2,681.5 |
| 16 | 富山 | 22,555.2 | 3,185.6 |
| 17 | 石川 | 31,216.3 | 2,944.2 |
| 18 | 福井 | 36,504.6 | 3,231.8 |
| 19 | 山梨 | 31,700.5 | 2,590.8 |
| 20 | 長野 | 28,602.1 | 2,438.0 |
| 21 | 岐阜 | 31,280.0 | 4,849.2 |
| 22 | 静岡 | 34,490.1 | 2,881.0 |
| 23 | 愛知 | 44,307.6 | 4,590.8 |
| 24 | 三重 | 50,836.7 | 3,352.9 |
| 25 | 滋賀 | 55,653.8 | 2,965.1 |
| 26 | 京都 | 59,523.1 | 5,120.0 |
| 27 | 大阪 | 43,431.1 | 2,939.4 |
| 28 | 兵庫 | 22,901.2 | 2,171.9 |
| 29 | 奈良 | 52,363.6 | 3,262.8 |
| 30 | 和歌山 | 52,651.0 | 2,345.1 |
| 31 | 鳥取 | 33,775.3 | 2,717.7 |
| 32 | 島根 | 17,209.5 | 1,838.8 |
| 33 | 岡山 | 36,087.9 | 2,189.9 |
| 34 | 広島 | 41,392.3 | 3,256.6 |
| 35 | 山口 | 35,287.3 | 2,049.5 |
| 36 | 徳島 | 34,857.8 | 4,080.6 |
| 37 | 香川 | 37,344.6 | 2,058.2 |
| 38 | 愛媛 | 61,997.2 | 4,009.1 |
| 39 | 高知 | 15,344.2 | 1,701.1 |
| 40 | 福岡 | 33,041.0 | 2,020.6 |
| 41 | 佐賀 | 18,217.4 | 1,603.2 |
| 42 | 長崎 | 32,571.2 | 2,000.5 |
| 43 | 熊本 | 52,793.2 | 2,236.4 |
| 44 | 大分 | 21,840.9 | 1,948.0 |
| 45 | 宮崎 | 30,331.7 | 2,718.3 |
| 46 | 鹿児島 | 31,480.4 | 2,961.0 |
| 47 | 沖縄 | 24,729.9 | 2,731.6 |
| 計 | 38,331.5 | 3,139.3 |