高齢者の特徴
| ○一人で複数の疾病持つ→他種類の薬併用
○視覚、聴覚の低下、痴呆などの症状→薬に対する理解不足
○加齢による生理機能の低下、個人差が大きい
○生体機能の低下→症状が典型的でないことが多い、無症状や精神障害を伴う
○水、電解質等の代謝異常おこしやすい（発熱、下痢、頻尿など影響しやすい）
○疾病の慢性化―脳梗塞で後遺症が残り長期療養が必要になるなど
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薬剤使用上の問題点
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○相互作用（飲みあわせ）が問題になる
○誤服薬、誤使用
○常用量の範囲での薬剤使用でも薬物作用の増大
○副作用が出やすくなる
（薬剤性食道潰瘍、薬剤性消化性潰瘍、薬剤性転倒など）
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改善するために必要なこと
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○服用状況チェック
○重複投与のチェック
○配合禁忌のチェック
○副作用、相互作用のチェック
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同一処方薬、他科処方薬、他施設処方薬、市販薬、食物、飲料などすべて毎回チェック |
○医薬品の保管状況のチェック
○麻薬の管理
※副作用チェック時
ＡＤＬへの影響チェック
※長期にわたる療養、介護が必要なため医師、歯科医師、薬剤師、看護師などチーム医療が必須である。福祉との連携、社会資源の活用も必要になる。
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| 頻回訪問による利用者の療養内容のきめ細かい医師への情報提供と連携。 |
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