論文 No.：J43
タイトル：<I>Campylobacter</I>　fetus　subspecies　jejuni　による下痢症について
筆頭著者：吉崎　悦郎
論文、年、Vol、頁（～）：感染症学雑誌　第55巻　第1号　　昭和55年
個表分類：その他（事例）
調査国：日本
　
<ITEM1> \n調査の目的
 
既知病原菌の検出されない下痢-腸炎について、<I>Campylobacter</I>が検出され、下痢および腸炎の原因菌となりうることを調査する。
　
<ITEM2> \n検体名
 
1978年12月から1979年4月までの5ヶ月間の入院および外来の小児12例、成人17例を含む散発性腸炎患者29症例の大便。悪寒のあった1名については血液も調査。
　
<ITEM3>
 
 
　
 
<ITEM4>
 
<I>Campylobacter</I>　fetus　subspecies　jejuni
　
<ITEM5>
 
大便を綿棒で採取しCary-Blair培地に入れて検査室に運び、綿棒大便をペプトン水1mlによく搾り出し、これを10E-8まで階段希釈して、各希釈液1白金耳ずつ分離培地に摂取した。既知病原菌の検索にはDHL寒天、TCBS寒天および血液寒天を併用。またClostridiumの検出を目的としてGAM寒天による嫌気性培養を行った。<I>Campylobacter</I>の分離にはSkirrow寒天（Oxoid-Blood　Agar　Base　No．2　＋ウマ溶血液7％　＋Vancomycin，Polymyxin　B，Trimethoprim）を用い、85％N2、10％CO2、5％O2の混合ガス下において、42℃、48時間培養した。本培地の集落について、形態、グラム染色性、運動性を調べ、<I>Campylobacter</I>の疑いのあるものにはさらにBrucella寒天の純培養菌を用いて、オキシダーゼ、カタラーゼ、硝酸塩還元、炭水化物（ブドウ糖、麦芽糖、アラビノース）からの酸産生、CO2要求性、好気および嫌気条件下での発育、25℃、35℃、42℃での発硫化水素産生、1％グリシン加培地における発育　の各性状についてテストした。
分離菌の薬剤感受性については、ABPC、CBPC，CET，CP，CLDM，EM，GM，MINO，NA，PLの10薬剤に対する感受性を7％ウマ溶血液加Mueller-Hinton寒天を用いた寒天希釈法で測定した。
　
<ITEM6>
 
29例中6例から、C．Jejuniが大便の10-⑦以上の希釈で検出された。6患者からの分離菌はいずれもグラム陰性、菌体は彎曲し活発な運動性があり、オキシダーゼおよびカタラーゼ陽性、硝酸塩を還元し、炭水化物から酸を産生せず、硫化水素はTSI培地では陰性であったが酢酸鉛紙法では陽性、発育にCO2を要求し、好気および嫌気条件下では発育せず、35℃および42℃で発育したが25℃では発育せず、1％グリシン加Brucella培地に発育した。以上の性状より、6菌株は全て、<I>Campylobacter</I>　fetus　subsp．　jejuni　と同定された。6菌株の薬剤感受性テストの結果、CLDM，EM，GM，MINO，CP，ABPCには中等度ないし高度の感受性を示したが、CET，NA，PLには耐性であった。　　
下痢症からの本菌のこのような高い検出率（29例中6例：約20％）は最近の海外の報告と一致し、新しい下痢症原因菌として本菌の重要性が強調される。また、C．jejuniは人のほかニワトリ、イヌ、ブタ、ウシなどにも高率に見られ、新しい人畜共通感染症としても注意を払う必要がある。
 