受託者における類似事業の運営実績等（直近）

①　施設管理業務受託実績
番号	 施　設　名	発注団体	  業務内容	  指定期間	  受託金額	

※　企業グループ等で受託している場合は、代表構成員としての実績のみを記入して下さい。

②　多目的ホール、劇場等の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

③　研修室の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

④　宿泊施設の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

⑤　レストラン等飲食店の運営実績
番号	 施　　設　　名	 　　　 施　　設　　概　　要	 　 運営期間	

⑥　国、県、市町村の指名競争入札参加事業者名簿への登録の状況
   　登録の有無	     業　　　種	　　　登録している公共団体名	
   　有  ・　無