労災保険給付関係請求書等OCR帳票ダウンロード

○本ページに掲載しているOCR帳票については、一般のプリンタ等で印刷し、必要事項を記入することで、都道府県労働局・労働基準監督署への手続の際に使用することができます。
※「ＯＣＲ帳票」とは、手書きの文字をＯＣＲ（光学式文字読取装置）という機械で読み取るための入力帳票です。
○ このホームページに掲載されていない帳票及び正しく印刷できない場合はお近くの労働基準監督署にて入手してください。
○ OCR帳票を印刷する前に、以下の注意事項を必ずお読みいただきますようお願いいたします。

注意事項

(1)印刷したＯＣＲ帳票をコピー使用しないでください。
※コピーによる印刷ズレにより機械で正しく読み取れない原因となります。
(2)2ページ目以降があるOCR帳票については、必ず「両面印刷」を行って下さい。
(3)プリンタ等で印刷する際は、「ページの拡大・縮小」、「ページの回転・中央配置」等の処理を行わない設定としてください。
※印刷の際に拡大・縮小・回転等の処理が行われているOCR帳票は、正しく読み込めない場合があります。
※プリンタ等で印刷する際の設定については、以下の「OCR帳票印刷時の設定方法（例）」を参考にしてください。

(4)OCR帳票印刷に使用する用紙については、以下の条件を満たすもの使用してください。
※一般的に「コピー用紙」、「普通紙」、「PPC用紙」等の表示で販売されているもので、以下の条件を満たすものであれば、使用が可能です。
○　大きさ　：　A4サイズ
○　厚さ　：　坪量67g/m²程度
○　白色度　：　80％以上
○　汚れ、曲がり、濡れ、破損、変色等がないこと
(5)印刷後、OCR帳票の印刷状況に欠け、滲み、途切れ等の問題がないことを確認してください。特に、OCR帳票の3箇所に「基準マーク（3㎜四方の正方形）」（以下の＜印刷後のOCR帳票のイメージ図＞参照）が正しく印刷されていることを確認してください。

＜印刷後のOCR帳票のイメージ図＞

※大量にOCR帳票を作成されるご予定のある場合は、事前に少数のサンプルを作成し、最寄りの都道府県労働局・労働基準監督署へご相談ください。

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労働基準監督署連絡先はこちら　（各都道府県労働局のリンクに飛びます）

療養（補償）給付たる療養の給付関係
療養（補償）給付たる療養の費用の支給関係
アフターケア委託費・通院費関係
二次健康診断等給付関係

照会先：厚生労働省労働基準局　労災補償部労災保険業務課
短期給付班　短期給付第2係
電話：03-3920-3311（内線345、346、349）

介護（補償）給付関係
年金・一時金・労災就学援護費関係

照会先：厚生労働省労働基準局　労災補償部労災保険業務課
年金班　年金業務係、一時金業務係
電話：03-3920-3311（内線337、338）