健康・医療鳥インフルエンザA(H7N9)について

2013年3月以降、中国において患者が報告されています。多くの患者が直接的又は間接的に家きん等との接触があったことが報告されています。また、これまでのところ、ヒトからヒトへの持続的な感染は確認されておりません。

1.鳥インフルエンザA(H7N9)について

1 病原体

A型インフルエンザウイルス( H7N9 亜型)

2 感染動物

鳥類(主に水禽類)

3 感染経路

ヒトは、 感染した家きんやその排泄物、死体、臓器など に濃厚に接触することによってまれに感染することがあります。日本では発症したヒトは確認されていません。 また、 これまでのところ、ヒトからヒトへの持続的な感染は確認されておりません。

4 世界での発生状況

鳥類では中国及び香港において感染が確認され、ヒトでの症例は中国において報告されています。
※2020年以降人での発生報告なし(2022年5月6日現在)

5 潜伏期

1~10日(多くは2~5日)

6 診断と治療

 (1)    臨床症状:

高熱と急性呼吸器症状を特徴とする。下気道症状を併発し、重症の肺炎が見られることがある。呼吸不全が進行した例ではびまん性のスリガラス様陰影が両肺に認められ、急速に急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の症状を呈する。二次感染、脳症、横紋筋融解症に進展した報告がある。
 発症から死亡までの中央値は11日(四分位範囲7~20日)であり、進行性の呼吸不全等による死亡が多い。

 (2)    病原体診断

 (3)    治療:タミフル等を用いた治療を検討
 

7 発症予防

鳥との接触を避け、むやみに触らない。

生きた鳥が売られている市場や養鶏場にむやみに近寄らない。

手洗いの励行(特に発生国では徹底してください)。

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2.Q&A

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3.自治体、医療機関向けの情報

2017年11月2日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)のリスクアセスメントについて
2017年8月31日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)のリスクアセスメントについて 
2017年3月31日掲載 【事務連絡】野鳥における低病原性鳥インフルエンザウイルス(H7N9亜型)の検出について(情報提供) 
2017年3月27日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)のリスクアセスメントについて 
2017年2月9日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)のリスクアセスメントについて
2015年1月21日掲載 【通知】中東呼吸器症候群(MERS)及び鳥インフルエンザA(H7N9)の二類感染症への追加後の対応について
2015年1月21日掲載 【通知】感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12 条第1項及び第14 条第2項に基づく届出の基準等について(一部改正)
2013年5月2日掲載 【通知】「中国における鳥インフルエンザA(H7N9)の患者の発生について (情報提供及び協力依頼)」の廃止について
2013年5月2日掲載 【事務連絡】中国の鳥インフルエンザA(H7N9)に関する検疫所の対応について (依頼)
2013年5月2日掲載 【事務連絡】「中国における鳥インフルエンザA(H7N9)の国内検査体制について(情報提供)」の一部改正について 
2013年5月2日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルス感染事例に対する積極的疫学調査実施要領(暫定版)(平成25年5月6日版)の送付について
2013年4月26日掲載 【通知】鳥インフルエンザ(H7N9)を指定感染症として定める等の政令の施行等について
2013年4月26日掲載 【事務連絡】鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルス感染症に関する臨床情報のまとめの送付について
2013年4月26日掲載 【通知】「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第12条第1項及び第14条第2項に基づく届出の基準等について」の一部改正について
2013年4月26日掲載 【通知】「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第13条第1項の規定に基づく届出の基準について」の一部改正について
2013年4月18日掲載 【事務連絡】中国の鳥インフルエンザA(H7N9)に関する検疫所の対応について(依頼) ※平成25年5月6日付けで廃止
2013年4月15日掲載 【事務連絡】 中国における鳥インフルエンザA(H7N9)の国内検査体制について(情報提供)  ※平成27年1月21日付けで廃止
2013年4月5日掲載 【事務連絡】中国における鳥インフルエンザA(H7N9)の発生状況等に関する情報提供について
2013年4月3日掲載 【通知】中国における鳥インフルエンザA(H7N9)の患者の発生について(情報提供及び協力依頼)  ※平成25年5月6日付けで廃止
2013年4月2日掲載 【事務連絡】中国におけるインフルエンザA(H7N9)の患者の発生について(情報提供)

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4.検疫所向けの情報

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5.リンク

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